通信公司光缆等施工安全事故应急预案.doc

13、应急措施1、编制对于人员安全、网络安全、工程抢险等方面的应急措施，2、编制组织机构、成员，应急处理流程。目 录1、井下中毒、窒息事故应急救援预案2、高空坠落、物体打击应急救援预案3、管道沟、井摔伤事故应急救援预案4、交通事故应急抢险预案5、触电应急救援预案6、火灾应急救援预案7、中暑应急救援预案8、机械伤害应急救援预案9、坍塌的安全事故预案10、通信阻断事故应急抢险预案11、光缆线路故障抢修处理预案12、安全事故预防监控措施和应急预案井下中毒、窒息事故应急救援预案一、组织领导1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和救援。三、安全要求敷设管道光（电）缆，进入地下室、管道人孔、管道沟、井下作业时，井下较为常见的有毒气体主要额一氧化炭（煤气）、硫化氢等，易发生中毒事故。所以进入前首先进行通风，使用气体探测设备进行气体检查和监测，确认无易燃、有毒、有害气体或气体浓度符合作业环境要求后方可进入作业。施工作业人员必须系安全带，作业前检查安全带安全有效，确定安全绳索与安全带可靠连接、锁紧，井口设有专人看护并牵绳，随时观察井下施工人员的状况。四、有毒气体危害性硫化氢的危害性危险区域1、极度危险区域硫化氢在空气中的最高容许浓度是10mg/m3。当浓度760mg/m(502ppm)时，人会很快出现急性中毒，呼吸麻痹而死亡，此区域属于极度危险.2、高度危险区域当硫化氢浓度介于300760mg/m(198502ppm)时，可引发肺水肿、支气管炎及肺炎、头痛、头昏、恶心、呕吐、排尿困难。此区域属于高度危险区域. 3、中度危险区域当硫化氢浓度10300mg/m(6.6198ppm)时，可出现眼急性刺激症状，稍长时间接触引起肺水肿。此区域属于高度危险区域.1.轻度中毒：表现为畏光、流泪、眼刺痛、异物感 流涕、鼻及咽喉灼热感等症状，并伴有头昏、头痛、乏力。2.中度中毒：立即出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、走路不稳、咳嗽、呼吸困难、喉部发痒、胸部压迫惑、意识障碍等症状，眼刺激症状强烈，有流泪、畏光、眼刺痛。3.重度中毒：表现为头晕、心悸、呼吸困难、行动迟钝，继而出现烦躁、意识模糊、呕吐、腹泻、腹痛和抽搐，迅速进入昏迷状态，并发肺水肿、脑水肿，最后可因呼吸麻痹死亡。4.极重度中毒：吸入12口即突然倒地，瞬时呼吸停止，即“电击样”死亡。注意事项1、进入井内作业（1）执行进入有限空间作业安全防护规定；（2）采用强制通风或自然 通风，保证氧含量大于20%；（3）配带防毒面具；（4）携带好安全带（绳）；（5）办理安全作业票；（6）进入下水道内作业井下要设专人监护，并与地面保持密切联系。五、应急措施1、当有人发生井下中毒、窒息事故时，第一时间要采取紧急处理措施，保护好现场，井上人员应立即将井下施工人员拉出井外，脱离有毒气体环境。将中毒者转移到通风保暖处平卧。解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时向施工现场项目负责人报告、呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。拨打急救电话时将工程所在位置工程名称、联系人、联系电话、伤者情况等通知医务人员前来救护，遇特殊情况应打110通知警方前来协助抢救人员。应告知医疗机构是发生了井下中毒、窒息事故，以便医疗机构准备相应的求助措施。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其无呼吸，则需立即进行人工呼吸。必须注意，对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧仓的治疗。因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医院的途中人工呼吸不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。施工现场应备有氧气呼吸设备，在第一时间给中毒者提供充足的氧气。单位负责人接到报告后，应当于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理职责的有关部门报告。上级主管和责任单位接到上报，展开紧急处置工作，部署应急求援工作的后勤保障、通讯保障、交通保障等。施工现场项目负责人应立即拨打120电话。2、当硫化氢中毒事故或泄漏事故发生时，污染区的人员应迅速撤离至上风侧，并应立即呼叫或报告，不能个人贸然去处理。有人中毒昏迷时，抢救人员必须做到：（1）戴好防毒面具或空气呼吸器，穿好防毒衣，有两个以上的人监护，从上风处进入现场，切断泄漏源。（2）进入事故现场，还需携带好安全带。有问题应按联络信号立即撤离现场。（3）合理通风，加速扩散，喷雾状水稀释、溶解硫化氢。（4）尽快将伤员转移到上风向空气新鲜处，清除污染衣物，保持呼吸道通畅，立即给氧。（5）观察伤员的呼吸和意识状态，如有心跳呼吸停止，应尽快争取在4分钟内进行心肺复苏救护（勿用口对口呼吸）。（6）在到达医院开始抢救前，心肺复苏不能中断。3、安卫人员、施工管理人员及项目经理应 立即赶往事故现场维持秩序，在现场周围设置警戒标志以防其他事件的发生。