儿童意外伤害的紧急处理和预防1.pptx

儿童意外伤害的紧急处理和预防主讲陈敏儿童意外伤害一旦发生，如当事者具有救护、自救的知识，能冷静、沉着、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上争取时间，减少事故造成的损失，减少儿童伤残和死亡 1.迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。2.另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等，如重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残疾疾 3.还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一个还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一个小口，摔破了一点皮，烫起了一个小水泡等，这些小口，摔破了一点皮，烫起了一个小水泡等，这些在里可进行简单处理，必要时到在里可进行简单处理，必要时到医院医院进行治疗进行治疗 。儿童意外伤害按其轻重可分为以下儿童意外伤害按其轻重可分为以下三类三类儿童意外伤害需要急救处理的是前两类急救处理的原则是急救处理的原则是：(1)抢救生命抢救生命受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以其恢复自主呼吸，支持病儿心脏正常功能4分钟生命就会岌岌可危超过10分钟，病儿很难复苏(2)减少痛苦减少痛苦在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理和搬运时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物(3)预防并发症预防并发症在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫发生窒息的常见原因一、哺乳母亲睡着给宝宝喂奶的过程中，母亲哺乳母亲睡着给宝宝喂奶的过程中，母亲与宝宝均熟睡后，母亲的乳房压住宝宝的口与宝宝均熟睡后，母亲的乳房压住宝宝的口鼻。鼻。二、寒冷季节，成人和宝宝合睡一个被窝，或寒冷季节，成人和宝宝合睡一个被窝，或将宝宝搂自己的怀里睡，成人睡熟后误将手将宝宝搂自己的怀里睡，成人睡熟后误将手臂和被子捂住宝宝的脸部臂和被子捂住宝宝的脸部。三、父母带宝宝外出时将被子裹得太严实，误父母带宝宝外出时将被子裹得太严实，误将宝宝窒息将宝宝窒息四、有的宝宝好吐奶，母亲在宝宝枕头旁放一有的宝宝好吐奶，母亲在宝宝枕头旁放一块塑料布或围一大块毛巾，当母亲离开宝宝块塑料布或围一大块毛巾，当母亲离开宝宝时，塑料布或大毛巾被风吹起盖在宝宝脸上时，塑料布或大毛巾被风吹起盖在宝宝脸上引起窒息。引起窒息。五、给宝宝用奶瓶躺着喂奶时，成人离开后，给宝宝用奶瓶躺着喂奶时，成人离开后，宝宝发生吐奶，将奶液或奶块呛到气管引起宝宝发生吐奶，将奶液或奶块呛到气管引起窒息。窒息。当宝宝的呼吸遭受压迫阻塞后，引起气体当宝宝的呼吸遭受压迫阻塞后，引起气体交换障碍，造成严重缺氧交换障碍，造成严重缺氧。宝宝呛奶的一些急救方法宝宝呛奶的一些急救方法食道开口与气管的开口在咽喉部相通，吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即所谓的呛奶。量大时会造成气管堵塞，不能呼吸，危及生命；量少时直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶，可按以下方法处理：1.