医疗信息化移动护理专项方案.docx

第一章 服务方案1.1 服务需求了解及响应1.1.1 移动护理信息系统1.1.1.1 系统内容医院信息化发展至今，各家医院全部建设了医院管理信息系统，对医院运行管理带来极大变革。但信息化应用对医护临床支持还存在空白，现在很多医院护理人员工作基础还处于手工状态，在护理人员严重缺乏情况下，怎样让护理人员提升工作效率，降低工作强度成为首先要考虑问题；另外，手工操作难免会出现多种差错，不利于医疗安全，对于护理质量和绩效考评愈加没有数据作为依据。所以护理信息系统上线迫在眉睫，经过移动护理信息系统建设，能够有效解放护士劳动力，提升数据共享和自动化、智能化程度，实现高效护理、安全护理、有序护理，给病人一个安全放心医疗环境，护士也有更多时间来陪同病人，从精神上给病人更多抚慰。项目内容，具体包含：系统设计、开发、实施、运行维护和对应安装调试、系统集成、运行维护、项目验收和技术培训，系统软件提供7*二十四小时系统售后无偿现场技术服务。建设移动护理信息系统，实现电子病历移动化，让护理人员在临床服务中心实时采集数据和实时录入数据，优化医护步骤，提升护理人职员作效率，杜绝护理人员医疗差错。1.1.1.2 系统特点结合现今大力发展物联网+概念，让医院信息化定点办公，走向移动办公，医疗服务信息化延伸到病人床前。根据国家信息化相关标准进行移动医疗系统实施，推进和其它系统对接。遵照国家卫计委电子病历标准，护理文书结构化，智能化床边完成，同时确保操作方便快捷。安全防护应用访问控制，杜绝病毒和黑客入侵。1.1.1.3 系统标准1)技术优异性和实用性相结合医院信息化项目建设是一项系统性工程，在设计上应含有相当程度优异性和完善性，考虑主流技术发展趋势，确保系统能适应信息技术快速发展，愈加好地处理系统升级带来问题。在系统实现过程中，最大程度地满足实际业务需要，以实用性为首要标准。2)资源共享标准系统建设在实用基础上做到成本投入最小化，在系统建设过程中，以资源共享为基础标准。对于原有设备、网络、软件、数据等现有资源尽可能加以利用，在原项目结果基础上完善和拓展，充足保护现有投资。3)功效多样性和一体化整个系统体系结构需基于现有医院信息系统统一技术集成框架，确保医院信息平台完整性，能够对全部软硬件之间进行有效、稳定、安全集成。4)技术方案标准化和规范化应用系统开发和实施管理，数据库系统设计及网络体系结构，安全体系等等，全部遵照通用国际或行业标准，符合国家相关标准规范，及符合医院信息系统技术标准。5)技术实现安全性本系统包含了医院相关部门日常业务，为医院管理业务开展和领导层决议提供了很关键基础数据，所以系统在实现过程中遵照两点基础标准，即数据不被非法访问和破坏，系统操作安全可靠。6)系统可扩展性标准因为在系统建设和运行过程中存在数据变动、业务步骤改变、软硬件升级等一系列不稳定原因，系统在设计和开发过程中提供一定可扩展性，预防因为数据、业务改变等原因造成系统运行不稳定。7)易操作和易维护标准系统在实现过程中需考虑到用户层面需求，提供良好用户界面和在线帮助功效，从而降低复杂培训过程。同时，要含有良好可维护性，系统管理人员在经过一定培训后能独立处理系统运行中出现问题，降低维护成本支出。8)系统开放性为了确保应用系统含有良好互操作性和可移植性，系统数据格式符合相关国家标准或行业标准。1.1.1.4 系统功效移动护理系统不仅仅能够帮助一线工作人员愈加好完成工作，而且对于医院管理者而言，能够经过该系统进行科学有效管理，下面针对移动护理系统功效进行一下简单介绍。1.1.1.4.1 识别功效1、病人基础信息显示所选中病人基础信息，包含姓名、性别、护理等级、联络方法、住址、身份证号、主治医生、诊疗、饮食、费用等。（所显示信息受his现有信息限制）2、移动端病区病人一览表用户登陆移动设备后，能够依据所属护理单元查看在区病人。因设备界面所限，本界面使用数据行形式显示：病人姓名、床号、护理等级和是否体温过高。在权限较高用户登陆时，能够进行护理单元选择。3、PC端病区床位一览表用户登陆护理系统PC端后，能够依据所属护理单元查看在区病人。在权限较高用户登陆时，能够进行护理单元选择。在本界面上，能够用床位卡形式表现：姓名、性别、床号、护理等级、是否体温过高和待进行手术。