自考内科护理学历年真题模拟及答案.doc

自考内科护理学历年真题及答案资料仅供参考内科护理学(二)试题一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1根据病因学分类，当前临床最常见的肺炎为( )A细菌性肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D真菌性肺炎2胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是( )A放射性核素检查B支气管造影C痰脱落细胞检查D胸部CT3恶性度最高的肺癌是( )A小细胞未分化癌B鳞癌C大细胞未分化癌D腺癌4控制肺结核传播最实用有效的措施是( )A隔离痰菌阳性病人B实行分餐制C密切接触者给予早期化疗D接种卡介苗5使用血管扩张剂治疗心力衰竭时，其最主要的不良反应是( )A诱发心律失常B引起低钾血症C导致硫氰酸中毒D诱发低血压6高血压病患者每天钠盐摄入量应不超过( )A1gB2gC4gD6g7急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时，护士应首先采取的措施是( )A静脉推注利多卡因B进行非同步电复律C进行同步电复律D进行心脏按压8肝硬化病人最常见的死亡原因是( )A上消化道出血B肝性脑病C感染D原发性肝癌9门体分流性肝性脑病发生的主要机制为( )A门静脉高压、门静脉与腔静脉之间存在侧枝循环B上消化道出血致脑缺氧，脑对氨的耐受性下降C高蛋白饮食增加肝脏的负担D感染发热致代谢率增高，氨的产生增加10系统性红斑狼疮最易累及的器官是( )A肺B心脏C神经系统D肾脏11下列急性脑血管疾病发作时，不出现偏瘫的是( )A短暂脑缺血发作B脑血栓形成C脑出血D蛛网膜下腔出血12急性白血病患者易发生感染的主要原因是( )A营养不良B骨髓造血功能衰竭C成熟粒细胞减少和功能缺陷D贫血致身体虚弱13硫脲类抗甲状腺药物的主要作用机制是( )A抑制甲状腺激素释放B抑制甲状腺激素合成C抑制抗原抗体反应D抑制促甲状腺激素分泌14尿毒症患者贫血的主要原因是( )A造血原料缺乏B红细胞寿命缩短C骨髓抑制D促红细胞生成素减少15乙型肝炎的保护性抗体是( )A抗-HBsB抗-HBcCDNA抗体D抗-HBe二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16关于呼吸衰竭发病机制的描述正确的是( )A通气血流比例失调B肺泡通气不足C肺内气体交换弥散障碍D氧耗量增加E免疫与变态反应性炎症17支气管哮喘急性发作时，针对呼吸困难的护理措施正确的是( )A给病人补充分够的液体，以利痰液排出B加强对心脏的监护C给予雾化吸入，以保持呼吸道通畅D给予持续低流量吸氧E严密观察自发性气胸等并发症的发生18关于结核菌素试验描述正确的是( )A当前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验B皮内注射后4872小时判断结果C皮肤硬结直径5mm为阴性D阳性提示受试者已患肺结核E阴性结果不能排除肺结核19关于原发性高血压的叙述正确的是( )A起病缓慢，早期血压波动较大B随病情进展血压升高呈持续性，波动较小C患者自觉症状与血压高低相一致D肾脏受累可出现多尿、蛋白尿E老年人高血压多为单纯收缩期高血压20心肌梗死患者恢复期活动时注意事项包括( )A在饭后2小时开始运动B监测症状、心率调节活动量C第一次活动时，必须测量脉搏D避免屏气的活动E能够做肌肉长时间的收缩活动21下列因素中属于胃溃疡致病因素的有( )A胃酸分泌过多B长期精神紧张C胆汁反流D吸烟E口服阿司匹林22幽门梗阻患者的特征性表现为( )A空腹时有上腹饱胀感B餐后腹痛减轻C出现胃蠕动波D空腹时出现震水音E呕吐宿食23再生障碍性贫血的主要临床表现为( )A进行性贫血B出血C胸骨压痛D肝、脾、淋巴结肿大E重复感染24急性白血病实验室检查可见( )A白细胞计数增高B血小板计数减少C不同程度小细胞低色素性贫血D骨髓象呈增生明显或极度活跃，原始幼稚细胞大量增生E细胞遗传学检查可测出Ph染色体25与类风湿关节炎发病有关的病毒为( )A流感病毒BEB病毒C轮状病毒D疱疹病毒E逆转录病毒三、填空题(本大题共13小题，每空1分，共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26呼吸衰竭最常见的酸碱失衡类型为_；处理应以改进_为主。