PBL教学法.pptx

PBL教学法教学法（Problem-Based learning 教学法）教学法）张荧荧张荧荧什么是什么是PBL教学法教学法 PBL(Problem-Based Learning)以问以问题为导向的教学方法，是基于现实世界题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式。的以学生为中心的教育方式。PBL医学教育是以问题为基础，以医学医学教育是以问题为基础，以医学生为主体，以小组讨论为形式，在辅导生为主体，以小组讨论为形式，在辅导教师的参与下，围绕某一医学专题或具教师的参与下，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。程。什么是什么是PBL教学法教学法 与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，而不是传统教强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主；学中的以教师讲授为主；PBL 将学习与更大的任将学习与更大的任务或问题挂钩，使学习者投入于问题中；它设计务或问题挂钩，使学习者投入于问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。形成解决问题的技能和自主学习的能力。PBL的历史的历史最早起源于最早起源于20世纪世纪50年代美国西余大学医学院的综年代美国西余大学医学院的综合课程教育合课程教育,后来扩展到包括教育学院、商学院、工后来扩展到包括教育学院、商学院、工程学院的教学改革中程学院的教学改革中,已成为国际上较为流行的教学已成为国际上较为流行的教学方法。方法。1969 年由美国的神经病学教授年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的在加拿大的麦克马斯特大学首先把麦克马斯特大学首先把PBL引入了医学教育领域。引入了医学教育领域。1983年年Schmidt详细论证了详细论证了PBL教学方法的优点教学方法的优点,倡倡议在医学教育中使用议在医学教育中使用PBL作为传统教学的补充。作为传统教学的补充。随随后后,这一概念得到了医学教育者的关注。从此这一概念得到了医学教育者的关注。从此,对对PBL的研究在世界医学教育领域展开的研究在世界医学教育领域展开,得到了较高评价。得到了较高评价。PBL的历史的历史至至1991年年,美国美国70%的医学院已不同程度地采用的医学院已不同程度地采用PBL教教学法学法;90年代年代,欧洲部分医学院也开始进行欧洲部分医学院也开始进行PBL课程的验课程的验;1994年年,英国曼彻斯特医学院在英国曼彻斯特医学院在14年级的教学中全面年级的教学中全面采用了采用了PBL模式。模式。香港大学医学院也于香港大学医学院也于1997年正式开始实行此全新教学年正式开始实行此全新教学法法,目前此法教学已占该校全部医学教育的目前此法教学已占该校全部医学教育的60%。据据WHO报告报告,全球目前大约有全球目前大约有1 700余所医学院采用余所医学院采用PBL模式模式,而这个数字还在不断增加。而这个数字还在不断增加。PBL的历史的历史我国最早是我国最早是1986年由上海第二医科大学年由上海第二医科大学和西安医科大学引进和西安医科大学引进PBL的。的。90年代以年代以来来,引进引进PBL的院校逐渐增多的院校逐渐增多,如湖南医科如湖南医科大学、第四军医大学、暨南大学等。这大学、第四军医大学、暨南大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了中部分试行了PBL,取得了良好的效果。取得了良好的效果。目前已成为国际上较流行的一种教学方目前已成为国际上较流行的一种教学方法法。PBL教学法的优点教学法的优点 PBL教学方法运用在临床医学中是以病例为教学方法运用在临床医学中是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。为教学目标。PBL教学法的精髓在于发挥问教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。性和积极性。PBL教学法的优点教学法的优点1.PBL教学顺应时代的发展。教学顺应时代的发展。当今社会是信息时代当今社会是信息时代,医学不断发展医学不断发展,知识不断知识不断更新更新,填鸭式的传统教学越来越无法适应信息社填鸭式的传统教学越来越无法适应信息社会的要求会的要求,这就要求大学生在接受人类已有的科这就要求大学生在接受人类已有的科学知识基础上学知识基础上,着重培养创造能力着重培养创造能力,学会自己寻学会自己寻找知识和创造知识的本领。