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基础知识 第三章预防医学基础知识
一、单选题
1. 通过筛检可有效地发现的早期疾病有单选题］*
A. 高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视正确答案）
B. 子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病
C. 高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病
D. 糖尿病、青光眼、弱视、高血压、乳腺癌
答案解析：目前，通过筛查可有效发现的早期疾病有高血压、超重与肥胖、高血脂、弱视和斜视、青光眼、听力异常、子宫颈癌、乳腺癌、大肠癌、牙病等；2型糖尿病属于国家基本公共卫生服务内容。教材P52
2. 关于工作有关疾病正确的是单选题］*
A. 是社会心理因素引起的职业病
B. 职业因素是发病的唯一原因
C. 与职业性有害因素有直接因果关系
D. 控制职业因素可降低发病正确答案）
答案解析：工作相关疾病是指职业因素不是疾病发生发展的唯一直接因素，而是诸多因素之一，通过控制有关职业因素，可使所患疾病得到控制或缓解的一类疾病。职业因素是发病的唯一原因，与职业性有害因素有直接因果关系的疾病为职业病教材P61
3. 不是群体性接种工作内容的是单选题］*
A. 乙型肝炎疫苗
B. 麻疹疫苗
C. 钩端螺旋体疫苗正确答案）
D. 脊髓灰质炎疫苗
答案解析：群体性接种工作包括乙型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎等疫苗；钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗属于重点地区高危人群接种内容。教材P57
4. 临床预防服务的内容，一般包括单选题］*
A. 健康咨询、健康筛检、免疫接种、临床经济学评价
B. 健康咨询、健康筛检、化学预防、免疫接种正确答案）
C. 健康咨询、疾病的早期筛检、现患管理、临床经济学评价
D. 健康筛检、免疫接种、化学预防、疾病病因研究
答案解析：临床预防服务的内容包括健康咨询、健康筛检、化学预防、预防接种。教材P51
5. 关于化学预防错误的是 单选题］*
A. 已出现症状的患者服用物质来治疗疾病不在化学预防之列
B. 有既往史的人使用预防性化学物质也是化学预防正确答案）
C. 对特定人群采用阿司匹林预防心脏病以及某些肿瘤
D. 补充氟化物降低龋齿患病率
答案解析：对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高抵抗力预防疾病。已出现症状、有既往史的不在化学预防之列。教材P53
6. 不是卫生监督协管服务内容的是单选题］*
A. 协助卫生监督机构对农村集中式供水进行巡查
B. 非法行医和非法采供血信息报告
C. 职业卫生咨询指导
D. 应急接种和预防性服药正确答案）
答案解析：卫生计生监督协管服务包括：①食物安全信息报告；②饮用水卫生安全巡查；③学校卫生服务；④非法行医和非法采血的信息报告；⑤计划生育相关信息报告。教材P60
7. 以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点单选题］*
A. 临床医学具有更大的人群健康效益正确答案）
B. 预防医学更具有积极的人群健康效益
C. 更重视保障和促进人群健康
D. 研究方法上注重微观和宏观结合
答案解析：预防医学特点：①着眼于健康和无症状患者；②微观与宏观相结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防有效手段和效益；③即针对个体的预防疾病的干预，更要保障和促进人群健康的社会性措施。教材P44
8. 下列哪项不是第一级预防的措施 单选题］*
A. 个人的健康教育
B. 有组织地进行预防接种
C. 做好婚前检查
D. 定期健康检查正确答案）
答案解析：定期健康体检属于二级预防。教材P49
9. 下列有关健康筛查的叙述错误的是单选题］*
A. 18岁以上成年人在130/85 mmHg以下者，每两年检查1次血压
B. 超重者加上男性腰围》90cm、女性腰＞80cm则肥胖并发症的危险性增加正确答案）
C. 建议35~65岁男性定期测定血胆固醇
D. 建议40岁以上的妇女每年接受1次乳房临床物理检查
答案解析：超重且男性腰围》90cm、女性腰围＞85cm，发生并发症的危险性增
加。教材P52
10. 下面哪项不是国家基本公共卫生服务的内容革选题］*
A. 城乡居民健康档案管理
B. 孕产妇健康管理服务
C. 高血压患者健康管理服务
D. 1型糖尿病患者健康管理服务正确答案）
答案解析：2型糖尿病患者的健康管理服务属于国家基本公共卫生服务内容，而1型糖尿病患者健康管理服务不属于教材P57
11. 下列哪个不是职业病革选题］*
A. 尘肺
B. 间皮瘤
C. 噪声聋
D. 肌肉骨髓疾病正确答案）
答案解析：建筑工的肌肉骨髓疾病属于工作有关疾病。教材P61
12. 以下关于社区的说法错误的是 革选题］*
A. 社区是指若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体
B. 行政区与社区在地域上是重合的正确答案）
C. 社区的边界是比较模糊的
D. 以社区为范围开展健康促进和疾病防治有非常明确的针对性
答案解析：有的行政区域与社区在地域上可能是重合的。教材P54
13. 关于三级预防说法错误的是 革选题］*
