四护士执业资格考试实践能力.doc

四护士执业资格考试实践能力资料仅供参考以下每道考题下面有A,B,C,D,E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 临床最简单的心功能评估的依据是 A病程长短B心脏体征C活动耐力D有无并发症E心电图检查2. 患者因支气管哮喘发作入院，应将其安置在A危重病房B普通病房C隔离病房D急诊病房E心电监护病房3.肺段切除手术后患者的正确卧位是A平卧位B头低足高仰卧位C健侧卧位D1/4侧卧位E患侧卧位4.胰腺癌有明显黄疸患者术前需要补充的维生素是A维生素AB维生素CC维生素BD维生素DE维生素K5.预防术后肠粘连的最主要措施为A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动E合理增加营养6.胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应A及时下调B维持原量C增加一倍D增加两倍E增加三倍7.早期诊断子宫内膜癌最常见的方法是A妇科内诊B子宫颈活体组织检查C分段诊断性刮宫D子宫颈刮片EB超检查8.前列腺增生最早出现的症状是A尿线变细B尿频及夜尿次数增多C尿滴沥D急性尿潴留E尿失禁9.骨折表现最有诊断意义的是A局部剧痛B局部肿胀C局部皮下淤血D肢体活动障碍E假关节活动10.老年骨质疏松的治疗多采用A激素替代治疗B氢氯噻嗪每日12.525mg的治疗C双膦酸盐D钙制剂,维生素D和骨吸收抑制剂E长期口服维生素D11.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是A有无肝脾淋巴结肿大B血液白细胞多少C骨髓增生情况D周围血中有无原始及幼稚细胞E脑脊液的变化12.颅内压增高的重要可客观体征是A头痛B呕吐C视乳头水肿D咳嗽E失明13.全身麻醉最严重的并发症是A窒息B呼吸道梗阻C心搏走骤停D低血压E低氧血症14.患者，女性67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱大小便失禁。今日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置于身体空隙处，不可选用的是A气垫B水褥C羊皮垫D海绵垫E塑料垫15.患者男性40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高，抽搐惊厥，患者可能并发A肺水肿B心力衰竭C肾衰竭D脑水肿E肝衰竭16.患儿男1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前发热咳嗽，近1天来咳嗽呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体:T38度，P160次分，R55次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是A低脂饮食B低盐饮食C低蛋白饮食D高脂饮食E高蛋白饮食17.患者男性42岁，慢性风湿性心瓣膜病 ，近一年来活动后心慌气短，主要的护理问题是A有感染的危险B气体交换受损C活动无耐力D清理呼吸道无效E潜在并发症:急性肺水肿18.患者女性65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在A热水中B乙醇中C冷开水中D清洗消毒液中E朵贝尔漱口液中19.患者男性45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需准备的物品是A棉球B吸管C漱口液D开口器E压舌板20.患者男性37岁，因急性胆囊炎行胆囊切除手术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A患者应侧卧于健侧B翻身前必须夹紧引流管C翻身后更换伤口辅料D翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E护士着力点分别在肩腰臀和膝部21.患儿女4岁，体温39.6度，呼吸急促烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A单套结B双套结C外科结D方结E滑结22.下列情况首先取出宫内节育器的是A绝经半年者B带器妊娠C节育器无移位者D阴道炎E轻微下腹坠胀23.患者女性60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄,浑浊，医嘱抗感染治疗，护理方面应注意A热敷下腹部B定时更换卧位C经常清洗尿道口D鼓励多饮水冲洗膀胱E立即拔出导尿管24.患者女性28岁，进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士应立即A置患者于平卧位B通知医生C给予氧气吸入D肌内注射洛贝林E皮下注射盐酸肾上腺素25.患者女性50岁。1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是A饭后30分钟注射B注射时只需乙醇消毒C应选用5ml注射器D注射部位可选在腹壁E进针时针头与皮肤成5角26.患者男性27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是A留取全部粪便B取不同部位粪便C取边缘部位粪便D取前段粪便少许E取带血或粘液部分粪便27.患者女性27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是A用抗凝试管B从输液针头处取血C采血量一般为10mlD血液注入试管后不能摇动E采血后将针头靠近管壁缓慢注入28.患者男性76岁。COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是A吸痰导管每日更换一次B应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D每次吸痰时间不超过15秒E吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用29.患者女性31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A半坐卧位B中凹卧位C屈膝仰卧位D抬高臀位E头高足低位30.患者男性35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血及肿胀，早期应A热湿敷B冷湿敷C局部按摩D松节油涂擦E冷热交替敷31.患者女性54岁，患肝硬化6年，现呕吐血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检:精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7C，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是A皮肤干燥B心慌乏力C脉搏细速D血压下降E体温36.7C32.患者男性26岁，高热一周，一年来有注射毒品史，体检可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音，应首先采取的措施是A血常规检查有无贫血B尿常规检查有无血尿C超声检查有无脾大D入院一日内抽血培养3次E应用抗生素静脉点滴33.患者男性30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A有闭式引流瓶时要避免咳嗽B有闭式引流瓶时应避免下地活动C引流的目的是排除胸腔积气D引流的目的是预防肺不张E水封下的引流管中无气体溢出就能够拔管34.患者男性。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是A疝块增大，不能回纳B局部有剧烈疼痛C疝块紧张发硬，有触痛D阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛，肌紧张35.患者女性35岁。诊断为肝外胆管结石，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A温水擦洗皮肤B遵医嘱用药C保持皮肤清洁D防止皮肤损伤E可用手抓挠36.患者男性36岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后5天，感腹部持续性胀痛伴恶心呕吐，未排便排气。体检:全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是A立即剖腹探查B口服钡剂全胃肠道透视C腹腔穿刺，灌洗D钡剂灌肠E胃肠减压及支持疗法37.患儿女，5个月。T38.9度，咳嗽，呛奶，有少量痰，双肺可闻及散在的干湿性啰音，护士应首先采取的措施是A降温B止咳C化痰D吸氧E控制感染38.一孕妇，29岁。既往体健，近一年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射A乙肝疫苗B丙种球蛋白C乙肝疫苗+丙种球蛋白D高效价乙肝免疫球蛋白E高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗39.患者女性30岁。宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是A急诊室留观B破膜后住院C立即住院待产D送产房消毒接生E灌肠以促进产程，减少污染40.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出宗黄色羊水，查:宫口开全，O+4，其处理不正确的是A立即吸氧B左侧卧位，立即听胎心C静注5%碳酸氢钠D胎头吸引术助产E剖宫产41.患者女性临产4小时，宫缩2535秒，间隔45分钟，胎心140次/分，先露部头,高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大一指。下面处理不正确的是A立即听胎心B记录破膜时间C鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D超过12小时尚未分娩，加用抗生素E卧床抬高臀部42.患者女性37岁。患有外阴炎，医生嘱1:5000高锰酸钾液坐浴，患者向护士询问每天做几次，每次多长时间，下列回答正确的是A每日3次，每次5分钟左右B每日3次，每次10分钟左右C每日2次，每次20分钟左右D每日2次，每次30分钟左右E每日1次，每次40分钟左右43.15岁的女中学生，月经周期2045天，行经时间710天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行感染的有效措施是A每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤B口服抗生素，加强体育锻炼C每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤D出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴E大小便后清洗外阴，更换卫生护垫44.患者女性38岁。患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法是A煮沸510分钟B日光暴晒C肥皂清洗D食醋浸泡E紫外线消毒45.