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三三 康复训练设备的使用与注意事项康复训练设备的使用与注意事项(一)运动疗法康复设备(一)运动疗法康复设备1.肋木及肩梯肋木及肩梯 1.肋木及肩梯l(1)主要作用:肋木用于上、下肢体关节活动和肌力训练;)主要作用:肋木用于上、下肢体关节活动和肌力训练;坐、站、立训练;平衡及躯干牵伸训练。可以单独使用,也坐、站、立训练;平衡及躯干牵伸训练。可以单独使用,也可以与肩梯等组合使用。可以与肩梯等组合使用。l(2)主要用途及注意事项:)主要用途及注意事项:l1)对对迟迟缓缓性性驼驼背背,脊脊柱柱侧侧弯弯,帕帕金金森森氏氏综综合合症症等等前前屈屈姿姿势势,进行矫正进行矫正 治疗。治疗。l2)肌力、耐力及各种平衡训练。)肌力、耐力及各种平衡训练。l3)肩肩周周炎炎、关关节节炎炎及及关关节节活活动动受受限限患患者者进进行行肢肢体体关关节节活活动动度的训练。度的训练。l4)脊脊髓髓损损伤伤患患者者不不能能独独立立站站立立时时,可可借借助助肋肋木木稳稳定定膝膝关关节节进行站立负进行站立负 重训练。重训练。注意事项:训练时尽量减少上肢的代偿。注意事项:训练时尽量减少上肢的代偿。l5)肌肌力力耐耐力力训训练练,利利用用体体重重或或部部分分体体重重,让让肌肌肉肉做做等等长长性性或等张性收缩。或等张性收缩。l2.运动垫运动垫2.运动垫运动垫(1)主要作用:用于患者仰卧位移动,俯卧位)主要作用:用于患者仰卧位移动,俯卧位 移动,翻身起坐等综合基本动作训练移动,翻身起坐等综合基本动作训练(2)主要用途及注意事项:)主要用途及注意事项:l1)基本动作综合训练,卧、跪、单腿跪,手)基本动作综合训练,卧、跪、单腿跪,手l 膝位及长坐位训练。膝位及长坐位训练。l2)长坐位平衡及耐力训练。)长坐位平衡及耐力训练。l3)儿童脑瘫基本姿势动作训练,翻身、坐起)儿童脑瘫基本姿势动作训练,翻身、坐起l 爬行及异常姿势矫正训练。爬行及异常姿势矫正训练。l4)与肋木配合,进行站立、蹲起等训练)与肋木配合,进行站立、蹲起等训练l5)可作跌倒,站起训练防护用。)可作跌倒,站起训练防护用。3.楔形垫3.楔形垫楔形垫l1、主要作用:用于基本功能综合训练,成人、主要作用:用于基本功能综合训练,成人、l 儿童都可使用。特别适用于头不儿童都可使用。特别适用于头不l 能自控,坐不稳,自动调节体位能自控,坐不稳,自动调节体位l 能力低下的患儿。能力低下的患儿。l2 主要用途及注意事项:主要用途及注意事项:l1)卧位功能训练。用于脑瘫等存在卧位卧位功能训练。用于脑瘫等存在卧位l 功能障碍的患者。患儿取俯卧对称姿势功能障碍的患者。患儿取俯卧对称姿势l 双上肢恰在楔形垫的边缘,可以促进卧双上肢恰在楔形垫的边缘,可以促进卧l 位抬头和增强卧位头部控制能力;患儿位抬头和增强卧位头部控制能力;患儿l 俯卧在大小合适的楔形垫上,用肘部支俯卧在大小合适的楔形垫上,用肘部支l 撑,可以训练卧位上肢负重训练;可撑,可以训练卧位上肢负重训练;可l 帮助脑瘫患儿将身体保持在合适的卧位帮助脑瘫患儿将身体保持在合适的卧位l 功能位。功能位。l2)综合基本动作训练。患儿横卧在楔形垫的斜综合基本动作训练。患儿横卧在楔形垫的斜l 面上,斜面可以辅助患儿躯干的旋转,进行面上,斜面可以辅助患儿躯干的旋转,进行l 躯干旋转功能训练。躯干旋转功能训练。l3)关节活动度训练。关节活动受限的患者,匀关节活动度训练。关节活动受限的患者,匀l 称的俯卧在一个或小头对接的两个楔形垫上,称的俯卧在一个或小头对接的两个楔形垫上,l 利用重力或外加重物可以促使髋关节、膝关节利用重力或外加重物可以促使髋关节、膝关节l 伸展。伸展。l4)肌肉松弛训练。将两个楔形垫对接在一起,肌肉松弛训练。将两个楔形垫对接在一起,l 让脑瘫患儿侧卧在上面,可以减轻痉挛,让脑瘫患儿侧卧在上面,可以减轻痉挛,l 从而促进动作的发展,防止畸形的出现。从而促进动作的发展,防止畸形的出现。