人流室护理质量检查表.doc

人流室护理质量检查表
年 月 日
项目
检查内容
分值
检查方法
存在问题

护理管理
1.各项制度、职责健全，执行到位。
2

提问查资料，一项不符合要求扣2分

2。每月至少组织一次业务学习，有记录。
2
3。有质控小组，组织活动有记录。
2
4.积极配合手术，各项登记健全。
2
5。着装规范，不佩戴首饰，不留长指甲。
2

质量管理
1. 保持人流室环境整洁，物品摆放有序、定位，随时准备迎接手术病人；熟悉人流室环境、物
品、药品及各种仪器设备的使用和保养方法;熟悉手术所用物品、器械，并准备齐全，积极配合手术。
10
现场查看、提问，一项不符合要求扣2分

2.接待患者热情，进手术室前认真核对并登记患者信息，做好解释、安慰工作，消除患者紧张、恐惧心理.
3
现场查看、提问，一项不符合要求扣2分

3。手术间室内整洁，无血渍，各类物品、药品定位、定数放置,标签清晰，摆放整齐.
3
现场查看，一项不符合要求扣2分

4。无菌物品分类存放,标识清晰，放置有序（左放右取)，无菌包干燥无潮湿，无破损,在有效期内。
2

现场查看，一项不符合要求扣2分

5.静脉穿刺一针见血。术中积极配合医生，患者固定良好,保持呼吸道通畅,严密观察患者生命体征，发现意外立即配合麻醉师进行抢救。
5
现场查看或者询问手术医生和麻醉师,一项不符合要求扣5分

6.熟悉手术步骤,配合手术熟练，保证手术顺利进行,保障患者安全。
10
不熟练不得分

7.各种抢救物品、药品、仪器五定管理,完好率100%.护士掌握急救药品的剂量、规格、基本作用.
10

提问，掌握不全扣5分

8。术后护士不能离开未完全清醒患者，待患者完全清醒及液体顺利输完，向患者告知术后注意事项.
5
询问患者或查看现场，一项不符合要求扣2分

消毒

隔离
1。环境整洁，清洁用具严格分区使用，定位放置。
2
现场查看一项不符合要求扣2分

2.严格遵守无菌技术操作原则，进手术间必须换手术鞋、衣帽;外出时更换外出衣、外出鞋。
3
现场查看，不符合要求扣2分

3.每日手术前后做好清洁卫生及消毒工作，有记录。
5
提问并查看记录，回答不全或登记不全扣2分

4。手术中使用的各种器械及物品，必须达到要求，消毒灭菌合格率100％。
5
一项不符合要求不得分

5。使用过的器械处理符合要求，医疗废弃物按要求分类处理。
5
提问并查看现场，不符合要求不得分

7。严格执行手卫生规范，实施标准预防。
2
现场考核、提问，不符合不得分

8.空气、物表、无菌物品、医务人员的手每季度定期采样送检，结果合格.
2
看资料，不符合要求不得分

安全管理
1。科室有安全管理应急预案及处理程序，提问护士掌握情况。
5
无不得分,提问回答不全扣2分

2.气体标识明显,灭火器完好、定位放置。
2
不符合要求不得分

3。患者进人流室前护士对患者进行严格核对并登记。
2
看记录,无或登记错误不得分

4。护士与手术医生、麻醉医生共同进行安全核查。
5
提问或看现场，未进行不得分

5。标本保存方法正确，做好交接登记。
2
不符合要求不得分

6。发生护理安全(不良）事件，及时报告，认真讨论并记录。
2
不符合要求不得分

检查者: