2018中医内科学副高考试总结(2018整理).xls

一、感冒解表达邪由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。证型治法代表方药1.风寒证辛温解表，宣肺散寒 葱豉汤或荆防败毒散2.风热证辛凉解表，清肺透邪 银翘散3.暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽宣肺散邪肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。有外感、内伤两类。外感为六淫犯肺；内伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。证型治法代表方药1）风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤合止咳散2）风热犯肺疏风清热、宣肺化痰 桑菊饮3）风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳 桑杏汤4）痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳 二陈汤合三子养亲汤5）痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳 清金化痰汤6）肝火犯肺清肺平肝、顺气降火 黄芩泻白散合黛蛤散7）肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳 沙参麦冬汤三、哮病发时治标，平时治本由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失宿降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。证型治法代表方药1.发作期1）寒哮温肺散寒、化痰平喘 射干麻黄汤2）热哮清热宣肺、化痰定喘 定喘汤3）浊哮化浊除痰、降气平喘 二陈汤合三子养亲汤4）风哮疏风宣肺、化痰平喘 华盖散2.缓解期1）肺虚证补肺固卫玉屏风散2）脾虚证健脾化痰六君子汤3）肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证实喘治在肺，祛邪利气；虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。证型治法代表方药1.实喘1）风寒袭肺 宣肺散寒麻黄汤2）表寒里热 宣肺泄热麻杏石甘汤3）痰热郁肺 清泄痰热桑白皮汤4）痰浊阻肺 化痰降气二陈汤合三子养亲汤5）肝气乘肺 开郁降气平喘五磨饮子6）水凌心肺 温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤2.虚喘1）肺虚补肺益气补肺汤合玉屏风散2）肾虚补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧五、肺痈清热解毒，化瘀排脓 证型治法代表方药1.初期清肺解表银翘散2.成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合 如金解毒散3.溃脓期解毒排脓加味桔梗汤4.恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨补虚培元，治痨杀虫指由于正气内虚，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。证型治法代表方药1）肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸2）阴虚火旺补益肝肾，滋阴降火，百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤养阴润肺，益气养阴 保真汤4）阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、肺胀有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，脘腹胀满，心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重证候。