l注意事项:股四头肌训练尽量减少髂腰肌屈注意事项:股四头肌训练尽量减少髂腰肌屈l 髋代偿。髋代偿。4.训练台训练台4.训练台训练台l1 主要作用:用于患者坐、卧其上,进行综合基本动作训主要作用:用于患者坐、卧其上,进行综合基本动作训l 练,坐位、手膝位平衡训练。练,坐位、手膝位平衡训练。l2 主要用途及注意事项:主要用途及注意事项:l1)用于翻身起坐、长坐位平衡及卧位移动。)用于翻身起坐、长坐位平衡及卧位移动。l2)截瘫患者使用支撑器做引体向上,增加上肢力量,或利截瘫患者使用支撑器做引体向上,增加上肢力量,或利l 用上肢支撑器进行移动训练。用上肢支撑器进行移动训练。l3)与轮椅配合进行上、下床训练。与轮椅配合进行上、下床训练。l4)穿衣训练)穿衣训练l5)利用砂袋、哑铃在各种体位下进行肌力增强训练)利用砂袋、哑铃在各种体位下进行肌力增强训练l6)被动运动)被动运动l7)治疗师可在训练台上对病人进行一对一的各种徒手)治疗师可在训练台上对病人进行一对一的各种徒手l 训练训练l8)训练台还可以与悬吊架配合使用,训练肌力和关节)训练台还可以与悬吊架配合使用,训练肌力和关节l 活动度。活动度。5.固定训练床固定训练床5.固定训练床固定训练床l1、主要作用:用于固定上下肢体及躯干,进行、主要作用:用于固定上下肢体及躯干,进行l 关节活动度的被动训练及增强肌关节活动度的被动训练及增强肌l 力的训练。治疗师可以帮助患者力的训练。治疗师可以帮助患者l 做综合训练和治疗。做综合训练和治疗。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)改善关节活动度的被动运动)改善关节活动度的被动运动l2)增强肌力的抗阻运动和抵抗运动)增强肌力的抗阻运动和抵抗运动l3)固定上肢可进行仰卧位的腹肌训练以及俯卧)固定上肢可进行仰卧位的腹肌训练以及俯卧l 位的背肌训练位的背肌训练l4)固定肢体被动牵拉受限关节。)固定肢体被动牵拉受限关节。6.姿势镜姿势镜6.姿势镜姿势镜l1、主要作用:姿势镜是供患者观察步态、姿势异常程、主要作用:姿势镜是供患者观察步态、姿势异常程l 度,进行异常姿势矫正训练的镜子。度,进行异常姿势矫正训练的镜子。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)用于各种训练过程,患者自身矫正异常姿势)用于各种训练过程,患者自身矫正异常姿势l2)步态姿势矫正,用于行走步态异常的患者,可通过)步态姿势矫正,用于行走步态异常的患者,可通过l 姿势镜自己来观察步态、姿势的异常程度,加以纠姿势镜自己来观察步态、姿势的异常程度,加以纠l 正。正。l3)帮助面部神经麻痹患者进行表情的训练)帮助面部神经麻痹患者进行表情的训练l4)通过姿势镜协调身体各部位(头、躯干、骨盆)通过姿势镜协调身体各部位(头、躯干、骨盆)7.哑铃哑铃7.哑铃哑铃l1、主要作用:用于增强肌力、耐力训练、主要作用:用于增强肌力、耐力训练l2、主要用途:肌力训练,肌肉复合动作训、主要用途:肌力训练,肌肉复合动作训l 练。因运动麻痹、疼痛、长期不活动等导致肌力低练。因运动麻痹、疼痛、长期不活动等导致肌力低l 下的患者,手持哑铃,可利用哑铃的重量进行抗阻下的患者,手持哑铃,可利用哑铃的重量进行抗阻l 力主动运动,训练肌力。哑铃可训练单一肌肉;如力主动运动,训练肌力。哑铃可训练单一肌肉;如l 增加重量,则需多肌肉协调,也可作为一种肌肉复增加重量,则需多肌肉协调,也可作为一种肌肉复l 合动作训练。合动作训练。l3、注意事项:手能握住哑铃,手抓握能力差的可用、注意事项:手能握住哑铃,手抓握能力差的可用l 绷紧带固定。绷紧带固定。8.前臂内外前臂内外旋转运动器旋转运动器8.前臂内外旋转运动器前臂内外旋转运动器l1、主要作用:前臂内外旋转运动、主要作用:前臂内外旋转运动l2、主要用途:、主要用途:l1)关节活动度训练。供前臂旋转功能受限或可能受限)关节活动度训练。