执业助理医师考试真题模拟及答案第1卷.doc

执业助理医师考试真题及答案第1卷

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1. 心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒，QRS波群和时限正常，该心律失常可能是：
A:心房颤动
B:阵发性室上性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:房性期前收缩---D
E:室性期前收缩
2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是：
A:膨胀性生长
B:常发生坏死
C:转移
D:瘤巨细胞形成
E:核分裂像多见---E
3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是：
A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞
B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞
C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞
D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞
E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞 ---E
4.下列药物中，具有强心作用的药物是：
A:呋塞米
B:甘露醇
C:氨茶碱----C
D:乙酰唑嗪
E:氢氯噻嗪
5.维系mRAN稳定性的主要结构是：
A:内含子
B:苯环结构
C:三叶草结构
D:多聚腺苷酸尾--D
E:双螺旋结构
6.计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率，分母为：
A:乙肝患者数
B:阳转人数

C:乙肝病毒携带者数
D:易感人数
E:疫苗接种人数---E
7.为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格三查七对制度，其中三查是：
A:门诊查，住院查，家访查
B:开方查，配药查，输液查
C:门诊查，住院查，出院查
D:开方查，取药查，发要查
E:操作前查，操作中查，操作后查--E
8.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是：
A:《希波克拉底誓言》---A
B:《伤寒杂病论：自序》
C:《日内瓦宣言》
D:《医德十二笺》
E:《外科正宗：医家五戒十要》
9处方的最长有效期是：
A:7天
B:2天
C:5天
D:10天
E:3天---E
10：为了预防相关移植物抗宿主病，诊疗需要进行辐照的血液成分是：
A:冷实验
B:浓缩血小板
C:新鲜冰冻血浆---C
D:新鲜血浆
E:普通冰冻血浆
11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是：
A:脾脏进行性肿大
B:腹壁柔韧感
C:尿量减少
D:全腹压痛及反跳疼--D
E:胸壁静脉曲张加重
12.消化性溃疡最常见的并发症是：
A:穿孔
B:幽门梗阻
C:出血---C
D:癌变
E:腹腔囊肿
13.下列临床情况最易引起急性左心衰：
A:慢性持续性房颤
B:重复发作的肺栓塞
C:1级高血压
D:二尖瓣腱索断裂---D
E:频发室性期前收缩
14.暂缺
15.胸部CT疑诊中心性肺癌时，最有诊断价值的是：
A:经皮肺穿刺
B:血清肿瘤标记物
C:支气管镜---C
D:痰找瘤细胞
E:纵膈镜
16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是：
A:1%-10%
B:30%-40%
C:40%-50%
D:20%-30%---D
E:10%-20%
17．正常人过渡通气后可出现呼吸暂停，其主要原因是：
A:血PH值升高
B:PaCO2升高
C:呼吸调整中枢抑制---C
D: PaCO2升高
E:呼吸肌疲劳
18.当前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是
A:肺功能---A
B:一秒量（FEV1）占肺活量的比
C:最大通气量占肺总量比
D:用力肺活量（FVC）占肺活量比
E:一秒率（FEV1/FVC）
19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳癌瘤手术方式是：
A:经腹直肠癌切除术（Dixon）
B:升结肠造瘘术
C:腹会阴直肠癌根治术（M式）
D:经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术（H式）---D
E:姑息性病灶切除吻合术
20.长期饥饿时体内能量的主要来源是
A:葡萄糖
B:泛酸
C:磷脂
D:胆固醇
E:甘油三酯---E
21.胰头癌的最常见首发临床表现是
A:皮肤瘙痒
B:黄疸
C:贫血
D:上腹隐痛--D
E:稀便
22.感染性心内膜炎做血培养时，抽血量最少是：
A:5ml
B:8ml
C:10ml---C
D:2ml
E:4ml
23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现