找知识和创造知识的本领。PBL明显减少说教明显减少说教式教学和学习负担式教学和学习负担,加强学生独立学习。加强学生独立学习。PBL教学法的优点教学法的优点2.PBL教学可提高学生的综合素质。教学可提高学生的综合素质。对学生来说对学生来说,通过通过 PBL学习过程学习过程,可培养其自主可培养其自主学习能力学习能力,善于捕捉、整合、判断各种信息价善于捕捉、整合、判断各种信息价值的能力值的能力,质疑能力质疑能力,不断思索、发现、创新的不断思索、发现、创新的能力等能力等,充分体现学生学习的个体性充分体现学生学习的个体性,让学生亲让学生亲身体验知识的产生和发展过程身体验知识的产生和发展过程,充分开动脑筋充分开动脑筋运用多门相关学科知识进行分析、判断、推运用多门相关学科知识进行分析、判断、推理、综合直至得出结论理、综合直至得出结论,培养其临床思维能力培养其临床思维能力,成为具有个体发展优势的全面发展的高素质成为具有个体发展优势的全面发展的高素质人才。人才。PBL教学法的优点教学法的优点 3.PBL教学可提高教师对相关学科之间的教学可提高教师对相关学科之间的理解与联系。理解与联系。对教师来说对教师来说,引导学生提出问题引导学生提出问题,指导其如何去指导其如何去解决问题。通过编写临床案例解决问题。通过编写临床案例,扩大了知识面扩大了知识面,有利于基础与临床研究的有机结合有利于基础与临床研究的有机结合,教师也可从教师也可从学生的讨论中得到某些启示学生的讨论中得到某些启示,真正做到教学相长。真正做到教学相长。PBL与传统的教学法比较与传统的教学法比较 L B L P B L 内涵内涵学科界限分明，之间缺乏有机联系；学生对学科界限分明，之间缺乏有机联系；学生对知识的运用能力差，缺乏横向思维。知识的运用能力差，缺乏横向思维。将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例病例,使各学科相互渗透使各学科相互渗透,培养学生以病例的诊治为中培养学生以病例的诊治为中心的发散思维和横向思维。心的发散思维和横向思维。学习目的学习目的对每一课程的教学均有较大的深度和广度对每一课程的教学均有较大的深度和广度,知知识全面、系统。识全面、系统。从培养临床医生的角度进行实用性知识的学习从培养临床医生的角度进行实用性知识的学习,以培养以培养合格的、有能力的临床医生为明确目的。合格的、有能力的临床医生为明确目的。教学形式教学形式“以教师为主体、以讲课为中心以教师为主体、以讲课为中心”采取大班全采取大班全程灌输教学程灌输教学,学生始终处于消极被动地位。学生始终处于消极被动地位。“以学生为主体、以问题为中心以学生为主体、以问题为中心”,在教师的整体把握在教师的整体把握和和指导下指导下,强调学生的主动参与。强调学生的主动参与。评估体系评估体系在整门课程进行中段及结束后进行统一考试。在整门课程进行中段及结束后进行统一考试。根据每次讨论会学生发言的次数、质量及资料复习根据每次讨论会学生发言的次数、质量及资料复习书面报告进行综合评估书面报告进行综合评估,从基本概念、解决问题的能力、从基本概念、解决问题的能力、方法、思路等方面考查方法、思路等方面考查,在一个学习模块结束后在一个学习模块结束后,进行进行客观性临床技能考核。客观性临床技能考核。实际效果实际效果基础课成绩与基础课成绩与PBL模式学生无明显差异，临模式学生无明显差异，临床课成绩、临床推理思维、批判性思维、床课成绩、临床推理思维、批判性思维、新思维、团队精神、表达能力均低于新思维、团队精神、表达能力均低于PBL学学生。生。学生善于探索、概括学生善于探索、概括,娴熟应用图书馆信息服务娴熟应用图书馆信息服务,具具备较强的沟通技巧和人际交流能力备较强的沟通技巧和人际交流能力;除此之外除此之外,PBL学生更易形成正确的专业思想和择业意识。学生更易形成正确的专业思想和择业意识。