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第八章环境
一 .单选择题
1.以下属于人的生理环境的是 :C
A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰
2.以下属于人的物理环境的是 :D
A.人的心血管功能 B.人的家庭状况
C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯
3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D
A.14-15℃,15%-25% B.10-17℃,30%-40%
C.20-22℃,40%-50% D.18-22℃,50%-60%
E.15-16℃,60%-70%
4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于:A
A.1米 B.0.9 米 C.0.8米 D.0.6米 E 0.5米
5. 通风的时间一般应为 :E
A. 10min B. 15min C.20min D.25min E.30min
6.以下有关噪声说法正确的是 :E
A.噪声的危害程度只与频率高低有关
B.噪声耐受程度大多数人是一致的
C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰
D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪
E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关
7.病室湿度低,病人表现为 :A
A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋气,闷热
C.血压高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦
E.多汗,发热,面色潮红
8.铺备用床的目的是 :A
A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人
C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治疗及护理
E.预防皮肤并发症
9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C
A.病室内合适的温度是18-22℃ B.通风是降低室内空气污染的有效措施
C.病室内合适的湿度为45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁
E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度
10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :D
A.刺激皮肤血液循环 B.降低室内空气污染
C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率
E.调节室内温度及湿度
11. 以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :C
A.使照射部位血流增快 B.使食欲增加
C.红外线可抑制细菌活力 D.紫外线可杀死细菌病毒
E.减少病人与外界的隔离感
12.以下关于温度说法不正确的是 :E
A.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异
E.新生儿及老年人室温应在18-20℃
13.关于湿度说法不正确的是 :E
A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利 B.湿度过高加重肾脏负担
C.空气流通是调整湿度的一项简便措施 D.人对适度的需求是变化的
E.病室湿度以20%-30%为宜
14.下列不会影响通风效果的是 :E
A.门窗大小 B.室内外温差 C.通风时间
D.室外气流速度 E.室内的温度湿度
15. 以下关于护患关系说法不正确的是 :C
A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键
C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言是生理也是心里治疗的因素
E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键
16.不符合铺床节力原则的是 :D
A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧
E.下肢前后分开,降低重心
17.铺备用床操作错误的是 :C
A.移开床旁桌距病床20cm B.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物
C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套,开口背门
E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫下
第九章病人入院和出院的护理
一 .单选择题
1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D
A.一人法 B.二人法
C.三人法 D.四人法 E.挪动法
2.单人搬运法适于:A
A.体重较轻者 B.合作的患者
C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者
3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 :D
A.直角 B.平行 C.锐角
D.钝角 E.对接
4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A
A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部
C. 下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢
E.臀部、下肢、上身
5.两人搬运法正确的是:E
A.甲托头、腰部,乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿
C.甲托头、肩部,乙托臀 D.甲托头、背部,乙托臀、小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、 腘 窝
6.滚动搬运法适于 :B
A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤
C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折
7. 关于轮椅运送法叙述错误的是:C
A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动
C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠
E.身体不平衡者,可系安全带
8.关于轮椅运送法叙述错误的是:C
A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动
C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠
E.身体不平衡者,可系安全带
9.平车搬运病人时下列做法错误的是:E
A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时,病人头在车后端
C.输液者不可中断,防止脱出 D.进门不可用车撞门
E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床
10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是:A
A.应三或四人搬运 B.搬运者分站病人两侧
C.保持病人头部中立 D.病人在平车上取仰卧位
E.颈下垫小枕
11.滚动法叙述错误的是:A
A.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运者站在病人同一侧
C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕 D.尽量用硬板担架
E.适于颈椎骨折者
12.关于出院护理叙述错误的是 :B
A.协助办理出院手续 B.停止一切注射,但可继续发给口服药
C.介绍出院的注意事项 D.征求患者意见
E.热情护送出院
第十章舒适与安全
一 .单选题
1.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C
A.烦躁不安 B.紧张
C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力
2.截石位适于下列那种情况:A
A.产妇分娩 B.脊柱手术
C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人
3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 :B
A.预防脑压升高 B.预防脑压降低
C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环