A:呕吐--A
B:发热
C:消瘦
D:腹泻
E:胃瘫
24.属于血红蛋白直接分解产物的物质
A:血栓素
B:细胞色素C
C:胆红素---C
D:血红素
E:胆素原
25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞
A:单核细胞
B:中性粒细胞---B
C: 嗜酸性粒细胞
D: 淋巴细胞
E:嗜碱性粒细胞
26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是：
A:6-磷酸果糖
B:2,6-二磷酸果糖
C:6-磷酸葡萄糖
D:1-磷酸葡萄糖
E:1,6-二磷酸果糖
27.马斯洛的需要层次理论中，处于最高层次的是：
A:尊重的需要
B:自我实现的需要---B
C:安全的需要
D:生理的需要
E:爱和归属的需要
28.
29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法，不正确的是：
A:只有维护了患者的权利，义务人员的权利才能得到维护
B:在医疗实践当中，医患双方应当履行各自的义务
C:作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务---C
D:保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
E:维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严
30.Curling溃疡病因是：
A:乙醇
B:严重烧伤---B
C:中枢神经严重损伤
D:幽门螺杆菌感染
E:非甾体抗炎药
31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体征：
A:皮肤紫癜
B:巩膜黄染
C:蜘蛛痣--C
D:屁大
E:胸壁静脉曲张
32.对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定，未履行报告职责，隐瞒，缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构，应作出的处罚，除外
A:给予警告
B:责令改正
C:吊销执业许可证
D:停业整顿
E:
33二尖瓣关闭不全的特异性体征
A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音
B:心尖部全收缩期吹风样杂音---B
C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音
D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
34．造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括：
A:长期服用避孕药
B:脾功能亢进---B
C:妊娠
D:静脉损伤
E:久病卧床
35.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是：
A:增强研究对象的代表性
B:降低试验组的失访率
C:使试验组和对照组受益
D:提高研究对象的依从性
E:增强试验组和对照组的可比性---E
36.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是：
A:夜间或凌晨发作的喘息---A
B:频繁发作叹息样呼吸
C:活动时出现呼吸困难
D:发作时吸气相明显
E:呼吸困难常常不能自行缓解
37.变异性心绞痛的治疗宜选用：
A:美托洛尔
B:卡维地洛
C:比索洛尔
D:普萘洛尔
E:地尔硫卓---E
38.中国急性胰腺炎的病因是
A:病毒感染
B:手术，创伤
C:胆道疾病---C
D:高脂血症
E:药物
39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A：酌情使用镇痛或镇静剂
B：使用抗生素控制感染
C：鼓励患者咳嗽排痰
D：多根多处肋骨骨折做肋骨固定
E：提早下地活动---E
40.洗涤红细胞的特点
A：粒细胞含量与全血相同
B：血浆蛋白的含量很少---B
C：红细胞含量与全血相同
D：血小板含量与全血相同
E：淋巴细胞含量与全血相同
41.下列因素最易导致心脏骤停的是
A:慢性支气管炎伴房性期前收缩
B:急性心肌梗死后左室射血分数降低---B
C:甲亢伴房颤
D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E:高血压伴左室肥厚
42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响，正确的是：
A:可增加成瘾性
B:可改进慢性病预防
C: （不能降低对健康的危害）
D:E:缺失
43.下列属于第三级预防措施的是：
A:孕妇产前检查
B:职业性急性中毒患者急救
C:乳腺癌筛查
D:脑卒中患者的康复---D
E:遗传查询
44.酶与无机催化剂反应不同点是：
A:不改变反应平衡点
B:反应前后质量不变
C:催化活性的可调节性---C
D:只能催化热力学上允许的反应
E:催化效率不变
45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的