27对于慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育必须讲解吸烟对机体的危害，劝导_，并制定_。28高血压病人发生体位性低血压时，护士应指导病人采取的体位为_。29心肌梗死的并发症包括心脏破裂、_、_、栓塞和心肌梗死后综合征。30上消化道出血的特征性表现为_和_。31糖尿病患者服用-葡萄糖苷酶抑制剂(拜糖平)治疗时，护士应嘱其在_时服药。32弥散性血管内凝血(DIC)患者在使用肝素过程中应密切观察药物副作用，并尽量减少_注射及各种穿刺，以免引起_。33减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施是_。34传染病的潜伏期是指自_至_之间的时间。35传染病感染过程的表现中最常见的是_。36缺铁性贫血患者贫血纠正后应继续口服铁剂的时间为_。37脑栓塞是栓子阻塞脑部血管，产生该动脉供血区脑组织软化、_和相应的_障碍。38系统性红斑狼疮的典型皮疹是_。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）39军团菌肺炎40肠性氮质血症41糖尿病42显性感染43蛛网膜下腔出血五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）44简述肺结核化疗的原则及其理论依据。45简述胃镜检查后对病人的指导内容。46简述缺铁性贫血患者给予铁剂口服及肌内注射时，用药观察的要点。47简述胰岛素治疗致患者出现低血糖反应的临床表现及紧急处理措施。六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）48患者，男性，80岁，患心绞痛 ，间断服用消心痛，心脏扩大5年，1周前受凉后出现发热、咳嗽，咳白粘痰，近3天出现心慌、气短、不能平卧，伴双下肢水肿入院。体检：T37.8，R28次/分，BP100/70mmHg，半卧位，口唇发绀，双肺可闻干湿啰音，以双肺底湿啰音为多，心率110次/分，律不齐，肝肋下3指有轻压痛，双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大，心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”，即刻给予吸氧，静注西地兰（毛花苷C）0.2mg，抗感染治疗。请写出：（1）患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。（2）患者呼吸困难的护理措施（除外药物治疗护理）。（3）洋地黄类药物的毒性反应。49患者，女性，19岁，2年前感冒时出现头痛、鼻塞、咽痛，数天后发现血尿就诊，经检查尿蛋白（+），红细胞满视野，确诊为“急性肾炎”，入院治疗3个月，尿蛋白（+）出院。近2周受凉后，无明显诱因出现洗肉水样尿，伴四肢乏力。去医院就诊，以“慢性肾小球肾炎急性发作”收入院。查体：T36.8，P84次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，面部轻度脬肿，心肺（），双下肢可凹性水肿。实验室检查：白红胞7.5109/L，血红蛋白100g/L，血浆白蛋白32g/L，尿镜检有大量红细胞，24小时尿蛋白定量2g。请写出：（1）该患者当前的1个主要护理诊断。（2）该患者健康教育的主要内容。全国 7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1肺炎球菌肺炎发病机制的叙述错误的是()A正常人上呼吸道可检出肺炎球菌B细菌的毒力与产生的毒素有关C当机体免疫力降低时细菌进入肺泡繁殖致病D及时治疗病变可完全消散不留痕迹2支气管哮喘发病时发生的变态反应类型主要为()AI型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应3肺癌最重要的危险因素是()A大气污染B职业致癌因素C吸烟D饮食和营养4用药过程中要密切注意视力、视觉变化的抗结核药是()A异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇5不属于高血压急症的是()A高血压脑病B高血压危象C老年人高血压D恶性高血压6属于血管紧张素转换酶抑制剂的药物是()A卡托普利B硝苯地平C阿替洛尔D维拉帕米7下列不属于心力衰竭诱因的是()A呼吸道感染B心律失常C妊娠D吸烟8风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()A静息时呼吸困难B端坐呼吸C劳力性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难9患者，男性，52岁，肝硬化病史5年。