平躺时发生呕吐，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。2.把手帕缠在手指伸入口腔中，甚至咽喉，将吐、溢出的奶水食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。3.宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。4.如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。在以上过程中，宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，最好还是想办法、让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常(如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等)，如有即送医院。如果宝宝哭声宏亮，中气十足、脸色红润，则表示无大碍异物窒息当孩子突然停止活动，出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色青紫、呼吸困难、神志不清等异样表现时，就应警惕是否发生了气管异物。由于气管异物的发生非常突然，几分钟内便会危及生命发生气管异物堵塞，措施1：打急救电话措施2取出异物措施：人工呼吸1：5。发生窒息后的应急救护：即使宝宝没什么异样，或是已将异物取出，还是要到医院做细致检查。有资料显示，如果宝宝发生意外伤害，心跳呼吸停止后，前4分钟的心脏复苏急救最为重要。所以，在救护车没来之前，父母应采取以下救护措施。如果是岁以上的宝宝，可从宝宝后面，用手臂环抱着他（她）的身体，一只手攥成拳头放在宝宝肚脐和肋骨之间，拇指朝里；另一只手握紧，从身体前方向下迅速推压次。如果异物取出后，宝宝仍然没有呼吸，马上做人工呼吸，让宝宝躺着，抬高他的下巴，用手指捏住他的鼻子，然后再用你的嘴唇封住他的嘴巴，每分钟做一次呼吸动作，并且每分钟检查宝宝一次假如宝宝没有呼吸或脉搏，就要快速用力地挤压胸部次，以每分钟至少次的速率进行，每进行次压胸动作后，再做一次急救呼吸。易导致窒息的物品：纽扣电池，螺丝钉或螺母，气球，硬币，小石块，安全别针，曲别针，玻璃球，小物件玩具和玩具上的小零件，蜡笔和笔帽，珠宝等。2010-02-24浙江天台五名失踪儿童系溺水身亡浙江天台五名失踪儿童系溺水身亡发生溺水后的应急救护发生溺水后的应急救护一旦发生溺水，应分秒必争地进行就地抢救抢救的方法有1、迅速倒出积水、迅速倒出积水小儿救出水面后，应立即倾倒出体内，尤其是呼吸道内的积水，救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部，扛着患儿，让患儿头在前，足在后，快步奔跑，借跑步的颤动，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一方面促进呼吸道水外流，一方面起到人工呼吸的作用；2、疏通呼吸道、疏通呼吸道若患儿尚有心跳呼吸，应立即撬开口腔，清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅，同时可用手掐患儿的人中穴位；3、人工呼吸、恢复心跳人工呼吸、恢复心跳如果患儿呼吸、心跳停止，应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压4、急送医院继续抢救、急送医院继续抢救患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症宝宝烫伤的紧急处理和预防烫伤的常见原因：1孩子洗澡时2家里的热水瓶：下肢烫伤部位下肢烫伤部位3烧好的滚烫的菜汤放在桌子上：胸部、头面部烫伤。