2018上半年海南眼科学主治医师角膜病考试试题.doc

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2017年上半年海南省眼科学主治医师角膜病考试试题

一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、关于眼部检查做法不当的有
A．注意全身状况
B．由外向内查
C．先查患眼后查健眼
D．良好照明
E．动作轻柔
2、中心暗点不常见于____
A．黄斑部病变 B．球后视神经炎 C．中毒性视神经萎缩 D．Leber视神经萎缩 E．视网膜色素变性
3、睫状充血的特点不包括____
A．多伴有视力减退 B．围绕角膜呈毛刷状，为前睫状动脉充血 C．愈靠近角膜缘充血愈不显著 D．推动结膜时血管不移动 E．充血色暗红，滴用肾上腺素液后充血不减轻
4、视功能的客观检查是
A．体视觉 B．视觉电生理 C．视力 D．视野 E．色觉
5、球后视神经炎的视野改变中，错误的是____
A．中心或旁中心暗点 B．中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点 C．周边视野缩小 D．偏盲性视野缺损 E．视野改变以红、绿色视野改变为甚
6、属于Ⅰ型超敏反应的眼部疾病是__
A．蚕蚀性角膜溃疡
B．交感性眼炎
C．视网膜血管炎
D．春季卡他性结膜炎
E．角膜基质炎
7、关于带状疱疹性睑皮炎的临床表现，错误的是
A．数日后疱疹逐渐于涸，最后结痂，不留瘢痕
B．正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病
C．炎症消退后，皮肤感觉数日后方可恢复
D．发病数日后，皮肤上出现成簇的疱疹，局限于面部的一侧，不超过中线
E．发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛
8、引起慢性泪囊炎的最常见病原体是____
A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．表皮葡萄球菌 D．流感嗜血杆菌 E．绿脓杆菌
9、临床生化实验采取标本应用最多的是
A．动脉采血
B．静脉采血
C．手指血
D．耳垂血
E．毛细管采血
10、重度主动脉瓣返流时心尖部可存在
A．AuSTin-Flint杂音
B．DeMusset征
C．GrahamSTeell杂音
D．Durozier征
E．Traube征
11、脉络膜炎的特点，错误的是__
A．容易引起视网膜炎
B．弥漫性脉络膜炎晚期眼底可呈晚霞状
C．FFA可见明显的荧光素渗漏
D．玻璃体无异常表现
E．严重的炎症可导致渗出性视网膜脱离
12、队列研究属于哪一种流行病学研究方法____
A．描述流行病学 B．分析流行病学 C．实验流行病学 D．理论流行病学 E．以上均不对
13、前房积血治疗过程中禁用的药物是____
A．10%甘露醇 B．氨基己酸 C．组织型纤溶酶原(t-PA) D．阿司匹林片 E．美开朗
14、下列哪项不是正常结膜的防护机制
A．眼睑闭合不全
B．结膜表面正常菌丛
C．泪液冲刷作用
D．眼表湿度较低
E．完整的眼表上皮
15、真菌性角膜炎中占首位致病菌是
A．曲霉素
B．镰刀菌
C．表皮葡萄菌
D．绿脓杆菌
E．克雷白杆菌
16、患者男，25岁，右眼被篮球打伤后眼痛、头痛、视力下降2天就诊。检查：右眼视力0.1不能矫正，睫状充血(++)，角膜上皮水肿，KP(++)，前房深，房水混浊(+++)，5～7点见前房积血，虹膜纹理不清，瞳孔约3mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体尚透明，后极部视网膜反光强，黄斑中心凹反光消失。眼压35mm。患者的诊断应是____
A．继发性青光眼 B．前房积血 C．挫伤性虹膜睫状体炎 D．视网膜震荡 E．以上都是
17、调节机制主要发生在
A．瞳孔
B．角膜
C．视网膜
D．玻璃体
E．晶状体
18、以下哪项不是贫血的眼底改变__
A．轻度贫血时眼底可正常
B．视网膜出血
C．视网膜微血管瘤
D．视网膜棉绒斑
E．视乳头水肿
19、睑外翻的病因中不包括
A．老年眼轮匝肌松弛
B．动眼神经麻痹
C．面神经麻痹
D．眼睑皮肤烧伤
E．眼睑皮肤手术
20、患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是____
A．板层角膜移植 B．前房冲洗 C．羊膜移植 D．角膜缘干细胞移植 E．自体结膜移植
21、查视力时不正确的操作有
A．先右眼后左眼
B．隔行检查
C．勿眯眼
D．勿压迫眼球
E．照明适当
22、青光眼滤过手术后两年失败率是多少____
A．小于5% B．5%～15% C．15%～25% D．25%～35% E．大于35%
23、关于同侧偏盲的描述，错误的是
A．多为视交叉以前的病变所致
B．下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起
C．上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下唇的病变
D．部分性同侧偏盲最多见
E．有部分性、完全性和象限性同侧偏盲
24、溶血标本不会影响检验结果的是__
A．红细胞计数
B．白细胞计数
C．血涂片