证型治法代表方药1）外寒里饮温肺散寒，涤痰降逆 小青龙汤2）痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤3）痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘 越婢加半夏汤4）痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹5）肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘 补虚汤合参蛤散6）阳虚水泛温肾健脾、化饮利水 真武汤合五苓散八、痰饮温阳化饮证型治法代表方药1.痰饮1）饮停于胃 和中蠲饮小半夏加茯苓汤2）饮邪化热 清热逐饮甘遂半夏汤3）饮留于肠 攻逐水饮已椒苈黄丸2.悬饮1）邪停胸肺 和解少阳，宣利枢机 柴枳半夏汤2）饮停胸胁 攻逐水饮十枣汤、控涎丹、葶苈大枣泻肺汤3）气滞络痹 理气和络香附旋覆花汤4）阴虚内热 滋阴清热泻白散、沙参麦气汤3.支饮温肺化饮小青龙汤4.溢饮解表化饮小青龙汤九、心悸补益气血，调理阴阳指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。证型治法代表方药1）心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂2）心脾两虚补血养心，益气安神 归脾汤3）肝肾阴亏滋补肝肾，养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉4）心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5）水饮凌心振奋心阳，化气利水 苓桂术甘汤6）血瘀气滞活血化瘀、理气通络 桃仁红花煎7）痰浊阻滞理气化痰，宁心安神 导痰汤8）邪毒犯心清热解毒，益气养阴 银翘散或生脉散十、心痛祛邪治标，扶正固本“补，通”由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。证型治法代表方药1）心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛 血府逐瘀汤2）痰浊内阻通阳泄浊，豁痰开结 瓜蒌薤白半夏汤3）阴寒凝滞辛温通阳，开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4）气阴两虚益气养阴，活血通络 生脉散和人参养营汤5）心肾阴虚滋阴益肾，养心安神 左归饮6）心肾阳虚益气壮阳，温络止痛 参附汤和右归饮十一、不寐补虚泻实，调整阴阳因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症。证型治法代表方药1）心脾两虚补养心脾、以生气血 归脾汤2）阴虚火旺滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3）心胆气虚益气镇惊、安神定志 安神定志丸4）痰热内扰化痰清热、和中安神 温胆汤5）肝郁化火疏肝泻热、佐以安神 龙胆泻肝汤十二、汗证虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者清之，寒者热之是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者，称为自汗;寐中汗出,醒来自止者，称为盗汗。证型治法代表方药自汗1）营卫不和 调和营卫桂枝汤2）肺气虚衰 益气固表玉屏风散3）心肾亏虚 益气温阳保元汤或芪附汤4）热郁于内 清泄里热竹叶石膏汤盗汗1）心血不足 补血养心归脾汤2）阴虚火旺 滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤加味黄汗清热利湿茵陈五苓散十三、血症治火，治气，治血凡是因为人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行，上溢于口鼻眼耳诸窍，下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症，统称血症。