（需手术预约系统配合，或从手术医嘱获取）4、腕带扫描识别病人扫描识别，用户（护理人员）使用移动设备扫描病人腕带条码后，移动设备界面切换到病人基础信息一栏。5、病人分组管理将本病区病人分配给对应责任护士（在移动、PC终端上，需权限）。护士使用PDA时能够选择自己责任患者进行查看。6、病人流转支持病人床位流转，立即统计和跟踪病人床位信息。7、腕带打印病人腕带打印，用以标示病人身份；有出入院处全院打印和病区内补打两种模式。8、床头卡打印打印病人床头卡，关键依据等级护理做护理巡视及床头识别。9、等级登记护理巡视病人出入病区进行扫描登记方便追踪病人情况。1.1.1.4.2 输液医嘱实施1、新医嘱查看在护理系统pc端病人一览界面中，能够在医生下达新医嘱后在床位卡上进行提醒。2、医嘱拆分之输液瓶签打印病区配液模式中，护理系统PC端能够和住院电子医嘱对接，按给定时间频度和医嘱使用期，将医嘱根据频次拆分后，产生输液类医嘱瓶签（依据经验，80mm*50mm瓶签显示效果最好）。瓶签信息包含：床号、病人姓名、用药方法、频度代码、用药日期、当日第几次用药、药品名称、剂量、单位、规格。3、输液准备之备药扫描病人输液用药成组药品扫描。4、输液准备之复核扫描输液配药复核扫描操作。5、输液准备之护士站收药查对护士对病人输液用药成组药品扫描。6、医嘱实施之输液用药查对护理人员在输液类医嘱实施前首先扫描输液瓶签上条码，再扫描患者腕带条码，当二者匹配后继续用药（同时统计用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。推荐在输液开始和技术均进行扫描，数字化统计二者真实时间。7、原始医嘱查看查看医生在电子医生站中下达原始医嘱。8、医嘱实施统计查看在PC和移动端查看护士对于病人医嘱实施相关统计，用于责任追溯（包含：已实施、未实施等医嘱查阅）。实施计划包含穿刺时间、穿刺人、异常统计等。9、医嘱实施巡视对实施用药患者情况查看及通常情况基础操作，包含暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况。10、输液巡视单查询、打印根据医嘱对患者输液用药进行输液巡视单打印。11、医嘱补实施因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对病人用药未能经过PDA实施，在PC端进行补录。12、实施提醒输液医嘱实施结果提醒。13、输液实施单查询、打印根据医嘱对患者输液用药进行输液实施单查询、打印。14、实施结果回写将输液医嘱实施结果回写至HIS或电子病历系统中。1.1.1.4.3 非输液类医嘱实施1、医嘱实施之针剂用药查对护理人员在针剂类医嘱实施前首先扫描针剂签上条码，再扫描病人腕带条码，当二者匹配后继续用药（同时统计用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。针剂因为实施时间较短，不需要统计结束时间。2、医嘱实施之口服药用药查对护理人员在口服药医嘱实施前首先扫描口服药签上条码，再扫描病人腕带条码，当二者匹配后继续用药（同时统计用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。（由院方协调包药机厂商和投标商完成标准接口）3、标本采集对样本采集时病人身份查对，完成采集后交接给护工扫描查对，检验科接收样本。统计各个步骤实施人及实施时间，支持在PC端追溯过程查询统计及报表打印。（由院方协调HIS或LIS开发商和投标商完成标准接口）4、护理医嘱实施护理人员扫描患者腕带，列出该患者需要实施护理医嘱（小诊疗），护理人员点选其中一条，表明已经实施，可计入工作量。（护理医嘱通常不打印条码）5、输血实施查对护理人员在血液类医嘱实施前首先扫描输血药袋上条码，再扫描病人腕带条码，当二者匹配后继续输血（同时统计输血时间和输血人）；如不匹配进行提醒。6、标本采集实施单依据标本采集步骤（采集、送检、接收）生成可追溯采集统计，可依据不一样查询条件进行统计查询及标本采集实施单打印。7、输血实施单依据输血实施统计生成输液实施单，可按不一样条件进行查询、打印；8、诊疗单查询、打印支持针剂、口服、护理医嘱实施查询、打印。9、采集信息回写将标本采集信息回写到HIS或LIS系统中（由院方协调HIS或LIS开发商和投标商完成标准接口。1.1.1.4.4 生命体征管理1. 体征批量采集（仅PC端）依据批量采集病人体征信息，并依据体征待测提醒列表，批量录入到系统中，生成体温单，并可进行体温单打印。2、体征床旁采集（移动端）病人体征信息床旁实时采集，采集体征信息包含:体温、脉搏、呼吸、心率、出入液量、血氧饱和度、疼痛、多种引流管、体重、各类住院事件。具体关注上述内容中哪些部分，能够在项目实施期间按医院实际情况调整。3. 体征信息查看PDAPC端支持病人体征信息实时查看，能够选择过滤条件。4、体温单修改、预览、打印针对录入体征信息，按卫生部要求体温单格式输出。5、生命体征对外接口单等相关数据传输到需要该数据系统里（可经过视图、Webservices接口方法）6、生命体征待测依据生命体征待测规则，在待测时间点提醒护士进行体征测量7、体征趋势图动态查询病人生命体征、能显示单个生命体征某时段趋势图。1.1.1.4.5 智能提醒1、特殊提醒功效如：体征待测（体温、大便、血压、血糖、体温单满7天）、病人药品过敏、阳性、用药数量、手术、入院二十四小时评定等智能提醒、高危评分提醒。（含Braden评分、疼痛评分、跌倒评分、ADL评分）1.1.1.4.6 健康宣传教育1、健康教育丰富健康教育知识库，针对病人不一样病症，对住院须知实现EDA床旁宣传教育。1.1.1.4.7 临床汇报1、检验检验汇报查看查看住院病人检验检验汇报。对危急值进行警示。pacs等图形能够展示，受院方无线网络传输速度限制除外。1.1.1.4.8 病室汇报1、 交班汇报录入、修改和查看各病区交班汇报。统计白班、小夜班、大夜班各个时间段原有病人数、现有病人数、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、病危、病重、分娩、手术、转入、转出、体温异常、血压异常、血糖异常人数。并能按上述分类分别查看该类病人床位、姓名、年纪、诊疗、描述和备注。能够直接导入危重病人、病人异常体温和不良反应。支持自定义项目标交班统计（自定义项后台维护）；1.1.1.4.9 综合护理电子病历1、入院评定单病人入院当日入院评定单相关信息录入。结构化入院评定单，可配置，易维护。符合国家护理电子病历文书标准，经过勾选方法，方便护士操作，减轻护士工作量。2、 护理统计单支持病人住院期间通常护理统计单相关信息录入、编辑、修改、打印，结构化文书操作，可配置，符合国家护理电子病历文书标准3、专科护理统计针对医院各类专科护理统计单（如：内外科、神经外科护理统计单等）3. 手术患者转运交接单4、 特殊护理统计单特殊护理包含：神经系统评定统计单、 机械通气护理统计单、床边快速检验汇报单、微泵量统计单、 疼痛护理统计单录入、打印等5、 小儿体温单成人体温单按小儿体温单格式进行护理信息操作，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准6、 手术护理统计单病人住院期间手术护理统计单相关信息录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准7、 危重护理统计单病人住院期间危重护理统计单相关信息录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准8、 血糖单病人住院期间血糖单相关信息录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准9、 出入量单病人住院期间出入量相关信息录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准10、 手术患者转运交接单针对手术患者转运交接单1.1.1.4.10 专题护理评分1. BRADEN评分病人住院期间BRADEN评分。2.疼痛评分病人住院期间疼痛评分。3.跌倒/坠床评分病人住院期间跌倒/坠床评分。4.镇静评分病人住院期间镇静评分。