A. 公众体育场所的修建是第一级预防措施
B. 对于传染病来说，第二级预防需要五早”
C. 任何疾病，无论致病因子是否明确，都应强调第三级预防正确答案）
D. 有些危险因素的控制既可能是第一级预防，也可能是第二级、第三级预防
答案解析：任何疾病，无论致病因子是否明确，都应强调第一级预防。教材P50
14. 最重要的大气污染来源是革选题］*
A. 烹调油烟
B. 烟草烟气
C. 工业生产燃料燃烧正确答案）
D. 汽车尾气
答案解析：工业生产燃料如煤炭和石油的燃烧是最重要的大气污染来源。教材P47
15. 城乡居民健康档案管理的重点人群不包括革选题］*
A. 孕产妇
B. 老年人
C. 慢性病患者
D. 青少年正确答案）
答案解析：居民健康档案管理以0~6岁、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核等为重点。教材P57
16. 发现乙类传染病后报告时限是 革选题］*
A. 2小时内报告
B. 12小时内报告
C. 肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者24小时内报告
D. 肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者2小时内报告正确答案）
答案解析：甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感等患者或疑似患者，或发现不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件时，应按要求于2小时内上报，其他乙类与丙类传染病于24小时内报告。教材P59
17. 社区公共卫生实施的原则不包括革选题］*
A. 以利用程度为导向正确答案）
B. 以人群为对象
C. 以健康为中心
D. 多部门合作
答案解析：社区公共卫生实施原则包括以健康为中心，以人群为对象，以需求为导向，多部门合作，人人参与。教材P55
18. 预防接种的目的 革选题］*
A. 提高人群易感性
B. 降低人群敏感性
C. 提高人群免疫水平正确答案）
D. 降低人群非特异性免疫力
答案解析：预防接种的目的提高人群免疫水平，预防和控制传染病发生和流行。教材P49
19. 预防医学的工作对象是 革选题］*
A. 个体
B. 健康的人
C. 确定的群体
D. 个体及确定的群体正确答案）
答案解析：解析：预防医学的工作对象是个体和确定的群体。教材P44
20. 常用的化学方法下列说法错误的是革选题］*
A. 对育龄或怀孕的妇女和幼儿补充铁物质来降低缺铁性贫血的危险
B. 对特定的人群采用阿司匹林治和预防心脏病、脑卒中及肿瘤 正确答案）
C. 补充氟化物降低龋齿患病率
D. 孕期妇女补充叶酸降低神经管缺陷婴儿出生的危险
答案解析：解析：对特定的人群采用阿司匹预防心脏病、脑卒中及肿瘤。教材P53
21. 预防接种是为了革选题］*
A. 预防癌症
B. 预防传染病正确答案）
C. 预防中毒
D. 预防慢病
二、多选题
1. 职业病的特点有*
A. 病因明确正确答案）
B. 重在治疗个体
C. 发现愈晚，疗效愈差正确答案）
D. 病因与疾病之间一般存在剂量成应关系正确答案）
E. 群体发病正确答案）
答案解析：职业病五大特点：病因明确；病因与疾病存在接触水平剂量）效应反应）关系；群体发病；越早发现、诊断、干预、治疗，预后越好；重在预防，除传染病外，治疗个体不能控制人群发病。教材P61
2. 健康决定因素包括*
A. 社会制度与政策正确答案）
B. 文化背景和社会支持网络正确答案）
C. 物质环境正确答案）
D. 个人因素正确答案）
E. 卫生服务正确答案）
答案解析：影响健康的因素主要包括①环境因素（社会经济环境：社会制度和政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件；物质环境），②行为与生活方式因素，③生物遗传因素，④卫生服务。教材P45
3. 国家基本公共卫生服务项目包括内容有*
A. 健康教育正确答案）
B. 预防接种正确答案）
C. 孕产妇健康管理正确答案）
D. 6~10岁儿童健康管理
E. 高血压患者健康管理正确答案）
答案解析：0~6岁儿童健康管理服务属于国家基本公共卫生服务项目。教材P58
4. 社区公共卫生实施的原则包括*
A. 以健康为中心正确答案）
B. 以人群为对象正确答案）
C. 以需求为导向正确答案）
D. 多部门合作正确答案）
E. 人人参与正确答案）
答案解析：社区公共卫生实施原则包括以健康为中心，以人群为对象，以需求为导向，多部门合作，人人参与。教材P55
5. 第二级预防的措施有*
A. 提高医务人员诊断水平正确答案）
B. 建立社会性高灵敏而可靠的疾病监测系统正确答案）
C. 个人的健康教育
D. 普查正确答案）
E. 做好环境卫生
答案解析：第二级预防即三早“预防：早发现、早诊断、早治疗。早发现可通过普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查及设立专科门诊等。达到三早”的根本办法是宣传，提高医务人员诊断水平和建立社会性高灵敏而可靠的疾病监测系统。个人的健康教育和做好环境卫生属于一级预防。教材P49-50
6. 针对健康个体的一级预防有*
A. 健康教育正确答案）
B. 预防接种正确答案）
C. 婚前检查正确答案）
D. 产前检查
E. 高危个体服药预防疾病发生正确答案）
答案解析：产前检查属于二级预防。
7. 有关健康筛查的叙述错误的是*
A. 临床预防服务中最重要的内容正确答案）
