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检验科三基试题及答案.doc

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临床检验三基试卷 一、A1型题(共34题,共34分) 1.下列病原物与输血感染无关的是 A.梅毒螺旋体 B.疟原虫 C.弓形虫 D.HTLV E.钩端螺旋体 答案:E 2.溶血性输血反应主要是 A.由HLA抗原抗体反应所致 B.由Ig聚合体或抗原抗体反应所致 C.由红细胞血型不合所致 D.由输入HLA不合的T细胞所致 E.由于血浆蛋白过敏所致 答案:C 3.保存温度对血小板活性影响很大,适宜温度为 A.4~6℃ B.8~10℃ C.室温 D.18~22℃ E.20~24℃ 答案:E 4.血小板输注无效的最重要原因是 A.患者有发热 B.免疫性破坏 C.患者有严重感染 D.患者脾大 E.患者有消化道疾病 答案:B 5.ABO血型不合的新生儿溶血病患儿换血首选 A.O型红细胞+AB型血浆 B.与患者同型的全血 C.AB型红细胞+O型血浆 D.与母亲同型的全血 E.O型洗涤红细胞+AB型血浆 答案:E 6.输全血不适宜于 A.大手术 B.大创伤 C.大出血 D.粒细胞严重减少 E.换血 答案:D 7.非溶血性发热性输血反应首先考虑 A.Rh血型不合 B.ABO血型不合 C.血小板抗原抗体所致 D.白细胞抗原抗体所致 E.血浆蛋白所致 答案:D 8.弥散性血管内凝血(DIC)指的是 A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成 B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成 C.全身小静脉内有广泛的血栓形成 D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成 E.微循环内有广泛的微血栓形成 答案:E 9.细菌性痢疾通常属于哪类炎症 A.纤维素性炎症 B.化脓性炎症 C.卡他性炎症 D.浆液性炎症 E.出血性炎症 答案:A 10.代偿性高血压心脏病的特点是 A.左心室扩张 B.左心室(向心性)肥大 C.肉柱变扁 D.心肌弥漫性纤维化 E.以上都不是 答案:B 11.良性肿瘤的异型性主要表现在 A.瘤细胞大 B.瘤细胞核大 C.核染色深 D.核浆比例失常 E.主、间质排列异常 答案:E 12.子宫颈原位癌累及腺体是指 A.子宫腺体发生的原位癌 B.子宫颈表面发生的原位癌 C.子宫颈原位癌突破基膜,浸润至腺体 D.子宫颈原位癌延伸至腺体,基膜未突破 E.早期浸润癌 答案:D 13.在宿主抗移植物排斥反应中,下列哪种反应最严重 A.急性排斥反应 B.超急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.亚急性排斥反应 E.迟发排斥反应 答案:B 14.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理,下列哪种提法不准确 A.尿pH对测定影响颇大 B.服用奎宁、奎尼丁或嘧啶者可出现假阳性反应 C.主要对白蛋白敏感 D.标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性 E.对肾病患者,特别需系统观察尿蛋白病例,最佳方法仍为干化学法 答案:E 15.采集精液标本,错误的是 A.体外排精是最佳的采集方法 B.采集标本前必须禁欲3~5天 C.不完整的精液标本,不宜进行精液分析 D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管 E.标本采集后立即保温送检,不得超过1小时 答案:A 16.引起糖尿病患者并发白内障的原因是 A.糖异生增加 B.磷酸性糖途径增加 C.山梨醇途径增加 D.醛糖还原酶减少 E.半乳糖激酶增加 答案:C 17.用干化学法检测尿液,如尿中含高浓度维生素C,对下列哪项不产生负干扰 A.血红蛋白 B.胆红素 C.亚硝酸盐 D.pH值 E.