l天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒，提示患者处于肝性脑病的()A前驱期B昏迷前期C昏睡期D昏迷期10慢性胃炎最主要的确诊方法是()AHp检测B胃镜及活组织检查C胃液分析D血清抗壁细胞抗体检测11急性肾小球肾炎的首发症状为()A水肿B血尿C蛋白尿D高血压12不属于糖尿病急性并发症的是()A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病非酮症性高渗性昏迷C肾功能衰竭D糖尿病乳酸性酸中毒13下列关于放射性131I治疗错误的是()A131I治疗能抑制抗甲状腺激素合成B重症甲亢在131I治疗前应用药物治疗，避免发生甲状腺危象C131I治疗前24周避免用碘剂及其它含碘食物或药物D131I治疗后第l周应避免扪诊或挤压甲状腺14急性白血病患者易发生中枢神经系统白血病的原因是()A患者对化疗药物产生耐受性B白血病细胞易侵犯脑组织C化疗药难以经过血脑屏障D患者对化疗药物不敏感15诊断癫痫最有效的检查是()A肌电图B脑电图CX线检查D脑CT二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16关于吸烟与慢性阻塞性肺疾病发生关系的叙述，正确的是()A烟龄越长，烟量越大，患病率越高B烟草中的苯并芘是致病的重要物质C吸烟使支气管粘膜上皮损伤，纤毛运动障碍D吸烟使杯状细胞增生，粘液分泌增加E吸烟可引起支气管平滑肌痉挛17革兰阴性杆菌肺炎的共同特点是()A多为医院外获得性肺炎B引起肺组织坏死脓肿形成C可有精神萎靡D常有循环障碍E抗生素治疗后体温多在23日内降至正常18关于呼吸衰竭给氧治疗的叙述正确的是()A所有呼吸衰竭均应采取持续低流量给氧B氧疗可经过多种途径进行C吸入的氧气应湿化D氧疗的目标是使病人的PaCO2维持在正常范围E每24小时更换导管和换一侧鼻孔吸氧19下列不属于冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素的是()A吸烟B冠心病家族史C血脂代谢异常D肥胖和超重E糖尿病20高血压病患者适合参加的活动是()A举重等力量型活动B打篮球等竞赛性质的活动C快步走等有氧运动D太极拳E养花除草等有兴趣的休闲活动21急性肾小球肾炎常见的严重并发症有()A急性心力衰竭B出血C血栓和栓塞D急性肾功能衰竭E高血压脑病22急性白血病白血病细胞浸润的表现有()A骨痛B肝、脾和淋巴结肿大C牙龈肿胀D贫血、出血E肺部感染23粘液性水肿昏迷的诱发因素有()A寒冷B感染C手术D镇静药使用不当E口服过量甲状腺素制剂24关于出疹性传染病出疹时间的叙述正确的是()A水痘第1天出疹B猩红热约第2天出疹C麻疹约第4天出疹D斑疹伤寒约第5天出疹E伤寒约第67天出疹25关于系统性红斑狼疮的描述正确的是()A青年女性多见，尤以育龄女性为多B临床表现可有典型面部蝶形红斑C病因不明，可能与精神刺激、创伤等应激因素有关D受累脏器只有肾脏，约半数病人有狼疮性肾炎E重复发作，常迁延不愈三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26肺癌组织学分型中预后较好的类型是_癌，恶性程度最高的是_癌。27糖皮质激素在治疗支气管哮喘中推荐的给药方式是_，在用药过程中应注意观察副作用和预防_感染。28心力衰竭患者应用血管扩张剂治疗时，应监测_和_。29血管紧张素使血压升高的机制包括：使交感神经发放冲动增加；使小动脉收缩，_增加；使醛固酮分泌增加，导致_。30上消化道出血患者若短期内出血量超过_ml或全血量的_，可出现周围循环衰竭的表现。31幽门螺杆菌常见的感染途径是经口口或_途径。32糖尿病微血管病变主要包括_及_。33急性肾小球肾炎饮食中食盐的摄入量应低于_克天。34急性肾小球肾炎常发生于_菌所致的上呼吸道感染或皮肤感染。35系统性红斑狼疮病因中可能的环境因素包括_、病毒感染、某些药物和食物成分等。