4、医务人员来到后施工管理人员和班组长应协助救治伤员并随救护车前往医院处理其他事项，项目经理及其他施工管理人员应保护好现场，并通知公司安全生产部及分管领导以备调查并采取有效措施加以预防。5、在救援行动中应随时注意气象和事故发展俄变化，一旦发现所处的区域受到灾害威胁时，应立即向安全区转移。在转移过程中应注意安全，保持与救援现场指挥部和个救援队的联系。救援工作结束后，各救援队撤离现场以前应取得现场救援指挥部的同意并要做好现场的清理工作，以及注意自身的安全。注意：事故发生后，现场应严格控制明火，划定警戒区，疏散无关人员。六、人工呼吸的具体方法（1）直接用嘴对着中毒者的口吹气。 口对口呼吸注意不要吹入太多的空气，以免破坏中毒者的肺。首先将中毒者仰卧，将枕头置于颈下， 头后仰、捏住中毒者的鼻子，不要使空气漏出，然后吹入空气，胸部即可膨气，1分钟12次到15次左右，间隔些时间（以待空气有中毒者的肺出去的时间）再轻轻吹入，直到中毒者能够呼吸时，人工呼吸即可停止。（2）压迫、扩张中毒者的胸廓，使空气自由出入肺中。 使中毒者平躺，用双手抓住中毒者的双臂，做从头到脚的扩张动作，有双手压迫中毒者的胸廓，每间隔3-5秒一次，直到中毒者能够呼吸时，人工呼吸即可停止。但这种方式不如口对口的人工呼吸效果显著和快捷。七、培训要求公司每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。培训内容：1、井下中毒。窒息事故的急救方法。2、加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救常识。 八、有关部门和人员名单和联络电话见附录高空坠落、物体打击应急救援预案一、组织领导1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责 事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和求援。三、安全要求施工人员高处施工时，应佩戴安全帽、穿绝缘鞋、佩戴安全带，安全带的使用应遵循“高挂抵用”的原则，安全带悬挂处应结实牢固，承受力应能承受一个人的重量。施工人员高处施工时，应确保踩踏物结实、牢固、平稳。登高用脚扣、梯子、高凳等应有防滑垫，梯子、高凳等应有专人撑扶。高处作业应划定安全区，安全区内禁止无关人员靠近，高处作业中使用的工具禁止抛掷，应加装安全带、包、套等。登高作业前应对安全设施进行检查。地面配合人员应戴安全帽并随时观察高处作业人员的状况。遇有恶劣气候（如风力在六级以上）时禁止登高作业。患有高血压、心脏病的员工不得从事高处作业，施工前不得饮酒。从事4级（千米）以上高空作业的人员应经劳动安全主管部门培训并取得登高作业证书方可上岗操作。四、应急措施当施工人员发生高空坠落事故后，地面人员应立即采取措施对伤者进行急救，措施如下：1、现场施工人员发现发生高空坠落、物体打击事故，应就地进行抢救及呼救，并立即报告应急救援指挥部。指挥部知晓发生事故后，应立即通知应急救援组织进行抢救。2、立即拨打120救护中心与医院取得联系，并详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。3、人员从高处坠落，现场急救不可盲目，不然会导致伤情恶化，甚至危及生命。应首先观察其神志是否清醒，并察看伤员着地及伤势，做到心中有数。4、伤员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后倒，影响呼吸。5、将伤员口中可能脱落的牙齿、假牙和积血清除，以免误入气管，引起窒息。领面部伤员首先应保持呼吸道通畅，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同事松解伤员的颈部、胸部的纽扣。6、对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后，将伤员平卧在平板上，及时送往医院抢救。7、如发现伤员耳朵、鼻子出血，可能有脑颅损伤，千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞，以免造成颅内压力增设和细菌感染。8、如外伤出血，应立即用清洁布块压迫上扣止血，压迫无效时，可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体近躯处捆扎，上肢出血结扎在臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿上2/3处，到处出血即可。注意每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。9、伤员如腰背部或下肢先着地，下肢有可能骨折，应将两上肢固定在一起，并应超过骨折的上下关节；上肢如骨折，应将上肢挪到胸前，并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬运时千万注意要保持躯体平伸位，不能让躯体扭曲，然后由3人同时将伤员平托起来，即由一人托及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平稳运送，以防骨折部位不稳定，加重伤情。