供前臂旋转功能受限或可能受限l 的患者进行前臂旋转的随意主动运动和抗阻力主动的患者进行前臂旋转的随意主动运动和抗阻力主动 l 运动训练,以预防和改善前臂旋转功能受限。根据运动训练,以预防和改善前臂旋转功能受限。根据l 使用者身高,调整主轴到合适的高度。根据患者的使用者身高,调整主轴到合适的高度。根据患者的l 功能障碍程度,调整主轴阻力到合适水平。功能障碍程度,调整主轴阻力到合适水平。l2)肌力、耐力训练。通过调整主轴阻力,使患者做不)肌力、耐力训练。通过调整主轴阻力,使患者做不l 同阻力下的抗阻力主动运动,可以训练相关肌肉的同阻力下的抗阻力主动运动,可以训练相关肌肉的l 肌力和耐力。肌力和耐力。l3、注意事项:固定躯干,防止躯干代偿。、注意事项:固定躯干,防止躯干代偿。9.墙壁拉力器墙壁拉力器9.墙壁拉力器墙壁拉力器l1、主要作用:肩关节运动训练、主要作用:肩关节运动训练l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)肌力训练。利用重锤的阻力,进行抗阻力主)肌力训练。利用重锤的阻力,进行抗阻力主l 动运动,训练运动部位肌肉的肌力。单式拉动运动,训练运动部位肌肉的肌力。单式拉l 力器适于上半身的运动,复式拉力器用于做力器适于上半身的运动,复式拉力器用于做l 全身范围的运动。全身范围的运动。l2)关节活动度训练,预防畸形。关节活动度受)关节活动度训练,预防畸形。关节活动度受l 限的患者,拉动墙壁拉力器的过程,就是相限的患者,拉动墙壁拉力器的过程,就是相l 应关节活动的过程。利用重锤的重力,进行应关节活动的过程。利用重锤的重力,进行l 关节周围挛缩肌肉的被动伸展,可防止、矫关节周围挛缩肌肉的被动伸展,可防止、矫l 正畸形。正畸形。10.肩关节旋肩关节旋 转训练器转训练器10.肩关节旋转训练器肩关节旋转训练器l1、主要作用:用于肩关节运动训练、主要作用:用于肩关节运动训练l2、主要用途:进行肩关节旋转运动,扩、主要用途:进行肩关节旋转运动,扩 l 大关节活动度,增强肩部大关节活动度,增强肩部l 肌力。肌力。3、注意事项:防止躯干代偿,治疗师帮、注意事项:防止躯干代偿,治疗师帮 助患者固定躯干。助患者固定躯干。l11.股四头肌股四头肌l 训练器训练器11.股四头肌训练器股四头肌训练器l1、主要作用:用于大腿股四头肌的训练、主要作用:用于大腿股四头肌的训练l1、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)肌肌力力训训练练。患患者者坐坐在在座座椅椅上上,调调整整主主轴轴与与膝膝关关节节轴轴线线一一致致,调调整整足足挂挂的的位位置置与与小小腿腿的的长长度度相相适适应应,根根据据所所需需阻阻力力大大小小调调整整重重锤锤的的位位置置、重重量量以以及及运运动动杆杆、抵抵抗抗杆杆之之间间的的夹夹角角。然然后后,用用小小腿腿的的前前面面分分别别驱驱动动两两侧侧运运动动杆杆,克克服服重重锤锤阻阻力力,可可以以进进行行股股四四头头肌肌的的抗抗阻阻力力主主动动运运动动。把把运运动动杆杆调调到到上上方方,用用手手拉拉动动足足挂挂,可可以以进进行行上上肢肢的的抗抗阻阻力力主主动运动。动运动。l2)关关节节活活动动度度训训练练。膝膝关关节节运运动动受受限限者者,进进行行股股四四头头肌肌的的抗抗阻阻力力主主动动运运动动,同同时时也也进进行行了了膝膝关关节节的关节活动度训练。的关节活动度训练。l12.踝关节训练器踝关节训练器12.踝关节训练器踝关节训练器l1、主要作用:是一种矫正下肢姿势,防止出现畸形的康、主要作用:是一种矫正下肢姿势,防止出现畸形的康l 复训练设备复训练设备l2、主要作用及注意事项:、主要作用及注意事项:l1)矫正姿势、防止畸形。用于偏瘫等踝关节肌肉控制异)矫正姿势、防止畸形。用于偏瘫等踝关节肌肉控制异l 常的患者。使用者取站立位,身体依靠靠板,手扶扶常的患者。