5、CPIS评分病人住院期间感染评分6、GLASGOW评分病人住院期间GLASGOW评分7、APACHEII评分病人住院期间APACHEII评分8、WATERLOW评分病人住院期间WATERLOW评分9、NORTON评分病人住院期间NORTON评分10、 评分趋势图针对不一样评分图形展示1.1.1.4.11 查询统计1、出院病人查询可依据病历号、姓名、时间查阅已经出院病人护理统计2、班内体征异常查询查询病区范围时间内体征异常病人3、病区范围时间内各项护理级她人员数统计范围时间内各项护理级她人员数4、护理评分护理评分区间统计5、护理工作量统计针对医嘱实施进行工作量统计（输液医嘱实施、护嘱实施、标本采集、文书统计、等级巡视等工作量统计）1.1.1.4.12 病人归档1、 病人归档支持出院病人自动归档、手动归档1.1.1.4.13 护理计划、护理方法1、护理计划和方法1）、有各专科护理计划知识库，可按病种勾选，依据所选计划知识库，制订对应护理处理方法。2） 、护理计划新增、修改、实施。1.1.1.4.14 护理卡片1、 翻身卡对病人翻身统计明细统计，支持在电脑中打印翻身卡明细、2、 吸氧卡对病人吸氧过程明细跟踪，从吸氧开始-巡视-结束等明细及操作人统计，支持电脑中打印吸氧卡1.1.1.4.15 产科、新生儿科护理1、 分娩统计单统计产妇分娩过程，支持分娩统计单查询、编辑、打印功效2、 产后护理统计单病人住院期间产后护理统计单相关信息录入、修改、预览、打印3、 产程图依据孕妇在生成过程中统计信息，绘制成符合卫生部规范产程图4、 产科转运交接单支持产科转运交接单5、 新生儿二十四小时监护统计单新生儿出生后二十四小时监护统计单录入、修改、预览、打印6、 新生儿体温统计单新生儿体温统计单录入、修改、预览、打印7、 新生儿护理统计单新生儿护理统计单录入、修改、预览、打印8、 新生儿特护观察统计单新生儿特护观察统计录入、修改、预览、打印9、 新生儿出生统计单新生儿出生统计单录入、修改、预览、打印10、 新生儿体征批量录入经过护士站根据各体征待测点对新生儿体征进行批量录入11、 新生儿体征待测根据新生儿体征待测规则生成对应体征待测时间点，方便并立即提醒护士做体征测量统计1.1.1.4.16 系统配置管理1、用户账户管理支持系统密码强度校验、密码有限期管理、密码输入阀值控制。2、用户权限管理系统操作人员权限分配管理。3、科室病区管理医院科室、病区添加、删除、设置等功效。4、文书配置管理针对结构化文书进行配置。5、健康教育模板维护对健康教育模板维护管理。6、事件设置病区日常事件设置。（如：皮试提醒、三升袋提醒等）7、移动待办项输入配置依据医院定义相关不一样病人体温测量规则进行对应提醒。1.1.2 护理管理系统1.1.2.1 系统背景医院信息化发展至今，各家医院全部建设了医院管理信息系统，对医院运行管理带来极大变革。但信息化应用对医护临床支持还存在空白，现在很多医院护理人员工作基础还处于手工状态，在护理人员严重缺乏情况下，怎样让护理人员提升工作效率，降低工作强度成为首先要考虑问题；针对护理工作中普遍存在人力不足、人员队伍不稳定、非护理工作时间过多、护理人职员作量难以统计、护理工作质量难以量化管理等等问题，护理信息管理系统经过将护理工作进行步骤化、电子化及自动化处理，能够显著降低以上问题对工作效果影响， 使护理人员尤其是护理工作管理者能够更专注于护理服务工作质量和护理管理效率提升，回归护理工作本身。东莞市妇幼保健此次所采购护理管理系统是为了延续护理部愈加好开展护理工作提供有力支撑，实现全院护理人员统筹工作安排，协调平衡工作，提升愈加好服务质量，能更有效让护理人员满意，病人满意，提升医院护理管理综合水平。1.1.2.2 系统特点适用性在充足调研用户需求基础上，进行量身定做，开发和设计和用户需求完全契合。实用性系统符合现行医院体系结构、管理模式和管理步骤，既能满足护理人员对护理业务处理需求，又能辅助管理者决议，成为医院日常管理工作不可缺乏组成部分，为医院护理质量提升提供强大系统支撑。规范性确保系统采取XML等工业标准，确保系统遵照国际和国家数据字典准则。安全性系统符合医院对网络和信息安全要求，严格遵照用户安全性要求和标准。经过做统一身份认证和权限管理，实现单点登录，多项访问；经过对应用层和基础数据层设置访问限制，防范非法用户入侵。