PICC的换药护理PICC的解剖径路PICC的解剖径路PICC换药PICC导管维护流程PICC导管维护流程PICC更换敷料的原则1、严格无菌操作技术2、建议使用无菌透明贴膜固定(中间不带棉片)3、透明贴膜应在导管置入后的第一个24小时更换,以后每周更换1-2次或在发现贴膜被污染(或可疑污染)潮湿、脱落或危及导管时更换4、如需用纱布,通常应用于透明贴膜下面,这样的贴膜应每48小时更换一次5、所有的透明贴膜上应该清楚的记录更换敷料的时间PICC更换敷料注意事项1、换药时严格遵守无菌操作2、禁止胶布直接贴在导管体上3、换药时记录导管刻度4、每天记录输液速度5、严格导管体外部分移入体内PICC冲管与封管1、输液前、输液后、输血、抽血,输脂肪乳等药物冲管2、输液完毕后应先冲管,在进行封管3、应选大于10ml注射器脉冲式冲管,正压封管,禁止用静脉点滴的方式封管4、禁止用高压注射泵推注造影剂5、感觉导管前端有无阻力,判断导管是否通畅6、观察导管周围皮肤有无渗漏7、封管液量大于2倍导管容积+延长管容积,成人1-2ml,儿童约0.5-1ml8、采用正压封管,在注射器还剩0.5ml封管液时,以边推液边退针的方法拔出注射器,夹闭导管系统以保证管内正压PICC冲管与封管冲管:S 生理盐水 A 给药 S 生理盐水封管:S 生理盐水 A 给药 S 生理盐水 H 稀释肝素液谢谢聆听