使用者取站立位,身体依靠靠板,手扶扶l 手杆,系上防护带,脚踩在踝关节矫正板上,在自身手杆,系上防护带,脚踩在踝关节矫正板上,在自身l 体重作用下,强制踝关节保持在某一异常姿势的作用体重作用下,强制踝关节保持在某一异常姿势的作用l 选择不同的踝关节矫正板,或采用不同的使用方法,选择不同的踝关节矫正板,或采用不同的使用方法,l 可起到不同的矫正作用,可以矫正足下垂,也可以可起到不同的矫正作用,可以矫正足下垂,也可以l 矫正足内翻、足外翻等。矫正足内翻、足外翻等。l2)站立训练。存在站立功能障碍的患者,可利用踝关节)站立训练。存在站立功能障碍的患者,可利用踝关节l 矫正站立板保持在站立位,进行站立功能训练。矫正站立板保持在站立位,进行站立功能训练。l注意事项:踝关节背屈角度不能过大,小于注意事项:踝关节背屈角度不能过大,小于20度为适。度为适。13.平行棒平行棒13.平行棒平行棒l1、主要作用:平行杠是以上肢支撑体重,、主要作用:平行杠是以上肢支撑体重,l 进行站立、行走,肌力增进行站立、行走,肌力增l 强,平衡能力,关节活动强,平衡能力,关节活动l 度训练的康复训练设备。度训练的康复训练设备。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)站立训练。帮助已完成坐位平衡训练)站立训练。帮助已完成坐位平衡训练l 的患者,从坐位上站立起来,训练立的患者,从坐位上站立起来,训练立l 位平衡和直立感觉,提高站立功能。位平衡和直立感觉,提高站立功能。l2)步行训练。用于所有步行功能障碍者,如偏)步行训练。用于所有步行功能障碍者,如偏l 瘫、截瘫和其他下肢麻痹患者,截肢患者瘫、截瘫和其他下肢麻痹患者,截肢患者l 类风湿、下肢骨折、外伤等下肢疼痛者,以类风湿、下肢骨折、外伤等下肢疼痛者,以l 及步态失调患者。患者练习步行时,手扶杠及步态失调患者。患者练习步行时,手扶杠l 体,可以帮助下肢支撑体重,保持身体稳定体,可以帮助下肢支撑体重,保持身体稳定l 性,或减轻下肢负重。在患者拄拐杖步行的性,或减轻下肢负重。在患者拄拐杖步行的l 初期,为防止跌倒,可以让患者先通过平行初期,为防止跌倒,可以让患者先通过平行l 杠练习行走。杠练习行走。l3)肌力训练。利用平行杠做身体上举运动,可)肌力训练。利用平行杠做身体上举运动,可l 以训练拄拐杖步行所需要的背阔肌、上肢伸以训练拄拐杖步行所需要的背阔肌、上肢伸l 肌肌力。也可用于步行所需臀中肌、腰方肌肌肌力。也可用于步行所需臀中肌、腰方肌l 肌力的训练。肌力的训练。l4)关节活动度训练。下肢骨折、)关节活动度训练。下肢骨折、l 偏瘫等患者,用健足登在偏瘫等患者,用健足登在10厘米厘米l 高的台上,手握住平行杠,前后高的台上,手握住平行杠,前后l 左右摆动患侧下肢,做保持或增左右摆动患侧下肢,做保持或增l 大髋关节活动度的训练。大髋关节活动度的训练。l5)训练辅助。)训练辅助。与平衡板、内收矫正与平衡板、内收矫正l 板、内旋矫正板、内翻矫正板、板、内旋矫正板、内翻矫正板、l 外翻矫正板等配合使用,在相外翻矫正板等配合使用,在相l 应的训练中起辅助作用。应的训练中起辅助作用。14.阶梯阶梯(1 1)阶梯阶梯(2 2)14.阶梯阶梯l1、主要作用:用于患者步行功能训练、主要作用:用于患者步行功能训练l 阶梯扶手的高度可根据患阶梯扶手的高度可根据患l 者需要进行调整。者需要进行调整。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)利用阶梯扶手或拐杖进行上下阶梯)利用阶梯扶手或拐杖进行上下阶梯l 的步行训练。的步行训练。l 2)上下阶梯可以锻炼和增强躯干和)上下阶梯可以锻炼和增强躯干和l 下肢肌力,活动下肢关节下肢肌力,活动下肢关节l 3)利用上下阶梯可提高偏瘫、截瘫)利用上下阶梯可提高偏瘫、截瘫l 患者屈膝、屈髋的能力。患者屈膝、屈髋的能力。15.平衡板平衡板15.平衡板平衡板l1、主要作用:用于训练患者的平衡功能。可由、主要作用:用于训练患者的平衡功能。