高处坠落应急处置预案.docx

高空坠落处置预案
一、高空坠落事故特征
1、风险分析
高处坠落是指在坠落高度基准面2m以上(含2m)作业中发生坠落造成的伤亡事故。因高处坠落而死亡的人数，在生产事故中所占的比例很大，建筑施工高处坠落事故，由于事故发生频率高，死亡率大，因而高处坠落事故被列为建筑施工四大伤害之首，约占全部事故的60%以上。公司所属各单位在生产过程中涉及的高处作业多，坠落事故可能发生的频率高，存在的风险较大。
高处坠落的主要类型有：因被蹬踏物材质强度不够，突然断裂；高处作业移动位置时，踏空、失稳；高处作业时，由于站位不当或操作失误被移动的物体碰撞坠落等。
2、事故发生的区域
高空坠落主要发生区域：桥梁人工挖孔桩施工、墩柱盖梁施工、架梁作业、湿接缝施工、桥面护栏施工；临边作业；隧道顶部打眼作业、支架安装、锚喷作业、防水板施工、二次衬砌；高层建筑脚手架搭拆、挂栏施工、悬空作业、临边作业等。
3、事故易发季节和危害程度
高处坠落事故多发生的夏冬季和雨雪、大风、大雾天气。从以往事故发生的结果看，凡作业离地面越高，冲击力越大，伤害程度也越大，由于
建筑施工的高处作业多，高度高，发生坠落事故多能形成重伤或亡人事故，给项目部带来的损失大。
二、组织机构及职责
（1）、高空坠落应急处置领导小组
组长：项目经理

副组长：专职安全员、施工队负责人

警戒疏导组

善后处理
现场急救组

（2）、领导小组及职责
成立高空坠落事故指挥领导小组（详见高空坠落事故应急救援领导小组成员及联系方式），负责高空坠落事故的现场处置、救援和善后处理工作。
①现场急救组：根据伤者情况进行急救，通知、协助协议医疗机构救助伤亡人员，做好负伤人员的安抚工作。
组 长：施工队负责人
副组长：施工队安全员
组 员：项目部卫生员、项目办公室科员、工长、兼职安全员
②警戒疏导组：布置安全警戒，疏导场内交通，保证道路畅通，引导救护车辆顺利进入现场，协助有关人员疏散撤离到安全场地。
组 长：施工队技术负责人
副组长：施工队副队长
组 员：工地安保员、现场技术员、工人
③善后处理组：负责后勤保障、伤者及家属安抚、理赔工作，对事故进行评价和总结，并制定预防措施。
组 长：项目部专职安全员

副组长：项目部综合办主任
组 员：工程部技术人员、安质部人员、财务部会计、出纳、办公室科员、财务员、居委会
（3）、主要工作职责
组 长：批准应急演练计划和各种应急物资储备、救援器材购买、更新，并领导应急演练，带领有关人员及时赶到事故现场，组织指挥救援工作，抢救受伤人员，保护好事故现场，按照生产安全事故报告制度及时向上级及当地建设行政主管部门和政府其它有关部门报告事故情况，并配合有关部门做好事故的调查处理工作，执行工伤事故报告、处理、统计、结案等。
副组长：在组长的统一领导下，做好分管工作，协助组长开展好救援工作，若组长不在现场，全权负责应急救援工作。
组 员：在组长、副组长的领导下，做好本职工作，积极开展抢险救援工作。

三、应急处置
1、事故应急处置程序
现场作业人员报告

施工队负责人接警并上报

人员救助
事故抢险
警戒与交通管制
医疗救护
人员疏散

应急救援组组长判断险情确定启动处置预案
现场指挥部人员
信息网络开通
应急资源调配
应急增援

应急救援小组启动应急预案

现场应急处置
环境保护
专家支持
现场监测

应急领导小组决定
终止抢险、现场恢复

现场清理
解除警戒
善后处理
事故调查

总结评审

应急结束（关闭）

2、现场应急处置措施
紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护，减轻贪生怕死，减少痛苦。并根据受伤程度进行救护。
⑴止血
A、伤口渗血：用消毒纱布盖住伤口，然后进行包扎。若包扎后扔有较多渗血，可再加绷带，适当加压止血或用布带等止血。
B、伤口出血呈喷射状或鲜血液涌出时立即用清洁手指压迫出血点上方（近心端）使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。有条件用止血带止轿。再送医院。

⑵骨折急救
A、肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。
B、开放性骨折，伴有大出血者应先止血，固守，并用干净布片覆盖伤口，然后速送医院救治，切勿将外露的断骨推回伤口内。
C、疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙士袋（或其它替代物）旋转状况两侧至颈部固定不动，以免引起截瘫。
D、腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。
⑶颅脑外伤
A、应使伤员采取平卧位，保持气管通畅，若有呕吐，扶好头部，和身体同时侧转防窒息。
B、耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力。
C、颅脑外伤，病情复杂多变，禁止给予饮食，应立送医院诊治。
⑷有异物刺入
摔伤的同时有异物刺入，切忌不要自行拔除，要保持异物与身体相对固定，送医院进行处理。没有出现开放型伤口，也不要自行或让非医务人员揉、捏、掰、拉，应该等急救医生赶到或到医院后让医务人员进行处理。
3、报警与通讯联络
a)程序：事故现场——施工队负责人——应急处置领导小组组长——启动应急预案。
b)现场报警方式： 应急电话: ####### 火灾:119； 医疗救护:120；报警：110。
c)通讯和联系方式：
24小时值班电话 号码：######## 综合办电话：########
d)值班室设在项目办公室，当值班员接到事故报告后，立即向应急领导组长报告，根据应急领导组长的指示，通知小组成员及时到位。
e)项目经理事故发生后，在1小时内，视事故的严重程度向公司报告事故发生的经过，主要原因和人员伤亡、财产损失情况。
四、注意事项
1、高空作业个人防护器具佩戴

⑴在坝顶、陡坡、屋顶、悬崖、杆塔、吊桥以及其他危险的边沿进行工作，临空一面应装设安全网或防护栏杆，否则，工作人员须使用安全带。
⑵安全带应满足的要求:腰带长：1.3~1.6米， 宽：4-5cm ,护腰：长：60-70cm, 宽：8cm ; 腰带必须是一整根,护腰带触腰部分应垫有柔软材料 , 焊工用悬挂绳必须全部加套，其它悬挂绳只部分加套，吊绳不加套；股绳不准有松紧 , 金属钩必须有保险装置, 金属配件表面应光洁，无麻点和裂纹，且防锈；不准焊接（调节环除外）;高空作业安全带材料: 安全带和绳必须用锦纶、维纶、蚕丝料。
⑶安全带在使用前应进行检查，并应定期(每隔6个月)进行静荷重试验；试验荷重为225kg，试验时间为5min，试验后检查是否有变形、破裂等情况，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。
⑷安全带的挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上，或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。
⑸高空作业人员应佩戴安全帽。安全帽必须戴正，帽衬顶端与帽壳内顶必须保持25—50毫米的空间，以保证吸收冲击能量，减少伤害。必须系好下颏带，戴紧安全帽。安全帽必须定期检查，发现开裂、下凹、裂痕和磨损等情况，应及时更换。
⑹高空作业人员不能穿硬底鞋、拖鞋。
2、正确使用抢救器材
高处坠落事故应适用硬板简易单架，减少对伤者的搬动；跌达损伤药品不能用在开放性伤口，包扎纱布要小心。
3、采取救援措施应注意的事项

采取救援措施前应对坠落事故进行初步评估，划定危险区域，设定警戒区，制定救援计划和措施，不得造成二次伤害。
4、现场自救和互救应注意事项
①去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
② 在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
③创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
④颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、☆☆钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。
⑤复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。
⑥周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。
⑦有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量；快速平稳地送医院救治。
5、现场处置能力确认
现场事故应急处置能力通过培训、演练来进行确定，通过培训演练不断提高救援能力，义务救援小组人员应相对固定，经常配合。救援时应根据事故严重性和自身救援能力确定救援方案，力量不足应立即求援。

救援人员必须佩戴安全帽等个人防护用品。
6、应急救援结束
救援工作完成后，应立即清理事故现场的危险物，防止事故扩大，同时对整个救援过程进行评价和总结，不断完善处置预案。
五、救援保障
1、应急物资装备保障
配备简易担架2个，急救箱一个，挖掘机一台、吊车一台。
2、经费保障
做好事故应急救援必要的资金准备。预案设立的安全措施费实行专款专用。
六、附件
高空坠落应急处置领导小组人员的联系方式