D．血清钾测定
E．血细胞比容测定
25、关于正常人的角膜，下列说法不正确的是____
A．组织学分为5层 B．在屈光系统中，屈光力最强 C．中央薄，周边厚 D．前弹性层和后弹性层有再生能力 E．免疫学处于相对“赦免”地位
26、下列哪一项不可能增强药物对眼组织的通透性__
A．延长药物与角膜的接触时间
B．改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性
C．选用对血浆蛋白亲和力较高的药物
D．将药物与某种表面活性剂联合使用
E．眼部炎症时
二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、可能性最大的诊断为
A．睑板腺囊肿
B．内睑腺炎
C．外睑腺炎
D．眦部睑缘炎
E．鳞屑性睑缘炎
2、成人最常见的眶内良性肿瘤是____
A．海绵状血管瘤 B．脑膜瘤 C．皮样囊肿 D．横纹肌肉瘤 E．炎性假瘤
3、导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是
A．视放射 B．视神经 C．视束 D．视交叉 E．外侧膝状体
4、下列哪种反应不属于光致化学作用____
A．光致分解 B．光致氧化 C．光致聚合 D．光致化合 E．光致敏化
5、老年人有反复发作的霰粒肿时，首先应考虑____
A．继发感染的可能 B．鳞状细胞癌的可能 C．基底细胞癌的可能 D．眼睑皮脂腺癌的可能 E．以上均不是
6、玻璃体积血的原因包括____
A．视网膜血管性疾病 B．眼外伤 C．内眼手术 D．老年性黄斑变性 E．视网膜血管瘤
7、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的眼部表现有
A．角膜炎
B．Kaposi肉瘤
C．继发性青光眼
D．视网膜棉绒斑
E．视神经萎缩
8、防止泪蒸发作用的是
A．脂质层 B．水样层 C．粘蛋白层 D．细胞因子 E．酶类
9、衣原体对下列何药不敏感
A．头孢菌素 B．磺胺嘧啶 C．四环素 D．利福平 E．红霉素
10、严重的睑腺炎可能出现__
A．眼睑红肿疼痛硬结
B．耳前淋巴结肿大
C．眼睑脓肿
D．海绵窦血栓形成
E．反应性球结膜水肿
11、屈光参差较大时的常用矫正方法为____
A．框架眼镜 B．试戴角膜接触镜 C．手术 D．训练 E．同视机
12、急进型高血压视网膜病变的表现有__
A．视盘水肿
B．视网膜水肿
C．视网膜出血
D．视网膜硬性渗出和(或)棉绒斑
E．视神经萎缩
13、角膜血染发生的因素错误的是__
A．角膜基质水肿
B．角膜内皮损害
C．持续高眼压
D．前房积血
E．房水循环停滞
14、该患者的隐性远视度数为
A．+2.5D
B．+3D
C．+5.5D
D．+1D
E．+6.5D
15、下述细胞中，细胞之间存在紧密连接的包括__
A．角膜上皮细胞
B．角膜基质细胞
C．睫状体无色素上皮细胞
D．视网膜色素上皮细胞
E．感光细胞
16、患者男性，75岁。一眼患有老年性黄斑变性，另一只眼伴有玻璃膜疣及色素紊乱，且视力为0.6。对该患者另一眼(好眼)最佳的治疗方案为____
A．采用氪红激光对中心凹旁玻璃膜疣进行预防性光凝治疗 B．患者利用Amsler格表自己观察和监控视功能变化 C．每隔3个月行荧光眼底血管造影以发现视网膜下新生血管 D．开始全身应用维生素E E．防护紫外线
17、前强性层破裂可见于__
A．高度近视
B．圆锥角膜
C．外伤
D．先天性青光眼
E．Fuchs角膜营养不良
18、眼压调节主要的因素是____
A．晶状体 B．玻璃体 C．房水 D．血容量 E．血渗透压
19、后天性上睑下垂，最常见的病因为____
A．动眼神经功能异常 B．交感神经功能异常 C．沙眼 D．提上睑肌功能异常 E．碱烧伤
20、不符合黄色瘤特点的有
A．可手术切除或激光治疗
B．病变特点为扁平、深黄色、稍隆起、呈不规则斑块状，小则数毫米，大者可达2～3咖
C．好发于40～50岁妇女，亦可见于男性
D．可能与脂质代谢有关
E．大多数累及双上睑外侧皮肤，先后出现大小有别的病变
21、以下为铁沉着的是__
A．Hudson-Stahli线
B．Stocker线
C．Ferry线
D．Fleischer环
E．Kayser-Fleischer环
22、真菌性角膜炎中占首位致病菌是
A．曲霉素
B．镰刀菌
C．表皮葡萄菌
D．绿脓杆菌
E．克雷白杆菌
23、视力下降而眼底正常者见于____
A．球后视神经炎 B．视锥细胞变性 C．早期中毒性视神经病变 D．弱视 E．癔病
24、角膜软化症治疗原则包括____
A．补充大量维生素A和其他维生素 B．眼部涂抗生素眼膏预防继发感染 C．用1%阿托品散瞳 D．双眼包扎，防止角膜穿孔 E．同时治疗存在的全身病
25、已知视网膜动脉阻塞最常见的原因是
A．巨细胞性动脉炎 B．颈动脉病 C．心脏瓣膜病 D．心律不齐 E．感染性心内膜炎
26、下列哪一项不可能增强药物对眼组织的通透性__
A．延长药物与角膜的接触时间
B．改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性
C．选用对血浆蛋白亲和力较高的药物
D．将药物与某种表面活性剂联合使用
E．眼部炎症时
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