1、标准化表样155资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产记录表清单序号记录表格名称表样编号1安全目标分解JS-AQ/JL 0012安全目标考核统计表JS-AQ/JL 0023年度安全工作目标完成情况检查表JS-AQ/JL 0034”一岗双责”清单JS-AQ/JL 0045安委会会议记录表JS-AQ/JL 0056部门年度安全投入费用计划JS-AQ/JL 0067安全生产专项费用使用申请表JS-AQ/JL 0078安全投入费用使用台帐JS-AQ/JL 0089安全投入费用完成情况分析表JS-AQ/JL 00910从业人员工伤保险统计表JS-
2、AQ/JL 01011工伤保险申报表JS-AQ/JL 01112员工工伤保险使用统计表JS-AQ/JL 01213适用法律法规及其它要求合规性评价报告JS-AQ/JL 01314适用法律法规及相关要求清单JS-AQ/JL 01415受控安全管理文件清单JS-AQ/JL 01516文件评审记录表JS-AQ/JL 01617记录清单JS-AQ/JL 01718安全标准化档案分类立卷目录JS-AQ/JL 01819安全管理文件制定/修改/废止建议表 JS-AQ/JL 01920文件发放回收记录表JS-AQ/JL 02021档案借阅登记表JS-AQ/JL 02122安全教育培训计划表JS-AQ/JL
3、02223教育培训记录表JS-AQ/JL 02324相关方安全告知交底培训表JS-AQ/JL 02425培训需求申请表JS-AQ/JL 02526安全管理人员登记表JS-AQ/JL 02627安全教育及培训统计台账JS-AQ/JL 02728培训效果评价表JS-AQ/JL 02829培训需求调查表JS-AQ/JL 02930新入厂从业人员三级安全教育卡 JS-AQ/JL 03031特种作业人员和特种设备作业人员清单JS-AQ/JL 03132转、 复岗培训记录表JS-AQ/JL 03233监视及测量设备设施台帐JS-AQ/JL 03334设备维修保养作业安全许可证JS-AQ/JL 03435设
4、备设施台账JS-AQ/JL 03536设备设施的拆除、 报废申请单JS-AQ/JL 03637设备保养记录JS-AQ/JL 03738特种设备( 防雷设施) 检测记录JS-AQ/JL 03839特种设备台账JS-AQ/JL 03940消防设备设施台账JS-AQ/JL 04041消防器材点检卡JS-AQ/JL 04142安全警示标识台账JS-AQ/JL 04243班组安全活动记录表JS-AQ/JL 04344变更统计台账JS-AQ/JL 04445车辆台账JS-AQ/JL 04546高处作业安全许可证JS-AQ/JL 04647动土作业安全许可证JS-AQ/JL 04748动火作业安全许可证JS
5、-AQ/JL 04849临时用电作业许可证JS-AQ/JL 04950受限空间作业安全许可证JS-AQ/JL 05051吊装作业安全许可证JS-AQ/JL 05152加放氨作业安全许可证JS-AQ/JL 05253驾驶员台账JS-AQ/JL 05354外来人员进厂安全告知签到表JS-AQ/JL 05455危险化学品出入库登记表JS-AQ/JL 05556危险化学品档案登记表JS-AQ/JL 05657危险作业证管理台账JS-AQ/JL 05758相关方年度安全绩效评价表JS-AQ/JL 05859相关方施工现场检查记录JS-AQ/JL 05960项目变更申请表JS-AQ/JL 06061变更验
6、收单JS-AQ/JL 06162职工私人车辆登记表JS-AQ/JL 06263重要相关方清单JS-AQ/JL 06364重要相关方档案登记表 JS-AQ/JL 06465作业风险分析表JS-AQ/JL 06566安全检查方案JS-AQ/JL 06667质量安全问题及隐患清单JS-AQ/JL 06768机动车辆专项检查记录表JS-AQ/JL 06869安全生产日常检查表JS-AQ/JL 06970安全检查人员签到表JS-AQ/JL 07071隐患整改通知书JS-AQ/JL 07172重大隐患档案表JS-AQ/JL 07273专业性安全检查表JS-AQ/JL 07374综合安全检查表JS-AQ/J
7、L 07475危险源识别评价清单JS-AQ/JL 07576重要危险源汇总表JS-AQ/JL 07677危险源辨识、 风险评价记录表JS-AQ/JL 07778劳动防护用品发放标准JS-AQ/JL 07879劳动防护用品发放记录表JS-AQ/JL 07980接触职业危害因素人员登记表 JS-AQ/JL 08081员工体检登记表JS-AQ/JL 08182应急物资清单JS-AQ/JL 08283应急演练方案JS-AQ/JL 08384应急预案演练记录及效果评价JS-AQ/JL 08485生产安全事故信息报告单JS-AQ/JL 08586安全环保事故登记表JS-AQ/JL 08687安全环保事故调