胸部、头面部烫伤。4电熨斗用完后5放鞭炮，手部的炸伤烫伤的紧急处理烫伤的紧急处理l)烫伤处理的原则1 除去热源，用水浸、水淋等方式，立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。除去热源，用水浸、水淋等方式，立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后用冷水浸泡愈早，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于烫伤后用冷水浸泡愈早，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于-6。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀剪开。用冷水浸泡时间一般应。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀剪开。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。2)烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤），一般可在家中烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤），一般可在家中先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。3)如果创面起水泡，甚至起黑色干疤，说明烫伤已经相当严重，此时千如果创面起水泡，甚至起黑色干疤，说明烫伤已经相当严重，此时千万不要弄破水泡或干疤，应尽快去医院处理和治疗。医院会做专业的万不要弄破水泡或干疤，应尽快去医院处理和治疗。医院会做专业的包扎处理，并注射抗菌素或破伤风抗毒素，以预防感染。包扎处理，并注射抗菌素或破伤风抗毒素，以预防感染。注意事项注意事项l)孩子被烫伤后如果发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应及时请医生处理。2)对于严重的各种烫伤，特别是头部、面部和颈部烫伤，因为随时有可能引起孩子休克，应尽快送医院救治。3)头、面、颈、手、臂等部位的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，从而保持干燥，并加快创面复原烫伤的预防烫伤的预防l)首要一点是让孩子远离热源首要一点是让孩子远离热源2)请注意，一些对大人来说没什么危险的东西，对孩子却是具有潜在危险的。例如微波炉请注意，一些对大人来说没什么危险的东西，对孩子却是具有潜在危险的。例如微波炉3)加强对孩子的看护加强对孩子的看护4)做饭时最好不要让孩子进入厨房，那里对孩子充满了潜在危。做饭时最好不要让孩子进入厨房，那里对孩子充满了潜在危。5)抱小孩时不要抽烟、喝热水、热汤，以防打翻烟头和杯碗，伤及宝宝抱小孩时不要抽烟、喝热水、热汤，以防打翻烟头和杯碗，伤及宝宝 6)熨衣服时，电熨斗的电源线晃来晃去，会引起孩子的好奇心。熨衣服时，电熨斗的电源线晃来晃去，会引起孩子的好奇心。7)养成先放凉水再放热水的习惯。