葡萄糖 答案:D 18.关于尿糖的形成与机制,错误的是 A.动脉血通过入球微动脉进入肾小球 B.血中葡萄糖大部分通过滤过膜 C.未被重吸收的糖,出现在尿中形成尿糖 D.尿糖浓度与血糖浓度增高成正比 E.葡萄糖是否出现于尿液中主要取决于血糖浓度、肾血流量及肾糖阈等因素 答案:B 19.对血沉测定标本影响的提法不准确的是 A.必须避免脂肪血 B.抗凝剂配制准确、每周配1次,冰箱保存 C.抽血应在30秒内完成 D.血液凝固可使血沉增快 E.抗凝剂浓度增加使血沉减慢 答案:D 20.刺激机体产生类风湿因子的抗原是 A.变性IgG B.变性IgM C.变性IgA D.变性IgD E.变性IgE 答案:A 21.可作为SLE特异性标志的自身抗体是 A.抗ssDNA和抗Sm B.抗dsDNA和ANA C.抗DNP和抗Sm D.抗dsDNA和抗Sm E.抗DNP和抗dsDNA 答案:D 22.观察病毒形态结构应用 A.普通光学显微镜    B.暗视野显微镜   C.荧光显微镜    D.相位差显微镜   E.电子显微镜 正确答案:E 23.属于间接凝集抑制试验的是 A.妊娠诊断乳胶试验    B.血型鉴定试验   C.肥达氏反应    D.USR试验   E.抗“O”试验 正确答案:A 24.Ⅲ型变态反应造成组织损伤的直接原因是 A.免疫复合物沉积    B.免疫复合物激活血小板释放组织胺   C.免疫复合物激活补体    D.中性粒细胞聚集释放溶酶体酶   E.以上均正确 正确答案:D 25.新玻片正确的处理方法是 A.0.1%HCl 溶液浸泡24小时     B.10%HCl 溶液浸泡24小时     C.95%乙醇溶液浸泡24小时     D.自来水浸泡24小时     E.肥皂液浸泡24小时 正确答案:B 26.献血者为A型,与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型是 A.A型   B.B型   C.AB型    D.O型    E.无法确定 正确答案:C 27.ABO血型划分的根据是 A.红细胞膜凝集原的有无和类别    B.红细胞膜凝集素的有无和类别    C.血清中凝集素的有无和类别    D.凝集素和凝集原的配合情况     E.血清中凝集原的有无和类别 正确答案:A 28.间接抗人球蛋白试验是测定 A.被检者红细胞表面是否含不完全抗体 B.被检者红细胞表面是吸附有完全抗体 C.被检者红细胞表面是否吸附相应抗原 D.被检者血清中是否含相应的血型物质 E.以上都不是 正确答案:A 29.急需时,O型血可少量输给其他血型的人,是因为 A.血清中含抗A、抗B凝集素 B.红细胞上不含A、B凝集原 C.血清中不含抗A、抗B凝集素 D.红细胞上含有A、B凝集原 E.血清中含抗A凝集素,红细胞上含B凝集原 正确答案:B 30.下列哪项不属于单核细胞形态特点 A.直径12~25微米   B.核/浆比最小   C.核呈肾形,马蹄形折叠    D.染色质疏松网状    E.细胞浆半透明灰蓝色 正确答案:B 31.血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是 A.稀释染液,不致着色太深    B.使细胞受色均匀    C.改变细胞所带电荷促进染色进行    D.促进细胞着色,提高染色效果    E.保证细胞受色时有恒定的最佳pH条件 正确答案:E 32.下列哪种中性粒细胞毒性变最常见 A.中毒颗粒    B.空泡    C.杜勒小体    D.退行性变    E.核棘突 正确答案:A 33.中性粒细胞与嗜酸性粒细胞的主要区别是 A.细胞大小    B.核分叶多少    C.细胞浆染色不同   D.细胞浆的颗粒    E.核质粗糙程度 正确答案:D 34.制备血清时,灭活补体的最佳温度和时间是 A.室温中1小时    B.37℃30分钟    C.56℃10分钟    D.56℃30分钟    E.56℃50分钟 正确答案:D 二、B1型题(共6题,共6分) (35~36题共用备选答案) A.缺氧  B.代偿性    C.血浆容量增加,血液被稀释 D.大量失水,血液浓缩        E.原因不明的造血系统增殖性疾病 35.妊娠中后期,红细胞减少,因为 正确答案:C 36.真性红细胞增多        正确答案:E (37~38题共用备选答案) A.枸橼酸钠   B.肝素   C.EDTA盐  D.草酸盐   E.去纤维蛋白法 37.血气分析采血抗凝剂用 正确答案:B 38.血液ACD保养液中含 正确答案:A (39~40题共用备选答案) A.线虫  B.吸虫  C.绦虫   D.原虫 E.昆虫 39.蓝氏贾弟鞭毛虫是 正确答案:D 40.姜片虫是 正确答案:B 三、多选题(共5题,共5分) 41.可引起妊娠试验阳性反应的有 A.LH  B.VMA  C.TSH D.17-KS  E.FSH 正确答案:ACE 42.脑脊髓液中淋巴细胞增高可见于 A.中枢神经系统病毒感染   B.中枢神经系统真菌感染 C.结核性脑膜炎 D.急性脑膜白血病   E.化脓性脑膜炎 正确答案:ABC 43.影响抗原抗体反应主要因素有 A.电解质   B.渗透量   C.振荡   D.温度  E.PH 正确答案:ADE 44.能使尿中HCG增高的疾病有 A.恶性葡萄胎   B.绒毛膜上皮癌   C.妊娠  D.睾丸畸胎瘤 E.异位妊娠 正确答案:ABCDE 45.下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是 A.血   B.粪便   C.脑脊液  D.咽拭子 E.痰 正确答案:AC   四、判断题(共10题,共10分) 46.为鉴别贫血类型,应同时测定血红蛋白和计数红细胞。 正确答案:+ 47.慢性肺心病者的红细胞数可增加。 正确答案:+ 48.24小时内不排尿称为无尿。 正确答案:- 49.班氏试验测定葡萄糖,不是特异性试验。 正确答案:+ 50.精子存活率是指活精子数占精子总数的百分比率。 正确答案:+ 51.血尿素测定可用尿素酶法和二乙酰一肟法。 正确答案:+ 52.ABO血型鉴定也是免疫学试验。 正确答案:+ 53.大肠杆菌不会引起腹泻。 正确答案:- 54.内源性凝血途径是从因子Ⅻ开始启动的。 正确答案:+ 55.精密度高则准确度好,准确度好则精密度高。 正确答案:+ 五、简答题(共5题,共25分) 56.有哪些技术因素可影响血沉速率? 答案: 1) 血沉管内径增加,导致血沉加快。 2)血沉管倾斜导致血沉加快。 3)血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。 4)室温上升导致血沉加快。 5)抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。 57. 血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳法注意事项有哪些? 1)选择优质薄膜,无空泡、皱折、厚薄不匀或霉点变质等现象。 2)样本点在薄膜毛面,点样量适宜。电泳时光面朝上,电泳槽密闭。 3)缓冲液量不宜太少,两槽缓冲液应在同一水平面上。 4)调节好电流、电压,一般电压为90~150v,电流0.4~0.6 mA/cm,通电时间夏季约为40分钟,冬季约为45分钟。 5)溶血可使β球蛋白增高,白蛋白降低,样品应防止溶血。  58. 简述本-周蛋白的概念 答案:本-周蛋白是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质,这种蛋白有一种特殊的物理性质,即患者尿液加热至56℃左右时,蛋白沉淀,继续加热至 100℃时沉淀消失,冷却至56℃左右时,絮状沉淀又出现,因此又称为凝-溶蛋白。 59.简述成分输血的优点 答案:成分输血的优点是一血多用,节约血源,制品浓度与纯度高,疗效好,混入其他成分少,能最大限度的降低输血反应和疾病的传播。 60. 试述病毒一定要在活细胞内增殖的原因 答案:病毒属非细胞形态的微生物,缺乏合成病毒核酸和蛋白质的原料、能量和酶,而当病毒核酸进入敏感细胞后则可利用宿主细胞的原料、能量和酶类,按其核算指令进行增殖。  
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