4.胃切除术后的病人取半卧位的目的:C
A.预防腹膜粘连 B.减少局部缺血 C.减轻伤口缝合处张力
D.减轻肺部淤血 E.减少静脉血液回流量
5.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A
A.脐带脱出 B.减少局部缺血
C.羊水流出 D 感染 E.有利于引产
6. 采取中凹卧位时 ,应给予 :A
A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
7. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 :D
A.10-15° B.15-30°
C.20-40° D.30-50° E.45-65°
8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示 :B
A.无痛 B.微痛
C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.剧痛
9.采取头低足高位时,床位应抬高 :C
A.5-10cm B.10-15cm
C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm
10.一般病人最常采用的体位是 :E
A.俯卧位 B.去枕仰卧位
C.侧卧位 D.头高足低位 E.仰卧位
11.解决病人的不舒适,首先应 :B
A.建立良好的护患关系 B.保持病室安静
C.找出不舒适原因 D.采取有效措施 E.劝病人卧床休息
12. 用于限制病人坐起的约束方法是:C
A.约束手腕 B.约束踝部
C.固定肩部 D.固定一侧肢体 E.固定双膝
13. 以下哪种病人需要使用保护具:E
A.休克病人 B.腹痛病人
C.体温过低病人 D.咯血病人 E.谵妄病人
14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:B
A.预防颅内压降低 B.减轻局部出血
C.减轻疼痛 D.减轻呼吸困难 E.减少静脉回心血量
15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B
A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液: A
A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液
C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理盐水
17.最常用的口腔护理漱口液是:E
A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水
C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水
18.休克病人皮肤改变为 :E
A.发红 B.发绀
C.皮温升高 D.弹性差 E.苍白
19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A
A.发红 B.发绀
C.湿冷 D.皮温降低 E.苍白
20.沐浴最佳时间为:D
A.餐前1小时 B.晨起
C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上
21.预防压疮的关键是:B
A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力
C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养
22.有一病人臀部出现2 cm×2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮 :C
A.淤血红润期 B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
23.最易发生压疮的病人是:C
A.高热多汗 B.肥胖
C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引
24.在身体空隙处垫软枕的主要作用:B
A.减低皮肤受摩擦刺激 B.降低空隙处所受压强
C.促进局部血液循环 D.防止排泄物对局部的直接刺激
E.降低局部组织所受的压力
25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是 :B
A.消毒皮肤 B.促进血液循环
C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度
26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意:C
A.床单是否清洁干燥 B.体位是否舒适
C.局部皮肤受压情况 D.面和手是否清洁
E.衣服是否清洁
27.取下的假牙应放在:B
A.热水中 B.冷开水中
C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中
28.压疮发生的最主要原因为:A
A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩
C.营养状况差 D.局部组织感染
E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激
29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 :A
A.有无溃疡 B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀
30.晨、晚间护理应分别安排在:A
A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前
C.诊疗开始后,晚饭后 D.诊疗开始前,下午4时后
E.诊疗间隙中进行,临睡前
31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D
A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液
C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
32.淤血红润期的主要特点为:A
A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡
C.浅层组织感染 D.溃疡形成
E.皮下出现硬结有触痛
33.压疮患者应选择的饮食为:C
A.高蛋白,高膳食纤维 B.低蛋白,高膳食纤维
C.高蛋白,高维生素 D.低蛋白,低膳食纤维
E.低蛋白,高维生素
34.关于疼痛叙述不正确的是:C
A.内脏缺血可引起疼痛 B.心理因素可引起疼痛
C.皮肤对疼痛最不敏感 D.疼痛可扩散
E.炎症可引起疼痛
35.关于疼痛叙述不正确的是:D
A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关
B.年龄越小对疼痛的敏感性越低
C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强
D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的
E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度
36. 半卧位不适于下列的哪些病人;D
A.急性左心衰 B.肺部疾病引起的呼吸困难
C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术
37.以下哪种病人不需要使用保护具:C
A.高热病人 B.昏迷病人
C.分娩后产妇 D.躁动病人 E.谵妄病人
38.下列哪项不是舒适的正常表现:E
A.没有疼痛 B.没有焦虑
C.没有忧愁 D.轻松自在 E.十分欣快
39.哪种病人不适于盆浴:E
A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人
D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇
40.哪种病人不适于床上擦浴:B
A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人
D.牵引病人 E.无法自行沐浴者
41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C
A.每2小时翻身一次 B.必要时30min翻身一次
C.气圈充满气 D.气圈上垫布 E.床尾用支被架
42.对受压皮肤按摩不正确的是:D
A.用手掌大小鱼际按摩 B.力度由轻到重,由重到轻
C. 每次3-5分钟 D.以离心方向按摩
E.使用50%酒精按摩
43. 压疮发生的原因除下列哪项 :D
A.局部组织受压 B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩
E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
44. 哪项不符合炎性浸润期的特点 :C
A.受压皮肤表面呈紫红色 B.表皮有水泡
C.浅层组织有脓液流出 D.局部表皮松解剥脱 E.皮下出现硬结
45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理:C
A.高热病人 B.昏迷病人
C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人