喜欢洗澡和嬉水是宝宝的天性试水温最好用肘部养成先放凉水再放热水的习惯。喜欢洗澡和嬉水是宝宝的天性试水温最好用肘部，8)教育孩子认识火、热、电的危险性。虽然孩子小，但也有一定的语言交流和认识能力。教育孩子认识火、热、电的危险性。虽然孩子小，但也有一定的语言交流和认识能力。儿童外伤出血的家庭急救儿童外伤出血的家庭急救如果是表浅的划伤和擦伤先用肥皂和干净水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴或扎上绷带。如果出血较多或伤口较深用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体，使伤口高于心脏。经过34分钟的直接压迫后，检查一下血是否止住；如果血没有止住，应该继续压迫伤口。一旦血止住，用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地清洗伤口，涂上抗菌软膏，以防感染和减少结疤的可能性，然后用无菌绷带包扎伤口。如果出血不止在出血很多的情况下，应采取指压动脉止血法二：预防破伤风我国已经为绝大部分儿童接种了白百破疫苗，并在11一12岁时再加强注射。为保证效果，建议每隔10年再注射一针破伤风疫苗。这样，只要在最后一次疫苗注射的5年内，即使孩子受到一次高危险性的外伤，比如：被狗咬了或被生锈的钉子刺伤，也不太要紧。医生在处理时，只需再注射一针预防破伤风就可以了。三：日常居家，急救物品有备无患急救物品如：消毒纱垫、绷带和三角巾、医用胶布、创可贴、消毒棉球急救物品如：消毒纱垫、绷带和三角巾、医用胶布、创可贴、消毒棉球或棉签、抗生素软膏、剪子和镊子、碘酒和或棉签、抗生素软膏、剪子和镊子、碘酒和75%酒精、酒精、2%红汞红汞(红药水红药水)。宝宝骨折的急救处理办法宝宝骨折的急救处理办法表现：表现：剧烈疼痛，孩子患肢运动受限。患区压痛极为明显。患部出现肿胀，皮肤变色。在关节脱位和严重骨折时，发生肢体变形。处理：开放性骨折开放性骨折断骨刺穿了皮肤，伤口血流不止时。首先用干净的布压迫伤口止血，可以用消毒纱布固定患处。注意不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。闭合性骨折闭合性骨折折骨没有伸出皮肤，可在受损部的两侧固定肢体，以防进一步损伤，然后急往医院骨科就诊。休养注意休养注意一旦打上石膏回家休息，要注意应将宝宝患肢抬高，减少或避免患肢发生肿胀。帮助宝宝定时翻身。饮食应多摄入一些含钙高的食物。一般只要骨头复位并固定良好，宝宝能很快恢复。专家提醒：针对骨折处出血，可以采用压迫止血或橡皮筋管、橡皮带环扎肢体止血。每隔30分钟左右放松一次，以免影响血液循环导致肢体缺血坏死。切不可自作聪明，搬弄或挪动肢体，把变形的骨头拉直，或将断骨塞回伤口内。骨折一年内，应不忘去医院复查，以确保断骨复位正确，愈合良好。小儿触电急救小儿触电急救孩子玩弄电器，不小心触电了，这时，您要告诉自己千万不要慌张现场抢救工作是非常重要的，而且要争分夺秒。第一步第一步看到孩子被电伤，父母恨不得用手拨开电源，这样做是很不理智的。首先是切断电源。家长切忌用手或潮湿物品直接接触孩子和电源，可用干燥的木棍、竹竿或塑料物品把电源拨开或将接触孩子的电线拉断或移开，或立即关闭电源开关、总闸断电。第二步断开电源后，一方面紧急向“”呼救，一方面要做好现场救治。若幼儿面色苍白或青紫，意识丧失，要立即触摸心脏，确定是否呼吸、心跳停止。对呼吸、心跳停止者要马上就地进行心脏按压和口对口人工呼吸，为接下来的医院抢救争取到宝贵的时间。整个抢救过程应当是不间断地，不能轻易放弃。