10、腹部如有开放性伤口，应用清洁布或毛巾等覆盖伤口，不可将脱出物还原，以免感染。11、抢救伤员时，无论哪种情况，都应减少途中的颠簸，也不得翻动伤员。五、培训要求 公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。 培训内容：高空坠落事故的急救方法。加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救常识。六、有关部门和人员名单和联系电话 见附录管道沟、井摔伤事故应急救援预案一、组织领导1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和求援。三、安全要求 管道工程施工时应在管道沿线设置防护挡板，挡板应与地面固定，无倾倒隐患。 夜间施工时还应设置安全警示灯。 管道沟横过马路时，来不及回填时应在地面铺设钢板。 管道施工后应及时回填，来不及回填时应设置隔离设施、警示灯具有专人巡回值守。 地下线路施工时，在开启的井口周围应设置防护挡板和警示标志，井口应有专人值守。四、应急措施 当施工现场发生管道沟、丼摔伤事故后，现场人员应立即采取措施对伤者进行急救，然后将伤者送医院救治。急救方法：1、擦伤表现出血和破损。急救方法：初步包扎对于很浅、面积较小的伤口，可用碘酒、酒精（红药水）涂伤口周围的皮肤，用干净消毒纱布包扎好。 如果擦伤面积太大，伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、赃物，或者受伤位置重要（如脸部），还应到医院就医。2、扭伤 表现疼痛与触痛，随着患部的活动而增强。 受损的关节肿胀，限制活动。 肌肉痉挛（肌肉发紧，由非主观性收缩引起）。 如果波及到腿，就会出现破行。 几天后伤处还会出现青肿。急救方法：将扭伤处垫高，采用冷敷、施压，避免患处活动。不可对患部做热敷。冷敷可减轻肿胀，同时用绷带包扎压迫扭伤部位，不仅保护和固定受伤关节，也可帮助减轻肿胀。由于扭伤常常伴有骨折和关节脱位，所以最好还是去医院就诊。3、骨折 表现剧烈疼痛，患肢运动受限。 患区压痛极为明显。 患部出现肿胀，皮肤变色。 在关节脱位处和严重骨折时，发生肢体变形。 急救方法： 开放性骨折。断骨刺穿皮肤，伤口血流不止时。首先用干净的布压迫伤口止血，可以用消毒纱布固定患处。不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，也不要将突出的伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。 闭合性骨折。折骨没有身处皮肤，可在受损部的两侧固定肢体，以防进一步损伤，然后急往医院骨科就诊。应注意，一旦打上石膏，应将患肢抬高，减少或避免患肢发生肿胀。帮助患者定时翻身。饮食应多摄入一些含钙高的食物。一般只要骨头复位并固定良好，都能很快恢复。针对骨折处出血，可以采用压迫止血或橡皮筋管、橡皮管环扎肢体止血。每隔30分钟左右可以放松一次，以免影响血液循环导致肢血坏死。切不可自作聪明，搬弄或挪动肢体，把变形的骨头拉直，或将断骨塞回伤口内。 需要说明的是，如果伤者的状况不符合上述特征，应按高空坠落事故的应急抢险预案实施。五、培训要求 公司各所属分公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。 培训内容：管道沟、丼摔伤事故的急救方法。加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救的常识。六、有关部门和人员名单及联络电话见附录。交通事故应急抢险预案一、组织领导1、交通事故发生现场的最高领导为事故处理领导小组组长。2、现场其他人员按照事故处理领导小组组长分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责 事故发生时，事故处理领导小组组长应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。指定专人向分公司经理和总公司综合部以及公安、医疗、建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和求援。三、安全要求 机动车驾驶员应严格遵守中华人民共和国道路交通安全法和公司及以上级机关颁发的各项行车安全规定。不超速、不超载，不得酒后开车，不得人货混装，不开斗气车，按规定道路行驶。做好对机动车辆的日常保养，确保车辆状态良好，不开带病车。四、应急措施 当发生交通事故后，现场人员应立即采取措施对伤者进行急救，然后将伤者送医院救治。急救原则为未受伤人员抢救受伤人员，轻伤人员抢救重伤人员急救方法：首先检查伤员是否失去知觉，还有没有心跳和呼吸，有无大出血，有无明显的骨折。如果伤员已经发生昏迷，这时可先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服，把他的头转向一侧并清除口鼻中的呕吐物、血液、污物、假牙等，以免引起窒息。如果心跳和呼吸都停止了，应该马上进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。如果有严重外伤出血，应让伤员侧卧或俯卧，将头部放低，伤处抬高，并用干净的手帕、毛巾在伤口上直接压迫或把伤口边缘捏在一起止血包扎。