8、查报表 JS-AQ/JL 08788安全生产奖惩管理台账JS-AQ/JL 08889会议签到表JS-AQ/JL 08990车辆维修保养记录表JS-AQ/JL 09091电气第一种工作票JS-AQ/JL 09192锅炉房设备日点检维护表JS-AQ/JL 09293锅炉运行记录表JS-AQ/JL 09394污水处理厂运行记录JS-AQ/JL 09495设备维修记录表JS-AQ/JL 09596污水运行与点检记录JS-AQ/JL 09697低压配电运行记录表JS-AQ/JL 09798高压配电及无功功率补偿运行记录表JS-AQ/JL 09899设备履历表JS-AQ/JL 099100设备运行值班记录
9、JS-AQ/JL 100101设备巡检记录JS-AQ/JL 101102设备维修( 安装) 通知单JS-AQ/JL 102103维修( 值班) 记录JS-AQ/JL 103104液化气间巡检表JS-AQ/JL 104105制冷车间记录表附属设备运行参数JS-AQ/JL 105106交接班记录表JS-AQ/JL 106107库房冲霜通知单JS-AQ/JL 107108制冷车间记录表库房温度JS-AQ/JL 108109库房巡检记录表JS-AQ/JL 109110制冷车间记录压缩机运行参数JS-AQ/JL 110安全目标分解表 表样编号: JS-AQ/JL 001 表序号: 安全目标内容定义目标值
10、考核周期综合部人力资源部工程部质量与安全管理部财务部养殖部畜肉部生态能源部注: ”表示主管部门, ”表示相关部门, ”表示考核部门”表示此项目标与本部门无关。安全目标考核统计表 表样编号: JS-AQ/JL 002 表序号: 被考核部门: 考核时间: 序号安全目标内容安全目标考核结果扣分原因 统计: 审核: 部 年度安全工作目标完成情况检查表 表样编号: JS-AQ/JL 003 表序号: 部门/单位: ( 平台各部门/业务部) 考核结果序号考核项目安全目标考核周期安全目标未达成情况及分析: 安全目标统计结果: 中粮肉食( 江苏) 有限公司”一岗双责”清单 表样编号: JS-AQ/JL 004
11、 表序号: 序号文件编号责任岗位制定部门安委会会议记录表 表样编号: JS-AQ/JL 005 表序号: 会议主题地 点日期时间主持人记录人参会人员会议内容备注: 部 年度安全投入费用计划 表样编号: JS-AQ/JL 006 表序号: 序号类别具体项目实施部门年度计划( 万元) 实施时间备注1完善、 改造和维护安全健康防护设备设施2安全生产教育培训和配备个人防护装置3安全评价、 职业危害评价、 重大危险源监控、 事故隐患排查和治理4职业危害防治, 职业危害因素检测、 检测和职业健康体检5设备设施安全性能检测检验6应急救援器材、 装备的配备及应急救援演练7安全标志及标识和职业危害警示标识8员工
12、工伤保险和员工健康体检9合计 编制/日期: 审核/日期: 批准/日期: 安全生产专项费用使用申请表 表样编号: JS-AQ/JL 007 表序号: 申请部门项目( 或物资) 名称日 期 年 月 日项目性质投资总额申请理由 申请人/日期: 审核人/日期: 项目主要内容所需主要设备( 材料) 数量完成时间 和进度审批意见质量与安全管理部财务部分管副总总经理备注安全投入费用使用台帐 表样编号: JS-AQ/JL 008 表序号: 序号项目名称实施部门实际发生金额备注时间金额经手人1、 应列入安全费用的物资名单: 工作服( 夏、 冬) 、 三防工作服、 计划外工作服、 工作帽、 防护衣、 安全帽、 安
13、全带、 安全绳、 绝缘鞋、 高压绝缘鞋、 雨衣、 毛巾、 防爆手电( 灯泡、 电池) 、 各类手套、 各类口罩、 各类防毒面具及配件、 空气呼吸器、 安全警示标牌、 各类灭火器及消防设施、 避雷针、 洗眼器、 淋浴器、 安全项目所需要的各类物资、 各类漏电保护器、 安全部门同意的其它安全防护用品2、 应列入安全费用的支出: 教育、 检测、 体检、 安全设备设施维修、 劳保用品、 安全评价、 培训、 演练、 隐患整改、 工伤保险。安全投入费用完成情况分析表 表样编号: JS-AQ/JL 009 表序号: 序号类别具体项目实施部门年度计划金额实际使用金额执行差额说明情况分析: 编制: 审核: 批准
14、: 工伤保险申报表 表样编号: JS-AQ/JL 011 表序号: 受伤人身份证号受伤日期受伤时间见证人受伤地点事件经过医院初诊报告医院复诊报告相关检查报告所属部门核实主管部门核实领导意见员工工伤保险使用统计表 表样编号: JS-AQ/JL 012 表序号: 序号部门姓名岗位受伤时间受伤情况首次提交材料日期申报情况当前状态实际赔付金额联系方式备注 编制: 审核: 适用法律法规及其它要求合规性评价报告 表样编号: JS-AQ/JL 013 表序号: 评价目的评价时间评价地点 主持人 记录人参加人员( 具体人员可附签到表) 评价记录评审结论 适用法律法规及相关要求清单 表样编号: JS-AQ/JL
15、 014 表序号: 序号法规、 标准名称文号颁布部门实施时间适用条款备注 编制: 审核: 批准: 受控安全管理文件清单 表样编号: JS-AQ/JL 015 表序号: 序号文件编号文件名称制定部门发布时间备注文件评审记录表 表样编号: JS-AQ/JL 016 表序号: 文件名称评审时间评审地点主持部门记录人参加评审人员( 具体人员可附签到表) 评审意见评审结论记录清单 表样编号: JS-AQ/JL 017 表序号: 序号编号名称填写部门保管部门保管期限安全标准化档案分类立卷目录 表样标号: JS-AQ/JL 018 安全生产标准化档案一目标中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案二组织