轻度灼伤，可在受伤部位涂龙胆紫，用消毒纱布、棉花包扎，然后送医院检查、治疗。宝宝误食的紧急处理和预防到了到了7个月，有的婴儿能坐、能爬、能扶东西站起来了，并且对所有的东西都感兴趣，不管什么都往嘴里放，所以不个月，有的婴儿能坐、能爬、能扶东西站起来了，并且对所有的东西都感兴趣，不管什么都往嘴里放，所以不能离开人。能离开人。化妆水化妆水 估计问题不大，在弄清喝的种类后，喂一两杯水，如果喝得特别多，就要使宝宝头向下，把手指伸进嘴估计问题不大，在弄清喝的种类后，喂一两杯水，如果喝得特别多，就要使宝宝头向下，把手指伸进嘴里，使其呕吐。里，使其呕吐。香烟。香烟。一根香烟的尼古丁含量不会致婴儿于死地，所以不要着急，但要尽快使其吐出来，如果意识清醒，可喂一一根香烟的尼古丁含量不会致婴儿于死地，所以不要着急，但要尽快使其吐出来，如果意识清醒，可喂一两杯水。如果失去意识，应马上与急救中心联系。两杯水。如果失去意识，应马上与急救中心联系。喝了酸水、碱水或石油时喝了酸水、碱水或石油时，先不要让婴儿吐，如果意识清醒。可喂一两杯牛奶，然后带婴儿去医院，或，先不要让婴儿吐，如果意识清醒。可喂一两杯牛奶，然后带婴儿去医院，或者叫救护车。者叫救护车。4类物品容易让宝宝误食类物品容易让宝宝误食 豆类、坚果、果核、果冻豆类、坚果、果核、果冻特点解读特点解读黄豆、绿豆等豆类，如果堵塞气管或支气管，吸收水分就会膨胀，堵塞气道，引致窒息。黄豆、绿豆等豆类，如果堵塞气管或支气管，吸收水分就会膨胀，堵塞气道，引致窒息。花生、瓜子、杏仁等坚果质地坚硬，不易嚼碎，不易消化，体积小，容易呛入气管。花生、瓜子、杏仁等坚果质地坚硬，不易嚼碎，不易消化，体积小，容易呛入气管。葡萄籽、樱桃籽、杏核等果核因其体积小、不消化，也被纳入较易被婴幼儿误食的范围之中。葡萄籽、樱桃籽、杏核等果核因其体积小、不消化，也被纳入较易被婴幼儿误食的范围之中。果冻体积小、质地光滑且富有弹性，并且大多数果冻形状像塞子，三岁以下的宝宝不能食用。果冻体积小、质地光滑且富有弹性，并且大多数果冻形状像塞子，三岁以下的宝宝不能食用。厨房卫生间的厨房卫生间的“毒药毒药”香皂、洗衣粉、洗手液、洗涤灵、消毒液、洁厕灵、杀虫剂等香皂、洗衣粉、洗手液、洗涤灵、消毒液、洁厕灵、杀虫剂等洗衣粉和洗衣液的主要成分是多种洗衣粉和洗衣液的主要成分是多种阴离子表面活性剂，大多数都是低毒或无毒物质。阴离子表面活性剂，大多数都是低毒或无毒物质。香皂的主要成分是有脂肪酸的钾、钠、铵盐以及部分游离脂肪酸。香皂的主要成分是有脂肪酸的钾、钠、铵盐以及部分游离脂肪酸。洗涤灵，无论是合成型还是天然植物型，一般都不会产生毒害作用。洗涤灵，无论是合成型还是天然植物型，一般都不会产生毒害作用。上述物质如果误食过多，易引起中毒，出现恶心、呕吐以及腹泻等消化系统症状上述物质如果误食过多，易引起中毒，出现恶心、呕吐以及腹泻等消化系统症状总之，危险的东西要放在婴儿看不到、够不着的地方。极易误食的漂亮药品极易误食的漂亮药品胶囊、药片、颗粒、口服液等胶囊、药片、颗粒、口服液等特点解读特点解读小小胶囊形状真可爱，披着糖衣的药片多像彩虹豆，小小胶囊形状真可爱，披着糖衣的药片多像彩虹豆，中药颗粒应该味道不错，口服液应该像饮料那样好喝中药颗粒应该味道不错，口服液应该像饮料那样好喝这些药物，在充满好奇的宝宝眼中，都具有不小这些药物，在充满好奇的宝宝眼中，都具有不小的诱惑力。的诱惑力。不同的药物，会有不同程度的副作用，如果是普通不同的药物，会有不同程度的副作用，如果是普通的中成药或维生素片类，则副作用很少，不必过于担的中成药或维生素片类，则副作用很少，不必过于担心，如果是副作用大的西药，则需要根据药物的具体心，如果是副作用大的西药，则需要根据药物的具体情况以及误食量的多少来决定是否立即去医院。