2021年临床执业助理医师考试试题汇总.doc

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临床执业助理医师考试试题 A1型题 1 槟榔肝是指肝脏发生了D A硬化 B 慢性炎症 C 脂肪沉积 D 慢性淤血 E 压急性红色（黄色）萎缩 2 肿瘤分化限度低阐明其E A 异型性小 B 生长缓慢 C 不易转移 D 对肌体影响小 E 恶性限度高 3 急性细菌性痢疾病变属于D A卡她性炎 B 变质性炎 C 化脓性炎 D 假膜性炎 E出血性炎 4 肺癌最常用组织学类型是A A鳞状细胞癌 B 腺癌 C 小细胞癌 D 大细胞癌 E 燕麦细胞癌 5 下列哪项最符合胃溃疡病病理变化E A部位多在胃小弯近喷门处 B 直径多在2cm以上 C 边沿隆起不整洁 D 底部凹凸不平 E 周边粘膜皱裂向溃疡集中 6 光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周边有增生Aschoff细胞，该病灶应称为D A 结核结节 B 假结核结节 C 伤寒小结 D 风湿小体 E 小胶质细胞结节 7 门脉性肝硬化典型病理变化是E A肝细胞变性坏死 B 结蒂组织增生 C 正常肝小叶构造破坏 D 肝内血管网改建 E 再生结节及假小叶形成 8 光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性和核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为C A重度非典型增生 B 原位癌 C 原位癌累及腺体 D 初期浸润癌 E 浸润癌 9 流行性脑脊髓膜炎典型病理变化是D A神经细胞变性坏死 B 脑软化灶形成 C 噬神经细胞现象 D 蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 E淋巴细胞袖套状浸润 10 对医师业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权单位是C A县级以上人民政府 B 县级以上人民政府卫生行政部门 C 受县级以上人民政府卫生行政部门委托机构或者组织 D 医师所在地医学会或者医师协会 E 医师所在医疗、防止、保健机构 11 《传染病防治法》规定，各级各医疗保健机构在传染病防治方面职责是C A 对传染病防治工作实行统一监督管理 B 按照专业分工承担责任范畴内传染病监测管理工作 C 承担责任范畴内传染病防治管理任务 D 领导所辖区域传染病防治工作 E 设立专人负责各施工区域卫生防疫工作 12 医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制B A省级卫生行政部门 B 省级药物监督管理部门 C 县级卫生行政部门 D 地市级药物监督管理部门 E 省级工商行政管理部门 13 肺心病与慢性支气管炎、肺气肿临床征像有诸多相似点，但不同点是肺心病具备C A呼吸困难、发绀 B 严重肺气肿体征 C 肺动脉高压和右心室增大征象 D 血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg E X线检查显示双肺纹理增多，肺野透亮度增长 14 呼吸衰竭患者缺氧典型体现是D A 呼吸困难 B 呼吸急促 C 心率增快 D 发绀 E 神经精神症状 15 慢性阻塞肺气肿最重要症状是D A慢性咳嗽 B 晨起咳痰量多 C 发作性喘息 D 逐渐加重呼吸困难 E 常继发肺部感染 16 结核性干性胸膜炎最重要体征是D A胸部压痛 B 语颤削弱 C 呼吸音减低 D 胸膜摩擦音 E 呼吸运动削弱 17 确诊肺结核最可靠根据是A A 痰菌阳性 B 血沉增快 C PPD皮试阳性 D 低热、盗汗 E结核接触史 18 慢性支气管炎急性发作期最重要治疗办法是E A应用糖皮质激素 B 应用支气管扩张剂 C 应用祛痰止咳药 D 增强免疫功能 E抗感染治疗 19 抗结核化疗时可引起高尿酸血症药物是E A INH B RFP C EMB D PAS E PAZ 20 结核渗出性胸膜炎常规治疗不涉及B A 胸腔抽液 B 激素治疗 C 对症治疗 D 支持疗法 E抗结核治疗 21 慢性支气管炎诊断原则是E A咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，持续2年以上 B 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，持续3年以上 C 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，持续1年以上并排除其她心肺疾患。 