职业病辨识及管控.docx

七月份月度综合大检查

中国建筑第七工程局有限公司
溧阳市区域治污工程项目

职业病危害因素辨识小组
职业病危害因素辨识小组：
组 长：李伟
副组长：刘相群、席魏峰
成员：贺维勇、胡泽、王治政、黄文举、李士成、陶勇、魏金尚、马涛、欧数数、刘亮、沈家祥、崔得虎、沈超、姜凡、姜卫平、刘力功

施工建设期职业病危害识别与评价
一、施工建设期基本情况
1.1主要工程内容 本拟建工程的施工建设期包括三大工程
(1)土建工程：包括地基与基础工程，主体结构，交通、运输系统工程、建筑装饰装修，建筑屋面；
(2)建筑设备工程：包括建筑给水、排水及采暖工程，建筑电气工程，通风与空调工程，电梯安装工程，智能建筑；
(3)生产设备安装工程：包括本项目生产所用大、中、小型设备、管道的安装和调试。
1.2主要施工流程和内容
(1)土建工程
①地基与基础工程：包括土方开挖、排水施工、基础钢筋工程、基础模板工程、砼工程、回填土施工；
②主体结构：包括承台及地梁（或其他基础）、钢筋/预制、支模、浇注等；
③交通、运输系统工程：包括码头填海作业、路面铺设等；
④建筑装饰装修：包括地面工程、抹灰工程、门窗工程、吊顶工程、轻质隔墙工程、饰面板工程、涂饰工程、裱糊与软包工程、细部工程；
⑤建筑屋面：主要包括建筑保温层和防水层的施工。
(2)建筑设备工程
①建筑给水、排水及采暖工程：包括生活、工业、消防给排水系统的施工。本项目所处为南方地区，较少涉及采暖工程的设计施工；
②建筑电气工程：包括建筑供配电、动力与照明、防雷与接地、建筑弱电等方面；
③通风与空调工程：包括送排风系统、防排烟系统、防尘系统、空调系统、净化空气系统、制冷设备系统、空调水系统等七个子分部工程；
④电梯安装工程：包括生产区、辅助生产区和厂前区的电梯安装、调试；
⑤智能建筑：包括通信网络系统、信息网络系统、建筑设备监控系统、火灾自动报警及消防联动系统等。
(3)生产设备安装工程 包括电厂主厂房系统（如锅炉、汽轮机、发电机及其附属设备）、输煤系统、电气系统（如变压器、高压输送线）、除灰渣系统、脱硫系统、脱硝系统、辅助生产系统的生产设备和管道系统的安装和调试。
1.3施工主要使用的设备和原辅材料
(1)土建工程 主要使用的设备包括：塔吊（自升式）、挖掘机、自卸汽车、混凝土搅拌机、砂浆搅拌机、混凝土配料机、发电机、物料提升机、卷扬机、钢筋调直机、钢筋弯曲机、钢筋切断机、圆盘锯、刨木机、弯曲机、卷板机、混凝土摊铺机、平板式振动器、插入式振动棒、钢筋对焊机、钢筋对焊机（电渣压力焊）、电焊机、弧焊机、电机、潜水泵、污水泵（泥浆泵）、加压泵、高压冲洗机、混凝土切割机、电动喷浆机、灰浆机、水泥胶浆机、塑焊机、电锤、液压升降台、机动翻斗车、蛙式打夯机、空压机/风镐、长螺旋钻机、锚杆机、注浆机、人货电梯、磨石机、套丝切割机、木地板刨光机、木地板磨光机、电动试压泵。 使用的原辅材料主要有砂石、水泥、钢材、木材、油漆、保温材料和防水防渗材料等。
(2)建筑设备工程 主要使用各种钻和锤。
(3)生产设备安装工程 生产设备安装使用设备有吊车、交通机械，管道焊接与安装使用焊接机、切割机、钢丝轮等。
1.4施工建设期岗位设臵情况 由于本拟建工程施工工程量大，一般采取多个施工单位分包的形式进行。一般可分为管理岗位、生产管理岗位和一线生产岗位等几类。
二、施工过程中职业病危害因素识别 通过对施工建设期的工程内容、流程、使用设备、原辅材料使用等资料进行分析，识别施工建设期中的职业病危害因素，见表10-1、10-2。
表10-1 本拟建项目施工建设期的职业病危害因素识别
主体工程
子工程
可能存在的职业病危害因素

土建工程
地基与基础工程
粉尘(矽尘、水泥尘)、全身振动、局部振动、噪声，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等

主体结构
粉尘(矽尘、水泥尘、其他粉尘、电焊烟尘等)、全身 振动、局部振动、噪声，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等
交通、运输系统工程
高气压、沥青烟等