A:Osler结节
B:睑结膜瘀点
C:风湿性心脏病伴发热
D:Janeway损害
E:两次血培养均为同一典型病菌--E
46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示：
A:室壁瘤--A
B:限制性心肌病
C:扩张性心肌病
D:肥厚梗阻性心肌病
E:风湿性心脏病
47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是
A:急性胃炎
B:慢性胃炎--B
C:胃食管反流病
48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
A:水利尿
B:保钾性利尿
C:排钾性利尿
D:渗透性利尿--D
E:
49.不符合张力行气胸病理生理改变的是
A:患侧肺萎缩，纵膈向健侧移位
B:严重皮下肿胀气肿
C:纵膈扑动---C
D:胸膜口形成活瓣
E:血压下降，脉速
50.确定早期胃癌的重要指标
A:肿瘤直径
B:是否淋巴转移
C:肿瘤浸润深度---C
D:肿瘤浸润范围
E:肿瘤生长部位
51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程：
A: 化生---A
B: 变性
C: 增生
D: 机化
E: 再生
52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途径是
A:家庭自制面食
B:海产品和盐泽食物--B
C:水变罐头
D:禽肉类熟食
E:剩米饭
53.产妇产前2-4小时内不宜使用的药物
A:对乙酰氨基酚
B:缺失C:布洛芬
D:缺失E:哌替啶--E
54. 在医患互动中，非语主淘通的技巧不包括
A:面部表情
B:身体表情
C:人际距离
D:注意倾听---D
E:目光接触
55．因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时
A:肝脾等实质脏器器官--A
B:胃十二指肠
C:结肠
D:盆腔器官
E:胃后壁及胰腺
56.流行病学研究的方法不包括
A:理论性方法
B:实验性方法
C:推论性方法---C
D:分析性方法
E:描述性方法
57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是
A:腹股沟疝嵌顿---A
B:肿瘤
C:小肠扭转
D:乙状结肠扭转
E:蛔虫堵塞
58.下列哪项不属于突发卫生公共事件
A:某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升----A
B:某城市发生甲型爆发疾病
C:核电站发生核泄漏
D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失
E:某食堂发生有死亡病例的食物中毒
59.当前确诊支气管扩张症的主要检查
A:支气管碘油造影
B:数字化胸部X线
C:胸部高分辨率CT---C
D:支气管镜
E:胸部增强CT
60细胞色素C直接参与的反应是
A:叶酸还原
B:糖酵解
C:肽键形成
D:缺失E: 生物氧化--E
61. 生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
A:职业病应激原
B:顺应性应激原
C：社会性应激原---C
D：物理性应激原
E：生物性应激原
62：最常并发Ⅱ型呼衰的疾病
A:胸膜炎
B：慢性阻塞性肺疾病---B
C：特发性肺动脉高压
D：肺结核
E：肺炎
A2型题
63：男，53岁，连续2年冬季感冒后咳嗽，咳痰，持续4-5周，发作时伴憋气，经使用抗感染，祛痰药治疗后缓解，吸烟30年，每天约1包，体检及胸部X线无明显异常发现，未明确诊断，应首先采取的进一步检查是
A:超声心动图
B:肺功能---B
C:胸部CT
D:动脉血气分析
E:支气管镜
64：女，50多，得股疝，最恰当的手术方式是
A:F法
B:B法
C:M法----C
D:H法
E:单纯疝囊高位接扎术
65……..下叩诊实音，呼吸音消失，胸部X线片示右下肺大片致密阴影，上缘弧形影，为明确诊断，首选检查
A:胸腔穿刺---A
B:胸部CT
C:支气管镜
D:PPD实验
E:胸腔镜
66.男，38岁，感染性休克患者，动脉血气分析示代酸，Ⅰ型呼衰，下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是；
A:静脉地主糖皮质激素
B:静脉滴注小剂量多巴胺
C:快速补充晶体液
D:快速补充碳酸氢钠--D
E:补充胶体液
67.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是
A:冰冻红细胞
B:悬浮红细胞
C:洗涤红细胞
D:辐照红细胞
E:浓缩红细胞---E
68.男，36岁，间歇上腹痛10余年，饥饿及夜间加重，1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样变300ml，为了明确诊断，首选检查是
A:粪常规+隐血
B:腹部B超
C:上消化道钡餐造影
D:胃镜----D
E:结肠镜
69.女，30岁，畏寒，发热，咳嗽5天，查体：右上肺预产增强，呼吸音减低，血：白细胞15.2x109/L，考虑诊断为：
A:支气管扩张
B:干酪样肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:肺炎链球菌肺炎---D