情况以及误食量的多少来决定是否立即去医院。容易逃离视线的小杂物容易逃离视线的小杂物硬币、钮扣、棋子、钮扣电池等硬币、钮扣、棋子、钮扣电池等特点解读特点解读硬币、钮扣、棋子、玩具硬币、钮扣、棋子、玩具零件等杂物虽个头不大，但也可能堵住气管，零件等杂物虽个头不大，但也可能堵住气管，如果误食进入胃里，有必要确认是否随大便排如果误食进入胃里，有必要确认是否随大便排出体外。出体外。钮扣电池杀伤力不小表层的金属保护膜一旦被溶解，其中的有表层的金属保护膜一旦被溶解，其中的有毒物质则大量释放，会破坏胃黏膜、灼伤毒物质则大量释放，会破坏胃黏膜、灼伤食道，严重的会导致急性肾衰竭。食道，严重的会导致急性肾衰竭。动物咬伤紧急处理和预防很多宝宝天生胆子比较大，喜欢去近亲小动物！其实他们根本不知道这些可爱的小动物们会给自己带来什么伤害！在玩耍的时候，不小心被小动物咬伤，妈妈们一定要先进行急救处理：现在许多家庭都喜欢养小猫、小狗等宠物。孩子天生喜欢小动物，爱与小动物一起玩耍。即使最温顺的猫狗也有恼怒的时候，孩子一旦被猫、狗等宠物抓伤，家长就要紧急处理伤口，不仅要止血、止痛，最重要的是避免孩子感染狂犬病毒。被宠物咬伤以后，应该及时清洗伤口。首先，用大量的肥皂水反复冲洗伤口，如果伤口较深要想办法深入内部进行灌洗(如用注射器注水冲洗)，尽量减少病毒的侵入。家长要记住，伤口的处理越早取得的效果越好。再者，不要包扎伤口，尽量让伤口暴露。对伤口初步处理之后，家长要立即带孩子去医院治疗，注射狂犬疫苗。孩子被宠物咬伤或者抓伤之后，家长不能因为只是一个小伤口而轻视。狂犬病的死亡率极高，一旦发病几乎无药可治。而且，狂犬病有一定的潜伏期，可能不是被咬之后立即发病，所以家长一定要给予足够的重视。最好的预防办法是，有了孩子，家里不养猫、狗等宠物，把危险的可能性减至最低。预防措施预防措施：1.不要随意逗弄猫、狗等小动物。2.不要轻易带陌生的小动物回家饲养。3.不要随便食用可能患有狂犬病的小动物的肉，因为它们的体内可能携带狂犬病毒。4.注意识别小动物是否健康。患有狂犬病的小动物多习性反常，眼睛发直，口水不断，喜欢追咬人或其他动物。5.与患有狂犬病的人交往时，应避免其唾液、血液等与自己接触。特别是当自己与对方的身体都有破损时，更应注意。被狂犬病人污染过的物品应及时进行消毒温馨提示：温馨提示：其实，妈妈们在给宝宝选购玩具的时候可以根据宝宝们的特别喜好，买些动物玩具！同时也可以借机教给宝宝安全方面的知识，告诉宝宝，怎么去和小动物玩，怎样和小动物交朋友，怎么才不会惹恼小动物而遭到伤害等等诸多方面的问题！同时也培养了宝宝的沟通能力和爱心！昆虫咬伤及蜇伤的处理方法被昆虫咬伤会导致昆虫毒液或其它毒素注进你的皮肤。昆虫毒液会引发过敏反应，这种过敏反应是否会很严重，则取决于你对毒液或其它毒素的反应。对于处理蜜蜂、胡蜂、大黄蜂、小黄蜂和红火蚁的咬伤会特别棘手。还有蚊子、扁虱、各种小飞虫和一些蜘蛛的咬伤也会出现过敏反应，但它们普遍温和多了。用直角边的物体，比如信用卡或刀背，擦掉或刮掉毒刺。用肥皂和清水清洗被咬的部位。不要试图拔掉那些刺，这样会释放更多毒液减少疼痛和肿胀，用冰袋或装满冰减少疼痛和肿胀，用冰袋或装满冰块的衣服敷在伤口上块的衣服敷在伤口上 用用0.5%或或1%的氢化可的松乳膏、的氢化可的松乳膏、炉甘石液或者烘烤过的苏打糊（用炉甘石液或者烘烤过的苏打糊（用1茶匙水兑茶匙水兑3茶匙烘烤过的苏打粉茶匙烘烤过的苏打粉制作出来的糊状物），在咬伤或疼制作出来的糊状物），在咬伤或疼痛部位一天涂几次直至症状消褪痛部位一天涂几次直至症状消褪 服用一片抗组织胺药，如可他敏服用一片抗组织胺药，如可他敏 如果孩子出现学习困难、多动症状、注意力不集中、语言障碍、听力障碍、成绩突然下降，那么很有可能就是铅中毒惹的祸。