建筑装饰装修
粉尘(矽尘、水泥尘、其他粉尘、电焊烟尘等)、全身振动、局部振动、化学毒物（苯、甲苯、二甲苯、四氯化碳、酯类、汽油、环氧树脂以及铅、汞、镉、铬等金属毒物、甲醛、臭氧、一氧化碳、氮氧化物、锰及其化合物等）、噪声，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等

建筑屋面
粉尘(矽尘、水泥尘、其他粉尘等)、噪声，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等

建筑设备工程
建筑给水排水及采暖工程
噪声、粉尘(水泥尘为主)，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等
建筑电气工程
噪声、粉尘(水泥尘为主)，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等
通风与空调工程
噪声、粉尘(水泥尘为主)，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等
电梯安装工程
噪声、粉尘(水泥尘为主)，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等

智能建筑
噪声、粉尘(水泥尘为主)，露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等

生产设备 安装工程

噪声、粉尘（如电焊烟尘）、电离辐射、化学毒物（二 氧化锰、氮氧化物、一氧化碳、臭氧等），露天高温，作业过程中强制体位、职业紧张等
表10-2 本拟建项目劳动者职业病危害因素及防护措施
附 录 A
(资料性附录)
建筑行业劳动者接触的主要职业病危害因素
建筑行业劳动者接触的主要职业病危害因素见表A.1。
表A.1 建筑行业劳动者接触的主要职业病危害因素
序号
工种
主要职业病危害因素
可能引起的法定职业病
主要防护措施
l
土石方施工人员
凿岩工
粉尘、噪声、高温、局部振动、电离辐射
尘肺、噪声聋、中暑、手臂振动病、放射性疾病
防尘口罩、护耳器、热辐射防护服、防振手套，放射防护
爆破工
噪声、粉尘、高温、氮氧化物、一氧化碳、三硝基甲苯
噪声聋、尘肺、中暑、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒、三硝基甲苯中毒、三硝基甲苯白内障
护耳器、防尘防毒口罩、热辐射防护服
挖掘机、推土机、铲运机驾驶员
噪声、粉尘、高温、全身振动
噪声聋、尘肺、中暑
驾驶室密闭、设置空调、减振处理；护耳器、防尘口罩、热辐射防护服
打桩工
粉尘、噪声、高温
尘肺、噪声聋、中暑
防尘口罩、护耳器、热辐射防护服
2
砌筑人员
砌筑工
高温、高处作业
中暑
热辐射防护服
石工
粉尘、高温
尘肺、中暑
防尘口罩、热辐射防护服
3
混凝土配
制及制品加工人员
混凝土工
噪声、局部振动、高温
噪声聋、手臂振动病、中暑
护耳器、防震手套、热辐射防护服
混凝土制品模具工
粉尘、噪声、高温
尘肺、噪声聋、中暑
防尘口罩、护耳器，热辐射防护服
混凝土搅拌机械操作工
噪声、高温、粉尘、沥青烟
噪声聋、中暑、尘肺、接触性皮炎、痤疮
护耳器、热辐射防护服、防尘防毒口罩
4
钢筋加工
钢筋工
噪声、金属粉尘、高温、高处作业
噪声聋、尘肺、中暑
护耳器、防尘口罩、热辐射防护服
5
施工架子
搭设人员
架子工
高温、高处作业
中暑
热辐射防护服
6
工程防水人员
防水工
高温、沥青烟、煤焦油、甲苯、二甲苯、汽油等有机溶剂、石棉
甲苯中毒、二甲苯中毒、接触性皮炎、痤疮、中暑
防毒口罩、防护手套、防护工作服
防渗墙工
噪声、高温、局部振动
噪声聋、中暑、手臂振动病
护耳器、热辐射防护服、防振手套
7
装饰装修
人员
抹灰工
粉尘、高温、高处作业
尘肺、中暑
防尘口罩、热辐射防护服
金属门窗工
噪声、金属粉尘、高温、高处作业
噪声聋、尘肺、中暑
护耳器、防尘口罩、热辐
射防护服
油漆工
有机溶剂、铅、汞、镉、铬、甲醛、甲苯二异氰酸酯、粉尘、高温
苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、镉及其化合物中毒、甲醛中毒、苯致白血病、接触性皮炎、尘肺、中暑
通风、防毒防尘口罩、防
护手套、防护工作服
室内成套设
施装饰工
噪声、高温
噪声聋、中暑
护耳器、热辐射防护服
8
筑路、养护、维修人员
沥青混凝土摊铺机操作工
噪声、高温、沥青烟、全身振动
噪声聋、中暑、接触性皮炎、痤疮
驾驶室密闭、设置空调、减振处理；护耳器、防毒口罩、防护手套、防护工
作服
水泥混凝土摊铺机操作工
噪声、高温、全身振动
噪声聋、中暑
驾驶室密闭、设置空调、减振处理；护耳器、热辐射防护服
压路机操作工
噪声、高温、全身振动、粉尘
噪声聋、中暑、尘肺
驾驶室密闭、设置空调、减振处理；护耳器、热辐射防护服、防尘口罩
筑路工
粉尘、噪声、高温
尘肺、噪声聋、中暑
防尘口罩、护耳器、热辐射防护服
乳化沥青工
沥青烟、高温
接触性皮炎、痤疮、中暑
防毒口罩、防护手套、防护工作服
铺轨机司机、轨道车司机、大型线路机械司机
噪声、高温
噪声聋、中暑
护耳器、热辐射防护服
路基工
噪声、粉尘、高温
噪声聋、尘肺、中暑
护耳器、防尘口罩、热辐射防护服
隧道工
噪声、高温、粉尘、一氧化碳、氮氧化物、甲烷、硫化氢、电离辐射
噪声聋、中暑、尘肺，一氧化碳中毒、氮氧化物中毒、硫化氢中毒，放射性疾病
通风、防尘防毒口罩、护耳器、热辐射防护服、反射防护
桥梁工
噪声、高温、高处作业
噪声聋、中暑
护耳器、热辐射防护服
9
工程设备安装工
机械设备安装工
噪声、高温、高处作业
噪声聋、中暑
护耳器、热辐射防护服
电气设备安装工
噪声、高温、高处作业、工频电场、工频磁场
噪声聋、中暑
护耳器、热辐射防护服、工频电磁场防护服
管工
噪声、高温、粉尘
噪声聋、中暑、尘肺
护耳器、热辐射防护服、防尘口罩
10
中小型施工机械操作工
卷扬机操作工
噪声、高温、全身振动
噪声聋、中暑
护耳器、热辐射防护服