E:病毒性肺炎
70．男34岁，支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静滴氨茶碱治疗后控制欠佳，动脉血气分析1型呼衰，当前宜采取的药物治疗中最重要的是
A:雾化吸入糖皮质激素
B:静滴光谱抗生素
C:静滴糖皮质激素---C
D:吸入长效B2受体激动剂
E:口服白三烯受体调节剂
71.男29岁，急性化脓性阑尾炎2天，急诊手术治疗，突发高热，寒战，右季肋部疼痛，查体：T38.5C，皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛，实验室检查：ALT,AST,总胆红素轻度升高，腹部超声提示可见多个液性暗区，最可能的诊断
A:肝脏包虫病
B:胆囊的激发感染
C:肝脏转移癌
D:阿米巴肝脓肿
E:细菌性肝脓肿---E
72.男55岁近些年来感左下腹胀，小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突起，下腹至内踝部，皮肤色素沉着，湿疹样变，有高血压和糖尿病史，药物控制，左大隐静脉曲张堵塞，大隐静脉瓣膜功能。。。。，拟作大隐静脉瓣膜抽剥术，所做检查中那项最重要；
A:大隐静脉曲张发生的严重程度
B:检查下肢深静脉是否通畅---B
C:检测空腹血糖
D:小隐静脉瓣膜功能试验
E;连续测血压3天
73.女，30岁，因出现类似早孕症状两次到某县医院就诊，大夫简单检查后诊断为妇科炎症，假设女生服药多日症状未缓解，半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救，后确诊为宫外孕，该案例中，初诊医师违背的临床诊疗原则是：
A：全面系统，认真细致---A
74.女72岁，糖尿病8年，瑞格列乃2mg，tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史 ，冠心病5年，身高154cm
，体重50KG，Bmi20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L，夜间血糖10.5 mmol/L，糖化血红蛋白9.2%，当前最适合的治疗是：
A:a-葡萄糖苷酶抑制剂，
B：胰岛素----B
C：磺脲类降糖药
D:双胍类降糖药
E：噻唑烷二酮降糖药
75.男，20岁，低热，气促14天，查体，心界向两侧扩大，心尖波动点位于左侧心界内，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻及杂音，x线肺野清晰，心影增大，心电图窦性心动过速，广泛T波地平，该患者可能的诊断
A:肥厚性心肌病
B: 缩窄性心包炎
C:急性心肌梗死
D:急性心包炎---D
E:风湿性心内膜炎
76.男，35，肛门曲张性疼痛3天，有肿块突出，无便血，查体，肛门。。。，直径为1cm的肿物，成暗紫色，质硬，有触痛，最可能的诊断
A:血栓性外痔---A
B:肛门周围皮下脓肿
C:内痔脱出
D:肛裂
E:直肠息肉
77.男，35岁，发现血尿，蛋白尿3周，既往经常有同类发作，查体，血压145/95mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐88umol/L，尿蛋白浓度1.25g/L，尿红细胞5-10/高倍镜野，患者可能的诊断是
A:膜增生性肾炎
B:微小病变型肾病
C:IGA肾病--C
D:膜性肾病
E:新月体肾炎
78.女64岁，突发气急4小时，伴咳嗽，可粉红色泡沫痰，不能平卧，高血压 ，查体：190/110mmHg，心率110次/分，率齐，双肺可闻及干性啰音及湿性啰音，治疗措施不正确的是
A:静滴美托洛尔---A
79.女79岁，餐后上腹胀痛，嗳气3年，无反酸，胃镜：胃黏膜皱襞萎缩，颗粒不平，红白相间，以白为主，黏膜皱平稀少，该患者胃液可能发生的改变是：
A:碳酸氢盐增加
B:PH值降低
C:胃蛋白酶增加
D:内因子增加
E:PH值升高--E
80.女53岁，大乳头萎缩，触痛半年，去除左乳头表面痂皮，病理诊断为Paget病，符合以下哪种诊断
A:乳腺粘液瘤
B: 浸润性小叶癌
C:乳腺粉刺瘤
D:湿疹样乳腺癌---D
E:浸润性导管癌
81.女，19岁，因心理问题正在接受长期的精神分析治疗，再一次治疗时，患者迟到，心理治疗师话语责备，患者当即大发雷霆，患者发怒的现象可能属于：
A:释义
B:变形
C:投射
D:象征
E:移情---E
82.男，68岁，1年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，经积极治疗后好转，现。。。
平地缓步步行50米左右即感喘憋，可平卧，其心功能为：
A:K4
B:K3
C:N3--C
D:N2
E:K2
83.男，75岁，高血压病史 ，平素血压170/70mmHg左右，实验室检查，空腹血糖5.6mmol/L，血肌酐180umol/L，尿蛋白（++），该患者收缩压控制范围
A:110以下
B:130以下--B
C:140以下
D:150以下
E:120以下
84.女，65岁，左乳外上象限扪及4x3cm肿块，与皮肤胸膜无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活动，乳房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞，其余检查无异常，则TNM分期为
A:T1N2M0
B:T2N1M0---B
C:T2N2M0
D:T1N1M0
E:T4N1M0
85.男18岁，胸痛伴呼吸困难1天，查体，瘦高体型，胸部X线示：右侧气胸，纵膈明显左移，患者既往有类似症状，但程度较轻，此时采取的诊治措施不包括
A:右侧胸腔闭式引流
B:右侧胸腔穿刺排气
C:面罩吸氧
D:无创通气
E:胸腔镜检查---E
86.一患者。。。。-
A:
B:缺如
C:异常
D:冲突
E:角色行为强化
87.女70岁，胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死，住院4天患者突感喘憋症状迅速加重，查体P120次/分，面色发灰，口唇发绀，。。双肺可闻及较多湿性啰音，心尖新近出现3/6级收缩期吹风样杂音，其原因是
B：心脏乳头肌肌索断裂
88胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是
奥氏杂音
89考几个药的副作用：
A:
B:
C:雷木普利副作用---C
D:阿司匹林副作用
E:美托洛尔副作用
90.男，45岁，乙肝病史20年，纳差消瘦，皮肤黄染半个月，查体：肝肋下3厘米，质硬，表面不平，肝区有叩击痛，下列实验室检查对明确诊断有意义的是
A:甲胎蛋白--A
B:乙肝病毒DNA定量
C:酶蛋白
D:凝血酶原活动度
E:丙氨酸氨基转移酶
91.女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37.3C，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是
A:肺炎链球菌肺炎
B:肺结核----B
C:肺炎支原体肺炎
D:真菌性肺炎
E:肺炎克雷白肺炎
92.女，40岁，腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样1天，查体：皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是
A:结肠肝区损伤
B:胆囊管结石
C:肝胆管增厚
D:
E:
93.甲村患病率为20.6%，乙村患病率为25.3%，则甲乙两村合计患病率为
D：甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数
94.男，51岁，腹胀，乏力9月，加重伴憋气，尿量减少2周，尿量200-300ml/d，查体：P78次/分，R20次/分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染，腹彭隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音（+），双下肢凹陷性水肿，实验室检查血白细胞3.5x109/L,N0.60，HBSAg（+），ALT45U/L，AST95U/L，TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L，最可能的诊断为。
A:自发性腹膜炎
B:肝肾综合征
C:肝肾综合征--C
D:肝癌
E:结核性腹膜炎
95.男，20岁，持续性左上腹痛2小时，查体T38.7C，P128次/分，R24次/分，血压60/40mmHg，谵妄，全身皮肤湿冷，左侧季肋部皮下淤血，全腹压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音未闻及，紧急的处理是
A:升压药纠正血压
B:抗休克同时手术治疗--B
C:应用镇痛剂
D:休克纠正后手术治疗
E:立即输血
96.男，54岁，因进行性呼吸困难1年就诊，既往体健，查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心界无扩大，P2亢进，分裂，三尖瓣区可闻及2/6收缩期杂音，左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是。
A:慢性肺心病--A
B:扩张型心肌病
C:冠心病
D:风湿性心脏瓣膜病
E:先天性心脏病
97.女，18岁，因大面积烧伤住院治疗3天，上腹痛1天，2小时来拍柏油样变3次，查体P96次分，BP110/70mmHg，实验室检查白细胞：11.5x109/L,血红蛋白92g/L,首选治疗措施是：
A:口服胃粘膜保护剂
B: 静脉应用质子泵抑制剂--B
C:静脉应用止血药
D:输血
E:静脉应用H2受体阻滞剂
98.男44岁，因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗，观察10小时，若觉得手术治疗，不属于手术适应症的是
A:病因诊断不明
B:出现休克
C:呼吸性碱中毒---C
D:腹痛进行性加重
E:腹腔积液增多
99.女，38岁，心悸2天，无胸痛，2周前发热，流涕，查体T36.5C，心界不大，心率102次/分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音，心电图示：P-R间期0.21S，与未见异常，血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是
A:急性心肌炎--A
B:急性心肌梗死
C:急性心包炎
D:甲亢
E:心肌病