如发现开放性气胸，进行严密封闭包扎。伴有呼吸困难张力性气胸，条件许可时，可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动（呼吸反常运动）者，应立即用衣服、棉垫等填充，并适当加压包扎，以限制浮动。如果发生开放性骨折和严重畸形则易于发现，但是由于穿着衣服有时难以发现，所以不应急于搬动病者或扶其站立，以免骨折断端移位，损伤周围血管和神经。如果病人发生昏迷、瞳孔缩小或散大，甚至对光反应消失或迟钝，则应考虑有颅内损伤情况，必须立即送医院抢救。至于一般的伤员，可根据不同的伤情予以早起处理，让他们采取各自认为恰当的体位，耐心地等待有关部门前来处理。不论在任何情况下，抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤，须注意：（1）凡重伤员从车内搬出、移动前，首先应在草地放置颈托，或行颈部固定，以防颈椎错位，损伤脊髓，发生高位截瘫。一时无颈托，可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布，仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎固定。（2）对昏倒在座椅上的伤员，安放颈托后，可以将其颈及躯干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，与伤员一起搬出。（3）对抛离座位的危重、昏迷伤员，应原地上颈托，包扎伤口，再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔，腰臀部托住，搬运者用力要整齐一致，平放在木板或担架上。现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人，否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备，伤员多半采用不正确坐位、半仰卧、歪侧卧位等而加重伤势，甚至死于途中。五、培训要求公司机关和各所属分公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。培训内容：1、交通事故的急救方法。2、加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救的常识。六、有关部门和人员名单及联络电话 见附录。触电应急救援预案一、组织领导1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责 事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门和当事人家属报告事故的情况和救援。三、安全要求 1、办公和施工场所不得使用电炉子、热得快等电器。2、供电系统应符合三级防护要求，接电设备应配有开关和漏电保护装置。不得私自违章搭设电源线。不得在通用的电线上晒衣服，下班后应切断电源。3、应按规定配备保险丝、空气开关，不得以大代小。4、定期检查维修电器设备，确保设备状态良好。5、雷雨天气不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附件。四、应急措施1、现场职工如发现触电事故应立即报告应急救援指挥部，并当机立断地脱离电源，尽可能地立即切断总电源（关闭电路），亦可用现场得到地干燥地木棒或绳子等非导电体移开电线或电器。指挥部知晓发生事故后，应立即通知应急救援组织进行抢救。 方法可以是拔去电源插座、关闭电源开关。拉开电源总闸刀等办法。如果在野外施工时因触碰被挂断在地或架空裸露地电线而触电，可用木柄、干燥的大刀、斧头、铁锹等斩断电线，中断电流。 如果人地身躯触电后与电线连接很紧密，附近又无法找到电源开关，救助者可站在干燥地木板或塑料等绝缘物上，用干燥地木棒、扁担、竹竿、手杖等绝缘物将接触人身体地电线挑开。触电者地手部如果与电线紧密连接，无法挑开，可用大的干燥木棒将触电者拨离触电处。 在未知电源或触电者未脱离电源时，切不可触摸触电者。绝不可用手直接去拉触电者，这样不仅使触电者再次充当导体增加了电流的损伤，而且使救助者自身的生命安全受到点击的威胁。 2、立即拨打120救护中心与医院取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。 3、触电急救分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏术进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替治疗，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏自断定伤者死亡，放弃抢救。 4、触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用时间越长，伤害越重。 5、脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带点设备的开关、刀闸或其他短路设备断开，或设法将触电者与带电设备脱离，在脱离电源中，救护人员不准直接用手触及伤员，因为有触电的危险，如触电者处于高处，脱离电源后自高出坠落，因此，要采取预防措施。 