人流室护理质量检查表.doc

人流室护理质量检查表年 月 日项目检查内容分值检查方法存在问题护理管理1.各项制度、职责健全，执行到位。2提问查资料，一项不符合要求扣2分2。每月至少组织一次业务学习，有记录。23。有质控小组，组织活动有记录。24.积极配合手术，各项登记健全。25。着装规范，不佩戴首饰，不留长指甲。2质量管理1. 保持人流室环境整洁，物品摆放有序、定位，随时准备迎接手术病人；熟悉人流室环境、物品、药品及各种仪器设备的使用和保养方法;熟悉手术所用物品、器械，并准备齐全，积极配合手术。10现场查看、提问，一项不符合要求扣2分2.接待患者热情，进手术室前认真核对并登记患者信息，做好解释、安慰工作，消除患者紧张、恐惧心理.3现场查看、提问，一项不符合要求扣2分3。手术间室内整洁，无血渍，各类物品、药品定位、定数放置,标签清晰，摆放整齐.3现场查看，一项不符合要求扣2分4。无菌物品分类存放,标识清晰，放置有序（左放右取)，无菌包干燥无潮湿，无破损,在有效期内。2现场查看，一项不符合要求扣2分5.静脉穿刺一针见血。术中积极配合医生，患者固定良好,保持呼吸道通畅,严密观察患者生命体征，发现意外立即配合麻醉师进行抢救。5现场查看或者询问手术医生和麻醉师,一项不符合要求扣5分6.熟悉手术步骤,配合手术熟练，保证手术顺利进行,保障患者安全。10不熟练不得分7.各种抢救物品、药品、仪器五定管理,完好率100%.护士掌握急救药品的剂量、规格、基本作用.10提问，掌握不全扣5分8。术后护士不能离开未完全清醒患者，待患者完全清醒及液体顺利输完，向患者告知术后注意事项.5询问患者或查看现场，一项不符合要求扣2分消毒隔离1。环境整洁，清洁用具严格分区使用，定位放置。2现场查看一项不符合要求扣2分2.严格遵守无菌技术操作原则，进手术间必须换手术鞋、衣帽;外出时更换外出衣、外出鞋。3现场查看，不符合要求扣2分3.每日手术前后做好清洁卫生及消毒工作，有记录。5提问并查看记录，回答不全或登记不全扣2分4。手术中使用的各种器械及物品，必须达到要求，消毒灭菌合格率100。5一项不符合要求不得分5。使用过的器械处理符合要求，医疗废弃物按要求分类处理。5提问并查看现场，不符合要求不得分7。严格执行手卫生规范，实施标准预防。2现场考核、提问，不符合不得分8.空气、物表、无菌物品、医务人员的手每季度定期采样送检，结果合格.2看资料，不符合要求不得分安全管理1。科室有安全管理应急预案及处理程序，提问护士掌握情况。5无不得分,提问回答不全扣2分2.气体标识明显,灭火器完好、定位放置。2不符合要求不得分3。患者进人流室前护士对患者进行严格核对并登记。2看记录,无或登记错误不得分4。护士与手术医生、麻醉医生共同进行安全核查。5提问或看现场，未进行不得分5。标本保存方法正确，做好交接登记。2不符合要求不得分6。发生护理安全(不良）事件，及时报告，认真讨论并记录。2不符合要求不得分 检查者: