2023年复旦大学高等学历继续教育.doc

复旦大学高等学历继续教育学生免修课程申请表姓 名性别学号专 业年级（班级）班主任联络电话家庭地址（邮编）申请免修课程名称（全称）申请免修课程学分免修课程开设学期本人提供有关免修材料及原因本人已知晓有关复旦大学学生违纪处分条例第七十一条：“伪造、变造证件、证明、档案旳，予以记过以上处分。”和“一年内不得申请学士学位”旳规定。申请人请按以上文字抄写一遍并签名： 签名： 年 月 日班主任签名此复印件与原件相符。 签名： 年 月 日学生办意见 签字： （盖章） 年 月 日主管院长意见 签字： （盖章） 年 月 日注：本表一式一份由学生办立案。