证型治法代表方药鼻衄1）热邪犯肺 清肺泄热，凉血止血 桑菊饮2）肝火上炎 清肝泻火，凉血止血 栀子清肝汤3）胃热炽盛 清胃泻火，凉血止血 玉女煎4）气血亏虚 益气摄血归脾汤齿衄1）胃火内炽 清胃泻火，凉血止血 加味清胃散2）阴虚火旺 滋阴降火，凉血止血 知柏地黄丸合茜根散咳血1）燥热犯肺 清热润肺、宁络止血 桑杏汤2）肝火犯肺 清肝泻肺、凉血止血 黛蛤散合泻白散3）阴虚肺热 滋阴润肺、降火止血 百合固金丸吐血1）胃中积热 清胃泻火、化瘀止血 泻心汤合十灰散2）肝火犯胃 清肝泻火、凉血止血 龙胆泻肝汤3）气虚血溢 益气摄血归脾汤便血1）肠道湿热 清热利湿，凉血止血 地榆散2）脾胃虚寒 温阳健脾，养血止血 黄土汤尿血1）下焦热盛 清热泻火、凉血止血 小蓟饮子2）阴虚火旺 滋阴降火，凉血止血 知柏地黄丸3）脾不统血 补脾益气生血归脾汤4）肾气不固 补益肾气，固摄止血 无比山药丸紫癜1）热盛迫血 清热解毒，凉血止血 清营汤2）阴虚火旺 滋阴降火，宁络止血 茜根散3）气不摄血 补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆 证型治法代表方药1）髓海不足补肾益髓，填精养神 七福饮2）气血亏虚益气养血，安神宁志 归脾汤3）痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍 洗心汤4）瘀血内阻活血化瘀，通络开窍 通窍活血汤5）心肝火旺清热泻火，安神定志 黄连解毒汤十五、厥证醒神回厥是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。证型治法代表方药1.气厥1）实证顺气开郁五磨饮子2）虚证补气回阳四味回阳饮2.血厥1）实证活血顺气通瘀煎2）虚证补养气血独参汤，继用人参养营汤3）痰厥 行气豁痰导痰汤4）食厥 消食和中盐汤探吐，神术散合保和丸5）暑厥 开窍醒神，清暑益气牛黄清心丸，紫雪丹，继用白虎加人参汤，清暑益气汤十六、痫病急则开窍醒神以治其标；缓则祛邪补虚以治其本。是一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风”。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。证型治法代表方药发作期1.阳痫急以开窍醒神，黄连解毒汤合定痫丸继以泄热涤痰熄风2.阴痫温阳除痫，顺气定痫 五生饮合二陈汤休止期1.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤2.肝火痰热清肝泻火，化痰宁心 龙胆泻肝汤合涤痰汤3.肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎十七、癫狂（略）十八、胃痛理气和胃止痛由于脾胃受损，气血不调所引起的胃脘部疼痛证型治法代表方药1）胃气壅滞理气和胃止痛香苏散2）肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛 柴胡疏肝散3）胃中蕴热清胃泻热、和中止痛 泻心汤合金铃子散4）肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛 化肝煎5）瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛 失笑散合丹参饮6）胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤7）脾胃虚寒温中健脾黄芪建中汤十九、痞满苦辛开降，理气消痞是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，升降失常,以心下（胃脘部）痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的病证。证型治法代表方药1）邪热内陷泻热消痞，和胃开结 大黄黄连泻心汤加味2）饮食积滞消食导滞，行气除痞 保和丸3）痰湿内阻除湿化痰，理气宽中 平胃散和二陈汤4）肝郁气滞疏肝解郁，理气消痞 四逆散合越鞠丸5）脾胃虚弱补气健脾，升清降浊 补中益气汤二十、呃逆理气和胃、降逆平呃、标本兼治是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。证型治法代表方药1）胃中寒冷温中散寒、降逆止呕 丁香散2）胃火上逆清热和胃、降逆止呕 竹叶石膏汤3）气滞痰阻顺气降逆旋复代赭石汤4）脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆 理中汤加丁香，白豆蔻5）胃阴不足益气养阴、和胃止呃 益胃汤二十一、呕吐和胃降逆胃失和降，气逆于上，胃内容物经食道、口腔突出的一种病症。