平地机操作工
粉尘、噪声、高温、全身振动
尘肺、噪声聋、中暑
操作室密闭、设置空调、
减振处理；防尘口罩、护耳器、热辐射防护服
11
其他
电焊工
电焊烟尘、锰及其化合物、一氧化碳、氮氧化物、臭氧、紫外线、红外线、高温、高处作业
电焊工尘肺、金属烟热、锰及其化合物中毒、一氧化碳中毒、氮氧化物中毒、电光性眼炎、电光性皮炎、中暑
防尘防毒口罩、护目镜、防护面罩、热辐射防护服
起重机操作工
噪声、高温
噪声聋、中暑
操作室密闭、设置空调；护耳器、热辐射防护服
石棉拆除工
石棉粉尘、高温、噪声
石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤、中暑、噪声聋
防尘口罩、护耳器、石棉防护服
木工
粉尘、噪声、高温、甲醛
尘肺、噪声聋、中暑、甲醛中毒
防尘防毒口罩、护耳器、热辐射防护服
探伤工
X射线、γ射线、超声波
放射性疾病
放射防护
沉箱及水下作业者
高气压
减压病
严格遵守操作规程
防腐工
噪声、高温、苯、甲苯、二甲苯、铅、汞、汽油、沥青烟
噪声聋、中暑、苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、汽油中毒、铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、苯致白血病、接触性皮炎、痤疮
护耳器、热辐射防护服、通风、防毒口罩、护目镜、防护手套
综上所述，施工过程中可能存在的职业病危害因素有：噪声、高温、振动、粉尘(矽尘、水泥尘、电焊烟尘以及其他粉尘等)、化学毒物（苯、甲苯、二甲苯、四氯化碳、酯类、汽油、环氧树脂以及铅、汞、镉、铬等金属毒物、甲醛、臭氧、一氧化碳、氮氧化物、锰及其化合物等）、电离辐射、高气压以及作业过程中的强制体位、职业紧张等。
三、施工建设期的职业病危害因素分析与评价
本项目施工期间产生的职业病危害因素种类繁多、性质复杂，施工现场往往同时存在多种职业病危害因素，不同施工过程存在不同的职业病危害因素，容易发生交叉干扰，加重其危害。
3.1噪声 施工期间的噪声源主要是现场土建施工中使用的机械工具如打桩机、挖土机、推土机、刮土机、自卸车、升降机、起重机、混凝土搅拌机、传输机等作业；混凝土破碎机、碎石机、压路机、铺路机、移动沥青敷设机和整面机等作业；混凝土振动棒、电动圆锯、刨板机、金属切割机、电钻、磨光机、射钉枪类工具等作业；构架、模板的装卸作业等产生的机械动力性噪声以及通风机、空气压缩机、发电机作业、爆破作业及管道吹扫作业等产生的气体动力性噪声。长期接触以上噪声可增加施工工人发生不同程度听力损失的风险性。
3.2粉尘 矽尘主要产生于厂区地基部份地基石方钻孔爆破、砼搅拌站、深基坑支护、预制桩、灌注桩作业、模板安拆等作业。水泥尘主要产生于水泥运输、储存、墙体砌筑、墙面抹灰等作业。电焊烟尘产生于金属结构及管道焊接作业。其他粉尘：木材加工产生木尘；钢筋、铝合金切割产生金属尘；装饰作业使用腻子产生混合粉尘等。长时间吸入上述的粉尘可使施工工人产生尘肺。
3.3化学毒物 大量的管道防腐、钢结构油漆常常接触到苯、甲苯、二甲苯、四氯化碳、酯类、汽油、环氧树脂等有机蒸汽，以及铅、汞、镉、铬等金属毒物；防腐作业产生沥青烟。建筑物防水工程作业产生沥青烟、煤焦油、甲苯、二甲苯、聚氨酯、丙烯酸树脂、聚氯乙烯、环氧树脂、聚苯乙烯等；主厂房钢结构煤斗壁、锅炉水冷壁焊接、化水室除盐水箱、脱硫石灰浆液箱、脱硫吸收塔、烟囱钢内筒在焊接作业时可能产生臭氧、一氧化碳、氮氧化物、锰及其化合物等。 循环水泵房结构、循环水管、虹吸井、工业水池、絮泥沉淀池、锅炉水冷壁焊接、化水室除盐水箱、脱硫石灰浆液箱、脱硫吸收塔、烟囱钢内筒防腐施工时由于作业空间相对密闭狭窄，通风不畅，在上述密闭空间电焊作业易导致一氧化碳超标。施工期间使用和产生的部分化学物质毒性较强，作业场所通风不良易发生急性中毒。
3.4高温 本期工程施工多为露天作业，夏季受炎热气候影响较大。主厂房钢结构煤斗壁、锅炉水冷壁焊接、化水室除盐水箱、脱硫石灰浆液箱、脱硫吸收塔、烟囱钢内筒等焊接作业也存在热源。施工过程中可能会发生中暑事故。
3.5振动 部分施工过程存在局部振动和全身振动危害。产生局部振动的作业主要有：混凝土振动棒、凿岩机、风钻、射钉枪类、电钻、电锯、砂轮磨光机等手动工具作业。产生全身振动的作业主要有：挖土机、推土机、刮土机、移动沥青敷设机和整面机、铺路机、压路机、打桩机等施工机械以及运输车辆作业。长期接触强烈振动可能会导致局部职业性振动病。
3.6电离辐射 使用X射线探伤机或γ射线探伤机进行焊缝探伤作业时，检修人员可能会受到一定剂量的电离辐射。
3.7高气压本项目的码头工程施工涉及水下作业，潜水作业可导致减压病。减压病绝大部分发病原因为违反操作规程引起。减压病是一种全身性疾病，轻者仅表现为皮肤瘙痒、关节疼痛，重者则可瘫痪、休克以至猝死。
四、施工期间职业病危害防护措施
4.1职业卫生管理
(1)施工单位应建立职业病责任制及保障体系，配备专职或者兼职的职业病管理人员，负责本单位的职业病防治工作。
(2)施工单位根据施工特点，制定相应的操作规程。
(3)施工单位为从事有毒有害作业的施工人员建立职业卫生档案和劳动者健康监护档案。
(4)做好施工工人劳动合同中职业病危害告知工作。
(5)施工单位应建立急性中毒、中暑等事件的应急救援预案。
4.2施工现场职业病防护措施
(1)防尘
①采取不产生或少产生粉尘的施工工艺、施工设备和工具，淘汰粉尘危害严重的施工工艺、施工设备和工具。
②采用无危害或危害较小的建筑材料。如不使用石棉、含有石棉的建筑材料。
③采用机械化、自动化或密闭隔离操作。如挖土机、推土机、刮土机、铺路机、压路机等施工机械的驾驶室或操作室密闭隔离，并在进风口设臵滤尘装臵。
④采取湿式作业。如凿岩作业采用湿式凿岩机；爆破采用水封爆破；喷射混凝土采用湿喷；钻孔采取湿式钻孔；隧道爆破作业后立即喷雾洒水；场地平整时，配备洒水车，定时喷水作业；拆除作业时采用湿法作业拆除、装卸和运输含有石棉的建筑材料。
⑤设臵局部防尘设施和净化排放装臵。如焊枪配臵带有排风罩的小型烟尘净化器；凿岩机、钻孔机等设臵捕尘器。
(2)降噪
①优先选用低噪声设备，采取机械化作业。
②对高噪声施工设备采取隔声、消声、隔振降噪等措施。气动机械、混凝土破碎机安装消音器，施工设备的排风系统（如压缩空气排放管、内燃发动机废气排放管）安装消音器，机器运行时应关闭机盖（罩），相对固定的高噪声设施（如混凝土搅拌站）设臵隔声控制室。
(3)防高温
①夏季高温季节应合理调整作息时间，避开中午高温时间施工。严格控制劳动者加班，尽可能缩短工作时间，保证劳动者有充足的休息和睡眠时间。
②降低劳动者的劳动强度，采取轮流作业方式，增加工间休息次数和休息时间。
③各种机械和运输车辆的操作室和驾驶室应设臵空调。
④在施工现场附近设臵工间休息室和浴室，休息室内设臵空调或电扇。
⑤夏季高温季节为劳动者提供含盐清凉饮料（含盐量为0.1%-0.2%），饮料水温应低于15°C。
(4)防化学毒物：
①优先选用无毒建筑材料，用无毒材料替代有毒材料、低毒材料替代高毒材料。
②在高毒作业场所尽可能使用机械化、自动化或密闭隔离操作，使劳动者不接触或少接触高毒物品。
③设臵有效通风装臵。如在地下室等密闭空间作业时应设臵通风设施，保证足够的新风量。电气焊作业要加强施工作业场所的通风以及设臵局部排烟设备。
(5)防振动
①应加强施工工艺、设备和工具的更新、改造。尽可能避免使用手持风动工具；采用自动、半自动操作装臵，减少手及肢体直接接触振动体；用液压、焊接、粘接等代替风动工具的铆接；采用化学法除锈代替除锈机除锈等。
②风动工具的金属部件改用塑料或橡胶，或加用各种衬垫物，减少因撞击而产生的振动；提高工具把手的温度，改进压缩空气进出口方位，避免手部受冷风吹袭。
③采取轮流作业方式，减少劳动者接触振动时间，增加工间休息次数和休息时间。
(6)在施工作业场所设臵噪声、高温、粉尘、化学毒物等职业病危害警示标识。设臵应急撤离通道和必要的泄险区。
4.3个人防护
(1)接触粉尘作业的施工作业人员应正确佩带防尘口罩。
(2)从事防水作业，喷漆作业的施工人员应严格按照操作规程进行施工，并在施工作业中正确佩带防毒口罩。
(3)电气焊作业操作人员在施工中必须佩带有效的防毒面具和防毒口罩。
(4)进行噪声较大的施工作业时，施工人员要正确佩带耳塞或耳罩,采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。
(5)长期从事高温作业的施工人员应合理安排作业时间，尽量避开正午等高温时段作业或轮班作业，尽量减少高温作业时间，同时注意休息，保证充足的饮用水，并佩带好个人防护用品.
(6)不盲目抢工期，即使抢工期也必须安排充足的人员能够按时换班作业，采取8小时作业换班制度，及时发放工人工资，稳定工人情绪,为职工提供良好的生活、休息、娱乐场所，加强施工现场的文明施工。
4.4、加强职业病防护设备，防护用具配备、使用及管理项目根据职业病危害的不同情况，保证防毒、防尘、 防高温、防寒、防湿、防噪声、防振动、防电离和非电离辐射等各类防护设施配置和运行效果。包括：护耳用品、防护口罩、防护服、急救箱等个人使用的职业病防护用品的配置已及休息室、卫生间、喷淋装置等卫生设施的配置。发现职业病发病情况及时上报，不得拖延。

防护措施
1、对接接触各种粉尘，引起的尘肺病的要做好作业场所防护措施：
⑴加强水泥等易扬尘的材料的存放处、使用处的扬尘防护，任何人不得随意拆除，在易扬尘部位设置警示标志。
⑵个人防护措施：落实相关岗位的持证上岗，给施工作业人员提供扬尘防护口罩，杜绝施工操作人员的超时工作。
⑶检查措施：在检查项目工程安全的同时，检查工人作业场所的扬尘措施的落实，检查个人扬尘防护措施的落实，每月不少于一次，并指导施工作业人员减少扬尘的操作方法和技巧。
2、电焊工尘肺、眼病的预防控制措施
⑴作业场所防护措施：为电焊工提供通风良好的操作空间。
⑵个人防护措施：电焊工必须持证上岗，作业时佩戴有害气体防护口罩、眼睛防护罩，杜绝违章作业，采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。
⑶检查措施：在检查项目工程安全的同时，检查落实工人作业场所的通风情况，个人防护用品的佩戴，实行8小时工作制，及时制止违章作业。
3、直接操作振动机械引起的手臂病的预防控制措施
⑴作业场所防护措施：在作业区设置职业病警示标志。
⑵个人防护措施：机械操作工要持证上岗，提供振动机械防护手套，采取延长换班休息时间，杜绝作业人员的超时工作。
⑶检查措施：在检查工程安全的同时，检查落实警示标志的悬挂，工人持证上岗，防震手套佩戴，工作时间不超时等情况。
4、 油漆工、粉刷工接触有机材料散发不良气体引起的中毒预防控制措施
⑴作业场所防护措施：加强作业区的通风排气措施。
⑵个人防护措施：相关工种持证上岗，给作业人员提供防护口罩，采取轮流作业，杜绝作业人员的超时工作。
⑶检查措施：在检查工程安全的同时，检查落实作业场所的良好通风，工人持证上岗，佩戴口罩，工作时间不超时，并指导提高中毒事故中职工自救的能力。
5、接触噪声引起的职业性耳聋的预防控制措施
⑴作业场所防护措施：在作业区设置防职业病警示标志，对噪音大的机械加强日常保养和维护，减少噪音污染。
⑵个人防护措施：为施工操作人员提供劳动防护耳塞，采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。
⑶检查措施：在检查工程安全的同时，检查落实作业场所的降噪音措施工作时间不超时。
6、长期超时、超强度地工作，精神长期过度紧张造成相应职业病的预防控制措施
⑴作业场所防护措施：提高机械化施工程度，减小工人劳动强度，为职工提供良好的生活、休息、娱乐场所，加强施工现场的文明施工。
⑵个人防护措施：不盲目抢工期，即使抢工期也必须安排充足的人员能够按时换班作业，采取8小时作业换班制度，及时发放工人工资，稳定工人情绪。
⑶检查措施：工人劳动强度适宜，文明施工，工作时间不超时，工人工资发放情况。
7、高温中暑的预防控制措施
⑴作业场所防护措施：在高温期间，为职工备足饮用水或绿豆水、防中暑药品、器材。
⑵个人防护措施：减少工人工作时间，尤其是延长中午休息时间。
⑶检查措施：夏季施工，在检查工程安全的同时，检查落实饮水，防中暑物品的配备，工人劳逸适宜，并指导提高中暑发生时，职工救人与自救的能力。
8、 加强职业病防护设备，防护用具配备、使用及管理 各施工项目应根据各自职业病危害的不同情况，保证防毒、防尘、 防高温、防寒、防湿、防噪声、防振动、防电离和非电离辐射等各类防护设施配置和运行效果。
监督检查 ：护耳用品、防护口罩、防护服、急救箱等个人使用的职业病防护用品的配置和使用情况。
监督检查：休息室、卫生问、洗眼器、喷淋装置等卫生设施的配置、使用情况。发现职业病发病情况及时上报，不得拖延。

职业病危害防治管理措施
为了切实保证员工在生产过程中的健康和安全，加强对职业病危害防治管理工作是至关重要的，为此，项目部根据国家、江苏省有关的管理规定，特制定职业病危害防治管理措施如下：
一、市政工程易发职业病危害的种类 根据企业经营和施工现场的具体情况确定本公司的职业危害为六大类：
1、 生产性粉尘的危害：在建筑施工作业过程中，材料的搬运使用、石材的加工。建筑物的拆除，均会产生大量的矿物性粉尘，长期吸入这样的粉尘可发生矽肺病。
2、 辐射的危害：在建筑物地下室施工时由于作业空间相对密闭、狭窄。通风不畅、特别是在这种作业环境内进行焊接或切割作业，耗氧量极大，又因缺氧导致燃烧不充分，产生大量一氧化碳，从而造成施工人员缺氧窒息和一氧化碳中毒。
3、 有毒物品的危害：建筑施工过程中常接触到多种有机溶剂，如防水施工中常常接触到苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯，喷漆作业常常接触到苯、苯系物外还可接触到醋酸乙酯、氨类、甲苯二氰酸等，这些有机溶剂的沸点低、极易挥发，在使用过程中挥发到空气中的浓度可以达到很高，极易发生急性中毒和中毒死亡事故。
4、 焊接作业产生的金属烟雾危害；在焊接作业时可产生多种有害烟雾物质，如电气焊时使用锰焊条，除可以产生锰尘外，还可以产生锰烟、氟化物，臭氧及一氧化碳，长期吸入可导致电气工人尘肺及慢性中毒。
5、 生产性噪声和局部震动危害：建筑行业施工中使用的机械工具如钻孔机、电锯、震捣器及一些动力机械都可以产生较强的噪声和局部的震动，长期接触噪声可损害职工的听力，严重时可造成噪声性耳聋，长期接触震动能损害手的功能，严重时可导致局部震动病。
6、 高温作业危害；长期的高温作业可引起人体水电解质紊乱，损害中枢神经系统，可造成人体虚脱，昏迷甚至休克，易造成意外事故。 二、职业病的防护措施
（一） 作业场所防护措施
1、 各项目部应根据公司的具体情况识别、确定职业病危害种类，制定相应的防治措施。
2、 在确定的职业危害作业场所的醒目位置，设置职业病危害警示标志。
3、 施工现场在进行石材切割加工、建筑物拆除等有大量粉尘作业时，应配备有效的降尘设施和设备，对施工地点和施工机械进行降尘。 4、在地下室等封闭的作业场所进行防水作业时，要采取强制性通风措施，配备行之有效的通风设备，进行通风，并派专人进行巡视。 5、对从事高危职业危害作业的人员，工作时间应严格加以控制，并有针对性的急救措施。
（二） 个人防护措施
1、 公司为有效防止职业病对作业人员造成人身伤害，从管理上明确公司职能部室及施工现场管理人员多级责任制，分清在职业病预防上的岗位职责。
2、 加强对施工作业人员的职业病危害教育，定期组织培训教育，提高对职业病危害的认识，了解其危害，掌握职业病防治的方法。
3、 施工现场做封闭式施工，用高度不低于2m的围挡将现场四周围起来。
4、 施工现场材料堆放整齐（散材成堆，型材成垛）。
5、 现场临时仓库内各种袋（桶、箱）装材料码放成垛，小型材料上架存放。
6、 接触粉尘作业的施工作业人员，在施工中应尽量降低粉尘的浓度，在施工中采取不断喷水的措施降低扬尘，作业人员正确佩带防尘口罩。
7、 从事防水作业，喷漆作业的施工人员应严格按照操作规程进行施工，施工前要检查作业场所的通风是否畅通，通风设施是否运转正常，作业人员在施工作业中要正确佩带防毒口罩。密闭空间内进行防水、喷漆作业容易导致一氧化碳中毒，如防护用具不能正常发挥作用时，必须立即撤离现场至通风处，并通知施工现场其他人员在确保自身安全的前提下对该场所进行通风；若已出现中毒症状，应立即报告项目部进行处理；慢性中毒症状比较不易被发现，公司对从事此类作业的施工人员每半年组织一次体检，发现职业病症状将立即通知本人并调离岗位，采取必要的治疗措施。
8、 电气焊作业操作人员在施工中应注意施工作业环境的通风或设置局部排烟设备，使作业场所空气中的有害物质浓度控制在国家卫生标准之下，在难以改善通风条件的作业环境中操作时，必须佩带有效的防毒面具和防毒口罩。电气焊作业易引发的职业病与第7条所列基本相似，参照第7条执行。
9、 进行噪声较大的施工作业时，施工人员要正确佩带防护耳罩，并减少噪声作业的时间。如因进行强噪音作业导致头晕、耳鸣等症状，应立即停止作业并通知其他人员进行治疗，症状严重者报公司应急救援小组送至医疗机构进行治疗。每半年进行一次体检。
10、 施工中所使用的加工设备要设置除尘装置，清运垃圾必须使用喷洒后方可用提升机或封闭专用垃圾道运输，严禁从窗口倾倒垃圾。细散颗粒材料的装卸运输必须要遮盖，现场专用道路要经常喷洒水，把粉尘污染降低到最小限度。长期在高密度粉尘环境作业的施工人员必须佩戴防护口罩、发帽及其他必需的个人防护用品，防止吸入有毒灰尘。
11、 长期从事高温作业的施工人员应减少工作时间，注意休息，保证充足的饮用水，并佩带好防护用品。
12、 从事职业危害作业的职工应按照职业病防治法的规定定期进行身体健康检查，公司将检查结果告之本人，并将体检报告存入档案。 四、预防职业病的安全检查制度
1、 公司施工部除进行经常的检查外，每年还定期组织其他部门进行联合检查，这种检查包括普遍检查、专业检查和季节性检查，这几种检查可以结合进行。
2、 开展安全生产检查，必须有明确的目的、要求和具体计划，并且必须建立由项目经理负责、有关人员参加的安全生产检查组织，以加强领导，做好这项工作。
3、 安全生产检查应该始终贯彻领导与群众相结合的原则，依靠群众，边检查，边改进，并且及时地总结和推广先进经验。有些限于物质技术条件当时不能解决的问题，也应该定出计划，按期解决。
（一） 、对地下管道有毒、有害气体引起的职业中毒的安全检查
1、检查对从事作业人员的安全教育情况。
2、检查施工组织设计的针对性、可行性，检查安全交底的可操作性。 3、检查现场的安全防护设施是否到位，是否满足使用需要。
4、检查从事作业人员的个人防护用品、用具是否佩带齐全、有效。
5、检查施工区域作业人员，有无遇险自救的有效途径和措施。
6、对以上检查范围内如发现问题，一律采取“先停工，后整改”的原则，进行逐项跟踪复查落实，直到存在的问题解决完为止。对一时无法解决的问题，要先撤人，封闭现场，后研究补救措施，绝不允许冒险蛮干的情况发生。
（二）、对电焊作业过程中可能引起的职业病的安全检查：
1、检查作业人员是否持证上岗，对作业环境是否清楚。
2、对作业环境要求必须是有放火隔离措施的，周边无易燃易爆物资存 在，有用火证，有灭火器材。
3、个人防护用品是否佩带正确，使用规范合格有效。
4、作业场所应设有排烟、防尘、通风的设施、设备。
5、作业场所应建立安全挂牌制度，应有安全专职人员，定期对作业环 境的有毒有害气体进行检测。
6、对检查中发现的问题，及时予以纠正。
（三）尘肺病职业危害防治实施办法
为保障劳动者在生产劳动过程中的安全与健康，预防事故和职业危害。坚持“安全第一、预防为主”的方针，依靠科技进步，实行科学管理，加强安全教育，提高劳动者技术素质和健康保障群策群力，录取防范措施，消除和制止危及劳动者人身安全与健康的一切不良条件和行为。根据《中华人民共和国尘肺病防治条件》和国家有关劳动保护的规定，结合本公司实际，制定本办法。
第一条 公司安全组织机构及工会组织应当加强对尘肺病防治工作的领导、督促、检查。
第二条 必须贯彻预防为主的工作方针，严格执行国家防止粉尘危害的有关规定，录取工艺改革，湿开式作业，密闭尘源，合理抽风等防尘措施，推广使用无尘或者低尘的技术、设备，使作业场所的粉尘浓度达到国家职业卫生标准，禁止在没有防尘设施的作业环境中进行敞开式干式粉尘作业。
第三条 安排防尘经费，专款专用，进行技术改造，改主设备必须编入设备台帐，列入维修计划，保持正常运转。
第四条 新建、改建、扩建、续建有粉尘作业的工程项目，防尘设施必须与主体工程同时设计、审批。
第五条 作业场所的粉尘浓度超过国家职业卫生标准，又没有进行治理，严重影响职工安全健康的职工有权拒绝操作。
第六条 卫生行政管理部门负责对粉尘作业场所职业卫生标准执行情况进行监察，负责职工健康监护，尘肺病诊断、治疗、疗养的监督
第七条 劳动行政部门负责对粉尘作业场所有关预防和治理粉尘危害的工程技术，组织管理措施及其效果改进进行监察。
第八条 工会组织负责尘肺病防治工作的群众性监督协助单位开展防尘工作，教育职工遵守防尘规章制度。
第九条 按国家有关规定定期对作业场所空气中的粉尘浓度和防尘工程技术及效果进行检测，检测结果按规定向主管部门和劳动、卫生和工会组织报告，并向职工公布。
第十条 对从事粉尘作业的职工进行就业前体检和就业后定期健康检查，并建立健康档案。从事电焊作业、工程施工的接尘职工每两年体检一次，已经确诊为尘肺病或者经体检发现为可疑尘肺病的接尘职工，每年负责一次。
第十一条 患有下列职业禁忌病的人员不得从事粉尘作业
（一） 活动性肺结核病。
（二） 慢性肺部疾病，严重慢性上呼吸道疾病和支气管疾病。
（三） 显著影响肺功能的胸膜、胸廓疾病。
（四） 较严重的心血管系统疾病。
（五） 医学上认为不宜从事粉尘作业的疾病。
第十二条 尘肺病由省卫生行政部门批准的尘肺病诊断鉴定组集体诊断。确诊为尘肺病的，按照国家有关职工工伤与职业病致残程度鉴定标准，提出劳动能力鉴定意见，记入《职业病诊断证明书》，调离粉尘作业岗位，并根据尘肺病期和病情给予治疗和疗养。
第十三条 认真执行本办法，在尘肺病防治、管理工作中做出显著成绩的单位和个人，给予表彰奖励。
第十四条 有下列行为之一的，视情节轻重，给予警告，扣发资金处罚。
（一） 未对粉尘作业职工进行定期健康检查的。
（二） 安排职业禁忌症人员从事粉尘作业的。
（三） 强令尘肺病患者继续从事粉尘作业的
（四） 安排未成年人从事粉尘作业的。
（五） 擅自挪用防尘设施经费的。
（六） 任意拆毁防尘设施，致使粉尘危害加重的。
第十五条 本办法自发布之日起执行。

