工程质检表样本模板.xls

A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：工程 施工单位：集团有限责任公司合同段：监理单位：监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目挡土墙工程地点及桩号K27+210.00K27+262.00左侧具 体 部 位挡土墙检 验 内 容砂浆强度、平面位置、竖直度、断面尺寸、平整度、顶、底面高程及外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、砌体挡土墙工程检查表2、水准测量原始记录表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：工程砌砌体体挡挡土土墙墙工工程程检检查查表表合同段：承包单位：集团有限责任公司 监理单位：监理公司 支挡1里程桩号K27+210.00K27+262.00（左侧）分项工程名称挡土墙检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查10033002平面位置（mm）50用经纬仪：每20m检查墙顶外边线3点2010015142952423788.9188.93顶面高程(mm)20水准仪：每20m检查1点-10-14-19-131210011004竖直度或坡度（%）0.5吊垂线：每20m检查2点0.40.30.10.40.30.210011005断面尺寸(mm)不小于设计尺量：每20m 量2个断面0.810151791010033006底面高程(mm)50水准仪：每20m检查1点-158-101612-1410011007表面平整度(mm)块石202m直尺：每20m检查3处，每处检查竖直和墙长两个方向18161012151714231988.9188.9片石30混凝土块、料石10合 计1197.9818外观鉴定：外观实际：a、砌体表面平整，砌缝完好、无开裂现象，勾缝平顺、无脱落现象；b、泄水孔坡度向外，无堵塞现象；c、沉降缝整齐垂直，上下贯通。检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：集团有限责任公司合同号：监理单位：监理公司编号：工程项目挡土墙测量桩号或范围K27+210.00K27+262.00（左侧）测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1302.5692.35689.325ZD1358.4694.649128.5691.065ZD2398.9697.526111.2693.537ZD3319.3699.394132.5696.201ZD4208.7699.979150.2697.892K27+262.00(左侧）135.1698.618698.628-10K27+249.00(左侧）134.7698.618698.632-14K27+236.00(左侧）103.2698.928698.947-19K27+226.00(左侧）127.4698.692698.705-13K27+210.00(左侧）130.2698.689698.67712ZD5129.2697.313395.8696.021ZD6165.1695.306365.8693.655ZD7102.9693.211312.4692.182ZD8201.6691.647358.0689.631BM1232.2689.325闭合差：mm允许闭合差6 n=mm测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：n6A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：工程 施工单位：集团有限责任公司合同段：监理单位：监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目挡土墙工程地点及桩号K27+210.00K27+262.00左侧具 体 部 位挡土墙7.5号浆砌片石换填检 验 内 容砂浆强度、轴线偏位、平面尺寸及顶、底面高程及外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、浆砌砌体工程检查表2、水准测量原始记录表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：工程浆浆砌砌砌砌体体工工程程检检查查表表合同段：承包单位：集团有限责任公司 监理单位：监理公司 支挡13里程桩号分项工程名称检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910合格率%权值得分1 砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查32顶面高程（）料、块石15水准仪：每20m检查3点1片石20-158-101612-143竖直度料、块石0.30%吊垂线：每20m检查3点2或坡度片石0.50%0.10.30.50.40.20.14断面尺寸（）料石20尺量：每20m检查2处2块石30片石504540-35-205表面平整度（）料石102m直尺：每20m检查5处3尺2块石20片石3025142925101521351114合 计10外观鉴定：a、砌体边缘直顺，外露表面平整；b、勾缝平顺，缝宽均匀，无脱落现象。检查意见：外观实际：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：集团有限责任公司合同号：监理单位：监理公司编号：工程项目挡土墙7.5号浆砌片石换填测量桩号或范围K27+210.00K27+262.00（左侧）测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1153.165690.85665689.325K27+262.00(左侧）22.4690.618690.633-15K27+249.00(左侧）24.7690.618690.6108K27+249.00(左侧）191.9688.928688.938-10K27+236.00(左侧）194.5688.928688.91216K27+236.00(左侧）317.7687.692687.68012K27+210.00(左侧）315.4687.689687.703-14340.3687.454BM1153.2689.325闭合差：mm允许闭合差6 n=mm测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：n6A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目挡土墙工程地点及桩号K27+210.00K27+262.00左侧具 