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防范患者跌倒、坠床的制度.doc

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1、(用心整理的精品word文档,可以编辑,欢迎下载)作者:-日期:-防范患者跌倒、坠床的制度精品文档可以编辑!放心下载!防范患者跌倒、坠床的制度一、 对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。 1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助。5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。7、提供光

2、线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。9、责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的入院病人按跌倒评分表进行评分,评分大于4分填写评分表,护理文书中有记录,提示患者有跌倒的危险性,落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪,强化教育。10、将评估情况告知家属并签名,留陪护监管。发放健康处方,做好相关指导。11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。12、教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀

3、扶。13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。14、在住院一览卡右上角做好三角标记,床头卡上插警示标志,在提示栏内写清高危患者床号二对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。三在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。四对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生 危险。五教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。六一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。七配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。八加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。 WORD3

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