可靠性系统采取良好操作系统和数据库，确保数据一致性和完整性，含有完善数据备份和数据恢复功效，并发觉、提醒和纠正错误。简捷性系统人机界面亲善、直观、统一、清楚。为操作员提供简单、迅捷操作方法。含有完善容错、防错、纠错能力，立即方便操作提醒、帮助能力。易扩充及灵活性系统采取开放式设计、构架方法，有利于用户在需求增加或变更时能方便地对系统功效进行增减、合并、分割等。1.1.2.3 系统功效1.1.2.3.1 护理人员管理人员档案管理将和护理人员相关全部功效进行整合，全方位展示护理人员各类档案信息，包含人事基础信息、联络方法、职称、职务、教育经历、工作经历、护理信息、证照信息等内容。护理部经过此功效进行人员各类档案信息日常维护工作。1、护理人员基础档案-列表展示及高级查询 基础信息：统计护理人员工号、姓名、身份证、籍贯、民族、编制、到院日期、所属科室等基础信息。 人事信息：统计护理人员政治面貌、协议信息、工龄、入院方法等人事信息。 联络方法：统计护理人员工作电话、手机号码、虚拟网短号、电子邮件、家庭住址等信息。2、护理人员基础档案-增加、修改、注销及验证1.护理人员建档、基础信息修改及人员注销；2.自定义字段是否显示；3.自定义字段是否可修改；4.身份证等数据正当性验证3、护理人员基础档案-档案导入导出护理管理信息系统嵌入了强大EXCEL导入和导出功效，新增人员信息，可经过手工添加或Excel导入方法完成。极大降低了护理部和病区护士长手工录入工作。4、护理人员基础档案-查询分析及导出1.设置按科室、人员信息、时间段等条件进行查询，生成表单；2.以上生成excel表单可导出、打印5、护理人员调动结合医院人员管理特点，将人员调动权限划分到了病区护士长。人事科、护理部、病区护士长全部能够对护理人员进行人员调动。确保了人员调动立即性和正确性。6、批量照片导入针对照片上传功效，在系统初始化和新招大量护理人员时可快速方便导入照片。7、护士男女百分比分布分析表分析全院及各科男女护士百分比情况8、护士职务分布分析表分析全院及各科护士职务分布情况9、护士职称分布分析表分析全院及各科护士职称情况10、护士学历分布分析表分析全院及各科护士学历分布情况11、护士工作年限及年纪分析表分析全院及各科护士工作年限及年纪情况12、护士状态分析表分析护士人事编制情况，如在职、反聘、协议、临时等13、护士离职率分析表分析全院及各科护士离职率14、护士层级分布表分析全院护士层级分布情况15、床护比分析表分析全院及各科床护比1.1.2.3.2 护理人员专业技术档案管理1、 专业技术档案配置配置专业技术档案相关字段、权限、管理模式；2、 个人专业技术档案个人填报、查看专业技术档案（包含学习班、学术会议、院内业务学习、科内业务学习、在读学历信息、物殊情况处理、论文、著作、课师、相关证书导入等）3、 专业技术档案审核及管理管理部门对专业技术档案进行审核，提供由护士录入、管理部门指审批或管理部门直接录入等2种模式，专业技术档案查询分析。4、 护理人员JCI档案管理提供护理人员JCI标准档管理及个人JCI标准档案查询分析管理。1.1.2.3.3 护理排班及请假管理1、护理单元设置即排班组设置，按医院管理习惯，划分对应排班组；2、排班班次设置1.由护理部设置医院各病区需要排班班次；2.可直接对应班次到指定排班组；3、床位数维护1.各病区核定床位数、固定加床、挂床、实际开放床位数维护；2.在编人数、核定床护比、固定床护比、实际床护比统计；4、排班权限设置由护理部指定各班组负责排班人，支持一个护士长给多个病区排班；5、护理排班1.分病区、分人员按周或月填报护理人员天天排班数据及备注（手术室需按天排）班；2.支持一次操作多人、复制粘贴、模板导入、备注等功效；3.病区可自定义人员排序、班次颜色等，许可病区人员调出；4.支持彩色excel导出、彩色打印；5.支持右侧输入文本；6、护理人员一览表1.按科室、按职称/工作年限/学历一览显示护理人员；2.结合排班等数据，可显示床护比、当日在岗/请假人员情况；3.帮助管理部门即时分析工作量饱和度，合理调配人员7、全院排班情况可查看全部护理单元排班情况8、排班分类查看按白班、夜班等汇总同类班次，方便护理部查看排班明细，在医院排班班次较多时尤其有用9、排班分类汇总按白班、夜班等汇总同类班次，汇总排班数据10、护理二线值班安排护理二线值班人员，统计二线值班人员工作及帮助抢救内容，确保护理安全，提升病人满意度。11、护士请假申请护士能够直接在病区管理系统中网上增报请假申请，请假分事假、病假、产假、婚假、产前假、年休假等，如需填写医生诊疗请假，需填写开单医生及诊疗。12、 护士请假科室审批管理科室(病区)护士长可进行审批并填写审批意见，假如不批也能够直接退回。13、 护理部审批管理护理部可对科室(病区)护士长提交科室人员请假进行审批，假如不批能够直接退回科室。14、 护士请假明细表依据请假类别、日期、科室查询分析护士请假天数、时间、审批领导、开单医生、诊疗等情况。15、 护士请假汇总表依据请假类别、日期、科室查询分析护士请假天数、类型等汇总情况。16、护士常见病假诊疗分析护士病假常见疾病诊疗、时间分布、总计天数等情况。16、 护士病假开单医生分析护士请假开单医生、开单数量、诊疗等情况。17、 护士请假情况分析表护士请假情况按月分析请假类别、人数、天数等情况对比。1.1.2.3.4 动态护理制度建档管理1、 文档管理文档整理归档，不一样岗位分工进行权限分配，文档多层级多角色进行全方位管理，可对单个文档修改、上传、下载、阅读权限进行分配管理。2、 护理部制度和规范专门针对护理部和下属部门制度、规范管理，护理制度及规范文档由上往下实时传达，护理工作经验文档共享等。3、 在线阅读全院护理人员在线预览阅读，可控制只能阅读不能复制和下载。1.1.2.3.5 日常工作和学习1、年度工作计划科室填报年度工作计划、护理部查看全院科室工作计划。2、护理科务会护理科务会登记上报，统计参与科务会人员、存在问题、整体改方法、其它问题讨论结果3、护理隐患讨论护理隐患讨论统计，统计讨论时间、护理隐患内容、原困分析、整改方法、参与人数等信息4、业务学习项目登记业务学习事项统计，统计业务学习科室、学习内容、讲师老师、参与人数、及相关课件，并登记参与人员学分5、护理疾病查房护理疾病查房统计，统计护理疾病名称、病区、主查老师、参与人数、及相关附件。6、年度工作总结科室填报年度工作总结，护理部查看全院科室年度工作总结。1.1.2.3.6 病人和护士满意度管理1、 满意度指标维护要调查满意度指标，可分级分类进行配置，如住院安全和环境、护理技术、尊重病人、情感支持、健康教育等2、 病人满意度调查统计针对病人满意度调查问卷结果(由护理部提议抽查依据批次管理），问卷结果收回后由护士打钩录入；3、 病人满意度统计分析对病人满意度调查结果进行数学分析，可分析全院全部科室汇总情况、各科调查结果分析，从而总结和发觉各病区优缺点从而改善；4、 护士满意度调查统计针对护士满意度调查问卷结果(由护理部提议抽查），关键钱正确是护理人员对工作环境、气氛、学习成长等情况调查分析；5、 护士满意度统计分析对护士满意度调查结果进行总结分析，发觉问题，在管理和服务上改善，为护理人员提供良好环境和工作气氛，以确保愈加好服务于病人；1.1.2.3.7 质量检验和查房1、质量检验指标维护分病区，分类型设置质量检验指标或项目；2、护理质量检验（抽查）护理部组织质量抽查，在此统计检验评分情况。抽查内容包含：一般科室质量检验、急诊科室质量检验、ICU质量检验、供给室质量检验、手术室质量检验、腹透质控检验、新生儿科质量检验、血透室质量检验、分娩室质量检验等。3、行政查房分护理部行政查房和科护士长行政查房，依据既定行政查房项目（制度落实、安全目标、护士素质、其它）进行打分，填写扣分原因。(支持满分护理单元快速录入)4、 护理夜查房可进行护理夜查房计划、登记管理。包含统计查房日期、主查病区、查房时段、责任值班护士、其它值班护士、问题统计等。问题关键字包含护士素质、劳动纪律、病区环境、了解病情、方法到位、按时巡视、操作正规等方面。5、质量检验分析对质量检验统计结果进行分析。6、质量问题汇总汇总质量自查和抽查、行政查房、护理夜查房过程中发觉问题，方便护理部对单项问题做多病区分析或对某病区做关键问题分析。