D 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，持续2年以上 E咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，持续≥2年并排除其她心肺疾患 22 呼吸衰竭最重要临床体现是C A呼吸费力伴呼吸延长 B 呼吸频率增快 C 呼吸困难与发绀 D 神经精神症状 E双肺大量湿啰音 23 规范全世界精神科医生行为准则是E A 《希波克拉底誓言》 B 《赫尔辛基宣言》 C 《纽伦堡法典》 D 《纪念白求恩》 E 《夏威夷宣言》 24 在下列各项中，不属于病人道德义务是C A配合医学生实习 B 支持医学科研 C 不能对医生诊断提出质疑 D 支付医疗费用 E 尊重医务人员劳动 25 医患之间道德关系是C A主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E私人关系 26 慢性肾炎重要病变部位是C A肾小动脉 B 肾小管 C 肾小球 D 肾间质 E肾集合管系统 27 尿毒症症状加重最常用诱因是B A心衰 B 感染 C 脱水 D 肾毒性药物 E高蛋白饮食 28 急性肾盂炎普通不浮现E A胃寒、发热 B 尿路刺激症 C 血尿 D 肾区叩痛 E贫血 29 慢性肾功能不全贫血最重要因素是D A骨髓受抑制 B 失血 C 营养不良 D 促红素减少 E红细胞破坏增长 30 蛋白质分子中a-螺旋特点是C Aa-螺旋为左手螺旋 B 每一螺旋含3个氨基酸残基 C 靠氢键维持紧密构造 D 氨基酸侧链伸向螺旋内部 E构造中具有脯氨基 31 沃森和克里提出DNA双螺旋构造模型每旋转一周碱基对数是C A 8 B 9 C 10 D 11 E12 32 决定酶促反映特异性是C A辅酶 B 辅基 C 酶蛋白 D 底物 E激活剂 33 下列关于维生素D论述，错误是A A维生素D活性形式是1.24-（OH）2D3 B 维生素D为类固醇衍生物 C维生素D可增进小肠对钙磷吸取 D 缺少维生素D成人易发生骨软化症 E维生素D 化作用 34 下列关于糖异生对的论述是E A原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等 B 重要发生在肝、肾、肌肉 C 糖酵解逆过程 D 不利于乳酸运用 E需要克服三个障碍 35 胆固醇不能转变成D A胆汁酸 B 睾酮 C 雄激素 D 乙酰CoA E VitD3 36 转氨酶辅酶是A A磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸 37 体内生成核糖重要途径是B A糖酵解 B 磷酸戊糖途径 C 糖原合成 D 糖原分解 E糖异生 38 下述为血糖重要去路，例外是C A在细胞内氧化分解供能 B 转变成非必要氨基酸、甘油和三酯等非糖物质 C转变成糖皮质激素 D 转变成其她单糖及衍生物 E在肝、肌肉等组织中合成糖原 39 血浆中[HCO3ˉ]/[H2CO3]仍为20/1，这种酸碱失衡称为E A失偿性呼吸性酸中毒 B 失偿性代谢性酸中毒 C 代偿性代谢性碱中毒 D 代偿性代谢性碱中毒 E代偿性代谢性酸总督 40 呼吸链中递体式E A铁硫蛋白 B 细胞色素C C 细胞色素B D 细胞色素aa3 E辅酶Q 41 衡量组织兴奋性高低指标是D A肌肉收缩强度 B腺细胞分泌多少 C 刺激频率高低 D 刺激强度大小 E动作电位幅度 42 普通所说ABO血型是指E A红细胞膜上受体类型 B 血浆中凝集原类型 C 血浆种凝集素类型 D 红细胞膜上特异性凝激素类型 E红细胞膜上特异性凝集缘类型 43 维持胸内负压必要条件是D A呼吸肌收缩 B 胸廓扩张 C 气道阻力减小 D 胸腔膜密闭 E 肺内压增大 44 肺泡通气量是指D A每次吸入或呼出气体量 B 用力吸入气体量 C 每分钟进或出肺气体量 D 每分钟进或出肺气泡气体量 E无效腔中气体量 45 营养物质吸取重要发生于C A食道 B 胃 C 小肠 D 结肠 E 直肠 46 基本代谢率正常范畴是不超过正常平均值B A±5%~±10% B ±10%~±15% C +10%~－15% D ±20%~±30% E±30%±40% 47 正常状况下不能通过肾小球滤过膜物质是E ANa B氨基酸 C 甘露醇 D 葡萄糖 E血浆血蛋白 48 在整个反射弧中，最易浮现疲劳部位是C A感受器 B 传入神经元 C 反射中枢中突触 D 传出神经元 E效应器 49 影响神经系统发育最重要激素B A生长素 B 甲状腺激素 C 糖皮质激素 D胰岛素 E 性激素 50 睾丸间质细胞重要生理功能是C A营养和支持生殖细菌 B 产生精子 C 分泌雄激素 D 增进精子成熟 E 起血睾屏障作用 51 依照老年人代谢特点，其营养选取应是C A低蛋白、低脂肪、热量较低 B 高蛋白、高脂肪、热量较高 C 高蛋白、低脂肪、热量较低 D 低蛋白、高脂肪、热量较低 E低蛋白、高脂肪、热量较高 52 输血用血液常规检测已达到很高水平，但仍存在传染病病原体漏检也许，漏检重要因素是D A检测试剂质量差 B 病毒抗原性发生变异 C 检测人为差错 D 被检血液处在检测窗口期 E检测质量控制不严格 53 