中医执业医师实践技能常考穴位.doc

中医执业医师实践技能常考穴位(二)常见针灸穴位掌握1. 尺泽2.孔最3.列缺4.鱼际5.少商6.商阳7.合谷8.手三里9.曲池10.肩髃11.迎香12.地仓13.下关14.头维15.天枢16.梁丘17.犊鼻18.足三里19.条口20.丰隆21.内庭22.公孙23.三阴交24.地机25.阴陵泉26.血海27.通里28.神门29.后溪30.天宗31.听宫32.攒竹33.天柱34.肺俞35.膈俞36.胃俞37.肾俞38.大肠俞39.次髎40.委中41.秩边42.承山43.昆仑44.申脉45.至阴46.涌泉47.太溪48.照海49.内关50.大陵51.中冲52.外关53.支沟54.翳风55.肩井56.风池57.环跳58.阳陵泉59.悬钟60.行间61.太冲62.期门63.腰阳关64.命门65.大椎66.百会67.神庭68.水沟69.中极70.关元71.气海72.神阙73.中脘74.膻中75.四神聪76.太阳77.印堂78.定喘79.夹脊80.十宣(三)针灸技术掌握与操作能力1.毫针刺法2.灸法操作(部分内容要求实物操作)3.其它针法操作(1)三棱针法(2)皮肤针叩刺4. 针灸异常情况处理能力(1) 晕针(2)滞针(3）弯针(4)断针（5)血肿(6)皮肤灼伤(起泡)5.常见急症针灸技术应用能力(1)偏头痛(2)落枕（助理不考）(3)中风(4)哮喘（助理不考）(5)呕吐(6)泄泻（助理不考）(7)痛经(8)扭伤(9)牙痛(10)晕厥(11)虚脱(12)高热(13)抽搐(14)内脏绞痛第二部分 常见针灸穴位1.尺泽 合穴【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主治】咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0.81.2寸，或点刺出血。2.孔最 郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。【主治】咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；肘臂挛痛。【操作】直刺0.51寸。3.列缺 络穴 八脉交会穴(通于任脉)【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；头痛、齿痛、项强、口眼喎斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺0.50.8寸。4.鱼际 荥穴【定位】第l掌骨中点桡侧，赤白肉际处。【主治】咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；小儿疳积。【操作】直刺0.50.8寸。治小儿疳积可用割治法。5.少商 井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。【主治】咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；昏迷、癫狂。【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。6.商阳 井穴【定位】食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾病；热病、昏迷等。【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。7.合谷 原穴【定位】在手背，第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧中点处。简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间指蹼缘上，当拇指尖下即该穴。【主治】头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼喎斜、耳聋等头面五官诸疾；发烧恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证。【操作】直刺0.51寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针刺。8. 手三里 【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。【主治】手臂无力、上肢不遂等上肢病证；腹痛，腹泻；齿痛，颊肿。【操作】直刺0.81.2寸。9.曲池 合穴【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等肠胃病证；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。【操作】直刺0.51寸。10.肩髃【定位】肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。【主治】肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；瘾疹。【操作】直刺或向下斜刺0. 81.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。11.迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。【主治】鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；胆道蛔虫症。【操作】略向内上方斜刺或平刺0.30.5寸。12.地仓【定位】口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。【主治】口角喎斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。可向颊车穴透刺。13.下关【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。【主治】牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼喎斜等面口病证；耳聋、耳鸣、聍耳等耳疾。【操作】直刺0.51寸。留针时不可做张口动作，以免折针。14.头维【定位】当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸。【主治】头痛、目眩、目痛等头目病证。【操作】平刺0.51寸。15.天枢 大肠募穴【定位】脐中旁开2寸。【主治】腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；月经不调、痛经等妇科疾患。【操作】直刺11.5寸。千金：孕妇不可灸。16.粱丘 郄穴【定位】屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。【主治】急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾。【操作】直刺11.2寸。17.犊鼻【定位】屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。【主治】膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。【操作】向后内斜刺0.51寸。18.足三里 合穴；胃下合穴【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。【主治】胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；下肢痿痹；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。【操作】直刺12寸。强壮保健常见温灸法。19.条口 【定位】上巨虚穴下2寸。【主治】下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。【操作】直刺11.5寸。20.丰隆 络穴【定位】外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指(中指)处。【主治】头痛，眩晕；癫狂；咳嗽痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。【操作】直刺11.5寸。21.内庭 荥穴【定位】足背第2、3趾间缝纹端。【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；足背肿痛，跖趾关节痛。【操作】直刺或斜刺0.50.8寸。22.公孙 络穴；八脉交会穴(通于冲脉)【定位】第l跖骨基底部前下方，赤白肉际处。【主治】胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病证；逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。【操作】直刺0.61.2寸。23.三阴交 【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸证。【操作】直刺11.5寸。孕妇禁针。24.地机 郄穴【定位】在内踝尖与阴陵泉穴连线上，阴陵泉穴下3寸。【主治】痛经、崩漏、月经不调等妇科病证；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。【操作】直刺12寸。25.阴陵泉 合穴【定位】胫骨内侧髁后下方凹陷处。【主治】腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；膝痛。【操作】直刺12寸。26. 血海屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，第25指向上伸直，拇指约呈45。斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】月经不调、痛经、经闭等妇科病证；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。【操作】直刺11.5寸。27.通里 络穴【定位】腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘。【主治】心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴喑；腕臂痛。【操作】直刺0.30.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。28.神门 输穴；原穴【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处。【主治】心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；高血压；胸胁痛。【操作】直刺0.30.5寸。29.后溪 输穴；八脉交会穴(通于督脉)【定位】微握拳，第5指掌关节后尺侧远侧，掌横纹头赤白肉际。【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。【操作】直刺0.51寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。30. 天宗 【定位】肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间上1/3折点处取穴。【主治】肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；气喘。【操作】直刺或斜刺0.51寸。碰到阻力不可强行进针。31. 听宫【定位】耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口时呈凹陷处。【主治】耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛。【操作】张口，直刺11.5寸。留针时应保持一定张口姿势。32. 攒竹【定位】眉头凹陷中，约在目内眦直上。【主治】头痛，眉棱骨痛；眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼喎斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证；呃逆。【操作】可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.50.8寸。禁灸。33. 天柱【定位】后发际正中直上0.5寸(哑门穴)，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。【主治】后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；鼻塞；癫狂痫；热病。【操作】直刺或斜刺0.50.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。34. 肺俞 肺之背俞穴【定位】第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。【主治】咳嗽、气喘、咯血等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。【操作】斜刺0.50.8寸。35.膈俞 八会穴之血会【定位】第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。【主治】呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热。盗汗。【操作】斜刺0.50.8寸。36.胃俞 胃之背俞穴【定位】第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。【操作】斜刺0.50.8寸。37.肾俞 肾之背俞穴【定位】第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。【主治】头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患；月经不调、带下、不孕等妇科病证。【操作】直刺0.51寸。38.大肠俞 大肠之背俞穴【定位】第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。【主治】腰腿痛；腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。【操作】直刺0.81.2寸。39.次髎 【定位】第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。【主治】月经不调、痛经、带下等妇科病证；小便不利；遗精；疝气；腰骶痛，下肢痿痹。【操作】直刺11.5寸。40.委中 合穴；膀胱下合穴【定位】腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱中间。【主治】腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿；丹毒。【操作】直刺11.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深，以免损伤血管和神经。41.秩边 【定位】平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。【主治】腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；小便不利；便秘，痔疾；阴痛。【操作】直刺1.52寸。42.承山 【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。【主治】腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。【操作】直刺12寸。不宜做过强刺激，以免引发腓肠肌痉挛。43.昆仑 经穴【定位】外踝尖与跟腱之间凹陷处。【主治】后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证；癫痫；滞产。【操作】直刺0.50.8寸。孕妇禁用，经期慎用。44.申脉 八脉交会穴(通于阳跷脉)【定位】外踝直下方凹陷中。【主治】头痛，眩晕；癫狂痫证、失眠等神志疾患；腰腿酸痛。【操作】直刺0.30.5寸。45.至阴 井穴【定位】足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。【主治】胎位不正，滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄。【操作】浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。46.涌泉 井穴【定位】足趾跖屈时，约当足底(去趾)前l/3凹陷处。【主治】昏厥、中暑、小儿惊风等急症，及癫狂痫、失眠等神志病患；头痛，头晕，目眩；咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；大便难，小便不利；奔豚气；足心热。【操作】直刺0.50.8寸。临床常见灸法或药品贴敷。47.太溪 输穴；原穴【定位】内踝高点与跟腱后缘连线中点凹陷处。【主治】头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证；咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患；消渴，小便频数，便秘；月经不调；腰脊痛，下肢厥冷。【操作】直刺0.50.8寸。48.照海 八脉交会穴(通于阴跷脉)【定位】内踝高点正下缘凹陷处。【主治】失眠、癫痫等精神、神志疾患；咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；月经不调、带下、阴挺等妇科病证；小便频数，癃闭。【操作】直刺0.50.8寸。49.内关 络穴；八脉交会穴(通于阴维脉)【定位】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【主治】心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾；胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；中风；失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；肘臂挛痛。【操作】直刺0.51寸。50.大陵 输穴；原穴【定位】腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【主治】心痛，心悸，胸胁满痛；胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；臂、手挛痛。【操作】直刺0.30.5寸。51.中冲 井穴【定位】中指尖端中央。【主治】中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。【操作】浅刺0.1寸；或点刺出血。52.外关 络穴：八脉交会穴(通于阳维脉)【定位】腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。【主治】热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；瘰疬；胁肋痛；上肢痿痹不遂。【操作】直刺0.51寸。53.支沟 经穴【定位】腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。【主治】便秘；耳鸣，耳聋；暴喑；瘰疬，胁肋疼痛；热病。【操作】直刺0.51寸。54.翳风 【定位】乳突前下方与下颌角之间凹陷中。【主治】耳鸣、耳聋等耳疾；口眼喎斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；瘰疬。