6、触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等，或使用绝缘工具、干燥的木棒、绳索等不导电的东西解救触电者，救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上。 7、触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）解救触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。 8、触电伤员如意识丧失，应在10秒内用看、听、试的方法，判定伤员呼吸心跳情况。看一看伤员的胸部，腹部有无起伏动作。 听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音；试试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的劲动脉有无脉搏。 9、若看、听、试结果，既无呼吸无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。 10、触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。通畅气道；口对口（鼻）人工呼吸；胸外挤压（人工循环）。 11、触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口中右异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物：操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。 12、通畅气道可须用仰头抬颌法，用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头等其他物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。 13、在保护伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头上的手指捏住伤员鼻翼，救护人员与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹起两次，每次11.5 秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无脉搏，可判定心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。 14、除开始时大口吹起两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹起和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。 15、触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸，口对鼻人工呼吸时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。 16、正确的按压位置是胸外按压效果的重要前提。确定正确的按压位置的步骤：右手的中指和食指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸肌结合处的中点。两手指并齐，中指放在中点，食指平放在胸骨下部。另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。 17、正确的按压姿势： 使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员在伤员一侧肩膀，救护人员的两肩位于伤员胸骨下止方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁； 以髓关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常人胸骨压陷3-5厘米（儿童和瘦身者酌减） 压至要求程序后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。 18、按压必须有效，有效的标志时按压过程中可以触及劲动脉搏动。 胸外按压要以匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放的时间相等； 胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹起两次，反复进行，双人抢救时，每按压5次后由另一人吹起一次，反复进行，按压吹气一分钟后，应用看、听、试方法在5-7秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复再判定。 