应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病是C A冷沉淀 B 浓缩血小板 C 白蛋白 D 少细胞红细胞 E 洗涤红细胞 54 急性糜烂出血性胃炎诊断重要依托C A病史及临床体现 B X线钡餐检查 C 胃镜检查 D 胃电图检查 E胃液分析 55 慢性胃炎最重要致病因素是B A对胃粘膜有损伤药物 B 幽门螺杆菌感染 C 自身免疫因素 D 十二指肠液反硫 E粗糙食等物理因素 56 与幽门螺杆菌感染密切有关疾病是A A十二指肠球溃疡 B 急性胃肠炎 C 急性胰腺炎 D溃疡性结肠炎 E慢性胆囊炎 57 肝硬化失代偿期最重要临床体现是B A食欲不振 B 腹水 C 乏力 D 腹泻 E消瘦 58 对肝硬化诊断有确诊价值检查是E AX线钡餐检查 B 腹部CT C 胃镜检查 D 腹部B超 E 腹腔镜检查+活检 59 诊断肝性脑病最故意义体征是E A肌张力增高 B 腱反射抗进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基（Babinski）征阳性 E 扑翼样震颤 60 急性胰腺炎实验室检查中，最早浮现异常是B A尿淀粉酶 B 血清淀粉菌 C 血糖 D 血清正铁白蛋白 E血清脂肪酶 61 对结核性腹膜炎最有诊断价值检查是E A结核菌素实验 B 结肠镜检查 C 血沉 D 腹水常规 E腹膜活检 62 溃疡病活动期患者不适当服用E A胶体铋 B 前列腺素制剂 C 痢特灵 D 硫糖铝 E布洛芬 63 情感对于情绪来说具备特点是D A强烈而冲动 B 伴有明显行为变化 C 伴有明显生理变化 D 稳定而深刻 E 带有明显情境性 64按照心身医学观点，下列属于身心疾病是C A精神分裂症 B 抑郁症 C 消化性溃疡 D 大叶性肺炎 E 精神发育迟滞 65 在下列办法中，属于精神分析治疗惯用是E A系统脱敏 B 厌恶治疗 C 患者中心 D 催眠治疗 E自由联想 66 急性白血病诊断必要具备C A骨髓增生极度活跃 B 白细胞计数明显增高 C 骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高 D 胸骨压痛伴肝脾增大 E发热、贫血及出血 67 DIC多见于B A急性粒细胞白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 红白血病 E 急性淋巴细胞白血病 68 关于特发性血小板减少性紫癜，对的是C A急性型常用于老年人 B 慢性型常用于男性 C 脾脏普通不增大 D骨髓巨核细胞数大多减少 E脾切除对慢性型无效 69 中枢神经系统白血病最常用于B A急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性早幼粒细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病 70 最宜使用洋地黄类药物治疗是E A防止综合征合并心房颤抖 B Ⅱ°或高度房室传导阻滞 C病态窦房结综合征 D 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻 E 伴迅速心房颤抖重度收缩性心力衰竭 71 在发展中华人民共和国家，二尖瓣关闭不全最常用病因是B A二尖瓣脱垂 B 风湿性心脏病 C 感染性心内膜炎 D 二尖瓣环钙化 E 冠心病 72 阵发性室上性心动过速心率普通在B A60~100次/分 B 150~200次/分 C 200~300次/分 D 250~300次/分 E 300~350次/分 73 慢性心功能不全病最常用诱因是B A肺动脉栓塞、心率失常 B 感染、心律失常 C 妊娠、感染 D 贫血、心律失常 E输液过量、过快 74 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积C A不大于2C㎡ B 不大于1~2C㎡ C不大于1C㎡ D 1.0－1.5C㎡ E 不大于3C㎡ 75 急性前壁心肌梗死时最常专心律失常是D A心房颤抖 B 预激综合征 C 房室传导阻滞 D 室性早搏及室性心动过速 E 非阵发性交界性心动过速 76 高血压病患者，伴发心悸（HR99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选那种药A A ß 受体阻滞剂 B 血管紧张素转换酶抑制剂 C a1受体阻滞剂 D 钙离子拮抗剂 E利尿剂 77 扩张型心肌病重要临床体现是B A心音削弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E下肢浮肿 78 诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最具备特性E A胸痛多在夜间发作 B 胸痛发作多在15分钟以上 C 持续性左前胸憋闷感 D 疼痛时心电图示ST段抬高 E休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失 