【操作】直刺0.51寸。55.风池 【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中，平风府穴。【主治】中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致病证；感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼喎斜等外风所致病证；颈项强痛。【操作】针尖微下，向鼻尖斜刺0.81.2寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺角度与深度。56.肩井 【定位】肩上，大椎穴与肩峰连线中点。【主治】颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂；难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患；瘰疬。【操作】直刺0.50.8寸。内有肺尖，慎不可深刺；孕妇禁针。57.环跳【定位】侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线外l/3与内2/3交点处。【主治】腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；风疹。【操作】直刺23寸。58.阳陵泉 合穴；胆下合穴；八会穴之筋会【定位】腓骨小头前下方凹陷中。【主治】黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风。【操作】直刺11.5寸。59.悬钟 八会穴之髓会【定位】外踝高点上3寸，腓骨前缘。【主治】痴呆、中风等髓海不足疾患；颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。【操作】直刺0.50.8寸。60.行间 荥穴【定位】足背，当第1、2趾间趾蹼缘上方纹头处。【主治】中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致头目病证；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；阴中痛、疝气；遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证；胸胁满痛。【操作】直刺0.50.8寸。61.太冲 输穴；原穴【定位】足背，第l、2跖骨结合部之前凹陷中。【主治】中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；癃闭，遗尿；下肢痿痹，足跗肿痛。【操作】直刺0.50.8寸。62.期门 肝之募穴【定位】乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。【主治】胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；奔豚气；乳痈。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，不可深刺，以免伤及内脏。63.腰阳关 【定位】后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。【主治】腰骶疼痛，下肢痿痹；月经不调、赤白带下等妇科病证；遗精、阳痿等男科病证。【操作】向上斜刺0.51寸。多用灸法。.64.命门 【定位】后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。【主治】腰脊强痛，下肢痿痹；月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证；遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证；小腹冷痛，腹泻。【操作】向上斜刺0.51寸。多用灸法。65.大椎 【定位】后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。【主治】热病、疟疾、恶寒发烧、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；项强，脊痛；风疹，痤疮。【操作】向上斜刺0.5寸。66.百会 【定位】后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线交点处。【主治】痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证；头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致下陷性病证。【操作平刺0.50.8寸；升阳举陷可用灸法。67.神庭 【定位】前发际正中直上0.5寸。【主治】癫狂痫、失眠、惊悸；头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证；失眠、惊悸等神志病证。【操作】平刺0.50.8寸。68.水沟 【定位】在人中沟上/3与下2/3交点处。【主治】昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为抢救要穴之一；癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证；鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；闪挫腰痛。【操作】向上斜刺0.30.5寸，强刺激；或指甲掐按。69.中极 膀胱募穴【定位】前正中线上，脐下4寸。【主治】遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证；遗精、阳痿、不育等男科病证；月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。【操作】直刺11.5寸；孕妇慎用。70.关元 小肠募穴【定位】前正中线上，脐下3寸。【主治】中风脱证、虚劳冷惫、赢瘦无力等元气虚损病证；少腹疼痛，疝气；腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证；五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证；遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。【操作】直刺11.5寸；多用灸法。孕妇慎用。71.气海 肓之原穴【定位】前正中线上，脐下1.5寸。【主治】虚脱、形体赢瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证；水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；小便不利，遗尿；遗精，阳痿，疝气；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。【操作】直刺11.5寸；多用灸法。孕妇慎用。72.神阙 【定位】脐窝中央。【主治】虚脱、中风脱证等元阳暴脱；腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；水肿，小便不利。【操作】通常不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。73.中脘 胃之募穴；八会穴之腑会【定位】前正中线上，脐上4寸，或脐中与胸剑联合连线中点处。【主治】胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证；黄疸；癫狂，脏躁。【操作】直刺11.5寸。74.膻中 心包募穴；八会穴之气会【定位】前正中线上，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线交点处。【主治】咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅病证；产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。【操作】平刺0.30.5寸。75.四神聪 【定位】在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。【主治】头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证；目疾。【操作】平刺0.50.8寸。76.印堂 【定位】在额部，当两眉头中间。【主治】痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证；头痛，眩晕；鼻衄，鼻渊；小儿惊风，产后血晕，子痫。【操作】提捏局部皮肤，平刺0.30.5寸，或用三棱针点刺出血。77.太阳 【定位】在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约l横指凹陷处。【主治】头痛；目疾；面瘫。【操作】直刺或斜刺0.3-0.5寸，或点刺出血。78.定喘 【定位】在背上部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。【主治】哮喘，咳嗽；肩背痛，落枕。【操作】直刺0.50.8寸。79.夹脊 【定位】在背腰部，当第l胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，左右共34穴。【主治】范围较广，其中上胸部穴位治疗心肺、上肢疾病；下胸部穴位治疗胃肠疾病；腰部穴位治疗腰腹及下肢疾病。【操作】直刺0.30.5寸，或用梅花针叩刺。80.十宣 【定位】在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸(指寸)，左右共10穴。【主治】昏迷；癫痫；高热，咽喉肿痛；手指麻木。【操作】浅刺0.10.2寸，或点刺出血。