19、若判定颈动脉搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹起一次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺判定时间均不得超过5-7秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 20、心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确需移动时，抢救中断不得超过30秒。 21、移动伤员或将其送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。 22、应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。如伤员的心跳和咀嚼经抢救均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监视，不能麻痹，要随时准备再次抢救。五、培训要求 公司机关和各所属分公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。 培训内容： 1、触电事故的急救方法。 2、加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救常识。六、有关部门和人员名单及连络电话见附录。 火灾应急救援预案一、组织领导1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和救援。三、应急措施预案一：火势猛，现场无力扑灭时1、现场起火发现火热猛，工程部无力扑灭时，应由电工立即切断总电源；项目负责人应立即报告公司应急救援指挥部。指挥部立即报警（119）请求救援。2、项目负责人对火灾附近区域所有人员进行疏通，并负责清点现场人员。对缺人员应立即查找去处，并报告指挥部。3、消防队救出公务员后，将伤员立即脱离危险地方，项目负责人立即组织人员进行抢救。4、应急指挥部立即拨打120救护中心与医院取得联系，详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。预案二：火热刚起，现场有能力扑灭时1、现场火热刚起时，要立即组织现场人员进行扑救，救火方法要得当，灭火前必须先切断蔓延材料，针对不同类型，采用不同灭火方法。1)油料起火可用泡沫灭火器或采用隔离法压灭火源不宜用水扑救。2)电气设备起火时，应尽快切断电源，用二氧化碳灭火器灭火，千万不要盲目向电器设备上泼水，这样容易造成触电、短路爆炸等并发生事故。3)如果化学材料起火，更要慎重，要根据起火物性质选择灭火方法，同时要注意救火人员的安全，防止中毒。4)密闭的地下室起火时采用窒息灭火法，这些部位发生火灾的初期，在火场上运用窒息法扑火灾时，可采用石棉布，浸湿的棉袄、帆布、海草席等不燃或难燃材料覆盖或封孔洞；利用建筑物原有的门以及生产设备上的部位 ，阻止新鲜空气流入，以降低区内氧气的流量，从而达到窒息灭火的目的。采取窒息法灭火后，必须确认火已熄灭时，方可打开孔洞进行检查 ，严防早打开封闭的房间或生产装置，而使新鲜空气流入燃烧区，引起新的燃烧，导致火势猛烈发展。5)扑救各种固体、液体和气体火灾采用隔离灭火法，就是将燃烧物体与附近的可燃物质与火源隔离或疏散开，使燃烧失去可燃物质而停止。采取隔离灭火法的具体措施有：6)将燃烧区附近的可燃、易燃、易爆和助燃物质，转移到安全地点。a、关闭阀门，阻止气体、液体注入燃烧区。b、设法阻拦流散的易燃、可燃液体或扩散的可燃气体。c、拆除与燃烧区相毗连的可燃建筑物，形成防止火势蔓延的间距。7）现场火险扑救时现场负责人判断要准确，当不能马上扑灭的要及时报警，请消防部门协助灭火。在消防队到现场后，现场负责人要及时而地向消防人员提供电器、易燃、易爆物的情况。8）火灾区内如有人等，要尽组织力量，设法先将人救出，然后再全面组织灭火。9）灭火以后，要保护火灾现场，不得留有暗火，并设专人巡视，以防复燃。保护火灾现场是查找火灾原因的重要措施。预案三、火灾区内人员急救措施1、保持镇静。明辨方向。突遇火灾，面对烈火浓烟，首先要强令自己保持镇静，迅速判断危险地点和安全地点以决定逃生办法。撤离时要注意，朝明亮处或外面空旷地方跑，要尽量往楼层下面跑，若通道已被烟火封阻，则应通过阳台、气窗等住室外逃生或跑到屋顶等待救援。2、简易防护、捂鼻匍匐。逃生时经过充满烟雾的路线，要防止烟气中毒、预防窒息，可采用湿毛巾、口罩捂鼻、匍匐撤离的办法。3、善用通道。莫入电梯。发生火灾时，要根据情况选择进入相对较为安全的楼梯通道。在高层建筑中，普通电梯的供电系统在火灾时会断电或因热的作用电梯变形而使人被困在电梯内，同时由于电梯井犹如上下贯通的烟囱，有毒烟雾会直接威胁被困人员的生命安全。因此，千万不要乘普通电梯逃生。4、缓降逃生。滑绳自救。高层、多层公共建筑内一般都有高空缓降器或救生绳，人员可以通过这些设施安全地离开危险的楼层。在没有专门设施，安全通道又已被堵和救援人员不能赶到的情况下，你可以迅速利用身边的绳索或床单、窗帘、衣服等自制简易救生绳，并用水打湿，从窗台或阳台沿绳缓滑到下一楼层或地面，安全逃生。5、避难场所，固守待援。假设用手摸房门已感到烫手，可采取自创避难所、固守待援的办法。首先关紧迎火的门窗，打开背火的门窗，用湿毛巾、湿布塞堵门缝，或用水浸湿棉被蒙上门窗，然后不停地用水淋透房间，防止烟火渗入。固守在房内，直到救援人员到来。6、暴露自己，寻求救援。被烟火围困无法逃离的人员，应尽量站在阳台、窗台等易于被人发现且能避免烟火的地方。