医院交接班制度.docx

医院交接班制度
一、医师值班、交接班制度
1、为确保医疗工作连续有效进行，各科室必须建立和完善值班、 交接班制度。
2、各科室值班、排班工作由住院总医师（或科秘书）负责。科 室排班可以周安排，也可以月安排。排班表一式两份，一份留科室， 一份送医务部。值班人员一经确认，无特殊情况、未经许可不准个人 私自换班。
3、值班医师必须具备注册执业医师条件和独立胜任本职工作能 力。在读研究生、未取得执业医师资格的规范化培训医师、见习医师、 实习医师不得独立值班。具有注册执业资格的进修医师必须经所在科 室试用考核合格后，由科主任审签后报医务部审核，获得阶段性处方 权后方可独立值班。
4、临床科室值班原则上应实行三线医师负责制，不具备条件的 科室可以实行二线医师负责制。一线值班医师由住院医师（或总住院 医师）或以上资格人员担任，二线值班医师由主治医师或以上资格人 员担任，三线值班医师由主任、副主任医师资格人员担任。一线和二 线值班医师必须坚守工作岗位；三线医师实行听班制，但必须去向明 确、通讯畅通。
5、医技科室根据科室情况安排值班人员。人员配备、开展工作 应满足临床需要，医师、技师分别独立值班，疑难报告有上级医师审 核。
6、值班医（技）师必须坚守工作岗位，履行岗位职责，因手术、 急会诊等工作需要离开病区，应向其他值班医师和值班护士交代去向, 以保证联络。三线值班医师实行听班制度，但必须方位明确、通讯畅 通、随请随到。
7、值班医师一般不脱离日常工作，可在正常班下班前一小时用 膳，但必须在正常班下班前15分钟到达病区，接受各医疗组交办的 医疗工作，危重病人、当日术后病人必须进行床边交班。值班技师应 对设备情况与正常班人员进行交接。接班人员未及时到岗，交班人员 不准离开岗位，应将情况报告科主任，等待接班人员到位交班后方可 离开病区。
8、值班医师在值班期间进行的医疗处置工作必须及时做好医疗 文书记录，值班情况按规定扼要记入交接班本，各级值班人员在当日 交班记录上签字确认，次晨早会上进行集体交班。值班技师应将设备 运行情况记录签字后进行集体交班。
二、护理值班、交接班制度
1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工 作准确及时地进行。
2、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，清点物 品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚 之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室交班报 告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待， 与接班者共同做好交接班工作后方可离去。白班应为夜班做好物品准 备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒 敷料、被服等，以便于夜班工作。
4、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立 即查问。接班时发现问题，应由交班者负责。接班后因交接不清，发 生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
5、交接班内容及要求：
（1）交清住院患者总数，出入院、转科、转院、手术、生产、 病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、 抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室 交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。
（2）床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病 情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专 科护理执行情况。
（3）交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全 的情况。
（4）接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量 不符应及时与交班者核对。