可由l 患者一人独立使用,也可由康复训练师和患者患者一人独立使用,也可由康复训练师和患者l 共同使用,以便接受训练师的指导。常与平行共同使用,以便接受训练师的指导。常与平行l 杠配合使用,使平行杠起到辅助支撑和防护杠配合使用,使平行杠起到辅助支撑和防护l 作用。作用。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)适用于偏瘫、脑瘫等各种运动失调者进行平)适用于偏瘫、脑瘫等各种运动失调者进行平l 衡训练。衡训练。l2)与平行杠合用,在平衡板上进行重心转移,)与平行杠合用,在平衡板上进行重心转移,l 肢体负重及平衡功能的训练。肢体负重及平衡功能的训练。注意事项:治疗师要在适当的位置给予保护和引导。注意事项:治疗师要在适当的位置给予保护和引导。16.篮球训架篮球训架16.篮球训架篮球训架l1、主要作用:扩大上肢关节活动度,增强上肢肌力,、主要作用:扩大上肢关节活动度,增强上肢肌力,l 改善上肢及躯干的协调性,提高坐位改善上肢及躯干的协调性,提高坐位l 平衡能力,提高全身耐力,增强体质平衡能力,提高全身耐力,增强体质l 创造良好的心理状态。创造良好的心理状态。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)轮椅坐位或站立位下使用篮球投掷,如果平衡不)轮椅坐位或站立位下使用篮球投掷,如果平衡不l 好的病人,要注意保护,防止摔倒。好的病人,要注意保护,防止摔倒。l 2)负重训练,和砂袋一起使用。将砂袋固定于双)负重训练,和砂袋一起使用。将砂袋固定于双l 上肢进行活动。注意砂袋要由轻到重,循序渐进。上肢进行活动。注意砂袋要由轻到重,循序渐进。l 3)可进行多人的集体活动比赛,增加活动气氛及兴趣。)可进行多人的集体活动比赛,增加活动气氛及兴趣。l 4)此项活动适合截瘫及轻度偏瘫病人。)此项活动适合截瘫及轻度偏瘫病人。l17.站立架站立架17.站立架站立架l1、主要作用:、主要作用:l 1)调节血管紧张程度,预防体位性低血压)调节血管紧张程度,预防体位性低血压l 2)牵拉易于缩短的软组织。如髋、膝屈肌和跟腱,)牵拉易于缩短的软组织。如髋、膝屈肌和跟腱,l 保保 持髋、膝、踝关节有正常活动度。矫正足持髋、膝、踝关节有正常活动度。矫正足l 内翻、下垂。内翻、下垂。l 3)使身体负重,防止下肢骨质疏松、骨折的发生)使身体负重,防止下肢骨质疏松、骨折的发生l 及褥疮的产生。及褥疮的产生。l 4)刺激内脏功能,如:加强肠蠕动和膀胱排空,)刺激内脏功能,如:加强肠蠕动和膀胱排空,l 防止泌尿系感染。防止泌尿系感染。l 5)改善通气功能,预防肺部感染。)改善通气功能,预防肺部感染。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)适合截瘫及站立功能不好的病人进行站立训练)适合截瘫及站立功能不好的病人进行站立训练l2)重度病人或刚开始站立的病人,要注意安全,防止)重度病人或刚开始站立的病人,要注意安全,防止l 出现体位性低血压。如出现头昏、眼迷、恶心、心出现体位性低血压。如出现头昏、眼迷、恶心、心l 慌、面颊发白等,应立刻停止站立,取坐或卧位。慌、面颊发白等,应立刻停止站立,取坐或卧位。l3)站时要检查保护带是否系好,确保安全。)站时要检查保护带是否系好,确保安全。l4)注意站立时躯干应保持直立,防止出现侧倾及前后)注意站立时躯干应保持直立,防止出现侧倾及前后l 倾斜,身体平衡不好的病人可双手抓握桌面两侧。倾斜,身体平衡不好的病人可双手抓握桌面两侧。l 双脚应与肩同宽。双脚应与肩同宽。l5)站立时间应由短至长,逐渐增加,最长一次持续站)站立时间应由短至长,逐渐增加,最长一次持续站l 立时间不应超过立时间不应超过60分钟。分钟。l6)站立时,上肢可在桌面上进行活动,也可以进行单)站立时,上肢可在桌面上进行活动,也可以进行单l 人或多人的娱乐活动。如打牌、下棋、玩电脑游戏,人或多人的娱乐活动。如打牌、下棋、玩电脑游戏,l 有改善心理的意义。有改善心理的意义。