36缺血性脑血管病包括脑血栓形成、脑栓塞和_。37传染病自感染至发病之间的时间称为_期。38传染病流行过程需要的三个基本条件为_、_和人群易感性。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）39支气管哮喘40失衡综合征41淋巴瘤42失语43传染源五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）44简述慢性型呼吸衰竭患者出现兴奋失眠时慎用镇静安眠药的原因。45简述输血及成分输血护理的注意事项。46简述甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼患者的眼部护理。47简述慢性肾小球肾炎患者健康教育的主要内容。六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）48患者，男性，56岁，今晨2时40分，突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛，并累及左颈部和下颌，伴大汗、面色苍白、恶心、呕吐，自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解，并出现呼吸困难，需坐在沙发上稍感减轻，伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰，急诊收治心内科监护病房。入院体检：T37.2，P114次/分，R24次/分，BPl00/65mmHg，神清，端坐位，无颈静脉怒张，肝颈回流征阴性，心率114次/分，可闻及早搏，心尖部可闻及舒张期奔马律，两下肺可闻及湿啰音。心电图：V1一V6导联ST段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为016u/L)请写出：（1）此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。（2）根据自觉活动能力分级，该患者当前心功能分级。（3）心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?（4）该患者最主要的三个护理诊断。49患者，男性，35岁，因工作紧张，经常熬夜且精神压力大，近半个月来常于夜间出现饥饿样上腹痛，进食后可缓解，自服“阿司匹林”止痛，未见明显缓解。近l周来腹疼较前加重伴返酸、嗳气。门诊查体：BP100/70mmHg，P64次/分，心、肺(-)，腹软，剑突下轻压痛，余(-)。初步诊断为“十二指肠溃疡”，并予以奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋治疗。请写出：（1）诊断为十二指肠溃疡的主要依据。（2）为明确诊断，首选的辅助检查项目。（3）奥美拉唑和胶体次枸橼酸铋治疗的用药观察内容和注意事项。全国 4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1下列关于呼吸系统解剖特点的叙述正确的是（ ）A支气管循环执行气体交换功能B胸部疼痛是由脏层胸膜发生病变或受刺激引起的C型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质D气管插管过深易误入左主支气管2对诊断和治疗COPD最有意义的检查是（ ）A痰细胞学检查B胸部X线检查C肺功能检查D动脉血气分析3结核菌素试验结果（+ + +）是指局部（ ）A硬结直径5mmB硬结直径59mmC硬结直径1019mmD硬结直径20mm或虽20mm但伴水泡、坏死4患者，女性，78岁，偶有心前区疼痛史10余年，1年来经常过劳后出现呼吸困难，休息后消失。近3天一直忙于搬家，整理衣物，4小时来突然出现严重憋气，端坐位，口唇发绀，咳嗽、喘，急送医院。检查两肺满布湿啰音，心电图左室扩大，有ST段下移，肌钙蛋白T正常。该患者病情发生的变化是（ ）A恶化型心绞痛B急性心肌梗死C急性肺炎D急性左心衰竭5特异性及敏感性最高的心肌坏死标记物是（ ）A乳酸脱氢酶B血清磷酸肌酸激酶及其同工酶C肌钙蛋白T或肌钙蛋白ID天门冬酸氨基转移酶6适合高血压患者运动的项目是（ ）A骑自行车、健身操、快步行走B极轻量级举重C俯卧撑D短跑比赛7患者，男性，40岁，肝硬化10余年，今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是（ ）A立即开放静脉、配血B输入大量库存血C监测生命体征D记录24小时出入量8患者，男性，50岁，肝硬化5年，今晨排黑便一次。