还有些孩子整天坐不住，老是想踢东西，根本管不住自己，也可能是铅中毒的前兆。由于药物驱铅有一定的副作用，在人群大面积控制时，对于轻度铅中毒以下的儿童，主要是培养他们良好的生活习惯，如勤洗手，减少在公路边的户外活动，不吞咬彩色玩具、铅笔，少接触油漆制品等，儿童铅中毒的危害及预防措施同时可多食用牛奶、芝麻酱等富含钙、锌的食品以及坚果类食品;对于中度铅中毒的儿童尽可能采用非药物治疗，如食物疗法等，并加以适当的饮食调理;对于重度以上的铅中毒患者则必须在医生指导和监督下进行药物治疗。（一）铅的吸收（一）铅的吸收 1、肠道吸收肠道吸收：肠道是非职业性铅暴露时铅吸收的主要途径。铅通肠道是非职业性铅暴露时铅吸收的主要途径。铅通过过主动转运主动转运和和被动扩散被动扩散两种方式由小肠吸收入血。铅和钙、铁、锌等两种方式由小肠吸收入血。铅和钙、铁、锌等在肠道吸收过程中享用同一部位的转运蛋白，提高膳食中钙、铁和锌在肠道吸收过程中享用同一部位的转运蛋白，提高膳食中钙、铁和锌的含量可有效降低铅在肠道的吸收的含量可有效降低铅在肠道的吸收。2、呼吸道吸收：、呼吸道吸收：空气空气中的铅经呼吸道吸入中的铅经呼吸道吸入肺内，再通过肺泡毛肺内，再通过肺泡毛细血管单位吸收入血。细血管单位吸收入血。3、经皮肤吸收：、经皮肤吸收：铅经铅经皮肤吸收的量极少。皮肤吸收的量极少。（二）铅在体内的分布（二）铅在体内的分布铅在体内分布为三室模式：铅在体内分布为三室模式：血液血液、软组织软组织和和骨骼骨骼。血液和软组。血液和软组织为交换池，交换池中的铅在织为交换池，交换池中的铅在25-35天左右转移到储存池骨组天左右转移到储存池骨组织中，储存池中的铅与交换池中的铅维系着动态平衡。织中，储存池中的铅与交换池中的铅维系着动态平衡。1、血液中的铅：参与血液循环的铅、血液中的铅：参与血液循环的铅99%以上存在于红细胞，以上存在于红细胞，仅有仅有1%以下存在于血浆中，红细胞内外的铅也维系着一种动以下存在于血浆中，红细胞内外的铅也维系着一种动态平衡。态平衡。2、骨组织中的铅：骨组织容纳了占体内总铅量、骨组织中的铅：骨组织容纳了占体内总铅量90%以上的铅。以上的铅。骨铅的积蓄始于胎儿时期，以后随着年龄的增长而逐渐增多，骨铅的积蓄始于胎儿时期，以后随着年龄的增长而逐渐增多，骨铅的积蓄可持续约骨铅的积蓄可持续约50年。当由于感染，创伤，服用酸性药年。当由于感染，创伤，服用酸性药使体液偏酸时，骨内不溶解的正磷酸铅转化成可溶性的磷酸氧使体液偏酸时，骨内不溶解的正磷酸铅转化成可溶性的磷酸氧铅移动到血液，使血铅浓度剧升引起中毒或使原发病症状加重。铅移动到血液，使血铅浓度剧升引起中毒或使原发病症状加重。当食物缺钙或血钙降低，或体内排钙增加时，铅随钙入血，致当食物缺钙或血钙降低，或体内排钙增加时，铅随钙入血，致使血铅上升。使血铅上升。3、其他组织中的铅：少量分布在肝、肾、脾、脑，肌肉等器、其他组织中的铅：少量分布在肝、肾、脾、脑，肌肉等器官中。官中。脑组织脑组织是铅的重要靶器官。软组织中相对含有较多高是铅的重要靶器官。软组织中相对含有较多高活性的可移动铅。这是儿童铅中毒时机体反应强烈的一个原因。活性的可移动铅。这是儿童铅中毒时机体反应强烈的一个原因。4、铅在体内的半衰期：血液中铅的半衰期约、铅在体内的半衰期：血液中铅的半衰期约25-35天，软组天，软组织中铅的半衰期为织中铅的半衰期为30-40天左右，骨骼内的铅半衰期约为天左右，骨骼内的铅半衰期约为10年。