l18.滚桶滚桶18.滚桶滚桶l2、主要作用:、主要作用:l1)病人可以做主动运动,改善和扩大上肢及)病人可以做主动运动,改善和扩大上肢及l 躯干的关节活动范围。躯干的关节活动范围。l2)加强躯干及上肢的协调性。)加强躯干及上肢的协调性。l3)抑制躯干及上肢出现的异常姿势及痉挛。)抑制躯干及上肢出现的异常姿势及痉挛。l4)在脑瘫儿童的训练中,可改善平衡,)在脑瘫儿童的训练中,可改善平衡,l 诱发反射功能,促进患儿神经的正常发育。诱发反射功能,促进患儿神经的正常发育。l1、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)偏瘫病人,可坐在训练桌前,双手交叉,)偏瘫病人,可坐在训练桌前,双手交叉,l 双臂压在滚桶上在桌上推动滚桶,练习双臂压在滚桶上在桌上推动滚桶,练习l 上肢粗大动作的协调性及上肢关节活动上肢粗大动作的协调性及上肢关节活动l 度。注意尽量做最大范围的活动。度。注意尽量做最大范围的活动。l2)可训练躯干的屈伸功能、肩胛骨前伸、)可训练躯干的屈伸功能、肩胛骨前伸、l 肩关节屈伸,肘关节屈伸、前臂内外肩关节屈伸,肘关节屈伸、前臂内外l 旋、腕关节背屈,通过以上运动,抑旋、腕关节背屈,通过以上运动,抑l 制痉挛,诱发肩胛骨及上肢主动活动。制痉挛,诱发肩胛骨及上肢主动活动。l3)脑瘫患儿可以利用滚桶进行多种综)脑瘫患儿可以利用滚桶进行多种综l 合基本动作训练。合基本动作训练。19.木钉板木钉板19.木钉板木钉板l1、主要作用:、主要作用:l 1)改善上肢协调性及进行手眼协调性)改善上肢协调性及进行手眼协调性l 训练。训练。l 2)提高手指抓握及对指能力。)提高手指抓握及对指能力。l 3)提高上肢运动的准确性及改善速度)提高上肢运动的准确性及改善速度l 练习。练习。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)此项训练适合于一切上肢及手指功能障碍的)此项训练适合于一切上肢及手指功能障碍的l 病人病人l2)手指抓握训练应遵循从大号木钉再到小号木)手指抓握训练应遵循从大号木钉再到小号木l 钉的训练原则;根据训练的需要正确摆放底钉的训练原则;根据训练的需要正确摆放底l 盘的位置。如:平放或斜放盘的位置。如:平放或斜放l3)最小号的木钉只做指尖捏合训练用)最小号的木钉只做指尖捏合训练用l4)可做认知及游戏训练用。)可做认知及游戏训练用。l5)可做前臂旋前、旋后训练)可做前臂旋前、旋后训练l6)脑瘫患儿训练时,要防止患儿误食口中。)脑瘫患儿训练时,要防止患儿误食口中。20.手指阶梯手指阶梯20.手指阶梯手指阶梯1、主要作用:、主要作用:l 1)改善手指关节活动度)改善手指关节活动度l 2)提高手指协调性)提高手指协调性l 3)手指伸、屈肌增强肌力训练)手指伸、屈肌增强肌力训练l 4)速度训练,手指协调功能改善训练。)速度训练,手指协调功能改善训练。2、主要用途注意事项:、主要用途注意事项:l 1)除拇指以外的四指,相邻的两指进)除拇指以外的四指,相邻的两指进l 行手指爬阶梯训练。行手指爬阶梯训练。l 2)速度由慢到快)速度由慢到快l 3)适合于一切手指功能障碍的患者。)适合于一切手指功能障碍的患者。21.分指板分指板l1、主要作用:抑制手指屈曲紧张,防止手指屈、主要作用:抑制手指屈曲紧张,防止手指屈l 曲挛缩。曲挛缩。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)将手指分开伸展,保持手指在正确伸展位。)将手指分开伸展,保持手指在正确伸展位。l2)手指重度屈曲紧张的患者可由别人帮助完成)手指重度屈曲紧张的患者可由别人帮助完成l 中轻度屈曲紧张患者,可教给方法自行完成中轻度屈曲紧张患者,可教给方法自行完成l 穿戴。穿戴。l3)穿戴好后,让上肢置于体侧,做外展外旋,)穿戴好后,让上肢置于体侧,做外展外旋,l 肘伸展、腕关节背伸,置于床上,做负重肘伸展、腕关节背伸,置于床上,做负重l 训练。