体 部 位挡土墙换填砂砾石垫层检 验 内 容砂砾石垫层厚度、宽度、最大粒径及外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、碎石垫层工程检查表2、水准测量原始记录本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：*工程片（碎）石垫层工程检查表合同段：承包单位：监理单位：路表5里程桩号K27+210.00K27+262.00左侧分项工程名称挡土墙换填砂砾石垫层检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910合格率%权值得分1垫层厚度不小于设计值每200m检查4处019103522410033002垫层宽度不小于设计值每200m检查4处50982010011003片（碎）石块（粒）径片石不大于层厚2/3碎石不大于10cm每200m检查4处6897157#1#合 计596.7外观鉴定：片、碎石垫层表面无坑洼。外观实际：检查意见:监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：*工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：合同号：监理单位：编号：工程项目挡土墙砂砾石垫层测量桩号或范围K27+210.00K27+262.00（左侧）测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1108.6690.411689.325K27+262.00(左侧）78.1689.618689.63012K27+249.00(左侧）78.4689.618689.6279K27+249.00(左侧）246.8687.928687.94315K27+236.00(左侧）246.6687.928687.94517K27+236.00(左侧）370.7686.692686.70412K27+210.00(左侧）371.2686.689686.69910245.7687.954BM1108.6689.325闭合差：mm允许闭合差6 n=mm测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：n6A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目挡土墙工程地点及桩号K27+210.00K27+262.00（左侧）具 体 部 位挡土墙基坑检 验 内 容基坑轴线偏位、基底高程、基底承载力及基坑尺寸要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、构造物基坑检查表2、工程构筑物定位（放线）测量记录3、水准测量原始记录本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：*工程构构造造物物基基坑坑检检查查表表承包单位:监理单位:起止桩号:检验范围(起止桩号)K27+210.00K27+262.00（左侧）检验日期年 月 日工程项目挡土墙位 置左侧检验项目承载力基底高程横向偏位纵向偏位交角设计横坡主要尺寸单 位KPaM度%设计值400（450）686.928105835200实测值240（270）686.92395905200特殊处理项目名称1米M7.5浆砌片石换填1m砂砾石换填工程数量4.83525.8352地质情况描述:持力层为粉粘土夹强风化泥岩基坑平面图、横断面图：:附件资料1、重要工程的地质钻探、土质分析、承载力检测资料；2、特殊处理工程设计图及数量表；3、照片承包人施工质量、数量检验结论：检查人：承包单位技术负责人：年 月 日监理工程师质量、数量检验结论是否同意进行下道工序施工：监理工程师：年 月 日平面图断面图基坑轴线*工程平平面面位位置置检检测测记记录录表表检查桩号施工单位工程名称检验日期点号测站后视点号测站至测点实测值设计值实测值偏差值备注XYXYXYLXYXYX Y平面示意图：检查意见：施工方测量工程师：年 月 日检查意见：测量监理工程：年 月 日22YX*工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：合同号：监理单位：编号：工程项目挡墙基坑测量桩号或范围K27+210.00K27+262.00（左侧）测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1108.6690.411689.325K27+262.00(左侧）180.5688.618688.606-12K27+249.00(左侧）178.3688.618688.62810K27+249.00(左侧）348.8686.928686.923-5K27+236.00(左侧）346.5686.928686.94618K27+236.00(左侧）470.9685.692685.70210K27+210.00(左侧）472.8685.689685.683-6245.7687.954BM1108.6689.325闭合差：mm允许闭合差6 n=mm测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：n6*工程工工程程构构筑筑物物定定位位（放放线线）测测量量记记录录编号：单位工程名称K27+210.00K27+262.00（左侧）挡土墙测量部位基坑施工图号S-18第24页天气晴气温2836使用仪器型号全站仪水准标高绝对坐标点TS802(或DTM332C)相对使用仪器标校日期2010年2月25日标校资料及结论合格定位（放线）记录示意图：置仪点：后视点：方位角：监理单位施工单位测量监理工程师：测量负责人：技术负责人：年 月 日 年 月 日*工程浆浆砌砌砌砌体体工工程程检检查查表表合同段：承包单位：监理单位：支挡13-1里程桩号K27+210.00K27+262.00左侧分项工程名称挡土墙换填M7.5号浆砌片石检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查10033002轴线偏位（mm）25水准仪：纵、横各测量2点20302216823831833平面尺寸(mm)50尺量：长、宽各2处30251842302910022004顶面高程(mm)30水准仪：测58点-158-101612-1410022005基底高程（）土质50水准仪：测58点129151712101002200石质+50，-200合 计1098.3外观鉴定：a、砌体边缘直顺，外露表面平整；b、勾缝平顺，缝宽均匀，无脱落现象。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：