年。（三）铅的排泄铅通过三条途径排出体外。铅通过三条途径排出体外。约约2/3经经肾脏肾脏随小便排出；随小便排出；约约1/3通过胆汁分泌排入肠腔，然后随大便排出；通过胆汁分泌排入肠腔，然后随大便排出；另有极少量的铅通过头发及指甲脱落排出体外另有极少量的铅通过头发及指甲脱落排出体外。（四）儿童铅代谢的特点（四）儿童铅代谢的特点 1、吸收多：无论是经呼吸道还是消化道，儿童均较成人吸收较多的铅。消化道是儿童、吸收多：无论是经呼吸道还是消化道，儿童均较成人吸收较多的铅。消化道是儿童吸收铅的主要途径。吸收铅的主要途径。第一，铅的吸收率儿童高达第一，铅的吸收率儿童高达42%-53%。第二，儿童有较多的手第二，儿童有较多的手-口动作。口动作。第三，儿童单位体重摄入食物较成人明显为多，通过食物途径摄入的铅量也第三，儿童单位体重摄入食物较成人明显为多，通过食物途径摄入的铅量也相对较多。相对较多。第四，儿童胃排空较成人快，铅的吸收率会大幅度增加。第四，儿童胃排空较成人快，铅的吸收率会大幅度增加。第五，呼吸道吸第五，呼吸道吸入较大颗粒，多吞入消化道。入较大颗粒，多吞入消化道。儿童之所以从呼吸道吸入较成人多的铅，有以下几方面儿童之所以从呼吸道吸入较成人多的铅，有以下几方面原因：原因：铅多积聚在离地面铅多积聚在离地面1m左右的大气中，而距地面左右的大气中，而距地面75-100cm处正好是儿童的呼吸处正好是儿童的呼吸带；儿童对氧的需求量大，故单位体重的通气量远较成人为大；铅在儿童的呼吸道中带；儿童对氧的需求量大，故单位体重的通气量远较成人为大；铅在儿童的呼吸道中的吸收率较成人高，是成人的的吸收率较成人高，是成人的1.6-2.7倍。倍。2、排泄少：儿童铅的排泄率仅有、排泄少：儿童铅的排泄率仅有66%左右，而仍有约左右，而仍有约1/3的铅留在体内。成人每天的的铅留在体内。成人每天的最大排铅量为最大排铅量为500g，而，而1岁左右的幼儿的每天排铅量仅相当于成人的岁左右的幼儿的每天排铅量仅相当于成人的1/17。3、储存池的铅流动性大：儿童储存池中的铅流动性较大，较容易向血液和软组织中移、储存池的铅流动性大：儿童储存池中的铅流动性较大，较容易向血液和软组织中移动，因而内源性铅暴露的机率和程度均较高。动，因而内源性铅暴露的机率和程度均较高。如果怀疑孩子近期有铅接触，最好随时去医院检查，不必等待原计划的复查时间。1.养成良好的生活习惯勤洗手，特别是进食前一定要洗手;常给孩子剪指甲，因为指甲缝里是特别容易藏匿铅尘的部位;儿童不要有手-口动作;比如咬指甲;经常清洗儿童玩具;每天早上用自来水时，将水龙头打开放15分钟，把水管内铅污染的水放掉;不要用报纸等印刷品直接包装食品。2、养成良好的饮食习惯少吃含铅多的食品，如：膨化食品，爆米花，皮蛋等;少吃烧烤类产品;多食大蒜、韭菜、动物肝脏、蛋白质、以及含铁含锌丰富的食物;儿童应该定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加;可多食富含维生素C、蛋白质和铁的食物;多食降铅食品，如水果、海带、大蒜等。3、缔造良好的居住环境不要让儿童在交通繁忙的马路或铅作业工业区玩;不要使用彩色陶器或水晶盘盛放食物，特别是果汁饮料。对于家庭有职业铅接触者成员，在回到家后尽快换去外衣，以避免给孩子和家人的二次污染;不要在儿童面前吸烟;定时清扫卫生，将铅尘赶除家门。4、定期非药物驱铅防治药物驱铅适用于临床重度铅中毒患者，且对人体有一定毒副作用。非药物驱铅食品正日益成为儿童的驱铅首选。由于铅毒在体内是一个不断积累的过程，因此需定期进行排铅，就像人要定期洗澡一样。