PBL的基本要素的基本要素 1 以问题为学习的起点；学生的一切学习内容是以问以问题为学习的起点；学生的一切学习内容是以问题为主轴所架构的；题为主轴所架构的；2 问题必须是学生在其未来的专业领域可能遭遇的问题必须是学生在其未来的专业领域可能遭遇的“真实世界真实世界”的非结构化的问题，没有固定的解决方法的非结构化的问题，没有固定的解决方法和过程；和过程；3 偏重小组合作学习和自主学习，较少讲述的教学法；偏重小组合作学习和自主学习，较少讲述的教学法；学习者能通过社会交往发展能力和协作技巧；学习者能通过社会交往发展能力和协作技巧；4 以学生为中心，学生必须担负起学习的责任；以学生为中心，学生必须担负起学习的责任；5 教师的角色是指导认知学习技巧的教练；教师的角色是指导认知学习技巧的教练；6 在每一个问题完成和每个课程单元结束时要进行自在每一个问题完成和每个课程单元结束时要进行自我评价和小组评价；我评价和小组评价；PBL教学思路的设计教师课前提出问题教师课前提出问题学生查找资料学生查找资料分分组组讨讨论论教教师师总总结结PBL教学思路的设计教学思路的设计教师备课中，首先要根据授课的内容查阅相关教师备课中，首先要根据授课的内容查阅相关教材、文献、临床资料等，然后编写病例，结教材、文献、临床资料等，然后编写病例，结合病例提出问题，课前一周发给每位同学，要合病例提出问题，课前一周发给每位同学，要求同学根据所提问题充分预习教材、查找相关求同学根据所提问题充分预习教材、查找相关资料后，课下分组进行讨论，课上教师通过分资料后，课下分组进行讨论，课上教师通过分析病例提出问题，同学以组为单位来回答，回析病例提出问题，同学以组为单位来回答，回答不足之处，再由其他同学或教师进行补充，答不足之处，再由其他同学或教师进行补充，最后教师对本节重点和学生回答模糊的问题作最后教师对本节重点和学生回答模糊的问题作小结。小结。PBL教学思路的设计教学思路的设计PBL教学法是跨学科的学习方式，可以促进学生不教学法是跨学科的学习方式，可以促进学生不断地思考，学生为解决问题需要查阅课外资料，归断地思考，学生为解决问题需要查阅课外资料，归纳、整理所学的知识与技能，有利培养学生的自主纳、整理所学的知识与技能，有利培养学生的自主学习精神学习精神;改变了改变了“我讲你听，我做你看我讲你听，我做你看”、“预预习习-听课听课-复习复习-考试考试”四段式教学方法，让呆板孤立四段式教学方法，让呆板孤立的知识片化作整体知识链，触类旁通，突出了的知识片化作整体知识链，触类旁通，突出了“课课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念，的教学理念，PBL教学过程中教师慢慢教学过程中教师慢慢“隐退隐退”，仅在关键时刻，仅在关键时刻起到点拨、支架（起到点拨、支架（scaffolding）与教练（）与教练（coach）的）的作用，教师不再是唯一的知识库，而是知识建构的作用，教师不再是唯一的知识库，而是知识建构的促进者（促进者（facilitator）、学科专家、信息咨询者。）、学科专家、信息咨询者。PBL中的师生角色中的师生角色对对PBL的认识与应用虽然在国际上引起的认识与应用虽然在国际上引起强烈反响强烈反响,但对师生双方在解决问题的过但对师生双方在解决问题的过程中角色分工究竟如何这一问题程中角色分工究竟如何这一问题,仍然有仍然有很大的空间值得探讨。在实施过程的每很大的空间值得探讨。在实施过程的每个环节中个环节中,从不同角度审视从不同角度审视,教师和学生的教师和学生的角色与分工各有不同。角色与分工各有不同。PBL中的师生角色中的师生角色从组织形式的角度看从组织形式的角度看,教师是导演教师是导演,学生是主演。学生是主演。导演角色要求教师首先要创设问题情境导演角色要求教师首先要创设问题情境,设置出具有设置出具有挑战性的接近真实的问题挑战性的接近真实的问题,而后组织学生小组而后组织学生小组,明确分明确分工工,并且支持小组的积极互动并且支持小组的积极互动,不断提出不断提出“为什么为什么”、“如何做如何做”的问题帮助学生积极思考。导演只有一的问题帮助学生积极思考。导演只有一个个,演员却有众多演员却有众多,因此学生还要充分发挥演员小组的因此学生还要充分发挥演员小组的社会性社会性,共同承担责任和任务共同承担责任和任务,学习不再是一个人的事学习不再是一个人的事,而是大家的事。而是大家的事。PBL中的师生角色中的师生角色从呈现知识的角度看从呈现知识的角度看,教师是导游和信息咨者教师是导游和信息咨者学生是知识的探索者。学生是知识的探索者。在知识的海洋里在知识的海洋里,任何个体都是知识的探求者和任何个体都是知识的探求者和渴望者渴望者,就某一学科来说就某一学科来说,学科教师只不过是比学学科教师只不过是比学生更系统、更全面、更深入的掌握该学科的知识生更系统、更全面、更深入的掌握该学科的知识结构。学生在探求知识的过程中结构。学生在探求知识的过程中,正如游人欣赏正如游人欣赏风景一般风景一般,而教师此刻扮演着导游的角色而教师此刻扮演着导游的角色,要将最要将最美丽、最有价值、最具特色的风景线介绍给学生。美丽、最有价值、最具特色的风景线介绍给学生。PBL中的师生角色中的师生角色 从知识建构看从知识建构看,教师是助产士教师是助产士,学生是孕育者。学生是孕育者。