1、中晚期皮肤癌分型及症状特点河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊n n皮肤癌皮肤癌皮肤癌皮肤癌是一种体表的恶性肿瘤,其在早期容易与其他类皮是一种体表的恶性肿瘤,其在早期容易与其他类皮肤疾病相混淆,而真正确诊后会给患者带来很大影响,很肤疾病相混淆,而真正确诊后会给患者带来很大影响,很多患者悲观消极失去积极治病的信心,从而耽误病情,不多患者悲观消极失去积极治病的信心,从而耽误病情,不能得到及时规范有效的治疗,致使病情进一步发展。为了能得到及时规范有效的治疗,致使病情进一步发展。为了更好的治疗皮肤癌,我们首先要
2、知道皮肤癌的分型及具体更好的治疗皮肤癌,我们首先要知道皮肤癌的分型及具体症状特点。症状特点。河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊n n皮肤原位癌是好发于皮肤原位癌是好发于60706070岁,男女之比为岁,男女之比为0.81.2:10.81.2:1,部位以头颈部最多见,占部位以头颈部最多见,占44%54%44%54%。亦可发生于手、躯。亦可发生于手、躯干、臀部、肛门及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等处。干、臀部、肛门及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等处。n n皮肤原位癌常见是发生在受阳光照射的暴露部位,多为单皮肤原位癌常见是发生在受阳光照射的暴露部位,多为单发,亦可有发,亦可
3、有2323个病灶,表现为淡红色或暗红色稍隆起的个病灶,表现为淡红色或暗红色稍隆起的皮损,表面有许多脱屑及痂皮,病灶逐渐扩大呈边缘清楚皮损,表面有许多脱屑及痂皮,病灶逐渐扩大呈边缘清楚的圆形或环状丘疹,覆以棕色或灰色厚痂,不易脱落,若的圆形或环状丘疹,覆以棕色或灰色厚痂,不易脱落,若强行剥离,则显露出细颗粒状或细乳头状湿润面,局部有强行剥离,则显露出细颗粒状或细乳头状湿润面,局部有轻微刺痛感。轻微刺痛感。河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊n n 鳞形细胞癌:早期鳞形细胞癌与基底细胞癌相似,一般鳞形细胞癌:早期鳞形细胞癌与基底细胞癌相似,一般为红斑样皮损,伴有不同程度
4、的鳞形脱屑和痂皮形成,临为红斑样皮损,伴有不同程度的鳞形脱屑和痂皮形成,临床上常难以鉴别。但鳞形细胞癌常在老年性角化过度、慢床上常难以鉴别。但鳞形细胞癌常在老年性角化过度、慢性溃疡及烧伤疤痕等病变的基础上发展而来,表现为红色、性溃疡及烧伤疤痕等病变的基础上发展而来,表现为红色、坚硬、高出皮面的结节;当其表面角化层脱落后可愈合结坚硬、高出皮面的结节;当其表面角化层脱落后可愈合结痂,但不久痂皮脱落而现糜烂面,伴有渗液、渗血,起初痂,但不久痂皮脱落而现糜烂面,伴有渗液、渗血,起初糜烂面可愈合结痂,但不久痂皮脱落而再向深部浸润时则糜烂面可愈合结痂,但不久痂皮脱落而再向深部浸润时则形成边缘略隆起的溃疡,
5、基底高低不平,呈红色颗粒状,形成边缘略隆起的溃疡,基底高低不平,呈红色颗粒状,常伴有坏死组织及肉芽样增生,肿瘤质脆,有继发性感染常伴有坏死组织及肉芽样增生,肿瘤质脆,有继发性感染时常伴有恶臭的分泌物。时常伴有恶臭的分泌物。河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊n n基底细胞癌:好发于表皮薄富有皮脂腺及经常受阳光照射基底细胞癌:好发于表皮薄富有皮脂腺及经常受阳光照射的暴露部位为最多见,如鼻翼、内外眦、额、颞、颈等处,的暴露部位为最多见,如鼻翼、内外眦、额、颞、颈等处,发生在躯干者占发生在躯干者占10%10%左右。基底细胞癌早期为淡黄色或粉左右。基底细胞癌早期为淡黄色或粉
6、红色略高出皮面的小结,表面光滑,伴毛细血管扩张,质红色略高出皮面的小结,表面光滑,伴毛细血管扩张,质地硬,常无疼痛或压痛。地硬,常无疼痛或压痛。n n当病灶继续增大时,其中央形成一表浅性溃疡,溃疡边缘当病灶继续增大时,其中央形成一表浅性溃疡,溃疡边缘参差不齐,似虫蚀样。部分基底细胞癌伴有黑色素沉着,参差不齐,似虫蚀样。部分基底细胞癌伴有黑色素沉着,此小点色素播散于病灶内并彼此融合呈棕色、黑色或蓝色,此小点色素播散于病灶内并彼此融合呈棕色、黑色或蓝色,称为色素性基底细胞癌,易与恶性黑素瘤相混淆。但根据称为色素性基底细胞癌,易与恶性黑素瘤相混淆。但根据其病程长、发展缓慢,常无区域淋巴结转移等特点,
7、可与其病程长、发展缓慢,常无区域淋巴结转移等特点,可与黑素瘤作鉴别。黑素瘤作鉴别。河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊河南中医学院三附院肿瘤科专家门诊n n对皮肤癌患者来说,皮肤癌癌变部位在皮肤,但是皮肤是对皮肤癌患者来说,皮肤癌癌变部位在皮肤,但是皮肤是人体最大的器官,因此我们应该了解皮肤癌的症状特点及人体最大的器官,因此我们应该了解皮肤癌的症状特点及相对应的有效治疗方法,临床实践证明,对于中晚期皮肤相对应的有效治疗方法,临床实践证明,对于中晚期皮肤癌患者进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进癌患者进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导患者更加虚弱,生命垂危。对于晚期皮肤癌行化疗只能导患者更加虚弱,生命垂危。对于晚期皮肤癌患者来讲,其治疗的目的应以减轻痛苦、提高生活质量、患者来讲,其治疗的目的应以减轻痛苦、提高生活质量、控制病情为主,以求长期带瘤生存。控制病情为主,以求长期带瘤生存。n n因此详细了解皮肤癌的症状表现也是非常有必要的。因此详细了解皮肤癌的症状表现也是非常有必要的。