估计该患者消化道出血量约为（ ）A510mlB1530mlC5070mlD100150ml9治疗肾性贫血的特效药物是（ ）A血管紧张素转换酶抑制剂B重组人促红细胞生成素C铁剂和叶酸D必须氨基酸10按中国慢性肾衰竭分期方法，下列属于尿毒症期的是（ ）A肌酐清除率60ml/min，血肌酐80mol/LB肌酐清除率50ml/min，血肌酐120mol/LC肌酐清除率20ml/min，血肌酐450mol/LD肌酐清除率6ml/min，血肌酐800mol/L11糖尿病患者饮食中碳水化合物热量应占总热量的比例为（ ）A15%20%B30%40%C55%60%D65%70%12下列关于糖尿病足患者的护理措施中不当的是（ ）A每日用低于40度的温水洗脚B每日检查足部颜色、温度C预防足部外伤，选择合适鞋袜D热水袋热敷促进足部血液循环13急性白血病化学治疗易引起末梢神经炎、手足麻木感的药物是（ ）A柔红霉素B高三尖杉酯碱类C甲氨蝶呤D长春新碱14对系统性红斑狼疮特异性高，其效价与疾病活动性密切相关的抗体是（ ）A抗核抗体B抗双链DNA抗体C抗Sm抗体D抗磷脂抗体15对于毒物不明者洗胃时，洗胃液可选择（ ）A温开水B高锰酸钾溶液C弱碱性溶液D弱酸性溶液二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16呼吸衰竭的发病机制包括（ ）A通气不足B通气/血流比例失调C弥散功能障碍D营养不良E呼吸浅速17下列对肺炎患者的护理措施正确的是（ ）A高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温B胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛C低氧血症患者应予氧疗D血培养标本应在患者有寒战、高热时采集E鼓励患者深呼吸18洋地黄毒性反应的主要表现有（ ）A恶心、呕吐、食欲不振B腹痛、腹泻C头晕、黄视、绿视D乏力、腹胀E引发各种心律失常19与消化性溃疡发病相关的因素有（ ）A吸烟B幽门螺杆菌感染C非甾体抗炎药D胃酸和胃蛋白酶E遗传因素20下列胃镜检查后的护理措施正确的是（ ）A禁食24小时B休息1天C观察大便颜色D若有喉痛，应予抗生素治疗E彻底清洗和消毒内镜及有关器械21提示上消化道出血患者继续出血的表现有（ ）A呕血次数增多B黑便变为暗红色C肠鸣音亢进D血红蛋白持续下降E血尿素氮持续下降22下列关于肾性高血压的描述正确的是（ ）A由肾脏疾病引起B分为肾素依赖型和容量依赖型C以肾素依赖型为主D是肾功能损害的重要诱因E程度较轻，不会出现高血压脑病23糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的原理是（ ）A可减少抗体生成B抑制血小板与抗体结合C阻滞单核-巨澨细胞破坏血小板D降低血管壁通透性E增强机体应激能力24导致有机磷杀虫药中毒患者发生呼吸衰竭的原因是（ ）A肺水肿B呼吸肌麻痹C呼吸中枢抑制D呼吸道梗阻E肺部感染25为保持偏瘫患者患肢关节的功能位，下列体位摆放正确的是（ ）A肩外展B手指伸直C髋关节外旋D足背屈与小腿成90E腕背伸三、填空题（本大题共17小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）至少_个月，并连续_年或更长。27肺结核主要的传染源是_。28脉搏血氧饱和度（SpO2）数值小于_提示为低氧血症。2924小时内咯血量在_ml以上为大量咯血。30急性肺水肿患者吸氧应给予_氧气吸入，并可给患者吸入经过浓度_为_酒精湿化的氧气。31肝性脑病患者忌用_灌肠。32慢性肾炎患者,血压控制的目标为_mmHg以下。33弥散性血管内凝血是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态,致病因素激活_，导致全身微血栓形成。34特发性血小板减少性紫癜以青年女性为多见的临床类型为_。35常见的抗甲状腺药物分为_类和_类。36干燥综合征患者出现口干燥症是由_病变引起的。37对诊断、治疗狼疮性肾炎和预后估计有价值的检查是_。