证型治法代表方药实证1）外邪犯胃 疏邪解表、芳香化浊 藿香正气散2）饮食停滞 消食化滞、和胃降逆 保和丸3）痰饮内阻 温化痰饮、和胃降逆 小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃 疏肝和胃、降逆止呕 半夏厚朴汤合左金丸虚证1）脾胃虚寒 温中健脾、和胃降逆 理中丸二十二、噎嗝开郁理气，滋阴润燥。由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物哽噎不顺，甚则食物不能下咽入胃，食入即吐为主要表现的一种病症。证型治法代表方药1）痰气交阻开郁、化痰、润燥启膈散2）津亏热结滋养津液、泻热散结 五汁安中饮3）瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血 通幽汤4)气虚阳微温补脾肾，益气回阳 补气运脾汤，右归丸二十三、腹痛通胃脘一下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病症，多由脏腑气机不利，经脉失养而成。证型治法代表方药1）寒邪内阻温里散寒、理气止痛 良附丸合正气天香散2）湿热壅滞通腑泄热大承气汤3）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛 小建中汤4）饮食停滞消食导滞枳实导滞丸5）气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀 少腹逐瘀汤二十四、泄泻运脾祛湿是因感受外邪，或饮食所伤，致脾失健运，传导失司，水湿清浊不分，以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚则泻出如水样为特征的病症。证型治法代表方药1）寒湿泄泻芳香化湿，疏表散寒 藿香正气散2）湿热泄泻清热利湿葛根黄芩黄连汤3）暑湿泄泻清暑化湿黄连香薷饮4）食滞胃肠消食导滞保和丸5）肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方6）脾胃虚弱健脾益胃参苓白术散7）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻 四神丸二十五、痢疾初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。证型治法代表方药1）湿热痢清热解毒、调气行血 芍药汤2）疫毒痢清热凉血解毒白头翁汤3）寒湿痢温化寒湿胃苓汤4）阴虚痢养阴清肠驻车丸5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱 桃花汤合真人养脏汤6）休息痢温中清肠、调气化滞 连理汤缓解期1）脾气虚弱 补中益气，健脾升阳 补中益气汤2）脾阳虚衰 温阳祛寒，益气健脾 附子理中丸3）寒热错杂 温中补虚，清热燥湿 乌梅丸4）瘀血内阻 活血祛瘀，行气止痛 膈下逐瘀汤二十六、便秘通下+实秘清热润肠通便,顺气导滞/虚秘益气养血,温通开结大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病症。证型治法代表方药实秘1）胃肠积热 泻热导滞、润肠通便 麻子仁丸2）气机郁滞 顺气导滞，降逆通便 六磨汤虚秘1）气虚便秘 补气健脾，润肠通便 黄芪汤2）血虚便秘 养血润燥，滋阴通便 润肠丸3）阳虚便秘 温阳通便济川煎二十七、胁痛因脉络痹阻或脉络失养，引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症。证型治法代表方药1）肝气郁结疏肝理气柴胡疏肝散2）瘀血阻络祛瘀通络旋复花汤加味3）肝经湿热清热利湿龙胆泻肝汤4）胆腑郁热清热利胆清胆汤5）肝阴不足养阴柔肝一贯煎二十八、黄疸祛湿利小便因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的病症。证型治法代表方药1阳黄1）热重于湿 清热利湿、佐以通腑 茵陈蒿汤2）湿重于热 利湿化浊、佐以清热 茵陈五苓散2急黄清热解毒、凉营开窍 犀角散加减3阴黄1）寒湿阻滞 健脾和胄、温化寒湿 茵陈术附汤2）血瘀肝郁 活血化瘀，疏肝解郁 鳖甲煎丸4虚黄补气养血，健脾柔肝 小建中汤二十九、积聚调气补血因正气亏虚,脏腑失和,气滞血瘀痰浊食积蕴结于腹,引发腹内结块，或胀或痛为主要临床表现的病症。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。