在白天向窗外晃动鲜艳衣物，或外抛轻型耀眼的东西，在晚上可以利用手电筒不停地在窗口闪动或者敲击东西，及时发出求救信号，引起救援者的注意。7、火若烧身，切勿惊跑。火场上的人如果发现自己身上着了火，千万不可惊跑或者用手拍打，因为跑或者拍打会形成风势，助长火势。当身上着了火时，应赶紧脱衣服或就地打滚灭火苗，及时跳进水中或让人向身上浇水，喷灭火剂。 急救方法： 当现场发生灼伤、烫伤、烧伤事故后，现场人员应立即采取措施对伤者进行急救，然后将伤者送医院救治。 1、应立即脱去着火或被热液浸透的衣服，或用水浇灭燃烧的衣服火焰，如有水塘、河溪可迅速如水灭火，无水时可就地卧倒慢慢滚动全身而灭，或将身边棉被、大衣等浸湿后覆盖着火处，以隔绝空气，使火自灭。2、身上起火时千万不可乱跑，以免风助火燃，加重烧伤，火势很旺时不可用手扑打，以免烧坏手指。在被火围困场合，切忌乱喊以免吸入火焰和有毒气体，造成呼吸道烧伤。3、出去热源后，应用冷水给伤员冲身或将他泡在水中，以求迅速降温，但炽热金属烧伤时，在热金属附着伤面时，不可向伤员身上泼水，以免其皮肉撕裂掉。4、在急救现场，被烧伤的创面要用清洁的被单或衣服简单包扎没，注意不要将创面上的水泡弄破，也不要在创面上涂抹任何治疗烧伤的药品，避免加重感染和损伤，大面积烧伤的患者若清醒，则会要喝水，此时只能给其喝温热的盐水而不能喝淡水，否则会加剧日后的伤口水肿等严重情况，因爆炸燃烧事故受伤的伤员，创面污染严重，不要强行清除创面上的衣服碎片和污物，简单包扎后自己送往医院治疗，对于心跳，呼吸停止者，给予心肺复苏治疗，合并四肢大出血者应上止血带，伴有骨折的给予简单固定。5、对各类烧伤应视情况处理。煤气中毒病人引起的烧伤，应以中毒抢救为主，同时对烧伤进行救治，呼吸道烧伤时，应先去掉口、鼻内吸入的污物，再冲刷干净口、鼻，然后，可灌、涂鸡蛋轻液，以保护其呼吸道粘膜，凡有休克昏迷者，除注意其保暖外，还应给予温热糖盐饮料或咖啡、浓茶，以促其苏醒。总之，此时以对症状处理为主，保护生命为主，不可过于求繁求细，以免耽误紧急救治时机。6、在将伤员送往医院救治途中，应使伤员采取未烧伤侧的卧位仰卧或者侧卧（呼吸道烧伤者），以便于伤员拍出其口鼻内的污物和便于时刻观察伤者的呼吸，脉搏等生命特征。7、烧伤后的伤员都有不同程度的疼痛和紧张，可给予口服的镇静止痛药物，但是有呼吸道烧伤和颅脑损伤的患者禁用，并且对使用药物的名称、剂量、给药时间和途径必须详细记录，以免造成药物过量而中毒。四、培训要求 公司机关和各所属分公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应当保存记录。 培训内容：1、火灾事故的应急方法。2、加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救常识。五、有关部门和人员名单及联络电话 见附录。中暑应急救援预案一、组织领导1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和救援。三、应急措施中暑类型的判断。中暑类型有以下三种：a.先兆型在高温环境下工作一段时间后，出现大量出汗、口渴全身疲乏、头晕、胸闷、心悸、注意力不集中等症状，体温往往超过37.5C以上，这时如果及时休息，离开高温环境，短时间内症状就会消失。b轻型凡是有先兆中暑症状并且不能继续劳动的人，属于轻度中暑，通常体温在38C以上，脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷。轻度中暑者，经过治疗，一般在4-5小时身体可以恢复正常。c.重型通常体温40 C以上，出现昏倒或痉挛，脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐。重度中暑后，一般都需要经过治疗，不要寄希望于自动好转，以免耽误治疗，导致其它严重后果。2、中暑急救a.迅速转移应将中暑者迅速移到阴凉通风的地方，解开衣服，脱掉鞋子，平卧、头部不要垫高。b.降温用凉水或50%酒精擦洗全身，直到皮肤发红，以促进散热，有条件的可在病人头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋，必要时可将病人放入凉水中浸浴降温。降温时必须加强护理，密切观察体温、血压和心跳状况，当体温降到38C左右时，应立即停止降温，以免病人虚脱。c.补充水分和无机盐类对能喝水的病人，应鼓励他喝足加盐凉开水或其它饮料。对不能饮水的病人，应马上送医院输液。d.口服仁丹、十滴水、藿香正气水、涂抺清凉油等，以消毒解暑。也可采用民间刮痧法。四、培训要求公司机关和各所属分公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。培训内容 ：1、中暑事故的急救方法。2、加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救常识。五、有关部门和人员名单及联络电话见附录。机械伤害应急救援预案一、组织领导1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。二、职责事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、