38诊断有机磷杀虫药中毒，判断疗效和估计预后的重要指标是_。39急性一氧化碳中毒患者发生频繁抽搐时，应首选的药物是_。40最常见的一种中暑类型为_。41艾滋病临床上表现为明显的后天获得性免疫缺陷，以发生各种_及恶性肿瘤为特征。42预防脑血管病最重要的环节是控制_。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）43肺结核44急性冠脉综合征45慢性肾小球肾炎46淋巴瘤47脑血栓形成五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）48简述肺心病患者进行全身活动时的注意事项。49简述急性白血病患者预防内外源感染的具体措施。50简述对糖尿病患者健康教育的主要内容。51简述被狗咬伤后伤口处理的要点。六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）52患者，男性，63岁，有心绞痛病史5年，近3个月发作频繁，疼痛加剧，时间加长，含硝酸甘油不易缓解。今晨3点突然出现心前区剧痛，连续含服3片硝酸甘油仍不缓解，伴出汗、恶心。因疼痛难忍持续不缓解于凌晨6点入院。查体：BP90/60mmHg，大汗，稍烦躁，心率100次/分，偶有早搏，余（-）。心电图：V1-5ST段下移，T波倒置，肌钙蛋白T在正常范围。收入监护室，医生嘱每天复查心电图、测心肌损伤标记物，并给予肌注吗啡10mg、静脉点滴硝酸甘油。请写出：（1）该患者可能的病情变化及其依据。（2）医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。（3）静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。53患者，男性，45岁，一天前进食油焖大虾45个，今晨出现烦躁、多语，随地小便，无恶心、呕吐。既往：乙肝后肝硬化5年。查体：T375，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，欣快、多语，应答尚切题，心肺未见异常；腹壁静脉曲张，腹软，肝、脾肋下1指，质硬无压痛，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，扑翼样震颤（+）。化验示：ALT120U/L，血氨210mol/L。请写出：（1）该患者当前发生的并发症。（2）患者本次发病的诱因。（3）当前该患者饮食护理的要点。全国 7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.同步电复律的正确概念是( )A.心电图中P波触发放电B.心电图中T波触发放电C.心电图中R波触发放电D.可在心电图中任何时间放电2.心绞痛患者口含硝酸甘油治疗的护理措施中，不正确的是( )A.发作时舌下含服，一般35分钟可缓解B.若用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸，嘱停药C.第一次用药应避免站立体位D.该药物应避光保存，最好6个月更换1次3.期前收缩（过早搏动）最主要的诊断方法是( )A.超声心动图B.放射性核素检查C.心电图D.冠状动脉造影4.左心衰竭主要临床表现的病理基础为( )A.肺循环淤血B.肺循环淤血和心排血量降低C.心排血量降低D.体循环静脉淤血5.控制哮喘急性发作症状首选的药物是( )A.2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.色甘酸钠6.结核菌素试验判断结果的时间是注射后( )A.8小时B.12小时C.24小时D.72小时7.撤离呼吸机的4个步骤为( )A.撤离呼吸机继续吸氧-气囊放气-拔管B.气囊放气拔管撤离呼吸机继续吸氧C.撤离呼吸机气囊放气拔管继续吸氧D.气囊放气继续吸氧拔管撤离呼吸机8.上消化道出血病因诊断的首选检查方法为( )A.胃镜检查B.X线钡餐造影C.选择性动脉造影D.腹部B超9.患者，男性，以急性胰腺炎入院。现腹痛剧烈，下列措施中错误的是( )A.肌肉注射杜冷丁加阿托品B.肌肉注射吗啡C.指导患者采取躯干屈曲的坐姿D.给予疼痛自控疗法10.患者，男性，43岁，肝硬化 。今晨突然出现呕吐大量咖啡样物质，面色苍白，烦躁不安。该患者可能出现的并发症是( )A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征11.