16、机构 中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案三安全生产投入中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案四法律法规与安全管理制度中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案五教育培训管理中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案六生产设备设施中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案七作业安全中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案八隐患排查和治理中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案九重大危险源监控中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案十职业健康中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案十一应急救援中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案十二
17、事故报告调查与处理中粮肉食( 江苏) 有限公司安全生产标准化档案十三绩效评定和持续改进中粮肉食( 江苏) 有限公司安全管理文件制定/修改/废止建议表 表样编号: JS-AQ/JL 019 表序号: 制度名称提出部门部门负责人 制定 修改 废止 提出部门意 见( 若需修改制度, 请详细列明修改内容、 原因) 质量与安全管理部审核意见安 委 会审核意见文件发放回收记录表 表样编号: JS-AQ/JL 020 表序号: 发放记录回收记录序号文件编号文件名称发文号份数发放日期接收人回收原因回收日期回收人档案借阅登记表 表样编号: JS-AQ/JL 021 表序号: 序号借出日期档案编号档案名称借出人归
18、还日期签字确认安全教育培训计划表 表样编号: JS-AQ/JL 022 表序号: 序号培 训 名 称培训时间培 训 对 象培训方式培 训 内 容评价方式 编制: 审核: 批准: 教育培训记录表 表样编号: JS-AQ/JL 023 表序号: 培训日期培训地点培训教师培训教师单位培训目的培训方式参加人员培训内容: 考核方式 培训效果评定: 评定人: 日期: 相关方安全告知交底培训表 表样编号: JS-AQ/JL 024 表序号: 甲方单位乙方单位工程( 服务) 名称施工( 服务) 时间年 月 日至 年 月 日甲方交底人乙方接受交底人交底时间甲方安全交底内容交底要求具体内容1.相关的安全管理制度、
19、 规程等2.可能接触的危险源及控制措施3.发生事故的应急处理要求4.其它乙方培训人培训时间乙方接受培训人员签名甲方主管部门: 甲方安保部门意见: 填表说明: 1.乙方负责人( 或安全员) 接受交底培训并签名; 2.由乙方负责人( 或安全员) 负责对作业人员进行培训并签名; 3.此表一式两份, 甲方乙方各留存一份。培训需求申请表 表样编号: JS-AQ/JL 025 表序号: 申请部门 申请人部门审核申请培训理由: 送往培训的地点及名称: 计划培训内容: 参加培训人员: 预计培训时间从 年 月 日至 年 月 日申请部门意见: 签署: 日期: 业务分管领导审核批示: 签署: 日期: 分管培训领导审
20、核批示: 签署: 日期: 安全管理人员登记表 表样编号: JS-AQ/JL 026 表序号: 序号部门姓名安全专业工龄学历安全专业资格证书编号备注培训教育统计台账 表样编号: JS-AQ/JL 027 表序号: 序号一级单位二级单位培训主题培训对象主要培训内容或课程主要培训师培训时长备注12345678910注: 1、 培训主题: 如领导力, 研发管理, 生产管理, 品牌管理, 销售, 质量安全, 风险控制, 财务, 绩效管理等; 2、 主要培训内容或课程: 简单列示主要内容或主要课程名称即可; 3、 主要培训师: 列示培训师姓名、 头衔和所在公司即可含内部和外部。培训效果评价表 表样编号: JS-AQ/JL 028 表序号: 培训内容培训地点培训时间培训讲师受训员工所在部门、 岗位评价项目评价标准评价结论培训内容你对培训内容的理解程度完全 大部分 小部分 不理解培训内容对工作的帮助作用程度很大 较大 一般 无帮助培训内容与你的期望符合程度很符合 符合 一般 不符合合乎科学程度很符合 符合 一般 不符合知识新颖程度完全 大部分 小部分
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