患儿男9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热寒战，右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞2010*9/L。最有可能的诊断是A骨结核B膝关节缺血性坏死C化脓性骨髓炎D一过性滑膜炎E急性血源性骨髓炎46.患者男性19岁。因胸痛就医，病例资料中最能明确气胸的信息是A胸痛发生时在与同学打篮球B有轻度呼吸困难C听诊患侧呼吸音减弱D胸片显示有气胸线E扣诊患侧成鼓音47.患者男性25岁，因全身不适，前来就诊，侯诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应该A让患者平卧休息B给患者测量体温C安排患者提前就诊D与患者沟通，给以安慰E请医生加速诊病的速度48.患者女性62岁。肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠禁用A生理盐水B高渗盐水C开塞露D0.1%肥皂溶液E1,2,3灌肠液49.患者男性60岁。20年前曾患肝炎，近两个月来食欲缺乏消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹部膨癃，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。拟诊断为肝癌，现首先应检测的是A血氨B甲胎蛋白C血清胆红素D血清白蛋白E血清ALT和AST50.患者男性30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了A上消化道出血B肝肾综合征C肝肺综合征D肝性脑病E感染51.患儿男2岁。发热体温38.5，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干湿啰音，下列的治疗措施不当的是A退热B化痰C平喘D镇咳E控制感染52.患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的爸爸，妈妈音节，刚开始爬行，其月龄可能是A35个月B67个月C89个月D1011个月E12个月53.患儿男12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头疼，轻微畏寒。查体：T37.1，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。患儿可能的诊断是A急性上呼吸道感染B急性疱疹性咽炎C急性病毒性喉炎D急性病毒性支气管炎E急性支气管炎54.患儿女10个月。发热4天，体温3940C，同时伴有流涕，查体:口腔粘膜充血，粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。最可能的诊断是A麻疹B水痘C猩红热D病毒疹E幼儿急疹55.孕妇停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛,反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产56.患者女性30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是A输卵管妊娠B黄体破裂C卵巢囊肿蒂扭转D急诊阑尾炎E先兆流产57.患者女性26岁，初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+)，有阴道少量出血，检查:无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A部分性前置胎盘B边缘性前置胎盘CHellp综合征D胎盘早期剥离E宫缩乏力58.患者女性。妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml。腹部检查:腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大的是A胎盘早期剥离B早产C前置胎盘D正常动产E凝血功能障碍59.患者女性19岁。鼻部疥受挤压后，出现头痛,高热,昏迷,眼部红肿，应首先考虑的是A面部蜂窝组织炎B均血症C毒血症D颅内海绵状静脉窦炎E脓毒症60.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，血糖2.2mmol/L，最可能的诊断是A新生儿低钙血症B新生儿低血糖C新生儿颅内出血D新生儿缺血缺氧性脑病E新生儿化脓性脑膜炎61.患者女性36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最主要诊断是A原发性不孕症B继发性不孕症C功能失调性子宫出血D陈旧性宫外孕E宫外孕62.患者男性40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白，温度降低，足趾不能自主活动，应考虑A骨折端移位B衬垫不妥C继发感染D血管受压E体位不当63.患者女性30岁。汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是A将床尾抬高1530cmB每天用70%乙醇滴牵引针孔C定时测定肢体长度D保持有效的牵引作用E鼓励功能锻炼64.患者女性39岁，因头部受伤入院。体检发现：Bp18/12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A床头抬高1530cm卧位B清洁鼻前庭C无菌棉球填塞鼻腔D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管65.患者女性20农民。患系统性红斑狼疮，其两颧部及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是A避免在烈日下活动B避免使用化妆品C避免接触化学药品D可用碱性皂液清洁面部E可用清水冲洗面部66.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是A肺转移B脑转移C阴道转移D肝转移E肾转移67.患儿女10个月。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻。诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士采取的护理措施不正确的是A护理动作要轻柔B勤洗澡勤换内衣C多带患儿到户外晒太阳D添加含维生素D的食物E积极进行站立、行走锻炼68.患者男性38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。当前患者的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位69.患者男性40岁。患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第1趾关节剧痛，局部出现红肿热活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取正确的护理方式A加强局部活动促进血液循环B患肢下垂避免影响其它关节C进行局部冷敷减少渗出D进行局部热敷促进吸收E早期局部冷敷，24小时后进行热敷70.患者女性23岁，因库欣综合征入院，查体:面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖。护士应指导该患者饮食注意A鼓励患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B食用低蛋白饮食C给予高热量饮食D食物中添加辛辣品，刺激食欲E低钙饮食71.患者女性68岁。风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走路后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是A绝对卧床休息，取半卧位B可打太极拳，忌剧烈运动C不限制活动，但需劳逸结合D以卧床休息为主，限制运动E每天爬一层楼梯，需增加睡眠72.7个月健康婴儿，采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是A肉末B饼干C蛋黄D米饭E馒头73.患儿女9个月。母乳喂养，腹泻2天，稀水便，每日56次，护士正确的饮食指导是A禁食46小时B继续母乳喂养C继续添加辅食D给予高营养富有热量的饮食E口服补液期间患儿不能饮水74.患者女性65岁。患高血压病 ，近日病情加重入院。查体：血压190/110mmHg，全身水肿。患者的饮食应采用A要素饮食B少渣饮食C低蛋白饮食D无盐低钠饮食E低胆固醇饮食75.患者女性35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是A手指和腕关节的X片B免疫学检查C血象检查D血液系统检测E关节穿刺76.患者男性58岁。胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除术，手术后第二日病情平稳，患者可进行的活动是A在床边移步B在护士的协助下在床上进行四肢活动C在护士的协助下在室内行走5分钟左右D患者出现心悸时应减低活动强度与速度E可独自自由活动77.患者男性56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A正常B无尿C少尿D尿失禁E尿潴留78.患者女性23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现A过敏性休克B血清病反应C皮肤过敏反应D呼吸道过敏反应E消化系统过敏反应79.患者男性68岁。脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A嗜睡B昏睡C浅昏迷D深昏迷E意识模糊80.患者女性80岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于A协议期B愤怒期C忧郁期D接受期E否认期81.患者女性50岁，患风湿性瓣膜病，2小时前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑的是A风湿活动致关节肌肉疼痛B下肢动脉栓塞C下肢静脉血栓形成D化脓性关节炎E骨髓炎82.患者女性50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A支气管扩张B肺气肿C肺结核D肺心病E风心病83.患者男性46岁。突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡。患者妹妹指责接诊护士没有及时通知和联系医生，从而延误抢救导致患者死亡；护士坚持自己尽职尽责。为此双方发生争执，其主要原因为A理解差异B角色期望从冲突C经济压力过重C角色责任模糊E角色权利争议二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供信息，在每个题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑（8485题共用题干）某产妇产后3天，体温38.0，自觉腹痛，宫底脐上一横指，宫体软，恶露多，味臭。84.首先考虑的诊断为A子宫内膜炎、子宫肌炎B急性盆腔结缔组织炎C急性输卵管炎D弥散性腹膜炎E血栓性静脉炎85.