B. 属于二级预防
C. 能促使求医者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式正确答案）
D. 通过筛检可有效发现部分早期疾病正确答案）
E. 每两年检查一次血压也属于其中一种
答案解析：临床预防服务中最重要的内容是健康咨询。健康筛查包括是对辖区内35岁及以上常住居民，每年免费测量一次血压（非同日3次测量）教材P51-52
8. 预防医学学科的基础方法学有*
A. 流行病学正确答案）
B. 医学统计学正确答案）
C. 环境卫生科学
»社会与行为科学
E. 卫生管理学
答案解析：流行病学和医学统计学为预防医学学科的基础方法学。教材P45
9. 预防医学的学科体系有*
A. 流行病学正确答案）
B. 医学统计学正确答案）
C. 环境卫生科学正确答案）
»社会与行为科学正确答案）
E. 卫生管理学正确答案）
答案解析：流行病学和医学统计学为预防医学学科的基础方法学。教材P45
10. 卫生监督协管服务包括*
A. 食品安全信息报告正确答案）
B. 职业卫生咨询指导
C. 饮用水卫生安全巡查正确答案）
D. 疫点疫区处理
E. 学校卫生服务正确答案）
答案解析：卫生计生监督协管服务包括：①食物安全信息报告；②饮用水卫生安全巡查；③学校卫生服务；④非法行医和非法采血的信息报告；⑤计划生育相关信息报告。教材P60
11. 以下健康决定因素中，属于社会经济环境的有*
A. 社会制度与政策正确答案）
B. 交通运输产生的有害物质
C. 个人收入和社会地位正确答案）
D. 文化背景和社会支持网络正确答案）
E. 个人的生活习惯
答案解析：影响健康的社会经济环境因素包括：社会制度和政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件。教材P45
12. 高血压患者的健康管理服务错误的是*
A. 辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行高血压筛查正确答案）
B. 35岁及以上原发性高血压患者每年至少提供4次面对面随访
C. 根据患者情况进行分类干预
D. 对继发性高血压患者结合随访每年进行1次健康检查正确答案）
E. 对原发性高血压患者结合随访每年进行2次健康检查正确答案）
答案解析：对辖区内35岁及以上常住居民，每年免费测量一次血压（非同日3次测量）基础上，对辖区内35岁及以上原发性高血压患者每年至少4次随访，根据患者情况进行分类干预，对原发性高血压患者结合随访每年进行1次健康检查。教材P52
13. 临床预防服务的内容有*
A. 健康管理方案制定
B. 健康筛检正确答案）
C. 化学预防正确答案）
D. 健康咨询正确答案）
E. 健康管理效果计划制订
答案解析：临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、健康筛检、化学预防和预防接种。教材P51
14. 国家基本公共卫生服务项目包括内容有*
A. 老年人健康管理服务正确答案）
B. 中年人健康管理服务
C. 0~6岁儿童健康管理正确答案）
D. 重性精神疾病患者管理服务正确答案）
E. 2型糖尿病患者健康管理服务正确答案）
答案解析：《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》包括：居民健康档案管理，健康教育，预防接种，0~6岁儿童健康管理，孕产妇健康管理服务，老年人健康管理服务，高血压患者健康管理服务，2型糖尿病患者的健康服务，严重精神障碍患者管理服务，肺结核患者健康管理服务，中医药健康管理服务，传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务，卫生计生监督协管服务。教材P57-58
15. 预防干预活动一般包括*
A. 健康咨询指导正确答案）
B. 疾病的早期筛查正确答案）
C. 现患管理正确答案）
D. 随访正确答案）
E. 疾病病因研究
答案解析：按照临床预防服务的内容，预防干预活动一般包括健康咨询指导、疾病的早期筛检、现患管理和随访等。教材P54
16. 有关突发公共卫生事件的叙述正确的是*
A. 突然发生正确答案）
8.重大食物中毒（正确答案）
仁重大传染病疫情（正确答案）
D. 群体性不明原因疾病正确答案）
E. 严重影响个体健康的事件
答案解析：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。教材P59
17. 以下有关预防医学的特点叙述正确的有*
A. 工作对象为个体及确定的群体正确答案）
B. 着眼于健康和无症状患者（正确答案）
C. 宏观和微观相结合（正确答案）
D. 重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益正确答案）
E. 更重视对个体预防疾病的干预
答案解析：预防医学的特点：①预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者。②研究方法上注重微观和宏观相结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防有效手段和效益。③采取的对策既有针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。教材P44
18. 第二级预防中的三早”是*
A. 早发现正确答案）
B. 早报告
C. 早诊断正确答案）
D. 早治疗正确答案）
E. 早康复
答案解析：教材P49