职业健康管理员岗位责任制
1、及时为员工提供常见病的医疗诊断和治疗，并负责员工突发疾病和突发伤病的抢救和护送工作，确保抢救及时、规范；
2、组织公司员工工伤、职业病的鉴定和认定工作，并协助安全管理人员处理工伤和职业病事务，包括工伤和职业病的申报、认定、等级鉴定和理赔工作；
3、做好公司流行病、多发病、季节性疾病的防治工作和宣传工作，提高从业人员疾病预防意识；
4、接受关于医疗保健的咨询，提出医疗保健的合理化建议，增加从业人员医疗卫生知识；
5、负责公司员工健康体检和从业人员职业病检查工作的计划、安排和实施，确保检查工作有序开展，并根据职业病防治所等相关单位的要求，收集、整理、保管公司员工医疗保健、体检和从业人员职业病检查等相关信息资料；
6、参与编制公司医疗费用等费用预算，审核各项医疗费用票据，合理控制费用，杜绝不合理费用的发生；
7、参加公司的环境卫生检查和稽查活动，对违反环境管理规定的行为提出整改要求，并对整改措施的落实进行督促、检查；
8、参与安全值班工作；
9、负责防暑降温以及冬季防寒工作；
10、完成上级领导交办的其它工作。

交底人： 被交底人： 日期：