电梯井平台验收表.doc

北京市第五建筑工程集团有限公司
（电梯井平台验收表）
工程名称： 施工单位：
栋号名称

安装部位

平台类型

验收时间

承重平台照片： 安装支撑照片：

验收内容
验收标准
验收结果
方案审批
有专项方案,有审批

平台制作
符合方案设计要求

吊环制作
符合方案设计要求

平台制作验收
平台制作完成后，由方案审批人组织验收记录存档

支撑方式
符合方案设计要求

支撑材料
工字钢

落地支撑体系

电梯井内
首层支搭双层；每隔2层不大于10米支搭水平安全网

电梯井口防护
提升后井口安装钢制1。5米防护门,四角固定牢固，设置挡脚板

提升验收
每次安装提升后填写验收记录

验收结论

验收人员
总工程师
栋号工长
信号工长
技 术
安 全

填表人： 年 月 日