46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 :C
A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球
C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用牙刷清洁
E.使用开口器协助张口
47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是:A
A.采用鸡蛋内膜粘于疮面 B.红外线照射
C.紫外线照射 D.小水泡应避免摩擦
E. 大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体 :
48.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 :C
A.弯盘 B.棉球 C.漱口液
D.压舌板 E.开口器
第十一章 预防与控制医院感染
一 .单选择题
1.以下关于医院感染说法正确的是:D
A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴 B.感染和发病应同时发生
C.一定是在病人住院期间遭受的感染 D.陪住者是医院感染的主要对象
E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染
2.关于医院感染传播途径说法正确的是:B
A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播
B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的
C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的
D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播
E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的
3.关于医院感染传播途径说法正确的是:B
A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播
B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播
C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播
D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播
E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播
4.关于内源性和外源性感染说法正确的是:B
A.外源性感染又称难预防性感染
B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌
C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染
D.对内源性感染很难达到有效的预防控制
E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生
5.为了确保煮沸消毒的效果,以下注意事项哪项是正确的:E
A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2 B.玻璃制品应在水沸后放入
C.浸入水中部分应达物品3/4以上 D.橡胶制品应冷水时放入
E.消毒时间应从水沸后算起
6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:B
A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢,不能杀死真菌芽孢
B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物
C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D.化学消毒比热力消毒可靠
E.低效消毒剂对真菌无作用
7.以下无菌技术的操作原则正确的是:A
A.操作前戴好帽子以防微生物污染头
B.清洁后的手可用来拿取无菌物品
C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动
D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌
E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时
8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是:C
A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面
B.各类检验标本应有一定的存放架
C.病人接触过的物品不得进入清洁区
D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区
E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣
9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是:D
A.病人不得进入半污染区
B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区
C.病人的物品不得放入半污染区 D.病人通过走廊时不得接触墙面
E.病人舆洗间属于半污染区
10.以下隔离原则正确的是:D
A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动
B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类
C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物
D.已经落在地上的物品均视为污染物品
E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒
11.以下隔离原则正确的是 :A
A.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗
B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回
C. 病人的排泄物直接排入下水道
D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类
E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道
12.以下为血液或体液隔离的隔离措施,其中正确的是:D
A.每名病人都应施行单间隔离 B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉
C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒
D.必要时应 戴手套 采血 E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉
13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的:C
A.可以用来夹取所有无菌物品 B.不可到远处取物品以免污染
C.不可干燥保存 D.容器口以内部分钳端均可碰触
E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次
14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度: B
A.碳酸氢钾 B.碳酸氢钠
C.碳酸钙 D.亚硝酸
E.乳酸钠
15.以下哪个区域是传染病区的半污染区:C
A.治疗室,库房 B.浴室,盥洗室
C.内走廊及病区化验室 D.病室,厕所
E.配餐室,更衣室
16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为:C
A.灭菌 B.制菌
C.消毒 D.无菌 E.清洁
17.下列消毒剂,哪种能杀灭芽孢:A
A.1%过氧乙酸 B.1%新洁尔灭
C.70%酒精 D.0.5%洗必泰 E.75%苯酚
18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项:B
A.喷雾法 B.熏蒸法 C.擦拭法
D.高压蒸汽灭菌法 E.燃烧法
19.以下哪个区域是传染病区的污染区:B
A.库房 B.病人浴室 C.走廊 D.化验室 E.更衣室
20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C
A.1/2处 B.1/3处
C.2/3处 D.3/4处 E.1/4处
21. 浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的: A
A.轴节以上1-2cm B.轴节以上2-3cm
C.轴节以上4-5cm D.轴节以下1-2cm
E.轴节以下2-3cm
22. 能杀灭所有致病菌和非致病菌称为: C
A.清洁 B.消毒
C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌
23.使用无菌持物钳应保证钳端: C
A.平持 B.朝上 C.朝下