该产妇应采取的体位是A去枕平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧位E膝胸卧位（8688题共用题干）患者男性47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又从复上述变化，其形态如潮水起伏。86.该患者的呼吸节律称为A陈-施呼吸B毕奥呼吸C浮浅呼吸D鼾声呼吸E库斯莫呼吸87.该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是A呼吸中枢兴奋性增强B高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器88.一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此重复交替出现。此呼吸称为A鼾声呼吸B毕奥呼吸C陈-施呼吸D浮浅性呼吸E库斯莫呼吸(8991题共用题干)患者女性26岁，于 4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2C，P92次/分，BP90/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。89.该患者可能发生的情况是A心脏骤停B出血性休克C呼吸衰竭D心源性休克E窒息90.对该患者的诊断依据是A意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B面色苍白C口唇四肢末梢严重发绀D血氧饱和度迅速下降至20%E意识丧失91.应立即对患者进行A补充血容量B心肺复苏C心电监护D吸氧E送医院急救(9294题共用题干)患者男性50岁，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除术、腹腔引流术。术后返回病房，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。92.全麻已完全清醒的依据是A睫毛反射恢复B呼之能睁眼看人C能正确回答问题D四肢有主动活动E针刺有痛苦表情93.该患者术后拔除胃管的指征是A术后23天B生命体征平稳C无腹胀D肛门排气E有饥饿感94.该患者术后24小时内容易发生的并发症是A胃肠吻合口出血B十二指肠残端瘘C输入段肠袢梗阻D输出段肠袢梗阻E倾倒综合征(9597题共用题干)患者女性58岁，因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的水泡音95.该患者可能发生了A心绞痛B心肌梗死C过敏反应D空气栓塞E急性肺水肿96.护士提供的恰当的护理措施是A减慢滴速，密切观察B加压输液无需专人守护C高流量吸氧D20%30%乙醇湿化吸氧E立即停止输液，通知医生配合抢救97.此时患者应采取的体位是A端坐位，双腿下垂B左侧头低足高卧位C左侧头高足低卧位D右侧头低足高卧位E右侧头高足低卧位(9899题共用题干)患者女性58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗98.关于药物护理不正确的是A应避光输液B根据血压水平调节滴速C严密检测血压，12小时测血压一次D严密检测血压，1530分钟测血压一次E药物要现配现用99.若患者发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是A尽早协助患者外出检查B等患者平稳时再测量血压C应用脱水剂速度宜慢D有人陪伴，避免受伤E应用硝酸甘油制剂速度宜快（100103题共用题干）患者男性21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5109/L。100.根据该患者的临床表现，应该考虑为A急性胆囊炎B急性胆管炎C胆囊穿孔D胆道蛔虫症E慢性胆囊炎101.为明确诊断，应首选的检查是AX线腹部平片BCTCB超DMRIEPTC102.血常规检查可见A嗜碱性粒细胞比例增高B嗜酸性粒细胞比例增高C中性粒细胞比例增高D淋巴细胞升高E血小板升高103.应采取的处理方案是A急诊手术B择期手术CERCP术D中药治疗E非手术治疗（104106题共用题干）患者女性50岁。腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平面。104该患者可能的诊断是A 腹股沟斜疝B 腹股沟直疝C 股疝D 粘连性肠梗阻E 腹股沟淋巴结肿大105.最易发生崁顿的腹外疝是A切口疝B斜疝C直疝D股疝E脐疝106.肠崁顿性疝的急诊手术前准备，错误的是A禁食B输液，维持水电解质平衡C备血D灌肠E胃肠减压（107109题共用题干）患儿，男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。未排便。107.为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法A患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B标本多次采集，集中送检C如标本难以采集，可取其隔日大便送检D可用直肠拭子取便E选取大便粘液脓血部分送检108.如粪检结果为脓细胞810个/高倍视野，考虑该患儿是A中毒性细菌性痢疾B水痘并发脑炎C腮腺炎脑炎D麻疹脑炎E高热惊厥109.当前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A当前即可B临床症状消失C1次便培养阴性D连续2次便培养阴性E连续3次便培养阴性（110111题共用题干）患儿女7岁，发热咳嗽咳痰6天，痰液粘稠不易咳出，食欲差。查体：T37.5，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。110.最主要的护理问题是A清理呼吸道无效B低效性呼吸形态C气体交换受损D心输出量减少E营养失调111.