公路国内资审格标样本及亚行项目资审样本.doc

第1章 简洁型 4
第2章 公路国内资审(交通部) 8
第1节 合同段申请表 8
第2节 A-1主要工程业绩要求表 10
第3节 A-2主要人员资历要求表 11
第4节 B-1申请单位一般情况表 12
第5节 B-2(a)近五年内已完工程经历表 13
第6节 B-2(b)近五年内已完工程经历表 15
第7节 B-2(c)近五年内已完工程经历表 16
第8节 B-3拟委任的本合同工程主要负责人员资历表 17
第9节 B-4人员配置与机构设置表 19
第10节 B-5主要施工机械配置表 20
第11节 B-6财务状况表 21
第12节 B-7在建项目主要工程情况表 23
第13节 B-8分包单位表 24
第14节 B-9近五年已完相似公路工程经历表 25
第3章 公路亚行项目资审(**公司) 27
第1节 申请表 27
第2节 概况 29
第3节 年经营额资料 30
第4节 现有合约或未完工程总计 31
第5节 财务状况 31
第6节 联营体资料 33
第7节 类似工程经验 34
第8节 类似工地条件施工经验 35
第9节 拟派本合同的人员 36
第10节 拟派本合同关键人员履历表 37
第11节 拟用于本合同的设备 38
第12节 现场施工机构 41
第13节 分包人 42
第14节 附加资料 42
第15节 强制性履约标准 43
第4章 PREQUALIFICATION DOCUMENTS(公路亚行项目资审**公司) 48
第1节 Letter of Application 48
第2节 General Information 52
第3节 Annual Turnover Date 54
第4节 Summary Of Current Contract Commitments/Works in Progress 54
第5节 Financial Data 55
第6节 Joint Venture Date 56
第7节 Experience in Contracts of Similar Works 57
第8节 Experience in Contracts of Similar Site Conditions 58
第9节 Personnel/Staff Proposed for the Project 59
第10节 Experience Summary of Key Personnel for the Project 60
第11节 Equitment Proposed for the Project 61
第12节 Proposed Subcontractors 62
第13节 Proposed Subcontractors 63
第14节 Additional Information 64
第15节 Madatory Performance Standards 64
第5章 公路世行项目资审(**公司) 69
第1节 PQ-F1 申请表 69
第2节 PQ-F2 申请合同表 71
第3节 PQ-F3（A） 组织机构表 72
第4节 PQ-F3（B） 组织机构表图 73
第5节 PQ-F4（A） 财务状况表 74
第6节 PQ-F4（B） 财务状况表 75
第7节 PQ-F4（C） 财务状况表 76
第8节 PQ-F4（D） 财务状况表 78
第9节 PQ-F4（E） 银行信贷证明 79
第10节 PQ-F5（A） 公司人员表 80
第11节 PQ-F5(B) 公司主要人员表 81
第12节 PQ-F6 施工机械设备表 83
第13节 PQ-F7 分包商表 84
第14节 PQ-F8(A) 业绩已完成的同类项目表(公路工程) 85
第15节 PQ-F8(B) 业绩已完成的同类项目表(桥梁工程) 87
第16节 PQ-F8(C) 业绩已完成的同类项目表(软基工程) 89
第17节 PQ-F9 业绩在建项目表 90
第18节 PQ-F10 介入诉讼案件表 91
第19节 PQ-F11 其他资料 92
第20节 PQ-F12 誓词 93
第21节 PQ-F13 资格预审申请书致件信 94
第22节 附件 资格预审中强制性履约标准表 96
1、 资格预审中强制性履约标准表(经验) 96
2、 资格预审中强制性履约标准表(财务) 98
3、 资格预审中强制性履约标准表(人员) 99
4、 资格预审中强制性履约标准表(人员) 101
5、 资格预审中强制性履约标准表(人员) 102
6、 资格预审中强制性履约标准表(人员) 103
7、 资格预审中强制性履约标准表(人员) 104
8、 资格预审中强制性履约标准表(设备) 105
9、 资格预审中强制性履约标准表(分包) 107
第6章 PREQUALIFICATION DOCUMENTS(公路世行项目资审**公司) 108
第1节 PQ-F1 APPLIDCANT FORM 108
第2节 PQ-F2 APPLICATION FORM 109
第3节 PQ-F3(A) ORGANIZATION FORM 111
第4节 PQ-F3(B) ORGANIZATION CHART 112
第5节 PQ-F4(A) FINANCIAL FORM 113
第6节 PQ-F4(B) FINANCIAL FORM 114
第7节 PQ-F4(C) FINANCIAL FORM 115
第8节 PQ-F4(D) FINANCIAL FORM 116
第9节 PQ-F4(E) BANK CREDIT LETTER 117
第10节 PQ-F5(A) PERSONNEL FORM 118
第11节 PQ-F5(B) KEY PERSONNEL FORM 119
第12节 PQ-F6 CONSTRUCTIONAL PLANT 120
第13节 PQ-F7 SUB-CONTRACTOR FORM 121
第14节 PQ-F9 EXPERIENCE FORM-PROJECT IN PROGRESS 126
第15节 PQ-F10 DETAILS OF ANY LITIGATION INVOLVED 128
第16节 PQ-F11 OTHER INFORMATION 129
第17节 PQ-F12 AFFIDAVIT 130
第18节 PQ-F13 LETTER OF TRANSMITTAL OF PREQUALIFICATION APPLICATION 131
第19节 APPENDIX MANDATORY PERFORMANCE STANDARDS 132
1、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Experience) 132
2、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Personnel) 137
3、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Personnel) 139
4、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Personnel) 140
5、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Personnel) 142
6、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Personnel) 143
7、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Plant) 145
8、 Mandatory Performance Standards for Prequalification(Subcontractor) 147
第1章 简洁型

