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科室护理质量月自查考核小结(2015修订版)(1).pdf

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剑阁县人民医院科室护理质量月自查考核小结(剑阁县人民医院科室护理质量月自查考核小结(科)科)考核时间:年月日考核者签名:考核情况:一、汇总统计:(一)考核 项目:(二)各项目考核得分百分率及标准指标达标率完成情况汇总统计:序号12345考核项目得分百分率%该考核项目涉及主要统计指标指标名称达标率%备注二、所负责项目自查考核存在的主要质量与安全问题:二、所负责项目自查考核存在的主要质量与安全问题:三、原因分析三、原因分析(人员、流程、设备等分析人员、流程、设备等分析):四、改进措施(注明具体实施时间)四、改进措施(注明具体实施时间):五、上月存在问题改进情况:五、上月存在问题改进情况:

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