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公路工程管理用表范本支座安装质量检验报告单

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公路工程管理用表 检验表 148
支座安装质量检验报告单
工程名称: 合同号:
承包单位: 编 号:
监理单位: 检验单位:
分项工程名称

工程部位

施工时间

桩 号

图纸号

检验时间

检查项目
规定值或允许偏差
检查方法 和频率
检 验 结 果
备 注
支座中心与主梁中心线偏位( mm)
2
经纬仪、 钢尺: 每支座

支座顺桥向偏位( mm)
10
经纬仪或拉线检查: 每支座

支座高程( mm)
符合设计规定; 设计未规定时, ±5
水准仪: 每支座

支座四角高差(mm)
承压力≤500(kN)
1
水准仪: 每支座

1
承压力＞500(kN)
2

外观鉴定

质量评定
合格
不合格
承包人签字: 年 月 日 监理工程师签字: 年 月 日
青海省公路建设管理局印制