护士应采取的护理措施是A鼻导管吸氧B给予镇咳药C立即物理降温D雾化吸入E吸痰（112116题共用题干）患者女性41岁，胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。112.导致该患者突然出现腹痛的原因是A胆囊收缩，结石排入十二指肠B结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎C结石损伤胆囊黏膜D结石损伤十二指肠E结石崁顿于胆囊颈致胆囊颈强烈收缩113.该患者的体格检查可出现ACharcot三联征B. Murphy征阳性CReynolds五联征DCullen征EGrey Turner征114.下列护理措施最为重要的是A介绍病房环境B介绍作息时间C介绍饮食D介绍疾病知识E做好手术准备115.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括A卧床休息 B.胃肠减压C消炎利胆 D.注射吗啡E注射654-2116.该患者非手术治疗期间应采用的饮食是A低脂饮食B少量多餐C不忌油炸食品D禁食E清淡饮食（117120题共用题干）患者男性38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。117.考虑患者出现了A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D额骨骨折D脑挫裂伤118.以下护理措施不正确的是A床头抬高1530cmB用生理盐水棉球清洁外耳道C限制液体入量D枕部垫无菌巾E用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏119.当前患者适宜的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位120.该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A颅内压过高B颅内血肿C颅内感染D伤口感染E脑水肿答案：1.C，评估心功能的依据是活动耐力，级：活动不受限；级：活动后心功能轻微受限，如上楼梯、走路后或劳动后感觉气虚喘喘；级：活动后明显受限，如室内行走床边行走、上厕所后就感觉气虚喘喘、大汗淋漓、呼吸急促；级：不活动也受限，坐在床上不动也气虚喘喘，只能端坐呼吸。2.A，危重病房内有各种抢救仪器，收治一些便于随时抢救的急危重病人，支气管哮喘发作时，患者严重缺氧，情况危重，需要时刻监测生命体征，随时抢救。急诊病房在急诊科环境比较嘈杂，一般收治一些轻微的、留观病号。没有心电监护病房这一说。3.C，肺段切除后选择健侧卧位目的是为了促进患侧肺组织扩张。4.E，黄疸能体内的凝血功能发生障碍，破坏机体凝血，补充维生素K防止出血。5.D，预防肠黏连的最主要措施是术后早期下床活动。6.A，胎盘娩出后孕妇体内抗胰岛素激素下降，胰岛素活性增强。分娩后胰岛素的用量要及时下调，产后24小时内胰岛素减为原来的1/2,48小时后减为原来的1/3。7.C，诊断子宫内膜癌的方法是分段诊断性刮宫；普查宫颈癌的方法是宫颈刮片或宫颈脱落细胞学检查；确诊宫颈癌的方法是宫颈活检。8.B，老年男性前列腺增生的最早症状是尿频、夜尿增多，最典型的症状是进行性排尿困难。9.E，骨折的三大致征1.畸形2.反常活动3.骨擦音。假关节活动：在肢体的非关节部位出现不正常活动，又称反常活动。10.D，老年骨质疏松症一般钙剂和维生素D同时补充。11.C，白血病患者骨髓增生活跃，再生障碍性贫血骨髓颗粒较少，另外骨髓检查是确诊白血病的重要依据12.C，颅内压增高三联征：头痛，恶心呕吐，视神经盘水肿。A、B都是主观体征13.C，全麻的并发症有：反流、误吸、吸入性肺炎、恶心呕吐、支气管痉挛、血氧饱和度下降等等，最严重并发症是呼吸心搏骤停。14.E，塑料垫质硬不透气，加重压疮。15.D，呼吸心跳骤停患者即使进行心肺复苏也有可能引起大脑缺氧，脑组织缺氧早期表现为脑组织水肿。16.B，该患儿心力衰竭，低盐饮食减轻水钠潴留，降低心脏负荷。17.C，风湿性心瓣膜病最常见病理改变是二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄能导致左心衰竭、肺部淤血。题干说1年来活动后心慌气短，提示是劳力性呼吸困难，左心衰竭最早表现是劳力性呼吸困难其次是夜间阵发性呼吸困难，最后才是端坐呼吸急性肺水肿。当前患者只是活动后心慌气短，活动耐力的改变，还没有达到急性肺水肿这种严重时期。因此C答案比E答案更合适。18.C，义齿不用要放在冷开水中。19.B，昏迷病人不需要吸管。20.E，胆囊切除后佩戴引流管要注意：平卧时引流管远端不可高于腋中线，站立时不可高于腹部切口，患者一般采取患侧卧位利于胆汁和引流液的引流，翻身前后要保持引流管通畅，翻身时要检查敷料是否干燥有无脱落，如有分泌物浸湿敷料要更换并固定后在进行翻身，翻身后患者一般保持下腿伸直、上腿弯曲保持身体稳定。21.B，约束腕部活动一般用双套结又称“8”字结。22.B，带器妊娠能使胎儿畸形。23.D，多饮水冲洗膀胱，一方面减轻感染还能够防止尿管堵塞。尿道口不是清洗而是消毒。24.A，青霉素过敏性休克首先就地平卧，休克体位。25.D，糖尿病病人需长期依赖性使用胰岛素，注射一般在饭前30分钟注射，要严格进行无菌操作，碘伏消毒后乙醇脱碘，胰岛素量少精确一般用1ml注射器注射，皮下注射与皮肤成450角，常选用腹壁注射。26.A，采集粪便中寄生虫标本，如口服过驱虫药后应留取全部粪便标本，如没服药之前查寄生虫应留取粪便中不同部位为标本。27.A，查尿素氮应用抗凝试管，抽血一般为5ml左右，不可从输液针头处取血，采血后要去掉针头用注射器直接把血液沿管壁注入。28.D，吸痰管应每次更换，吸痰时要左右旋转、上下提拉，一般不超过15秒以防缺氧，吸引器