训练。l4)穿戴分指板时间最好不超过)穿戴分指板时间最好不超过20分钟,取下分钟,取下l 后,观察手指挤压处有无压痕产生迹象。后,观察手指挤压处有无压痕产生迹象。22.套圈套圈l1、主要作用:、主要作用:l 1)训练躯干平衡训练躯干平衡l 2)手眼协调性手眼协调性l 3)肌力训练及关节活动度训练肌力训练及关节活动度训练l 4)趣味性活动,心理改善趣味性活动,心理改善l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)可坐位和立位进行训练)可坐位和立位进行训练l 2)重度平衡功能不好的患者,要有保护,)重度平衡功能不好的患者,要有保护,l 防止摔倒。防止摔倒。l 3)可配合上肢捆绑砂袋一起训练)可配合上肢捆绑砂袋一起训练l 4)距离由近到远,可进行多人的游戏活动)距离由近到远,可进行多人的游戏活动l 5)重度障碍患者不适合。)重度障碍患者不适合。l23.可调式可调式l 磨砂台磨砂台l1、作用、作用l 1)增强上肢肌力)增强上肢肌力l 2)改善上肢协调性)改善上肢协调性 3)扩大上肢关节活动度)扩大上肢关节活动度l 4)促进上肢正确的主动运动,抑制异常姿势。)促进上肢正确的主动运动,抑制异常姿势。2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)供中枢神经系统存在功能障碍的病人,模仿木)供中枢神经系统存在功能障碍的病人,模仿木工工作中用砂纸磨木板的操作,进行上肢伸展运动,工工作中用砂纸磨木板的操作,进行上肢伸展运动,以改以改 善上肢粗大运动的协调性。善上肢粗大运动的协调性。l 2)通通过过做做上上肢肢伸伸展展运运动动,如如偏偏瘫瘫患患者者可可抑抑制制上上肢肢的的屈屈曲曲痉痉挛挛,诱诱发发正正确确的的运运动动。同同时时也也可可以以训训练上肢的关节活动度。练上肢的关节活动度。l 3)砂砂磨磨具具木木板板面面不不加加砂砂纸纸、加加砂砂纸纸,加加不不同同粒粒度度的的砂砂纸纸,可可以以在在磨磨砂砂作作业业中中获获得得不不同同的的运运动动阻阻力力,起起到到训训练练上上肢肢肌肌力力的的作作用用,多多用用于于截截瘫瘫患患者者。也可配合砂袋使用。也可配合砂袋使用。l 4)注意斜面角度的适当调节,先从平面到斜面,)注意斜面角度的适当调节,先从平面到斜面,从小角度到大角度从小角度到大角度 24.可调式作业活动台可调式作业活动台l1、主要作用:、主要作用:l 1)促进上肢功能恢复)促进上肢功能恢复l 2)改善手指机能)改善手指机能l 3)提高作业活动能力)提高作业活动能力l 4)游戏及认知训练使用)游戏及认知训练使用l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)作业活动训练用桌,可根据需要调节高度。)作业活动训练用桌,可根据需要调节高度。l 2)坐位或立位下进行上肢功能训练)坐位或立位下进行上肢功能训练l 3)可多人进行小组活动)可多人进行小组活动l 4)在桌面上进行手指精细动作训练)在桌面上进行手指精细动作训练l25.重锤式手指重锤式手指l 肌力训练桌肌力训练桌l1、主要作用:各手指肌力和关节活动度训练、主要作用:各手指肌力和关节活动度训练l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)增强各手指肌力,如:指伸及指屈肌、小指)增强各手指肌力,如:指伸及指屈肌、小指l 与拇指内收和外展肌。可进行主动运动或被与拇指内收和外展肌。可进行主动运动或被l 动牵拉,长时间的连续运动可增强肌肉的肌动牵拉,长时间的连续运动可增强肌肉的肌l 力和耐力。力和耐力。l2)保持及增大关节活动度,预防变形:让关节)保持及增大关节活动度,预防变形:让关节l 在重锤的牵拉情况下做整个关节活动度的运在重锤的牵拉情况下做整个关节活动度的运l 动,利用往复运动的反作用力,做有节律性动,利用往复运动的反作用力,做有节律性l 地运动,也可逐渐达到需要的目标。