100.女60岁，慢性心力衰竭2年，查体，BP：130/90mmH个，双肺呼吸音清，心率98次/分，律齐，双下肢无水肿，加用美托洛尔，其目的是
A:降低心肌耗氧量---A
B:降低心脏前负荷
C:扩张冠脉
D:改进心肌顺应性
E:降低心脏后负荷
101.男，68岁，高血压病史10余年，查体：56次/分，BP160/90mmHg,血肌酐365umol/L，降压治疗首选：
A:美托洛尔
B:氨氯地平
C:贝纳普利---C
D:维拉帕米
E:利血平
102.女，18岁，间断排粘液脓血便伴发热2月，答辩10余次每日，体温波动在38.0C-39.5C，光谱抗生素治疗1周后症状好转，结肠镜检查：全结肠弥漫性充血，糜烂，伴溃疡形成，首选治疗是
A:应用硫唑嘌呤
B:应用糖皮质激素--B
C:应用免疫抑制剂
D:更换抗生素
E:应用柳氮黄吡啶
103.一男进硬食后呕血，伴头晕‘出汗，乙肝病史30年，查体BP：80/50mmHg，心率110次/分，腹水征（+），最可能的呕血原因是
A:胃癌
B:十二指肠溃疡
C:急性糜烂性胃炎
D:食管胃底静脉曲张破裂--D
E:微血管畸形
104.男，72岁，痰中带血4月余，无发热，盗汗，吸烟50年，10支/日，1年前胸部X线检查发现右上肺2x2cm团块影，首先考虑的诊断
A:肺脓肿
B:肺错构瘤
C:肺结核球
D:肺囊肿
E:肺癌--E
105.男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽，咳痰伴呼吸困难加重2天入院，查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，伤肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示：PH7.21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg，该患者宜采取的治疗措施是：
A:有创通气
B:无创通气--B
C:普通面罩吸氧
D:鼻导管吸氧
E:储氧面罩吸氧
106.女63岁，重复冬季上腹痛3年，腹痛多余餐后半小时发作，餐后缓解，复发一周，查体神志清，无贫血貌，腹软，剑突下压痛（+），肝脾未触及，最可能的疾病是
A:十二指肠溃疡
B:胃癌
C:胃溃疡---C
D:慢性胃炎
E:慢性胆囊炎
107男，55岁，慢性胃炎病史30年，近期体检发现幽门螺杆菌感染，胃镜检查示：角切迹处可见直径0.5cm，的粗糙不平黏膜，超声胃镜示病变于黏膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是
A:根除幽门螺杆菌
B:化疗
C:胃大部切除术---C
D:病灶局部切除术
E:生物治疗
108.女，30岁因甲亢行甲状腺切除术后3小时，切口进行性肿胀，患者出现呼吸困难，紧急行气管插管后，呼吸困难解除，下一步最佳处理措施是
A:静脉注射止血药物
B:静脉应用广谱抗生素
C:静脉注射葡萄糖酸钙
D:拆开手术切口探查--D
E:静脉应用大剂量激素
109.男，54岁，阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续约30分钟，胸痛发作时心电图ST段一过性抬高，最可能的诊断
A:急性心肌梗死
B:急性心包炎
C:变异性心绞痛--C
D:稳定性心绞痛
E:初发劳力性心绞痛
110.在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果指标表示为无效，好转，显效和痊愈，则此变量类型为：
A:定性关系--A
B:名义关系
C:等缓关系
D:定量变量
E:无序分类变量
111.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，半年后重新申请注册卫生行政部门未予批准，理由是该仪式自处罚之日起至申请注册之日止不满法定期限，该法定期限为：
A:4年
B:1年
C:3年
D:5年
E:2年--E
112.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响，根据血清胆固醇水平将1000名35岁以上男性人群分为两组，一组胆固醇水平高于临界值，为暴露组，共500人，其余500人血清胆固醇在正常范围内，作为对照组，随访5年，暴露组有45人发病，对照组有10人发病，该研究中，胆固醇水平高于临界值者患冠心病的相对危险度是
A:10.0
B:1.0
C:4.5--C
D:45
E:2.0
113.女，20岁，3越来发热盗汗，胸痛，腹胀，查体巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（+），腹水比重1.020，蛋白定量40g/L,白细胞600x106/L，单核细胞0.80，最可能的诊断为。
A:缩窄性心包炎
B:化脓性脑膜炎
C:肝硬化腹水
D:原发性腹膜炎
E:结核性腹膜炎--E
114.男，82岁，1天来排黑便2次，每次量约50g，近1个月口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，腹部无压痛，未触及包块，敢比未触及，首选的治疗药物是
A:铝碳酸镁
B:止血芳酸
C:奥美拉唑--C
D:法莫替丁
E:生长抑素