包括审计报告、资产负债表、损益表、流动资产明细、流动负债明细、可用流动资金等财务报表。
第2章 公路国内资审(交通部)
第1节 合同段申请表
申请方式：独家或联营体

申请单位名称

申请资
格预审
合同段

联营体补
充情况(独
家申请单
位不填写)
地位
单位名称
申请资格预审合同段工程分担情况
牵头单位

成员单位

成员单位

成员单位

我（我们）声明：作为独家单位（或联营体牵头单位），对以上填写的合同段申请表负责，并保证所有填写的申报资料的真实性。如果资格预审合格、参加投标，我（我们）将承担（或协调联营体成员共同承担）投标书规定的全部责任和义务。

法定代表人
申请单位（盖章）： 或
其授权的代理人（签字）：

日期：____年____月____日

第2节 A-1主要工程业绩要求表
申请单位：____________________________________________ 申请合同段____
合同段及
分部(项)工程
业绩要求
申请单位达到
程度的简述

( )
合
同
段

( )
合
同
段

第3节 A-2主要人员资历要求表

申请单位：________________________________________ 申请合同段：____

人员

人数

资历要求

申请单位达到程度的简述

项目经理

1

项目技术
负责人

1

……

……

……

……

……

……

……

……

第4节 B-1申请单位一般情况表

申请单位：________________________________________ 申请合同段：____

人员

人数

资历要求

申请单位达到程度的简述

项目经理

1

项目技术
负责人

1

……

……

……

……

……

……

……

……

第5节 B-2(a)近五年内已完工程经历表
（公路工程部分）
申请单位或其下属投入本工程的施工单位：__________________申请合同段：_____
项目或指标
单位
1
2
3
工程名称

起迄地点（合同段）

里程长度
km

技术等级/行车道数

/
/
/
路基
土方/石方
10000m3
/
/
/
软基处治工程
m/段

路
面
面层/基层平均厚度
cm
/
/
/
面层结构/数量
1000m2
/
/
/
面层结构/数量
1000m2
/
/
/
大型公路桥梁
m/座

中型公路桥梁
m/座

公路隧道
m/座

互通式立体交叉
处

合同总价/合同结算价
万元
/
/
/
竣工日期
年、月

合同工期/实际日期
月
/
/
/
竣工质量评定

业主/监理工程师

/
/
/

备注

第6节 B-2(b)近五年内已完工程经历表

（大型公路桥梁工程部分）
申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_______ 申请合同段：____
项目或指标
单位
1
2
3
工程名称

所在路线及里程桩号

孔径
m

桥梁长度/桥面净宽
m
/
/
/
设计荷载

结构类型
上部结构

礅台

基础

主要施工方法
上部结构

基础

全桥混凝土/钢筋混凝土数量
m3
/
/
/
全桥砌体圬工数量
m3

全桥钢材/水泥用量
t
/
/
/
合同总价/合同结算价
万元
/
/
/
竣工日期
年、月

合同工期/实际工期
月
/
/
/
竣工质量评定

业主/监理工程师

/
/
/

备 注

第7节 B-2(c)近五年内已完工程经历表
（公路隧道工程）
申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_____________________ 申请合同段：__
项目或名称
单位
1
2
3
工程名称

所在路线及里程桩号

长度
m

宽度/行车道数
m/个
/
/
/
纵坡度
%

隧道类型

衬砌结构

主要施工方法

合同总价/合同结算价
万元
/
/
/
竣工日期
年、月

合同工期/实际工期
月
/
/
/
竣工质量评定

业主/监理工程师

/
/
/
备注

第8节 B-3拟委任的本合同工程主要负责人员资历表

申请单位：______________________________________ 申请合同段：____
项别
项目经理
项目技术负责人
姓名/年龄
/
/
职务/职称
/
/
学 历
(毕业时间、校名、专业)

经历

(何时在哪些工程项目中任何职务)

备注
(有何其他特长,受过哪些奖励等)

第9节 B-4人员配置与机构设置表
申请单位：___________________________________ 申请合同段：___
1、申请单位人员总数

类别

技术人员
管理人员
技术工人
其他人员
合计
备注
小计
高级
中级
初级
人数

2、为本合同段配备的专业技术人员
工作年限
人数
专业
从事公路专业工作时间
合计
8年以上
5年以上及8年以下
5年以下
道路工程人员

其中：工程师以上

桥、隧工程技术人员

其中：工程师以上

质量检验技术人员

其中：工程师以上

机械技术人员

其中：工程师以上

材料试验技术人员

其中：工程师以上

管理人员

3、为本合同段设置机构与人员配备简述

第10节 B-5主要施工机械配置表
（拟投入本合同段数量）
申请单位：__________________________________ 申请合同段：___
机械装备名称
型号、产地国
功率、吨位、容积
单位
数量
合计
自有
租赁
新购

备注

第11节 B-6财务状况表
（近三年资料）
申请单位或其下属投入本工程的施工单位：______________________申请合同段：___
项目或指标
单位
年
年
年
一、定额流动资产
万元

二、定额流动资产平均余额
万元

三、固定资产（原值/净值）
万元

四、经营资金

1、固定资金
万元

2、流动资金
万元

3、用于周转的自有资金
万元

五、货币资金
万元

六、应收及预付款
万元

七、预收及应付款
万元

八、实际完成建安产值
万元

九、实现利润总额
万元

十、反映企业管理水平指标

1、资金利用率
%

2、流动资金周转率
次

3、企业偿还能力

……

备注

第12节 B-7在建项目主要工程情况表
申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_____________________申请合同段：___
项目或指标
单位
1
2
3
工程名称

起迄地点或位置

里程长度/技术等级
km/级
/
/
/
路基宽度/行车道数
m/个
/
/
/
路基土石方
10000m3

软基处治
m/段
/
/
/
(结构类型)路面面层数量/平均厚
1000m3/cm
/
/
/
(结构类型)路面基层数量/平均厚
1000m3/cm
/
/
/
(结构类型)大桥
m/座
/
/
/
(结构类型)中桥
m/座
/
/
/
小桥
m/座
/
/
/
涵洞
m/座
/
/
/
防护工程
m3

隧道
m/座
/
/
/
……

已(计划)投入施工机械数量
台

已(计划)投入高、中级工程技术人员数量
人

合同总价
万元

开工日期/合同日期
年/月/日

业主/监理工程师

第13节 B-8分包单位表

申请单位：___________________________________ 申请合同段：__
拟定的分包
单位名称

主要负责人

拟分包的分部(项)工程数量及其工作量

分包工作量占总工作量的比例(%)

完成同类工程的施工经历

拟配备主要人员的情况

拟配备的主要施工机械

其他

营业执照号码、经营范围等；
……

第14节 B-9近五年已完相似公路工程经历表

申请单位或其下属投入本工程的施工单位：________________________申请合同段：___
项目或指标
单位
1
2
3
工程名称

起讫地点

里程长度
km

技术等级

道路宽度
m

路基土方/石方
1000m3
/
/
/
……

合同总价/合同结算价
万元
/
/
/
竣工日期
年、月

合同工期/实际工期
月
/
/
/
竣工质量评定

业主/监理工程师

/
/
/

备注

第3章 公路亚行项目资审(**公司)
第1节 申请表
登记注册名称：
登记注册地址：
电话：
传真：
电传：
电报：

致：**国际招标公司（ITC）
先生：
经正式授权，兹代表
，
以下简称“申请人”，在阅读和充分理解资格预审文件后，在此向贵方签署资格预审申请，以便可能成为 项目合同的投标人：

合同编号
合同名称
1、

2、

3、

4、

5、

随同申请表，附上表达下列内容的文件正本的复印件：
申请人的法律地位；
主要营业地点；及
公司的地点，或注册地点，及股份有限公司所有人或合伙公司合伙人或私人商号的国籍。

我们授权ITC或其授权代表进行调查工作，以审核我们提交的报告、文件和资料，向我们的银行和用户澄清申请中有关财务和技术方面的问题。为此，我们授权（任何公共机构，工程师、银行、接受存款人、制造商、经营商等）或任何其它人员或公司应ITC的要求提供的相关的资料以核实本申请中提交的报告和资料或本公司的能力和信誉。
ITC及其授权代表可向下列人员进一步调查：

一般情况和经营管理调查
1、联系人
电话：
2、联系人
电话：

人员调查
1、联系人
电话：
2、联系人
电话：

技术调查
1、联系人
电话：
2、联系人
电话：

财务调查
1、联系人
电话：
2、联系人
电话：
本申请在充分理解下述情况后作出：
资格预审中合格的申请人，以其投标时提交的最新的全部资格预审资料为准。
ITC保留下述权利：
·修改即将招标的任何合同范围和价值，在这种情况下，招标只对能通过修改过的合同要求的投标人进行；
·拒绝或接受任何申请；及
业主对由此引起的对申请人的影响不承担任何责任，无须将这样的理由通知申请人。
签署人确认申请人符合国内优惠的合格性要求，请求对其投标在此基础上评比。
（对于非联营体的申请人，下列条款7和8不适用）
在申请表后，我们附上联营体各方面的详细资料，包括联营体或联合体注入资金及利润或亏损分配协议，我们将按照百分比表示每个合同里各自在财务上、及履行合同中承担的义务。
我们确认投标时，在投标书及其引起的任何合同中遵守：
（1）签署将对联营体各方面共同地及分别地产生法律约束力；
（2）提交联营体协议，说明中标后联营体各方面共同的及各自的义务。
签署人在此声明，申请文件中所提交的报告和资料在每一方面都是完整的，真实的和准确的。

（申请人授权代表或联营体主办人）

日期：

（联营体成员）：

日期：

第2节 概况
公司或联营体每一成员在申请资格预审时，必须按表2完全填写。股份有限公司股东、合伙公司合伙人及私人商号所有人的国籍必须填写出来。
如果申请人拟将工程的关键部分分包，或分包超过合同金额的10%时，须将该分包人的情况按表2完全填写。

1、
公司名称
2、
公司总部地址
3、
公司当地办事机构地址（如有）
4、
电话：
联系人：
5、
传真：
电传：
6、
注册地点：
注册年份：
7、

主要经营范围：*

起始时间：

起始时间：

起始时间：

4、 起始时间：

*注：应说明从何时起开始修建高速公路

第3节 年经营额资料
申请人或联营体名称：

公司或联营体每一成员在申请资格预审时，必须按表3完全填写，须提供申请人（或联营体每一成员）的年经营额资料，年经营额须按照每年在建或已完工程中向业主提供的账单金额填写。

过去3年年经营额数据（仅指施工）
年份
年经营额
相当于美元
1.1994

2.1995

3.1996

第4节 现有合约或未完工程总计
申请人或联营体名称：

公司或联营体每一成员在申请资格预审时，必须按表4完全填写，须提供有以下合约义务的项目情况：已授标正在履约的、已收到意向书或中标通知书的、接近竣工但尚未收到竣工证书的项目。

合约
名称
业主
名称
合约金额（相当于美元现值）
未完工程金额（相当于美元现值）
预计竣工时间

注：请附业主有关材料和合约有关材料

第5节 财务状况
申请人或联营体名称：

公司或联营体每一成员在申请资格预审时，必须按表4完全填写，须提供财务状况说明其满足资格预审要求。如有必要，请使用单独的表格提供银行资料。过去3年中每年财务审计报告*的复印件必须附后。

银行
银行名称
银行地址
电话
联系人名字及职务
传真
电传

将过去3年的实际资产和负债换算成美元（以当年年末的汇率换算）统计。

财务资料
过去3年
（相当于美元）
1996年
1995年
1994年
1、资产总额

2、流动资产

3、负债总额

4、流动负债

5、税前利润

6、税后利润

说明为满足本项目的流动资金要求，拟采用的信贷来源。

信贷来源
金额（相当于美元）
1

2

3

4

注：（1）过去3年中每一年资金平衡表审计报告应为外部独立审计部门进行的审计。（每个独立申请人或联营体中的每一方都必须单独提供）
（2）如果根据私人商号或合伙公司国家的法律，不需要审计，则他们须提交经注册审计师证明的平衡表，并以税单的复印件说明。

第6节 联营体资料
申请人或联营体名称：

联营体协议的复印件须附在表6后，如果联营体协议不能被ITC接受，联营体应按要求修改协议。在收到修改要求后的7天内，联营体没能提交修改的协议时，联营体的申请不再被考虑。
联营体各方名称
1、牵头人
2、联营体成员
3、联营体成员
4、联营体成员
5、联营体成员
6、联营体成员
根据向业主提交的账单金额，按照本期期末汇率换算成美元，填写年施工经营额的总价。
过去3年经营额数据（只统计施工，相当于美元）
联营体成员名称
1996年
1995年
1994年
1、牵头人

2、联营体成员

3、联营体成员

4、联营体成员

5、联营体成员

6、联营体成员

总 计

第7节 类似工程经验
申请人名称：

每个合同须单独列表，有关证明资料*请附后。

1、
合同编号
合同名称
国别
2、
业主名称
3、
业主地址
4、
与申请人希望得到的合同有关的工程性质和特点
5、
合同角色（选择其一）
□独立承包人 □分包人 □联营体成员
6、
合同总价（填写竣工时或中标时的计价币种）
币种
7、
相当于美元
8、
中标日期
9、
竣工日期
10、
合同有效期
年 月
11、
具体要求：

注：证明材料应包括：
（1）、中标通知书或合同协议书或竣工材料等。
（2）、对工程满意的评价等。
第8节 类似工地条件施工经验
申请人名称：

每个合同须单独列表，有关证明资料*请附后。

1、
合同编号
合同名称
国别
2、
业主名称
3、
业主地址
4、
与申请人希望得到的合同有关的工程性质和特点
5、
合同角色（选择其一）
□独立承包人 □分包人 □联营体成员
6、
合同总价（填写竣工时或中标时的计价币种）
币种
7、
相当于美元
8、
中标日期
9、
竣工日期
10、
合同有效期
年 月
11、
具体要求：

注：1、证明材料应包括：
（1）、中标通知书或合同协议书或竣工材料等。
（2）、对工程满意的评价等。
2、表7与表8不要重复。

第9节 拟派本合同的人员
申请人或联营体名称：

对于执行合同重要的人员职位，申请人须至少提供两名符合该职位具体要求的合格候选人。每位候选人的资历情况须按表10单独列表填报。

1、
职位名称
第一候选人名字
替补候选人名字
2、
职位名称
第一候选人名字
替补候选人名字
3、
职位名称
第一候选人名字
替补候选人名字
4、
职位名称
第一候选人名字
替补候选人名字

第10节 拟派本合同关键人员履历表
申请人或联营体名称：

职位

候选人
第一候选人 替补候选人
候选人
1、职称
2、生日
3、职业资历
现在业主
4、业主名称

业主地址

电话
联系人（经理或人事部）

传真
电传

工作职位
与现任业主工作时间

按时间顺序从前往后，概述过去20年的工作经历，说明与本项目有关的技术管理经验。

从
至
公司/项目/职位/有关技术、管理经验

第11节 拟用于本合同的设备
申请人须提交适当材料，清楚说明其有能力满足申请人须知中对设备的每项要求和全部要求，用于本工程的设备请按表11-1填写，对需要详细描述的设备请按表11-2格式填写。
拟用于本工程设备一览表
11-1
设备名称
数量
能力、功能、规格
购买时间
生产厂家
自有或租赁

需详述的设备*
11-2
申请人或联营体名称：

设备项目
设备资料
1、制造商名称
2、型号和功率
3、能力
4、制造年份
目前状况
5、目前放置地点
6、目前使用状况
来源
7、指出设备来源

□自有 □租借 □租赁 □特别制造

对自有设备可省略下表

所有人
8、所有人名称

9、所有人地址
电话
联系人及职务
传真
电传
协议
与本项目有关的详细的租借、租赁或制造协议

*注：对于（1）稳定材料路拌、厂拌设备；（2）沥青混合料搅拌设备；（3）沥青混合料摊铺机；（4）土方、路面压实设备；（5）平地机；（6）搅拌机输送设备等，需按照表11-2的格式详细填写。

第12节 现场施工机构
申请人或联营体名称：

A、初步现场组织机构图

B、现场组织机构图的描述

C、总部与现场管理部门关系的描述

第13节 分包人
申请人或联营体名称：

工程段
大约金额
分包人名称和地址
曾经做过类似工作的地点及描述
1

2

3

4

5

6

7

第14节 附加资料
申请人或联营体名称：

请说明：公司在过去6年及目前施工的合同中诉讼及仲裁历史，并指出每一案件的年份、业主名称、诉讼缘由、争议金额、胜诉或败诉。

请附上任何申请人认为与评价其资格有关的进一步资料，并列出所附资料清单。
申请人请勿将推荐信、公众资料附在申请中；这些资料在资格预审中将不予考虑并被剔除。

第15节 强制性履约标准
1-a 、施工经验要求
项目
要求
申请人满足或超过要求的详情（由申请人填写）
道路工程
（合同 ）
五年以来在一个合同中曾顺利完成10公里4车道高速公路（包括路面）的道路工程。

路面工程
（合同 ）
五年以来在一个合同中曾顺利完成沥青混凝土路面工程30，000立方米

五年以来在一个合同中曾顺利完成沥青混凝土路面工程40，000立方米

基层和底基层
（合同 ）

（合同 ）

五年以来在一个合同中曾顺利完成基层和底基层工程130，000立方米。

五年以来在一个合同中曾顺利完成基层和底基层工程160，000立方米。

15、强制性履约标准

1-b、施工经验要求
项目
要求
申请人满足或超过要求的详情（由申请人填写）

结构工程
（合同 ）

（合同 ）

（合同 ）
五年以来在两年