79 纤维蛋白性心包炎典型体征是C A 肝肿大 B 支气管呼吸音 C心包摩擦音 D 颈静脉怒张 E颈静脉返流征阳性 80 用药后可导致机体病理损害，并可预知不良反映是C A继发反映 B 特异性反映 C 毒性反映 D 变态反映 E 副作用 81 丁卡因不用于E A表面麻醉 B 传导麻醉 C 蛛网膜下腔麻醉 D 硬膜外麻醉 E 浸润麻醉 82 对地西泮错误论述是E A安全范畴较大 B 对快波睡眠影响小 C 不引起全身麻醉 D 醒后无明显不良反映 E服药后可浮现欣快感 83 伴水肿轻度高血压患者，应首选A A氢氯噻嗪 B 硝苯地平 C 哌唑嗪 D 卡托普利 E可乐定 84 雷尼替丁康消化性溃疡作用是由于A A阻断了组胺H2受体 B 阻断了组胺H1受体 C 阻断了组胺H1,H2受体 D 抑制了H﹢、K﹢-ATP酶 E 阻断了M胆碱受体 85 缩宫素适应征为E A多胎妊娠产妇 B 产道异常产妇 C 有剖宫产史产妇 D 前置胎盘产妇 E 宫扣开全、宫缩无力产妇 86 早产儿、新生儿出血，应首选C A肝素 B 去甲肾上腺素 C 维生素K D 氨甲苯酸 E 肾上腺素 87糖皮质激素类可减少B A中性粒细胞数目 B淋巴细胞数目 C 血小板数目 D 红细胞数目 E血红蛋白含量 88 某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选B A庆大霉素 B 苄青霉素 C 多西环素 D 红霉素 E头孢噻月亏钠 89 用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大药物是C A异丙肾上腺素 B 新斯明 C 阿托品 D 多巴胺 E毛果芸香碱 90 在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转药物是E A多巴胺 B 异丙肾上腺素 C 阿托品 D 普萘洛尔 E酚妥拉明 91 生态系统中物质和能量互换基本方式是A A新陈代谢 B 信息传递 C 能量流动 D 物质循环 E食物链 92 流行病学重要研究D A医院内病人及患病关于因素 B 正常人群健康水平 C 亚健康人群健康水平 D 人群中疾病与健康状况分布及其影响因素 E社区内高危人群及健康水平 93 观测各种死亡因素所占比重大小，最佳绘制图形是C A直条图 B 直方图 C 圆图 D 普通线图 E半对数线图 B1型题 94~96 A嗜中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸性粒细胞 E浆细胞 94 肉芽肿性炎症重要炎细胞是C 95 化脓性炎症重要炎细胞是A 96 寄生虫感染性炎症细胞是D 97~98 A由县级以上卫生行政部门处以罚款 B由县级以上卫生行政部门责令改正 C 由县级以上卫生行政部门限期整顿 D 依法补偿 E依法追究刑事责任 97 血站违背献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定原则血液，应当B 98 医疗机构医务人员违背献血法规定，将不符合国家规定原则血液用于患者，应当B 99~100 A粉红色乳状脓性痰 B 棕红色胶冻状痰 C 巧克力色腥味痰 D 脓性恶臭痰 E铁锈色痰 99 肺炎球菌肺炎E 100 金黄色葡萄球菌肺炎A 101~120 A医生对病人呼喊或提问予以应答 B 医生行为使某个病人受益，却给别病人带来了损害 C 妊娠危及妈妈生命时，医生予以引产 D 医生给病人实行必要检查或治疗 E医生尊重病人是指满足病人一切规定 101 上述各项中属于医生违背有利原则是B 102 上述各项肿属于医生违背尊重原则是E 103~104 A降钾树脂 B 碳酸氢钠 C 促红素 D 呋赛米（速尿） E活性维生素D3 103 慢性肾衰竭高钾血症A 104 慢性肾衰竭继发性甲旁亢E 105~107 A窦房结 B 心房肌 C 房室交界 D 心室肌 E浦肯野纤维 105 传导速度最快是E 106 传导速度最慢是C 107自律性最高是A 108~109 A生胃酮 B 米索前列醇 C法莫替丁 D 胶体次枸橼酸铋 E奥美拉唑 108 属于H2受体拮抗剂是C 109 能抑制幽门螺杆菌并保护胃粘膜是D 110~111 A 渗出性 B 血性 C 乳糜性 D 介于渗、漏之间 E漏出液 110 肝硬化并发自发性腹膜炎D 111 结核性腹膜炎A 112~113 A急性粒细胞白血病某些分化型 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E慢性粒细胞白血病 112 Ph´染色体阳性见于E 113 首选羟基脲治疗是E 114~115 A心肌收缩期泵功能障碍 B 心肌肺对称性肥厚 C 心内膜心肌纤维华，心室舒张功能受损 D 血压增高，左心室肥厚 E局部心缘突出，有反常搏动 114 扩张型心肌病A 115 肥厚型心肌病B 116~118 A肾上腺素 B 吗啡 C 异丙肾上腺素 