当前2型糖尿病患者主要的死亡原因是( )A.糖尿病酮症酸中毒B.败血症C.心脑血管病变D.糖尿病肾病12.抗甲状腺药物的作用机制是( )A.破坏甲状腺腺泡上皮B.阻断甲状腺素合成C.降低周围组织对甲状腺素的反应D.抑制已合成的甲状腺素释放入血13.急性再障（即重型再障）主要临床表现是( )A.出血和感染B.贫血C.肝、脾肿大D.浅表淋巴结肿大14.患者，女性，25岁，一年来月经量增多，近一个月自感乏力，面色苍白，收入院。有关检查：Hb 60g/L，白细胞7109/L，分类正常，血小板150109/L，骨髓铁染色阴性，确诊为缺铁性贫血。诊断此病的主要检查是( )A.白细胞7109/LB.白细胞分类正常C.血小板150109/LD.骨髓铁染色阴性15.下列临床表现中可作为观察类风湿关节炎活动性的指标的是( )A.关节疼痛、压痛及肿胀B.关节畸形C.关节功能障碍D.晨僵二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16.可导致严重后果的心律失常有( )A.频发、多源室性早搏B.R-on-T现象C.阵发性室上性心动过速D.二度型及三度房室传导阻滞E.阵发性室性心动过速17.保钾利尿剂包括( )A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.氯噻酮E.螺内酯18.机械通气的并发症包括( )A.呼吸机所致肺损伤B.血流动力学变化C.肺不张D.气道粘膜溃疡、感染E.呼吸机相关肺炎19.急性胰腺炎患者腹痛的特点是( )A.常位于中上腹部，可偏左或偏右B.常向腰背部呈带状放射C.轻者为上腹钝痛，重者呈绞痛D.疼痛剧烈而持续E.进食后疼痛可减轻20.下列关于糖尿病运动治疗的叙述正确的有( )A.特别适用于1型患者B.有利于控制体重C.有利于提高胰岛素的敏感性D.运动宜选择餐后半小时E.宜选择轻、中度有氧运动21.护士对慢性肾炎患者出院指导正确的是( )A.注意保暖B.避免与上呼吸道感染者接触C.有咽痛等上感征象可自行用药D.病情稳定可从事较轻的工作E.有高血压者规律服用降压药22.血液病患者牙龈出血正确的护理措施是( )A.牙龈存有陈旧血块用1%过氧化氢液体漱口B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷C.不要用牙刷、牙签清理牙齿D.定时用漱口液漱口，保持口腔清洁E.用冰袋放在面颊部冷敷，以促牙龈血管收缩23.慢性粒细胞白血病自然病程可分为( )A.亚急性期B.慢性期C.加速期D.急变期E.间歇期24.急性一氧化碳中毒防治脑水肿可采用( )A.高渗脱水剂B.利尿剂C.糖皮质激素D.血液透析E.血浆置换25.帕金森病典型的临床表现包括( )A.搓丸样动作B.面具脸C.三偏征D.小写症E.齿轮样强直三、填空题（本大题共17小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26.心力衰竭的治疗中减轻心脏负荷的方法为休息、低盐饮食、利尿剂及_。27.非同步电复律可在任何时间放电，仅用于转复_。28.急性心肌梗死患者临床表现心律失常多发生在起病1周内，尤以头_小时内最多见。29.当前常见的一线降压药物有：利尿剂、_、钙通道阻滞剂、_、血管紧张素受体拮抗剂及1，受体阻滞剂。30.肺心病患者死亡的首要原因是_。31.机械通气的治疗作用包括改进通气、改进换气和_。32.溃疡性结肠炎必有的症状是_。33.引起肝性脑病的常见病因有_和门体分流术。34.肝性脑病患者使用精氨酸治疗的作用是降低_。35.甲亢危象表现为体温_、大汗；心率_、可伴有心房纤颤。36.引起出血性疾病的三种主要因素包括_、_和血小板量或质的异常。37.白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性_疾病。38.急性白血病患者发生感染的最主要原因是_。39.血管内溶血指红细胞在循环血液中被破坏，_直接进入血浆。40.类风湿关节炎患者出现神经系统病变的主要原因是_。41.脑栓塞最常见的栓子来源是_。42.短暂性脑缺血发作多在1小时内缓解，最长恢复时间不超过_小时。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）43.心力衰竭44.急性呼吸窘迫综合征45.溃疡性结肠炎46.甲状