115.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊，她说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的，按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提高患者哪方面的认识
A:吸烟相关性疾病的严重性
B:行为改变的障碍
C:提高自信心的重要性--C
D:行为改变得好处
E:吸烟相关性疾病的易感性
116.北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物可能是：
A:二氧化碳
B:二氧化硫
C:二氧化氮
D:甲醛
E:一氧化碳---E
A3/A4
男，56岁，进1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显，既往高血压病史 ，血压控制欠满意，已戒 ，过敏性鼻炎病史5年，门诊心肺门诊检查及胸部X线片未见明显异常，行超声心动图检查未见异常
117.该患者首先考虑的诊断
A:慢性阻塞性肺疾病
B:睡眠呼吸窘迫综合症
C:冠心病
D:支气管哮喘---D
E:心力衰竭
118.为明确诊断应首先采取的检查
A:肺功能---A
B:冠脉CT血管造影
C:动脉血气分析
D:睡眠呼吸检测
E:胸部CT
119该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是
A:血压波动情况
B:发作时心肺体症---B
C:症状缓解时的活动耐力
D:有无杵状指
E:上呼吸道检查
男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，无腹泻，查体T37C，中上腹部压痛（+），无肌紧张及反跳痛，墨菲症（—）
120.最可能的诊断是
A:急性胃炎
B:急性胆囊炎
C:急性肠梗阻
D: 消化性溃疡
E:急性胰腺炎---E
121.为明确诊断，最重要的检查是
A:血清电解质
B：腹部B超
C:胃镜
D:血尿淀粉酶---D
E:立位腹部X线
122.当前最重要的治疗是
A:禁食补液---A
B：手术治疗
C：应用质子泵抑制剂
D：应用广谱抗生素
E：对症治疗
女，44岁，上腹部绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战高热，发病后小便色深，既往重复发作上腹隐痛3年，向右肩部放射，查体：T39.1C，P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg,皮肤巩膜黄染，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）
123.为明确诊断，首选的检查是
A:内镜逆行胆胰管造影
B:腹部B超---B
C:腹部CT
D:腹部MRI
E:精辟肝穿刺胆管造影
124.最可能的检查结果
A:胰管扩张
B:胆囊缩小
C:壶腹部占位
D:胆总管直径增粗--D
E:胰头大小
125.若患者出现休克，最有效的治疗措施是
A:应用有效足量抗生素
B:纠正休克同时急症行胆管引流术--B
C:纠正休克同时行胆囊切除术
D:应用多巴胺药物
E:应用糖皮质激素
男69岁，阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时，高血压病史3年，查体BP100/70mmHg，心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，心电图示：Ⅱ，Ⅲ，avF导联ST段抬高0.3mv，V1-V6导联ST段下斜性压低0.2mv。
126.为明确诊断首选的检查是
A血清肌钙蛋白:---A
B:超声心动图
C:胸部X线片
D:血常规
E:血沉
127不正确的治疗是
A:口服抗血小板药物
B:口服B受体阻滞剂--B
C:静脉滴注溶栓药物
D:口服她汀类药物
E:口服镇痛药
女，30岁，哺乳期，左乳房胀痛，发热2天，查体：T39.4C，P106次/分，左乳房外上象限6cmx4cm发范围红肿，有明显压痛和波动感，急行切开引流术
128错误的手术措施是
A:脓腔最低处引流
B:按轮辐方向做切口
C:切开后用手指探入脓腔间隔膜
D:行对口引流
E: 切开扩张的乳腺导管充分引流--E
129术后抗感染治疗针正确主要致病菌是
A:白色葡萄球菌
B:表皮葡萄球菌
C:溶血性链球菌
D:腐生葡萄球菌
E:金黄色葡萄球菌---E

B1型题
A:红霉素
B:利福平
C:庆大霉素
D:乙胺嘧啶
E:头孢噻污

130治疗嗜军团菌肺炎选用--A

131.用于治疗结核病和麻风病的药物--B

A:脚气病
B:佝偻病
C:克汀病
D:坏血病
E:夜盲症

132.维生素B1缺乏可引起--A

133.维生素C缺乏可引起---D

A:肺炭疽
B:霍乱
C:风疹
D:黄热病
E:伤寒
134.按照甲类传染病管理的乙类传染病---A

135.属于甲类传染病的是--B

A:有利原则
B:尊重原则
C:不伤害原则
D:公正原则
E:整体性原则

136分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是--D

137.在患者充分知情并同意后实施医疗政策所体现的伦理原则是--B
A:内痔
B:直肠脱垂
C:环形痔
D:外痔
E:混合痔

138.排便时脱出肛门，需用手推才能还纳的圆形肿物是---A

139.肿物呈梅花瓣脱出肛门，同时肛门括约肌不松弛---C

A:横结肠
B:升结肠
C:乙状结肠
D:小肠