D 特布她林 E氨茶碱 116 既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘药物是A 117 既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管粘膜水肿药物是A 118 只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘药物是B 119~120 A动物肝、肾、牛奶 B 粮谷类 C 绿叶菜 D 酱菜类 E干豆、花生 119 膳食中维生素A重要来源是A 120 膳食中维生素B1重要来源是B A2型题 121 公卫医师何某在获得医师资格证书和执业允许证后一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终结妊娠手术。根据《母婴保健法》规定，反对何种予以行政惩罚是A A处以罚款 B 没收违法所得 C 没收非法财务 D 吊销执业允许证 E行政拘留 122 青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检查，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾炎切除术。手术状况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口羊肠线不为李某人体组织吸取所致，在临床中少见。通过近一种月继续治疗，李某获得痊愈。依照《医疗事故解决条例》规定，李某被迟延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于D A二级医疗事故 B 三级医疗事故 C 四级医疗事故 D 因患者体质特殊而发生医疗意外 E因不可抗力而导致不良后果 123 男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。住院后，高热不退，气急、发绀明显，咳粘稠脓性血痰。X线胸示片右上叶大片密度增高阴影，内有各种小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最也许诊断是C A肺炎球菌肺炎 B 肺脓肿 C 克雷白杆菌肺炎 D 干酪性肺炎 E金黄色葡萄球菌肺炎 124 女，30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5°C，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×10⑨ /L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最也许诊断为C A上呼吸道感染 B 急性支气管炎 C 肺炎球菌肺炎 D 急性肺脓肿 E肺结核 125 女，22岁，2年来重复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最也许诊断是C A风心病二尖瓣狭窄 B 慢性支气管炎 C 支气管扩张症 D 支气管肺癌 E肺结核 126 患者男，45岁，因恶心、呕吐一周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐998µ mol，肾脏B超：长轴7.8cm，最也许诊断是D A急性肾小管坏死 B 急性间质性肾炎 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾衰竭 E恶性高血压 127 男，20岁，感冒后7天浮现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白﹢﹢，尿沉渣：红细胞﹢﹢，Scr130 mol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620 mol/L，哪中疾病也许性大B A急性肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 慢性肾炎 D 肾病综合征 E高血压肾病 128 一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已，本次因积极脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中，输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其重要理由是D A全血宝贵，应节约用血 B 红细胞悬液粘性小，输注速度快 C 输全血容易引起发热性输血反映 D 输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷 E输全血传播病毒性疾病危险相对较大 129 女，49岁，因子宫肌瘤，阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血2次,共800ml。两次输血后均浮现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤搔痒。本次入院准备作子宫切除需要输血，最佳选取下列何种血制品D A保存全血 B 红细胞悬液 C 浓缩红细胞 D 洗涤红细胞 E新鲜全血 130 男，25岁，重复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶实验阳性，治疗方案首选抑酸剂加E A一种有效抗生素 B 解痉剂 C 胃粘膜保护剂 D 促胃动力剂 E 两种有效抗生素 131 女，35岁，有胆囊结石病史8年。一天前浮现左上腹激烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选实验室检查是D A大便常规和潜血实验 B 血清转胺酶 C 尿常规 D 血清淀粉酶检查 E上消化道钡餐透视 132 某医生，竞争意识强，总想赛过她人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与她人意见不一致。其行为类型属于A A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为 133 患者，女55岁，来重要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理征询门诊，想问心理征询师，离婚还是不离婚好，此时心理征询师最应注意采用原则是B A 回避原则 B 中立原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 灵活原则 134 男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42.0×10⑨ /L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化酶染色弱阳性，最也许诊断是A A急性单核细胞性白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D类白血病反映 E 淋巴瘤 135 男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，0浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC2.82×10⑿ /L，MCV78fl，WBC5.0×10 ⑨/L，一方面考虑 A A缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 海洋性贫血 D 巨幼细胞贫血 E 溶血性贫血 136 患者女性，发现二尖瓣狭窄，夜间阵发性呼吸困难，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛5年。一周前，开始咳嗽，咯黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底下有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。C A左心功能不全 B 右心功能不全 C 全心衰竭 D 心功能Ⅲ级 E心功能Ⅳ级 137 患者男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有积极脉瓣狭窄及关闭不全史，一方面应考虑下列哪种诊断C A结缔组织病 B 急性感染性心内膜炎 C 亚急性感染性心内膜炎 D 小叶性肺炎 E 大叶性肺炎 138 患者，男性，49岁，因劳累后胸痛3年收住入院。入院后依照其发作时心电图诊胃“心绞痛”。其发作时最也许心电图体现是D A T波高大 B 左室肥厚劳损 C 窦性心动过速 D ST段下移，T波低平，双向，例置 E ST段呈短暂抬高，形成单向曲线 137 女性，57岁，高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150/100mmHg(20/13.3Kpa)，心电图示胸痛发作时有关导联ST段一过性抬高，应采用何种药物治疗最为适当B A洋地黄 B 硝苯地平 C利多卡因 D ß-受体阻断剂 E利尿剂 140 某地区欲找出对病人生命威胁最大疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价记录指标为A A某病病死率 B 某病患病率 C 某病患死亡率 D 某病患病构成比 E某病发病率 141 某蓄电池长，浇铸工男40岁脐周持续性绞痛月余，手按压腹部疼痛可缓和，时有睡眠障碍，感觉乏力、肢端发麻，面部呈灰白色，血象呈低血红蛋白性贫血，也许诊断为A A铅中毒 B 汞中毒 C 苯中毒 D 尘肺 E 二氧化硫中毒 142~144 男性，27岁。