学生解决问题由简单到复杂学生解决问题由简单到复杂,有时会遇到一些无法有时会遇到一些无法克服的难题克服的难题,而教师此时的身份随之转变成了助产而教师此时的身份随之转变成了助产士士,及时给学生帮助及时给学生帮助,将难度大的问题转化成较容易将难度大的问题转化成较容易解决的系列问题解决的系列问题,并帮助他们完成遗留的任务并帮助他们完成遗留的任务,在一在一系列的解决问题过程中系列的解决问题过程中,教师的行动应越来越少教师的行动应越来越少,学学生的实践越来越多生的实践越来越多,直到学生最后得出解决问题的直到学生最后得出解决问题的结论。结论。PBL中的师生角色中的师生角色从问题解决的方案展示看从问题解决的方案展示看,教师是主持人和教师是主持人和观众观众,学生是演员。学生是演员。当学生在问题的引导下通过自主学习查找到解决当学生在问题的引导下通过自主学习查找到解决方案后方案后,教师应该组织各小组利用不同形式来报教师应该组织各小组利用不同形式来报告自己的结论以及得出结论的过程告自己的结论以及得出结论的过程,并及时反馈。并及时反馈。经过了信息输入大脑再输出大脑这一知识内化过经过了信息输入大脑再输出大脑这一知识内化过程程,学生逐渐形成了特定的技能学生逐渐形成了特定的技能,通过诸如图表、通过诸如图表、报告、演讲、小品、戏剧表演等形式报告、演讲、小品、戏剧表演等形式,学生既展学生既展示了自己的各项技能示了自己的各项技能,也演绎着自己的收获也演绎着自己的收获,此时此时教师的角色就成了观众教师的角色就成了观众,与其他小组共同分享解与其他小组共同分享解决问题的乐趣。决问题的乐趣。PBL中的师生角色中的师生角色从反思总结看从反思总结看,教师是点评家教师是点评家,学生是收获者。学生是收获者。当一个问题解决了当一个问题解决了,一个学习阶段告一段落时一个学习阶段告一段落时,教师教师又要从幕后走向前台又要从幕后走向前台,对学生的表现进行点评对学生的表现进行点评,对所对所学知识进行系统总结学知识进行系统总结,学生也要反思一下自己学到学生也要反思一下自己学到了什么了什么,如何将成功的经验更好的迁移到别的学科如何将成功的经验更好的迁移到别的学科和问题解决中去和问题解决中去,还有哪些方式需要改进还有哪些方式需要改进,如何改进如何改进等等诸如此类的问题等等诸如此类的问题,此时学生的思维已进入更高此时学生的思维已进入更高水平的阶段。水平的阶段。PBL教学法对教师的要求教学法对教师的要求 PBL教学法时应注意的问题教学法时应注意的问题 PBL作为一种作为一种开放式的教学模式，对教师自身的素质和教开放式的教学模式，对教师自身的素质和教学技巧都有很高的要求，要求教师不但对本学技巧都有很高的要求，要求教师不但对本专业、本课程内容熟练掌握，还应当扎实掌专业、本课程内容熟练掌握，还应当扎实掌握相关学科知识，并要具备提出问题解决问握相关学科知识，并要具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻辑思维能力。和良好的组织管理能力，要善辑思维能力。和良好的组织管理能力，要善于调动学生积极性、寓教于乐、控制课堂节于调动学生积极性、寓教于乐、控制课堂节奏等技巧。奏等技巧。PBL教学法对学生的要求教学法对学生的要求 PBL教学的成功开展，需要学生的主动配教学的成功开展，需要学生的主动配合，从准备资料开始，就要结合提纲、病合，从准备资料开始，就要结合提纲、病例去查阅大量的文献资料，并积极与其它例去查阅大量的文献资料，并积极与其它同学交流沟通，大家同心协力得出最佳结同学交流沟通，大家同心协力得出最佳结论。这样的学习，花在前期准备工作上的论。这样的学习，花在前期准备工作上的时间精力大大多于普通的课堂学习，因此时间精力大大多于普通的课堂学习，因此需要学生们有主动学习的自觉性，否则很需要学生们有主动学习的自觉性，否则很难达到预期的教学效果和目标。难达到预期的教学效果和目标。PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景任何一种新的教学模式任何一种新的教学模式,从引进到全面实从引进到全面实施施,必然会遇到很多问题必然会遇到很多问题,需要我们逐一解需要我们逐一解决修正。不断地在实践中积累经验决修正。不断地在实践中积累经验,才能才能探索出具有中国特色的探索出具有中国特色的PBL教学模式。教学模式。在中国实施在中国实施PBL有着特殊的国情有着特殊的国情,主要反主要反映在以下几个方面：映在以下几个方面：PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景客观问题客观问题：1.