7、JCI检验依据JCI标准对各病区进行患者安全、患者评定、患者服务、药品管理及使用、患者及家眷权利、院感预防等指标检验8、JCI敏感性指标分析依据JCI检验标准分析敏感性指标如正确确定患者身份、洗手正确率、手术交接单填写完整率等.1.1.2.3.8 护理考试1、新护士考试成绩管理管理新护士院级和科级理论考试和操作考试成绩、补考成绩、次数及组织人等情况。2、在职护士成绩管理管理在职护士院级和科级理论考试和操作考试成绩、补考成绩、次数及组织人等情况。3、护士在线培训和考试经过在线进行护士培训和考试1.1.2.3.9 连续质量改善1、 连续质量改善项目管理针对全部检验出问题，能够进行PDCA全程跟踪管理，及总结出六个月或一个季度为期限进行一个重大问题FOCUS-PDCA连续质量改善分析；2、 品管圈项目管理以品管圈形式展开一个质量问题连续质量改善，进行项目化管理，包含开始时间及结束时间管理及项目汇报管理；1.1.2.3.10 护理不良事件1、不良事件管理（整合模式）(全选)针对护理隐患（未发生），护理不良事件（已发生）：给药错误、针刺伤、护理投诉、护理事故、烫伤、压疮、高危压疮、坠床、跌倒、药品外渗、管道滑脱等情况进行上报、管理、整改分析；1.1.2.3.11 病区事务管理1、护士长首页将护士长全部管理工作集成在一个管理工作平台上，包含质量检验和查房、日常工作、连续改善等，对存在问题及要做工作进行自动标识提醒，能够直接进行PDCA管理。1.2 实施方案1.2.1 项目施工方案综述PMO（项目管理办公室）目标在项目开启时候，首先建立项目管理办公室（PMO），负责指导、管理和追踪整个项目标实施。PMO从整体上确立项目标实施范围、目标、质量、实施时间框架和优先级。PMO也负责管理和跟踪项目进度、设定检测项目是否成功指标，和定时汇报项目情况。PMO服务内容在项目各阶段PMO服务内容包含：开启阶段 确定项目实施范围和进度计划 制订资源投入计划 建立管理步骤和管理规范 确定项目监控策略 任命项目经理 帮助确定项目关键小组组员计划阶段 审批项目计划 落实资源项目实施和控制阶段 项目进度控制 项目质量控制 项目风险控制 项目阶段审批项目收尾阶段 评定项目结果1.2.2 项目施工管理工作计划1.2.2.1 内部管理内部管理方面，企业建立了对应管理制度，包含周报制度、会议制度、沟通和协调制度、项目文档源程序管理制度。1.2.2.2 周报制度 项目组职员周报制度项目组职员实施周报制度，对个人本周工作情况进行总结，每七天周报于每七天五中午12：00前发给各项目组组长。项目组各组长应立即对每位职员周报，在第二周周二下午5：00前给回复。组长在每七天一早晨12：00前把组员周报发送项目经理存档。 组长小组周报制度项目组各组长每七天实施小组周报制度，具体汇报小组项目实施情况及下周工作安排及相关问题等，具体汇报时间为每七天六晚上12：00前。项目经理应立即对各位组长周报立即给回复，在第二周周二中午12：00前给回复。 项目周报制度项目经理每七天需要实施双报制度，即代表项目组向监理及业主方项目进展情况周报、项目内部周报，内部周报要求叙述具体目前项目标进展情况及存在关键问题，已经对应处理方法及处理方案，时间及人力资源安排等内容，项目内部周报及项目进展情况周报（两报）应在每七天周一下午2：00前（具体时间能够另行商议），提交并发送上周情况汇报到相关项目领导小组组员电子邮箱中。如项目领导小组组员对每七天项目内部周报有何提议或提议，请在收到周报48小时内立即给书面回复或指示。1.2.2.3 会议制度 项目周例会制度为了加强项目组内部沟通和信息共享，项目将实施项目周例会制度和小组周例会制度项目周例会于每七天某一相对固定时间召开，会议时间通常为半个小时；项目周例会参与人员关键为各项目组组长，邀请项目领导组组员列席会议。如有特殊情况，需提前2小时向项目经理请假，但各项目组最少应有一名代表参与，特殊情况除外；项目周例会将关键由项目经理主持，向各项目组通报项目进展相关情况及相关计划变更及相关问题处理，明确下一阶段关键工作关键及进度安排。各组组长代表各小组需要对上周工作进行简明总结，并对下周计划安排加以通报，需要其它各小组协调或配合工作在该会议上一并提出，最终处理。项目周例会实施严格会议统计及会议通知工作，项目经理应立即提醒和通知各组代表按时参与会议。