自幼起重复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓和，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。重复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。 142 最也许诊断是A A咳嗽变异型哮喘 B 支原体肺炎 C 支气管内膜炎结核 D 原发性支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎 143 为明确诊断最故意义检查是C A痰细胞学 B 胸部CT C 支气管激发实验 D 血白细胞计数 E过敏源皮试 144 诊断拟定后最有效药物是E A氨茶碱+沙丁胺醇 B 利福平+异烟阱 C 亚胺培南+氨茶碱 D 沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱 E倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入 145~147 145 男，23岁，间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1~3次，有时里急后重，抗菌素治疗无效。最也许诊断是A A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E阿米巴肠炎 146 明确诊断最故意义检查是E A大便培养 B 大便常规检查 C 大便潜血检查 D 钡灌肠造影检查 E结肠镜检查 147 治疗中不适当先考虑应用E A柳氮磺胺吡啶 B 5-氨基水杨酸 C 灭滴灵 D 痢特灵 E 强松 148~150 男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压，癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然浮现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。B 148 最也许心电图体现是 A心房颤抖 B 心室颤抖 C 窦房传导阻滞 D 房室传导阻滞 E室性心动过速 149 如果并发乳头肌锻炼，浮现何种体征也许最大D A心包摩擦音 B 心尖区浮现舒张期奔马律 C 室性心律失常 D 心尖区浮现收缩中晚期咯喇音和响亮收缩期杂音 E 心尖区S1减少，浮现第四心音 150 急性心肌梗塞4小时，最适当治疗方案是B A哌替啶+静滴硝酸甘油 B 溶拴治疗+静滴硝酸甘油 C 射频消融治疗+静滴硝酸甘油 D静滴硝酸甘油 E糖皮质激素+静滴硝酸甘油第二单元 A1型题 1 腺垂体功能减退症最早浮现靶腺功能减退是C A肾上腺皮质功能减退 B 甲状腺功能减退 C 性腺功能减退 D 肾上腺与甲状腺功能减退 E甲状腺与性腺功能减退 2 Graves病患者最具备诊断意义体征是E A皮肤湿润多汗，手颤 B 眼裂增大，眼球突出 C 收缩压升高，脉压增大 D 心脏扩大，心律不齐 E弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 3 地方性单纯性甲状腺肿最重要发病因素是C A妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增长 B 事物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多 C 土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量局限性 D 长期服用抗甲状腺作用硫脲类药物 E先天性酶缺少使甲状腺激素合成障碍 4 2型糖尿病基本治疗办法是B A 胰岛素治疗 B 饮食治疗 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗 5有机磷杀虫药中毒烟碱样体现C A出汗多 B 瞳孔缩小 C 血压升高 D 肺水肿 E腹泻 6 治疗氟乙酸钠重读，解毒药婴选用A A乙酰胺 B 压甲蓝 C 氟马西尼 D 二锍基丙醇 E阿托品 7 癫痫发作两大重要类型是C A全面性发作和复杂某些发作 B 全面性发作和失神发作 C 全面性发作和单纯某些发作 D 某些发作和强直-阵挛发作 E某些运动型发作和失神发作 8 蛛网膜下腔出血最常用病因是D A脑外伤 B 出血性疾病 C 抗凝治疗 D 脑血管畸形 E 腰椎穿刺损伤 9 扩散性疼痛是指A A一种神经分支疼痛扩散到另一神经分支区 B 病损处疼痛扩散到受累神经支配区 C 病损部位疼痛扩散到邻近部位 D 一种神经支配远端区疼痛扩散到该神经支配近端区 E一种神经支配近端区疼痛扩散到神经支配远端区 10 患者降周边环境中与她无关事物都以为与她关于，其症状属于C A被害妄想 B 影响妄想 C 关系网象 D 嫉妒妄想 E罪恶妄想 11 抑郁征特有睡眠障碍是D A入睡困难 B 易醒 C 多梦 D 早醒 E白天瞌睡 12 关于酒精性震颤谵妄解决办法，错误是B A肌肉注射或静脉点滴安定 B 大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想 C 大剂量B族维生素治疗 D 大量补充营养，纠正水电解质紊乱 E积极防止感染 13抑郁症急性期，抗抑郁剂治疗至少D A1~2周 B 2~4周 C 4~6周 D 6~8周 E8~10周 14 与系统性红斑狼疮发病关于因素不涉及E A遗传 B 病毒感染 C 紫外线照射 D 雌激素 E 胰岛素 15类风湿关节炎最常累及关节是E A髋关节 B 肘关节 C 膝关节 D 肩关节 E四肢小关节 16 下列关于胃肠外补充营养适应症中不涉及D A高位小肠瘘 B 恶性肿瘤化疗期呕吐 C 大面积烧伤 D 贫血 E坏死性胰腺眼 17 引起失血性休克急性失血量，最低为全身血量A A20% B 25% C 30% D 35% E40% 18等渗性缺水病人，予以补充液体治疗应首选A A平衡盐 B 等渗盐水 C 1.86%乳酸钠 D 5%葡萄糖 E1.25%碳酸氢钠 19 非胃肠道手术，术前禁食时间D A4小时 B 6小时 C 8小时 D 12小时 E24小时 20 无尿是指成人24小时内尿量局限性B A150毫升 B 100毫升 C 80毫升 D 50毫升 E10毫升 21 急性肾衰少尿或无尿期最危险是C A水肿度 B 血钠、血钙减少 C 高血钾 D 代谢性酸中毒 E高血压 22 不能引起败血症细菌感染是D A葡萄球菌 B 链球菌 C大肠杆菌 D 破伤风杆菌 E绿脓杆菌 23 胰头癌最重要临床体现是B A左上腹痛、夜痛尤剧 B 无痛性梗阻性黄疸 C 消瘦、贫血 D 食欲下降 E腹部肿块 24 关于肠套叠描述错误是A A属于单纯性肠梗阻 B 好发于2岁此前男孩 C 以腹痛、便血、腹部肿块为特性 D 幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位 E慢性复发性肠套叠位手术适应症之一 25 诊断原发性肝癌重要靠D A有慢性肝炎或肝硬变史 B 有脂肪肝史 C 肝功能检查 D 甲胎蛋白升高+B超检查 E肝脏肿大伴压痛 26 外科治疗门静脉高压症最重要目是D A减轻肝性脑病 B 纠正血小板减少 C 防止腹水并发感染 D 防治食管胃底静脉破裂出血 E治疗顽固性腹水 27直肠癌手术能否保存肛门重要取决于A A肿瘤离肛门缘距离 B 患者性别、年龄 C 患者胖瘦 D 肿瘤大小 E肿瘤占据直肠周径比 28 细菌性肝脓肿不应有B A胆道化脓性感染史 B 阿米巴原虫感染史 C 全身化脓性感染史 D 肝肿大伴压痛 E 可见右膈升高、运动受限 29 胆囊结石重复诱发急性胆囊炎最可靠治疗是D A抗生素治疗 B 口服溶石剂 C 口服中药排石汤 D 手术切除胆囊 E碎石治疗 30胃癌致幽门梗阻最突出临床体现是A A呕吐 B 腹胀 C 消瘦 D 贫血 E脱水 31 急性乳腺炎最常用致病菌是E A溶血性链球菌 B 肺炎球菌 C 白色葡萄球菌 D 厌氧菌 E金黄色葡萄球菌 32 女性，25岁，自行车撞伤右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查体见右锁中线第五肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需要补充E A受伤后有无呕吐 B 与否有血痰 C 受伤后意识与否清晰 D 局部与否有血肿 E胸廓挤压实验与否阳性 33 患者，男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发热39℃，白细胞19×10 /L,胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出磺白色粘稠液体，伴臭味。当前治疗应一方面选取C A胸膜纤维板剥脱术 B 余肺所有切除 C 胸腔膜闭式引流术 D 胸廓成型术 E胸膜全肺切除术 34 骨折休克重要因素是C A精神刺激 B 疼痛刺激 C 骨折出血 D 不对的搬运 E不对的固定 35 骨折血肿机化演进期大概需要D A3天 B 5天 C 1周 D 2周 E3周 36股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是A A不不大于50度 B 不大于50 度 C 不大于40度 D 不大于30度 E等于30度 37 骨折治疗原则是C A急救生命、保护患肢 B 徐速转送、积极治疗 C 复位、固定、功能锻炼 D 保证不浮现畸形愈合 E消除疼痛改进功能 38 T2期膀胱肿瘤浸润组织是C A原位癌 B 粘膜固有层 C 潜肌层 D 深肌层 E膀胱临近组织 39 肾母细胞瘤最多见临床体现是C

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