证型治法代表方药1聚证1）肝气郁滞 疏肝解郁，行气消聚 木香顺气散/逍遥散2）食滞痰阻 行气化痰，导滞通腑 六磨汤2积证1）气滞血阻 理气活血，通络消积 金铃子散合失笑散2）淤血内结 祛瘀软坚，调理脾胃 膈下逐瘀汤/六君子汤3）正虚瘀结 大补气血，化瘀散结 八珍汤合化积丸三十、鼓胀攻补兼施因肝脾肾三脏受损，气血水瘀积腹内，临床以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、腹壁脉络暴露为特征，或有胁下或腹部痞块，四肢枯瘦等表现的病症。证型治法代表方药早期理气和血，行湿散满 木香顺气丸中期1）正虚邪盛 扶正行水，化瘀行水四君子汤加黄芪、黄精/调营饮2）腹水明显,寒湿困脾温中健脾、行气利水 实脾饮3）腹大坚满,湿热蕴结清热利湿、攻下逐水 中满分消丸4）湿蕴化热发黄清热利湿退黄茵陈蒿汤晚期1）正虚邪恋 温补脾肾/滋补肝肾附子理中丸合济生肾气丸/麦味地黄丸或滋水清肝饮2）鼓胀出血泄热宁洛，凉血止血/益气固脱泻心汤或大黄白及三七粉/独参汤3）鼓胀神昏 醒神开窍至宝丹/苏合香丸、菖蒲郁金汤三十一、头痛散风祛邪头部经脉绌急或失养，清窍不利所引起的同步疼痛为特征的一种病症。证型治法代表方药外感头痛1）风寒头痛 疏风散寒川芎茶调散2）风热头痛 祛风清热芎芷石膏汤3）风湿头痛 祛风胜湿羌活胜湿汤内伤头痛1）肝阳头痛 平肝潜阳天麻钩藤饮2）气虚头痛 益气升清顺气和中汤3）血虚头痛 滋阴养血加味四物汤4）肾虚头痛 养阴填精大补元煎5）痰浊头痛 燥湿化痰，降逆止痛 半夏白术天麻汤6）瘀血头痛 活血化瘀，行气止痛 通窍活血汤三十二、眩晕虚补实泻，调整阴阳因清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病症称为眩晕。证型治法代表方药1)肝肾阴虚滋补肝肾，养阴填精 左归丸2）肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾 天麻钩藤饮3）气血亏虚补养气血、健运脾胃 归脾汤4）痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃 半夏白术天麻汤5）瘀血阻窍祛瘀生新，通窍活络 通窍活血汤三十三、中风急则治其标，脱则治其本，恢复治宜扶正祛邪由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂，口舌歪斜，言语不利、偏身麻木为主症的病证。证型治法代表方药1.中经络1）肝阳暴亢 平肝潜阳熄风天麻钩藤饮2）风痰阻络 化痰息风通络化痰通络汤3）痰热腑实 通腑泻热化痰星蒌承气汤4）气虚血瘀 益气活血通络补阳还五汤5）阴虚风动 滋阴潜阳，镇肝息风 镇肝熄风汤1）闭证1）风火闭窍 清热熄风，醒神开窍天麻钩藤饮合紫雪丹、安宫牛黄丸2）痰火闭窍 清热涤痰，醒神开窍羚羊角汤合至宝丹、安宫牛黄丸3）痰湿蒙窍 燥湿化痰，醒神开窍 涤痰汤合苏合香丸2）脱证 元气衰败益气回阳、救阴固脱 参附汤合生脉散1）半身不遂气虚血滞益气活血、化瘀通络 补阳还五汤肝阳上亢平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤、天麻钩藤饮2）言语不利风痰瘀血阻滞舌本脉络祛风化痰、宣窍通络 解语丹肾虚精亏不能上承滋阴补肾利窍地黄饮子三十四、郁病理气开郁，怡情易性由气机郁滞，脏腑功能失调而至心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒欲哭，或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病症，称为郁病。证型治法代表方药1）肝气郁结疏肝解郁、理气畅中 柴胡疏肝散2）气郁化火疏肝解郁、清肝泻火 丹栀逍遥散合左金丸3）血行郁滞理气解郁，活血化瘀 血府逐瘀汤4）痰气郁结行气开郁、化痰散结 半厦厚朴汤5）心阴亏虚滋阴养血，补心安神 天王补心丸6）心脾两虚健脾养心、益气补血 归脾汤7）肝阴亏虚滋阴清热、补益肝肾 滋水清肝饮8）心神惑乱养心安神、甘润缓急 甘麦大枣汤三十五、瘿气养阴清热，解郁化痰由于素体阴虚，肝郁化火，气滞痰结所致，以汗多心悸，易饥消瘦，手指震颤，急躁易怒，眼球外突及颈前肿大为特征的病症。证型治法代表方药1）痰气热结解郁化痰 清热散结丹栀逍遥散合消瘰丸。2）肝火旺盛清肝泻火龙胆泻肝汤3）心肝阴虚益阴养血 宁心柔肝天王补心丹4）气阴两虚益气养阴生脉散三十六、痉证急则治其标筋脉失养或热甚动风所引起的项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要表现的一种病症。