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中医执业医师中医诊断学考点第二单元望诊必考题.doc

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1、中医执业医师中医诊断学考点第二单元望诊毙考题资料仅供参考 中医执业医师中医诊断学考点:第二单元望诊 假神(无神)久病、重病患者, 突然出现暂时 “好转”的虚假表现 意义:提示脏腑精气耗竭,虚阳外越,阴阳即将离决,属病危 (见于临终之前,为死亡的预兆) 故古人比喻为回光返照、残灯复明 神志神昏或精神极度萎靡神识清楚,想见亲人,言语不休精神烦躁不安 目目无光彩目光转亮浮光外露,目睛直视 面晦暗无华泛红两颧如红妆 形身体沉重难移想起床活动不能自己转动 饮食无食欲欲进饮食 神乱 常色健康人红黄隐隐,明润含蓄 五色赤色热证/戴阳证 满面通红实热证 两颧潮红者虚热证 嫩红如妆,游移不定者戴阳证 五色白色虚

2、证(血、气、阳)、寒证、失血证 淡白无华血虚/失血 (白光)白者阳虚 (白光)白而虚浮阳虚水泛 面色苍白亡阳证/实寒证/大失血 五色黄色虚证、湿证 淡黄,枯槁无华萎黄脾胃气虚 面黄虚浮黄胖湿邪内阻 面目一身俱黄黄疸 鲜明如橘阳黄湿热 晦暗如烟熏阴黄寒湿 五色青色寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风 淡青/青黑寒盛、痛剧 青灰,口唇青紫,肢凉脉微心阳暴脱 面与口唇青紫心气、心阳虚衰 青黄(苍黄)肝郁脾虚 小儿眉间、鼻柱、唇周色青惊风或惊风先兆 五色黑色肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛 黑暗淡肾阳虚 黑干焦肾阴虚 眼眶周围色黑肾虚水饮或寒湿带下 面色黧黑、肌肤甲错瘀血 五色主病 颏肾 鼻柱 下极之下(年寿)肝

3、肝部左右胆 肝下(鼻端、准头、面王)脾 鼻翼方上胃 鼻翼旁面王以上小肠 颧骨下中央大肠 颊挟大肠肾 人中面王以下膀胱、子处 细目三 望形态 一、形体强弱胖瘦 体强 身体强壮气血旺盛抗病力强 体弱 身体衰弱气血不足抗病力弱 二、姿态异常 病人脸、面、唇、指(趾)不时颤动动风预兆 四肢抽搐或拘挛,项背强直,角弓反张小儿惊风、痫病、破伤风、子痫、马钱子中毒 猝然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂中风病 卒倒神昏,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常痫病 恶寒战栗(寒战)疟疾发作/战汗。 肢体软弱无力,行动不灵而无痛痿病 关节疼痛、拘挛,屈伸不利痹病。 儿童手足伸曲扭转,挤眉眨眼,呶嘴伸舌,状似舞蹈,不能自制

4、气血不足,风湿内侵所致。 细目四 望头面五官 一、头发肾气、精血 发黄 小儿头发稀疏黄软肾精亏损而致 小儿发结如穗,枯黄无泽,伴见面黄肌瘦疳积病 发白 青少年白发,伴有耳鸣、腰酸肾虚; 伴有失眠健忘劳神伤血。 脱发 突然片状脱发,脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状斑秃血虚受风 青壮年头发稀疏易落,有眩晕、健忘、腰膝酸软肾虚 头发已脱,头皮瘙痒、多屑多脂血热化燥 二、面肿、腮肿及口眼歪斜 (一)面肿 发病迅速阳水外感风邪,肺失宣降 兼见面色(白光)白,发病缓慢阴水脾肾阳虚,水湿泛滥 兼见面唇青紫,心悸气喘,不能平卧心肾阳虚,血行瘀滞,水气凌心 (二)腮肿 痄腮 指一侧或两侧腮部以耳垂为中

5、心肿起,边缘不清,局部灼热疼痛外感温毒之邪 发颐颧下颌上耳前发红肿起,伴有寒热、疼痛阳明热毒上攻 (三)口眼歪斜 口僻单见口眼歪斜,肌肤不仁,面部肌肉患侧偏缓、健侧紧急,患侧目不能合,口不能闭,不能皱眉鼓腮,饮食言语皆不利风邪中络 中风口眼斜兼半身不遂中风病 三、目 (一)目的脏腑分属 目内眦及外眦心“血轮” 黑珠肝“风轮” 白睛肺“气轮” 瞳仁肾“水轮” 眼胞脾“肉轮” (二)望目色 目赤肿痛实热证 白睛发黄黄疸湿热或寒湿 目眦淡白血虚、失血 目胞色黑晦暗 肾虚 黑睛灰白混浊目生翳邪毒侵袭/肝胆实火上攻/湿热熏蒸/阴虚火炎 (三)目形 目胞浮肿水肿 眼窠凹陷吐泻伤津/气血虚衰 若久病重病眼球

6、深陷,伴形瘦如柴脏腑精气竭绝,正气衰竭 眼球突出 兼喘满上气肺胀痰浊阻肺、肺气不宣、呼吸不利 兼颈前微肿,急躁易怒瘿病肝郁化火、痰气壅结 胞睑红肿 睑缘肿起结节如麦粒,红肿较轻针眼 胞睑漫肿,红肿较重眼丹 风热邪毒或脾胃蕴热上攻于目 12 纠错评论责编:duoduo上一篇: 中医执业医师中医诊断学考点:第一单元绪论下一篇:没有了执业医师考试 临床执业医师 国家医师资格考试模拟试卷临床执业医师人民卫生出版社人卫版¥76.00执业医师考试 临床执业医师 国家医师资格考试模拟试题解析临床执业医师(配增值)人民卫生出版社人卫版¥72.00执业医师考试 临床执业医师 国家医师资格考试实践技能指导用书临床执业医师(配增值)人民卫生出版社人卫版¥102.00执业医师考试 临床执业医师 国家医师资格考试医学综合指导用书临床执业医师(上、下册)(配增值)人民卫生出版社人卫版¥199.00执业医师考试 临床执业医师 国家医师资格考试临床执业医师考前预测6套卷(题题解析)人民卫生出版社人卫版¥108.00

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