D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上
E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内
24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为 :C
A.10cm B.12cm
C.14cm D.16cm E.18cm
25.炭疽病人接触过的被单应:E
A.先清洁后消毒 B.先消毒后清洗
C.先灭菌后清洗 D.先日光下曝晒后清洗
E.先清洗后日光下曝晒6小时
26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入 :B
A.3%碳酸钠 B.4%碳酸氢钠
C.0.5%氢氧化钠 D.0.5%亚硝酸钠 E.0.5%硝酸钠
27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法 :E
A.过氧乙酸溶液浸泡 B.紫外线照射30分钟
C.新洁尔灭溶液擦拭 D.煮沸消毒法 E.酒精燃烧法
28.终末消毒指:E
A.病房每日一次清扫和消毒 B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒
C.对传染病人每日物品的消毒处理 D.对传染病人用过的器械进行消毒
E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理
29.以下取用避污纸的方法正确的是:C
A.由别人代递 B.掀页撕取
C.须掀起页面再抓取第2页 D.在页面抓取 E.一般在病室准备
30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是:E
A.结核杆菌 B.真菌
C.细菌繁殖体 D.亲脂类病毒 E.芽孢
31.紫外线最佳杀菌波长为:B
A.230-250nm B.250-270nm
C.270-290nm D.290-310nm E.310-330nm
32.内窥镜消毒常使用:C
A.微波照射消毒法 B.压力蒸汽灭菌法 C.戊二醛浸泡法
D.紫外线照射消毒法 E.煮沸消毒法
第十二章 病人的清洁卫生
一、单选题
1. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E
A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸
C.09%氯化钠 D.01%醋酸
E.1%~4%碳酸氢钠
2.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有: A
A.淀粉酶 B.氨基酸
C.尿素 D.溶菌酶 E.粘蛋白
3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:B
A. 棉球 B.吸管 C.漱口液
D.开口器 E.压舌板
4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:C
A.高热患者 B.昏迷患者
C.下肢外伤患者 D.危重患者 E.禁食患者
5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:B
A.1%~4%碳酸氢钠 B.01%醋酸
C.09%氯化钠 D.1%~3%过氧化氢 E.0.2%呋喃西林
6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:E
A.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭
C.帮助病人漱口 D.使用张口器开口
E.取下假牙,用牙刷清洁
7. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E
A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸
C.0.9%氯化钠 D. 0.1%醋酸
E. 1%~4%碳酸氢钠
8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:B
A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中
D.清洗消毒液中 E.朵贝尔漱口液中
9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:B
A.有无溃疡 B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂 D.有无口臭
E.牙龈是否肿胀出血
10.王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:E
A.所有用品均应无菌 B. 动作轻稳,勿损伤粘膜
C.蘸水不可过湿以防呛咳 D.擦拭时勿触及咽部以免恶心
E.擦拭时先擦拭瘀血斑处
11.最易发生褥疮的病人是:C
A.高热多汗 B.肥胖 C.昏迷
D.营养不良 E.上肢牵引
12.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生:E
A.局部组织受压 B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C.全身营养缺乏 D.使用石膏绷带衬垫不当
E.肌肉软弱萎缩
13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现:E
A.受压表面呈紫红色 B.皮下产生硬结
C.局部可出现小水泡 D.局部表皮松解剥脱
E.浅层组织有脓液流出
14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:E
A.定时用50%酒精按摩受压处 B.经常用温水擦澡
C.用湿热毛巾行局部按摩 D.全背按摩力量要足够
E.保持床单干燥无折
15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:D
A.减少皮肤受摩擦刺激 B.防止排泄物对局部的直接刺激
C.降低空隙处所受压强 D.降低局部组织所承受的压力
E.促进局部血液循环
16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据:D
A.患者的要求,最长不超过1小时 B.家属的意见,随时进行
C.护士工作时间的安排来决定 D.病人的病情及局部受压情况
E.皮肤疾患的程度
17.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:C
A.涂厚层滑石粉包扎 B.剪去表皮无菌纱布包扎
C.抽出水疱内液体消毒包扎 D.揭去表面,贴新鲜蛋膜
E.用1:5000呋喃西林清洁创面
18.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理:D
A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗
E.用0.1%洗必泰溶液冲洗
19.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是:B
A.褥疮瘀血红润期 B.褥疮炎症浸润期
C.褥疮溃疡期 D.局部皮肤感染E.褥疮前期
第十三 章休息与活动
一 .单选题
1.梦境多出现在睡眠的哪一期:E
A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期
D.NREM第四期 E.REM期
2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是:D
A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期
D.NREM第四期 E.REM期
3.服用安眠药物最常见的不良反应是:E
A.睡眠过多 B.血压下降
C.恶心、呕吐 D.出现抗药性 E.头晕
4.NREM睡眠的第四期,体内分泌大量的生长激素,其生理作用是 B
A.维持睡眠状态 B.维持基础代谢率 C.加速受损组织的愈合
D.缓解精神压力 E.延长睡眠时间
5.REM 睡眠的生理作用 A
A.维持较深的睡眠 B.延长睡眠时间
C.加速伤口愈合 D.缓解精神压力 E.减少蛋白质分解
6.关于住院病人睡眠叙述正确的是:C
A.昼夜节律同步化 B.再获得同步化的时间至少1周
C.出现节律移位 D.NREM第3、4期睡眠时间增加
E.REM期睡眠增加
7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 :C
A.1级 B.2级
C.3级 D.4级 E.5 级
8.活动受限时机体最常出现的并发症是:A
A.压疮 B.肺不张 C.高血压
D.消化道溃疡 E.营养不良
9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时:B
A.长度、张力均不变 B.长度不变张力增加 C.长度改变张力不变
D.长度、张力均改变 E.伴有关节活动长度改变
10.活动减少对运动系统的影响是:A
A.废用性肌肉萎缩 B.骨折
C.肌张力增加 D.骨关节炎 E.骨坏死
11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓:C
A.骨折 B.牵引病人
C.昏迷病人 D.脱水病人 E.心衰病人
12.一个睡眠周期为:C
A.30min B.60m
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