证型治法代表方药1）邪壅经脉祛风散寒，除湿通络 羌活盛湿汤2）肝经热盛清肝泻火，熄风潜阳 羚角钩藤汤3）阳明热盛清胃泄热，熄风止痉 白虎汤4）心营热盛清心凉营，开窍止痉 清营汤送服安宫牛黄丸5）阴虚风动滋阴潜阳，熄风止痉 大定风珠6）气血亏虚补益气血，养筋缓痉 八珍汤7）瘀血内阻活血化瘀，通窍止痉 通窍活血汤三十七、颤震急则治标,缓则治本，标本兼治（肾为根，脾胃本，肝为标）凡因脑髓失充，筋脉、肢体失控而发生以头部或肢体摇动，颤抖为主要临床表现的一种病症。证型治法代表方药1）风阳内动育阴潜阳六味地黄丸合天麻钩藤饮2）痰热动风清热化痰熄风导痰汤3）血瘀风动活血化瘀，熄风定颤 通窍活血汤4）髓海不足填精益髓龟鹿二仙膏5）气血亏虚补益气血，熄风定颤 八珍汤三十八、水肿“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”由于肺失通调、脾失传输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面眼睑四肢腹背甚至全身浮肿为特征的一种病症。证型治法代表方药1）风水泛滥疏风清热、宣肺行水 越婢加术汤2）湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍健脾化湿、通阳利水 五皮散合胃苓汤4）湿热壅盛分利湿热疏凿饮子5）脾阳虚衰温运脾阳、以利水湿 实脾饮6）肾阳衰微温肾助阳，化气行水。济生肾气丸合真武汤。三十九、淋证实则清利，虚则补益因肾虚，膀胱湿热，气化失司，水道不利所致。是以小便频急，淋沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一种病症。证型治法代表方药1.热淋清热利湿通淋八正散2.石淋清热利湿，通淋排石 石韦散3.血淋实证:清热通淋，凉血止血小蓟饮子虚证:滋阴清热，补虚止血知柏地黄丸4.气淋实证:利气疏导沉香散虚证:补中益气补中益气汤5.膏淋实证:清热利湿，分清泄浊程氏萆解分清饮虚证:补虚固涩膏淋汤6.劳淋健脾益肾无比山药丸四十、癃闭腑以通为用。实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。证型治法代表方药1.实证1）膀胱湿热 清热利湿、通利小便 八正散2）肺热壅盛 清肺热、利水道清肺饮3）肝郁气滞 疏调气机、通利小便 沉香散4）尿路阻塞 行瘀散结、通利水道 代抵当丸2、虚证5）脾气不升益气健脾，升清降浊，化气利尿补中益气汤合春泽汤6）肾阳衰惫 温补肾阳，化气利尿 济生肾气丸四十一、消渴养阴生津，清热润燥由于阴亏燥热，五脏虚弱所导致的以多饮多食多尿形体消瘦为特征的病证。证型治法代表方药1）津伤燥热清热生津白虎加人参汤和玉液汤2）阴精亏虚滋补肝肾，益精养血 六味地黄丸3）气阴两虚益气养阴金匮肾气丸4）瘀血阻滞活血化瘀血府逐瘀汤四十二、腰痛虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要由于腰部受损，气血运行失调，脉络绌急，或肾虚腰府失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状的一类病证。证型治法代表方药1）寒湿腰痛散寒除湿，温经通络。甘姜苓术汤、渗湿汤2）湿热腰痛清热利湿，舒筋活络 加味二妙散3）瘀血腰痛活血化瘀，理气止痛 身痛逐瘀汤4）肾虚腰痛偏阳虚者，温补肾阳；右归丸偏阴虚者，滋补肾阴 左归丸四十三、关格治主当缓，治客当急肾气衰惫,致使气化失常,关门不利,浊毒内蕴,损脾伤胃,升降失司,胃气上逆,临床出现小便不通与呕吐并见的病症。多见于水肿、癃闭、淋病晚期。证型治法代表方药1）肾脾亏虚，湿热内蕴健脾益肾，清热化浊无比山药丸合黄连温胆汤2）肾脾阳虚，寒湿内蕴温补脾肾，化湿降浊 温脾汤合吴茱萸汤3）肝肾阴虚，肝风内动滋补肝肾，平息肝风六味地黄丸合羚羊钩藤汤4）肾病及心，邪陷心包豁痰降浊，辛温开窍 涤痰汤合苏合香丸四十四、遗精实证以清泄为主，虚证以补肾固涩为主因肾虚精关不固，或君相火旺，湿热下注等，扰动精室，导致不因性生活而精液自行遗泄的病证。证型治法代表方药1）心肾不交清心安神，滋阴清热黄连清心饮合三才封髓丹2）湿热下注清热利湿程氏萆藓分清饮3）劳伤心脾调补心脾，益气摄精 妙香散4）肾虚不固肾阴亏损:滋阴补肾，佐以固涩六味地黄丸合左归丸肾阳虚衰:温肾助阳，固涩止遗右归丸 合金锁固精丸、水陆二仙丹四十五、虚劳补益由于两脏或多脏劳伤，气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机，以慢性虚弱性证候为主要表现的病证。