地运动,也可逐渐达到需要的目标。l3)被动性的伸展:依靠重锤进行持续牵可矫正)被动性的伸展:依靠重锤进行持续牵可矫正l 畸形及挛缩。畸形及挛缩。l26.儿童梯椅儿童梯椅l1、主要作用:梯椅用于脑瘫等患儿坐、站及肢体、主要作用:梯椅用于脑瘫等患儿坐、站及肢体l 运动功能训练。运动功能训练。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l1)坐位保持训练,提高躯干的控制能力。)坐位保持训练,提高躯干的控制能力。l 注意事项:防止躯干过屈或过伸或向前跌倒。注意事项:防止躯干过屈或过伸或向前跌倒。l2)借助梯椅进行站立训练,下肢负重训练。)借助梯椅进行站立训练,下肢负重训练。l 注意事项:站立时治疗师帮助患儿学会控制膝注意事项:站立时治疗师帮助患儿学会控制膝 关节及骨盆,防止膝反张及骨盆过关节及骨盆,防止膝反张及骨盆过 度前倾。度前倾。l27.儿童站立架儿童站立架l1、主要作用:儿童站立架用于脑瘫儿童站立训练、主要作用:儿童站立架用于脑瘫儿童站立训练l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)用于脑瘫儿童站立训练,可矫正踝关节内翻,)用于脑瘫儿童站立训练,可矫正踝关节内翻,l 足下垂,膝关节控制能力不好,以及缓解下足下垂,膝关节控制能力不好,以及缓解下l 肢痉挛。肢痉挛。注意事项:若内收肌张力高的患者要在两腿之注意事项:若内收肌张力高的患者要在两腿之 间放一小方垫,防止内收肌张力继间放一小方垫,防止内收肌张力继 续增高。续增高。l 2)可同时进行上肢及手的功能训练及游戏活)可同时进行上肢及手的功能训练及游戏活 动。动。l 注意事项:注意防止体干侧屈,使身体保持中注意事项:注意防止体干侧屈,使身体保持中 l 立位。立位。l28.巴氏训练球巴氏训练球l1、主要作用:巴氏训练球是充气或实心的大直径、主要作用:巴氏训练球是充气或实心的大直径 圆球体,用法较多,对脑瘫患儿功圆球体,用法较多,对脑瘫患儿功 能训练能训练 非常有用。非常有用。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)肌肌肉肉松松弛弛训训练练。让让脑脑瘫瘫患患儿儿趴趴在在训训练练球球上上,治治疗疗师师轻轻轻轻摇摇球球,可可以以降降低低患患儿儿的的肌肌张张力力,缓缓解解痉痉挛挛,从从而而有有利利于于患患儿儿加加强强随随意意运运动动,防防止止畸畸形形出现出现 。l 2)平平衡衡训训练练。让让脑脑瘫瘫患患儿儿趴趴在在适适当当训训练练球球上上,髋髋部部伸伸直直,治治疗疗师师用用双双手手握握住住患患儿儿的的小小腿腿或或髋髋部部,并并轻轻轻轻滚滚动动球球体体刺刺激激并并训训练练患患儿儿不不断断调调节节躯躯干干、头和头和 四肢的平衡以加强平衡功能。四肢的平衡以加强平衡功能。l l 3)综合基本动作训练。用于脑瘫患儿,可以促)综合基本动作训练。用于脑瘫患儿,可以促进抬头和躯干的挺伸,刺激躯干旋转,改善躯干进抬头和躯干的挺伸,刺激躯干旋转,改善躯干和上肢的伸展动作和综合动作反应能力。和上肢的伸展动作和综合动作反应能力。l29.儿童坐姿儿童坐姿l 矫正椅矫正椅l1、主要作用:坐姿矫正椅用于矫正患儿异常姿势,、主要作用:坐姿矫正椅用于矫正患儿异常姿势,l保持身体于正常功能位,防止畸形出现。保持身体于正常功能位,防止畸形出现。l2、主要用途及注意事项:、主要用途及注意事项:l 1)坐坐位位时时矫矫正正异异常常姿姿势势,如如颈颈向向后后伸伸,躯躯干干倾倾斜,髋关节内收,踝关节内翻,足下垂。斜,髋关节内收,踝关节内翻,足下垂。l 2)桌面上进行上肢功能训练及游戏活动。)桌面上进行上肢功能训练及游戏活动。l 3)可进行坐位躯干的旋转,上肢伸展训练。)可进行坐位躯干的旋转,上肢伸展训练。谢谢大家!谢谢大家!
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