资源描述
建筑安全阶段验收和竣工验收记录
工程名称： 施工公司： 验收阶段：
验收项目名称
实得分
验收项目名称
实得分
安全管理（10分）
施工用电（10分）
文明施工（20分）
物料提高机外用电梯（10分）
脚手架（10分）
塔吊（10分）
基坑支护与模板工程（10分）
起重吊装（5分）
“三宝四口”防护（10分）
施工机具（5分）
总计得分
评估等级
验收意见：
验收构成员签字：
总包公司安全负责人：
（分管经理或安全科长） 公司专职安全员：
总包项目经理： 项目专职安全员：
分包项目经理： 分包专职安全员：
（公章）
年 月 日
监理评价意见：
总监理工程师： （公章）
年 月 日
本验收记录抄送所在地质量安全监督站
建筑安全阶段验收和竣工验收记录
工程名称： 施工公司： 验收阶段： 11#楼基础
验收项目名称
实得分
验收项目名称
实得分
安全管理（10分）
施工用电（10分）
文明施工（20分）
物料提高机外用电梯（10分）
脚手架（10分）
塔吊（10分）
基坑支护与模板工程（10分）
起重吊装（5分）
“三宝四口”防护（10分）
施工机具（5分）
总计得分
评估等级
验收意见：
验收构成员签字：
总包公司安全负责人：
（分管经理或安全科长） 公司专职安全员：
总包项目经理： 项目专职安全员：
分包项目经理： 分包专职安全员：
（公章）
年 月 日
监理评价意见：
总监理工程师： （公章）
年 月 日
本验收记录抄送所在地质量安全监督站
建筑安全阶段验收和竣工验收记录
工程名称： 施工公司： 验收阶段： 12#楼基础
验收项目名称
实得分
验收项目名称
实得分
安全管理（10分）
施工用电（10分）
文明施工（20分）
物料提高机外用电梯（10分）
脚手架（10分）
塔吊（10分）
基坑支护与模板工程（10分）
起重吊装（5分）
“三宝四口”防护（10分）
施工机具（5分）
总计得分
评估等级
验收意见：
验收构成员签字：
总包公司安全负责人：
（分管经理或安全科长） 公司专职安全员：
总包项目经理： 项目专职安全员：
分包项目经理： 分包专职安全员：
（公章）
年 月 日
监理评价意见：
总监理工程师： （公章）
年 月 日
本验收记录抄送所在地质量安全监督站
建筑安全阶段验收和竣工验收记录
工程名称： 施工公司： 验收阶段： 4#楼基础
验收项目名称
实得分
验收项目名称
实得分
安全管理（10分）
施工用电（10分）
文明施工（20分）
物料提高机外用电梯（10分）
脚手架（10分）
塔吊（10分）
基坑支护与模板工程（10分）
起重吊装（5分）
“三宝四口”防护（10分）
施工机具（5分）
总计得分
评估等级
验收意见：
验收构成员签字：
总包公司安全负责人：
（分管经理或安全科长） 公司专职安全员：
总包项目经理： 项目专职安全员：
分包项目经理： 分包专职安全员：
（公章）
年 月 日
监理评价意见：
总监理工程师： （公章）
年 月 日
本验收记录抄送所在地质量安全监督站
建筑安全阶段验收和竣工验收记录
工程名称： 施工公司： 验收阶段： 5#楼基础
验收项目名称
实得分
验收项目名称
实得分
安全管理（10分）
施工用电（10分）
文明施工（20分）
物料提高机外用电梯（10分）
脚手架（10分）
塔吊（10分）
基坑支护与模板工程（10分）
起重吊装（5分）
“三宝四口”防护（10分）
施工机具（5分）
总计得分
评估等级
验收意见：
验收构成员签字：
总包公司安全负责人：
（分管经理或安全科长） 公司专职安全员：
总包项目经理： 项目专职安全员：
分包项目经理： 分包专职安全员：
（公章）
年 月 日
监理评价意见：
总监理工程师： （公章）
年 月 日
本验收记录抄送所在地质量安全监督站
建筑安全阶段验收和竣工验收记录
工程名称： 施工公司： 验收阶段：6#楼基础
验收项目名称
实得分
验收项目名称
实得分
安全管理（10分）
施工用电（10分）
文明施工（20分）
物料提高机外用电梯（10分）
脚手架（10分）
塔吊（10分）
基坑支护与模板工程（10分）
起重吊装（5分）
“三宝四口”防护（10分）
施工机具（5分）
总计得分
评估等级
验收意见：
验收构成员签字：
总包公司安全负责人：
（分管经理或安全科长） 公司专职安全员：
总包项目经理： 项目专职安全员：
分包项目经理： 分包专职安全员：
（公章）
年 月 日
监理评价意见：
总监理工程师： （公章）
年 月 日
本验收记录抄送所在地质量安全监督站
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