证型治法代表方药1）气阴耗伤益气养阴，补虚扶正 黄芪鳖甲汤2）肺肾气虚补肺益肾，培元纳气 补肺汤合人参蛤蚧散3）心脾气血亏虚健脾养心，益气补血 归脾汤4）肝肾阴虚滋补肝肾，养阴清热 六味地黄丸合补肝汤5）脾肾阳虚温补脾肾，化饮利水附子理中汤合金匮肾气丸6）心肾阳虚温补心肾，益气温阳 拯阳理劳汤合右归饮7）肾阴阳两虚滋阴补阳，培元固本 右归丸，左归丸8）肾精亏耗补肾填精，滋阴充髓 河车大造丸9）正虚瘀结补益气血，活血祛瘀 大黄蛰虫丸四十六、内伤发热调补阴阳，补虚泻实由于气血阴阳亏虚，脏腑功能失调导致的发热证型治法代表方药1）肝郁发热疏肝理气，清肝泻热 丹栀逍遥丸2）瘀血发热活血化瘀血府逐瘀汤3）湿阻发热芳化宣畅，除湿清热 三仁汤4）气虚发热健脾益气，甘温除热 补中益气汤5）血虚发热益气补血归脾汤6）阴虚发热滋阴清热清骨散7）阳虚发热温阳补肾，引火归元 金匮肾气丸四十七、疟疾祛邪截疟因感受疟邪，邪正相交，以寒战壮热，头痛，汗出，休作有时为临床特征，具有传染性的一种病证。证型治法代表方药1.正疟祛邪截疟，和解表里 达原饮合小柴胡汤2.温疟清热达邪白虎加桂枝汤3.寒疟和解表里，温阳达邪 柴胡桂枝干姜汤4.热瘴除瘴解毒，清热保津 清瘴汤5.冷瘴除瘴解毒，芳化湿浊 不换金正气散6.劳疟益气养血，扶正祛邪补中益气汤/何人饮/小营煎7.疟母祛瘀化痰，软坚散结，调益气血鳖甲煎丸四十八、痹病祛邪活络、缓急止痛由于人体正气不足，卫外不固，感受风寒湿热等外邪，致使经络痹阻，气血运行不畅，引起的肌肉筋骨关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症。证型治法代表方药1.行痹祛风通络，散寒除湿 防风汤2.痛痹经散寒，祛风除湿乌头汤3.着痹除湿通络，祛风散寒 薏苡仁汤加减4.热痹清热通络，祛风除湿 白虎加桂枝汤5.尪痹补肾散寒，涤痰化瘀，搜风通络独活寄生汤四十九、痿病调理脾胃，补益肝肾，育阴清热，不妄用风药为基本原则脏腑内伤，肢体筋脉失养，而致肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久不用，甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的病证。证型治法代表方药1）肺热津伤清热润肺,濡养经脉清热润肺汤2）湿热浸淫清热利湿,通利筋脉加味二妙散化裁3）脾胃亏虚补脾益气,健运升清参苓白术散4）肝肾亏损补益肝肾,滋阴清热虎潜丸五十、癌症扶正祛邪在脏腑气血失调、正气虚弱的基础上，外邪入侵，痰湿气瘀毒等搏结日久，积渐而成。其临床特点是体内出现肿块，表面高低不平，坚如岩石，并伴有脏腑虚衰的表现。证型治法代表方药肺癌1）痰湿蕴肺 燥湿祛痰，健脾益气二陈汤合括蒌薤白半夏汤2）气血瘀滞 活血散瘀，化痰行气 桃红四物汤加味3）阴虚毒热 养阴清热，解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮4）气阴两虚 益气养阴，清热解毒 生脉饮加味雷公藤，龙葵，蜀羊泉，蛇毒，草河车，蚤休，天门冬肝癌1）气滞血瘀 行气活血，化瘀消积 复元活血汤2）湿热聚毒 清热利胆，泻火解毒 茵陈蒿汤3）脾虚湿困 健脾益气，利湿消肿 四君子汤合五皮饮4）肝肾阴虚 滋养肝肾，化瘀软坚 一贯煎加减猫爪草，八月扎，灸蟾皮，山慈姑，土茯苓，天花粉，生苡仁，天门冬胃癌1）肝胃不和 疏肝和胃，降逆止痛 逍遥散合旋覆代赭石汤2）瘀毒内结 解毒祛瘀，活血止痛失笑散合桃红四物汤加减3）痰湿凝滞 化痰散结，健脾和胃 开郁二陈汤加减4）脾胃虚寒 温中散寒，健脾和胃 理中汤合六君子汤加减5）胃热伤阴 养阴清热解毒益胃汤加减半枝莲，白花蛇舌草，石打穿，夏枯草，生苡仁，威灵仙，北沙参，灸内金胰腺癌1）湿浊阻遏 健脾利湿，化浊解毒 茵陈五苓散加减2）气血瘀滞 行气化瘀，软坚散结 膈下逐瘀汤加减3）肝胆蕴热 疏肝解郁，清热解毒 化肝煎加减4）气血亏虚 益气养血，化瘀散结 十全大补汤加减草河车，鬼箭羽，野菊花，半枝莲，山豆根，党参，白术肠癌1）湿热蕴结 清热化湿，宽肠散结 白头翁汤加减2）瘀毒内结 清热解毒，化瘀软坚 仙方活命饮加减3）脾胃虚寒 温阳健脾，止血散结 黄土汤加减4）脾虚下陷 益气健脾，升阳举陷 补中益气汤加减秦皮，白头翁，鸭胆子，天花粉，地锦草，地榆，石榴