项目周例会会议纪要，应在会后二十四小时内，立即发送到各项目领导小组组员和各项目组组长电子邮箱中。在例会中需尤其提请领导协调处理工作，另行上报相关材料。项目领导小组组员对项目周例会纪要有提议或提议，请在收到会议纪要后48小时内给书面回复或指示，特殊情况可召开专题会议，具体会议时间及通知由项目经理安排。 小组周例会制度小组周例会通常在每七天项目周例会前某一确定后时间召开，会议时间通常为30分钟小组周例会参与人员关键为小组内部组员，项目领导组和项目管理组会在有些时候列席会议。小组周例会由组长主持，关键是对本周组内工作总结和下周工作任务分配，对于组员提出问题进行解答，对于不能回复问题进行整理。在周报中提出。小组周例会会议纪要在会议结束完后二十四小时内发送给项目经理，由项目经理存档。 其它项目组内部会议管理制度对于项目组内部其它技术会议，由提议人确定会议通知，通知项目经理，由项目经理统一发文通知。会议纪要由项目经理安排人员统计，并在会议结束第二天中午12：00前发送给会议参与人。 其它项目组外部会议管理制度对于其它项目组外部会议，除非有明确会议纪要统计人，而且会发送给项目组，不然项目组内部会议参与人员必需进行会议统计，在第二天中午12：00前把会议纪要发送给项目经理存档。1.2.2.4 沟通协调制度 项目沟通标准项目组内部问题沟通标准上遵照逐层汇报标准，组员向组长汇报；组长向项目经理汇报；特殊情况能够越级汇报。对于关键问题由项目经理进行统计存档。 项目沟通方法项目组内部沟通方法采取电子邮件沟通方法，会议通知和资料发放全部经过邮件方法进行，项目组组员要注意邮件接收。对于关键事情，紧急事情在邮件通知时候需要有口头/电话通知。 项目组外沟通制度针对项目组外沟通，标准上全部正式回复统一出口为项目经理。相关回复内容由各相关人员确定后由项目经剪发送给相关人员。1.2.2.5 项目文档、源程序管理制度 项目电子文档管理制度项目全部正式电子文档全部要抄送项目经理相关文档管理员。全部正式文档最新公布版本全部在VSS文档管理机上存放。对于文档修改全部需要从文档计算机上下传再修改。项目组全部组员全部需要安装VSS用户端方便对VSS上文档进行访问。文档在VSS文档管理机上传任务由项目经理完成。 项目纸质文档管理制度项目全部纸质文档提交相关文档管理员保管。在需要时候能够向文档管理员要相关纸质文档并复印。 源程序管理制度在编码阶段要求各小组组长进行每日源程序备份制度，在每日下午5：30前进行当日小组源程序备份。对于定版程序要求上传VSS管理机进行源程序备份，备份要求为源程序源程序说明清单相对应实施码对于定版程序再修改要求先从VSS管理机上下传程序然后进行修改。源程序在VSS管理机上传任务由各个小组组长完成。1.2.3 具体项目施工管理内容1.2.3.1 项目综合管理本项目标实施需要多部门协同配合，各司其职去完成任务。这就需要强有力统一领导进行协调和控制。本项目标管理需要实施领导小组负责制（领导小组由多方共同组建一用户方、项目承包商、用户方相关领导等）。领导小组对项目实施提供全方面指导，首先，它能够协调各方关系，调动各方力量;其次，它对项目实施过程中出现问题立即提供咨询以帮助处理，对全部实施步骤进行严格审定，从技术上确保系统优异性、实用性、可靠性和可扩展性，从组织和管理上确保整个项目统一计划，统一管理，统一标准。项目配置管理方面，应依据项目计划阶段进行协调并安排所需资源;配置管理人员CML根据配置管理要求对软件工作产品进行配置项标识、配置项控制、配置状态统计，并参与配置审计。1.2.3.2 项目沟通管理项目沟经过程分为4个阶段：沟通计划编制：确定项目干系人信息和沟通要求信息分布：绩效汇报：状态汇报、进度汇报、估计管理收尾：项目文档、教训总结（项目总结、阶段性总结）项目沟通方法：项目周报、月报、项目例会、会议统计、专题会议1.2.3.3 项目质量管理依据CMM对软件质量确保定义：软件质量确保（SQA）是一个管理工具，它是有计划并经过一组系统活动来监控软件开发人员所用方法和标准并验证她们是否根当地应用了这些专门技术。经过SQA，一套适宜开发方法已经就位，项目一直控制在标准指导下，同时实施评审和审计，产生文档用来支持维护和改善，软