师资不足师资不足由于由于PBL要求分小组进行讨论要求分小组进行讨论,如果按照国如果按照国外模式须外模式须67人一组人一组,且每组都有一位带教老且每组都有一位带教老师。与传统教学相比师。与传统教学相比,一个班级一个班级(通常由通常由30多多人组成人组成,根据学校不同根据学校不同,有些院校每班人数可有些院校每班人数可达达4050人人)被拆分为几个小组被拆分为几个小组,教师需求数教师需求数量显然高出几倍。由此可见量显然高出几倍。由此可见,有充足的教师有充足的教师,才能保证才能保证PBL教学的质量。教学的质量。PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景2.教学条件不足教学条件不足试行和推广试行和推广PBL教学模式教学模式,为保证教学效为保证教学效果果,必须扩大图书馆藏书量必须扩大图书馆藏书量,添置必要的实添置必要的实验设备、教学仪器及电子工具等。我国验设备、教学仪器及电子工具等。我国大多数学校都没有足够的资金用于购买大多数学校都没有足够的资金用于购买足够的教学资源足够的教学资源,这也是这也是PBL未能在中国未能在中国全面实施的主要客观原因。全面实施的主要客观原因。PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景3.无现成的教材无现成的教材国内医学院校大都沿用人民卫生出版社国内医学院校大都沿用人民卫生出版社的系列教材的系列教材,经常有更新经常有更新,但编排体系一直但编排体系一直适用于传统教学体系及方法。若重新编适用于传统教学体系及方法。若重新编写教材写教材,教师不愿舍弃大量内容或打乱旧教师不愿舍弃大量内容或打乱旧的体系。所以说的体系。所以说,存在着重新编写教材的存在着重新编写教材的问题。问题。PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景主观问题主观问题1.传统教育观念根深蒂固传统教育观念根深蒂固从教师方面看从教师方面看,习惯传统教学的教师本身就从观习惯传统教学的教师本身就从观念上否定念上否定,对教学改革采取抵制态度对教学改革采取抵制态度,更拒绝教师更拒绝教师培训。从学生方面看培训。从学生方面看,高中阶段大都采用传统教高中阶段大都采用传统教学方法学方法,突然变为突然变为PBL,强调其自学能力强调其自学能力,会使其觉会使其觉得无所适从。得无所适从。PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景2.缺少切实可行的教学思路缺少切实可行的教学思路医学知识博大精深。由于改变传统教学的知医学知识博大精深。由于改变传统教学的知识体系与结构识体系与结构,突然转变方式灵活教授突然转变方式灵活教授,这需这需要一套完备而切实可行的教学思路。如何树要一套完备而切实可行的教学思路。如何树立立PBL教学形象教学形象,构建构建PBL知识体系知识体系,使学生使学生易于接受易于接受,是目前实施是目前实施PBL教学的医学院校教学的医学院校中的一个热门话题。中的一个热门话题。PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景3.缺少经验缺少经验PBL是一种新的教学模式是一种新的教学模式,人们对其不甚了人们对其不甚了解解,也存在不少疑惑。在中国这样的教育体也存在不少疑惑。在中国这样的教育体制下制下,怎样借鉴国外先进教学经验怎样借鉴国外先进教学经验,克服我国克服我国客观困难与主观困难客观困难与主观困难,如何发展如何发展PBL教学教学,如如何整顿何整顿PBL教学秩序教学秩序,等等等等,这些都是我们有这些都是我们有待解决的问题。待解决的问题。PBL在我国医学教育中的应用现状和前景在我国医学教育中的应用现状和前景尽管进行尽管进行PBL教学存在着一定的问题和难度，随着教学存在着一定的问题和难度，随着知识和经验的积累知识和经验的积累,PBL必将成为一种有效果和高效必将成为一种有效果和高效率的教学模式。在我国率的教学模式。在我国,许多医学院校进行了以许多医学院校进行了以PBL为基础的教学改革为基础的教学改革,并取得了一定的成果。要全面并取得了一定的成果。要全面推进这一方法推进这一方法,还有许多工作要做还有许多工作要做,比如比如,提供足够的提供足够的经费经费,在小学、中学阶段就实行在小学、中学阶段就实行PBL教学教学,形成自主形成自主学习的一贯性和连续性。我们相信学习的一贯性和连续性。我们相信,克服困难和阻克服困难和阻力力,有意识有意识,有目的有目的,有计划地在医学院校进行有计划地在医学院校进行PBL教教学是可行也是必须的。学是可行也是必须的。谢 谢！