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土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表

59

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土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表
地块整理
编号: 010101□□
单位工程名称

工程位置

分部工程名称

施工单位

检 查 内 容
检 查 情 况
备 注
土地平整
综合质量
平整程度(坡度)

连片程度(是否便于机械操作)

通达性(机耕路、 公路、 村庄等的
距离及达到难易程度)

区域布局合理性

不同利用
方式下的
土地质量
用作耕作
土层厚度(cm)

耕作层有机质含量

酸碱度及含盐量

排灌保障率(%)

土壤质地

用作园地
土层厚度(cm)

土壤酸碱度(PH值)

排灌保障率(%)

保护地设施
(防风带、 防风墙)

土壤质地

用作林地
土层厚度(cm)

土壤酸碱度(PH值)

洪涝频率

施工单位
评定结果
施工员(工长):

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:
建设单位代表: 年 月 日

G10
土地开发整理项目农沟砼浇筑单元工程质量评定表

编号:
单位工程名称

工程位置

分部工程名称

施工单位

项
次
检查项目
质量标准
施工单位检
查评定记录
监理(建设)
位验收记录
优 良
合 格
1
砂浆铺筑
厚度不大于3cm、 均匀平整、 无漏铺
厚度不大于3cm, 局部稍差

2
△入仓混凝土料
无不合格料入仓
少量不合格料入仓, 经处理尚能基本满足要求

3
△平仓分层
厚度不大于50cm, 铺设均匀, 分层清楚, 无骨料集中现象
局部稍差

4
△混凝土振捣
垂直插入下层5cm, 有次序, 无漏振
无架空和漏振

5
△铺料间歇时间
符合要求, 无初凝现象
上游迎水面15m以内无初凝现象, 其它部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格

6
积水和泌水
无外部水流入, 泌水排除及时
无外部水流入, 有少量泌水, 排除不够及时

7
混凝土养护
混凝土表面保持湿润, 无时干时湿现象
混凝土表面保持湿润, 但局部短时间有时干时湿现象

8
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定, 但累计面积不超过0.5%

9
麻面
无
少量

10
蜂窝狗洞
无

11
△露筋
无

12
碰损掉角
无

13
表面裂缝
无

14
△深层及贯穿裂缝
无

施工单位检查评定结果
施工员(工长):

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)位
验收结论

专业监理工程师:
建设单位代表: 年 月 日

G11
土地开发整理项目预制U型槽安装单元工程质量检验评定表
编号: 0 9□□
单位工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

检验日期

项
次
检验项目
质量要求
施工单位
评定记录
监理(建设)单位
验收记录
1
U型槽的强度
有出厂合格证及检测报告和U型槽砼配合比单

2
U型槽外观要求
周长
±30mm

开口宽度
±20mm
厚度
±5mm
3
基层的处理
符合设计要求

4
垫层的厚度及密实度
厚度±20mm, 密实度符合设计要求并不低于90%

5
U型槽嵌缝质量要求
砼强度不低于C20, 应有检测报告, 养护符合要求

6
U型槽压肩的要求
砼强度满足设计要求, 并不低于C20, 应有检测报告

7
安装完毕后外观要求
压肩上部无积土, 两边1m内超过20cm厚的余土应清运干净

施工单位
评定结果
施工员(工长): 年 月 日

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:

建设单位代表: 年 月 日
G12
土地开发整理项目砼预制板(构件) 制做单元工程质量检验记录表
(表Ⅰ)
编号: 0 0□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

序号
检验项目
质 量 要 求
施工单位检
查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
原材料
混凝土所用水泥、 砂石、 外加剂
及其它掺和料须符合设计要求

2
混凝土
混凝土抗压、 抗渗标号的配合必须符合设计要求

3
坍落度
应符合设计要求和施工要求

4
混凝土试块
数量、 强度应符合施工要求

5
混凝土振捣
均匀、 密实、 无蜂窝麻面、 无空洞、 迎水面平整光滑

6
外形 尺寸
长度、 宽度、 厚度、 角度符合设计要求

7
养护
养护期操持表面湿润

施工单位
检查评定结果
施工员(工长):

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:

建设单位代表: 年 月 日
G13
土地开发整理项目砼预制面板铺设单元工程质量检查评定记录表
(表Ⅱ)
编号: 0 0□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

序号
检验项目
质 量 要 求
施工单位检查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
砂浆标号、 配比
符合设计或规范要求

2
铺浆放板
全面、 均匀、 无漏铺、 满铺满挤。不得在防渗布上拖拉搓动, 更不得抛投预制板块, 严禁损伤防渗布

3
填浆勾缝
缝浆饱满, 无架空、 漏填、 漏塞现象

4
砂浆拌和
配料准确、 拌和均匀, 随拌随用, 间歇时间不应超过1.5小时

5
砂浆沉入度
符合设计或规范要求

6
砌筑板
符合设计要求, 组砌合理, 砌筑有序、 整齐

7
砌缝、 勾缝
纵横缝位置、 宽度符合设计要求, 勾缝平直, 压实抹光

8
养护
保持表面湿润到养护期止

施工单位
检查评定结果
施工员(工长):

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:

建设单位代表: 　　 年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
G14
土地开发整理项目管涵安装单元工程质量检验记录表
编号: 0 1□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位
检验记录
监理(建设)单位
验收记录
1
管涵砼抗压强度(Mpa)
达到设计标准
施工方提供检测报告

2
管涵基槽及垫层的处理
按设计要求及有关规定执行

3
管轴线偏位(mm)
±50

4
管底高程(mm)
±20

5
铺设长度(mm)
＋100, －50

6
管座尺寸(mm)
大于设计值

7
1: 2水泥砂浆(按设计要求)接口处理
宽±10, 厚＋5

施工单位
评定结果
施工员(工长):

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:

建设单位代表: 年 月 日
G15
土地开发整理项目混凝土伸缩缝及止水单元工程质量检验记录表
编号: 0 2□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

序号
检验项目
质 量 要 求
施工单位检
查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
材料(包括沥青及混合物材料配比)
原材料质量及配合比符合实际要求

2
结构形式及位置尺寸
符合实际要求

3
安装止水
要平直, 无变形撕裂, 应连接紧密, 沥青封闭良好,
止水伸入基岩的部位应符合实际要求

4
连接(金属双面气焊、 塑料及胶热线
连接长度符合设计要求或规范要求, 焊缝或粘接处紧密无空洞、 无脱离, 表面光滑无裂纹

5
伸缩缝(槽)处理
(1)混凝土表面平整, 无蜂窝麻面、 起皮、 起砂、 洁净、 干燥
(2)稀料冷底子涂刷均匀再敷涂, 要求沥青与混凝土面粘连均匀、 紧密
(3)嵌缝材料施工工艺符合要求, 锚压牢固, 形成较牢固的密封

6
嵌缝保护层
粘连牢固、 覆盖严密

施工单位
检查评定结果
施工员 (工长):

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:

建设单位代表: 年 月 日

G19
土地开发整理项目田间道路路面铺设单元工程质量检验记录表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号: 030103□□
工程名称

施工单位

施工部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
( ㎜)
检查频率及方法
施工单位检验记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
铺设宽度
0, +20
50米一点、 尺量

2
铺设厚度
+20
3米一点、 尺量

3
顺直度
±50
100米一点、 拉线、 尺量

4
平整度
±10
30米一点、 直尺、 塞尺

5
分层厚度及含水量

按设计要求

6
压实度

灌入仪、 30米一点

7
纵坡度
±1%
每条路取两、 水准仪

8
距田面高度
±30
60米一点、 尺量

9

施工单位
评定结果
施工员(工长): 年 月 日

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:

( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日

G2
土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表(表Ⅱ)
项目名称: 工程位置:
施工单位: 编 号: 010101□□
序
号
检查项目
规定值或
允许偏差(MM)
施工单位实测值
监理(建设)单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
田块熟化土层保持厚度
±30

2
平整度
±30

3
格田划分形状
合格率98%

4
田埂坎: 顺直度
±20

5
截面尺寸
±20

6
密实度
98%

7
田块: 复犁幅度
98%

8
复犁深度
±30

施工单位检
查评定结果
施工员 (工长):

项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:
建设单位代表: 年 月 日

G22
土地开发整理项目(建筑物)石砌体单元工程质量验收记录表
GB50203-
　　　 　编号: 050104□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部分

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
石材强度等级
设计要求MU

2
砂浆强度等级
设计要求M

3
砂浆饱满度
≥80%

4
轴线位移
第7.2.3条

5
垂直度每层
第7.2.3条

一般项目
1
顶面标高
第7.3.1条

2
砌体厚度
第7.3.1条

3
表面平整度
第7.3.1条

4
灰缝平直度
第7.3.1条

5
组砌形式
第7.3.2条

施工单位检查评定结果
专业工长( 施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:

( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日

G25
土地开发整理项目建筑物模板拆除单元工程质量验收记录表
GB50204-
( ‖)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 编号: 050105□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条

2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条

3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条

一般项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条

2
模板拆除、 堆放和清运
第4.3.5条

施工单位检查评定结果
专业工长( 施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日

26
土地开发整理项目钢筋加工单元工程质量验收记录表
GB50204-
( Ⅰ) 　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号: 050106□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
力学性能检验
第5.2.1条

2
抗震用钢筋强度实测值
第5.2.2条

3
化学成分等专项检验
第5.2.3条

4
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条

5
箍筋弯钩形式
第5.3.2条

一般项目
1
外观质量
第5.2.4条

2
钢筋调直
第5.3.3条

3

钢筋加工的形状、 尺寸
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸
±10

弯起钢筋的弯折位置
±20

箍筋内净尺寸
±5

施工单位检查评定结果
专业工长( 施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日
G27
土地开发整理项目建筑物钢筋安装单元工程质量验收记录表
GB50204-
( Ⅱ)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 编号: 050106□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
纵向受力钢筋的连接方式

2
机械连接和焊接接头的力学性能

3
受力钢筋的品种、 级别、 规格和数量

一般项目
1
接头位置和数量

2
机械连接、 焊接的外观质量

3
机械连接、 焊接的接头面积百分率

4
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度

5
搭接长度范围内的箍筋

6
钢筋安装允许偏差
绑扎钢筋网
长、 宽( mm)
±10

网眼尺寸( mm)
±20

绑扎钢筋骨架
长( mm)
±10

宽、 高( mm)
±5

受力钢筋
间距( mm)
±10

排距( mm)
±5

保护层厚度( mm)
基础
±10

柱、 梁
±5

板、 墙、 壳
±3

绑扎箍筋、 横向钢筋间距( mm)
±20

钢筋弯起点位置( mm)
20

预埋件
中心线位置( mm)
5

水平高差( mm)
+3,0

施工单位检查评定结果
专业工长( 施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日
G28
土地开发整理项目建筑物混凝土施工单元工程质量验收记录表
GB50204-
编号: 050107□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
混凝土强度等级及试件的取样和留置
第7.4.1条

2
混凝土抗渗及试件取样和留置
第7.4.2条

3
原材料每盘称量的偏差
第7.4.3条

4
初凝时间控制
第7.4.4条

一般项目
1
施工缝的位置和处理
第7.4.5条

2
后浇带的位置和浇筑
第7.4.6条

3
混凝土养护
第7.4.7条

施工单位检查评定结果
专业工长( 施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日

G29
土地开发整理项目基土垫层单元工程质量验收记录表
GB50209-
( Ⅰ)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号: 050108 □□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
基土土料
设计要求

2
基土压实
第4.2.5条

1
表面允许偏差
表面平整度
15mm

2
标高
0, -50mm

3
坡度
2/1000 , 且不大于30mm

4
厚度
<1/10

施工单位检查评定结果
专业工长( 施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日

G3
土地开发整理项目土方开挖单元工程质量验收记录表
010201□□
0 1□□
编号: 020301□□
030101□□
050101□□
单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

序号
项目
允许偏差或允许值(mm)
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
柱基
挖方场
地平整
管
沟
地(路)
面基础层

基(坑)槽
沟渠
人工
机械
1
标高
－50
±30
±50
－50
－50

2
长度、 宽度
(由设计中心线向两边量)
＋200

－50
＋300

－100
＋500

－150
＋10

0

------

3
边坡
设计要求

4
表面平整度
20
20
50
20
20

5
基层土性
设计要求

施工单位评定结果
专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 日期:
监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师:
(建设单位项目专业负责人): 日期:

G30
土地开发整理项目砂垫层和砂石垫层单元工程质量验收记录表
GB50209-
( ‖) 　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号: 050108 □□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
砂和砂石质量
设计要求

2
垫层干密度
设计要求

一般项目
1

垫层表面质量
第4.4.5条

2
允许偏差
表面平整度
15mm

3
标高
±20mm

4
坡度
2/1000, 且≯30mm

5
厚度
<1/10

施工单位检查评定结果
专业工长( 施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

专业监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日

G3-1
土地开发整理沃土剥离分项工程评定表
工程名称:
单位工程

验收部位

代表数量

施工单位

项目经理

检查项目
质量要求
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
主
控
项
目
沃土剥离厚度
沃土剥离厚度必须符合设计要求或合同的规定, 当设计和合同无规定时, 剥离厚度不得小于20cm

沃土集中堆放的程度
沃土集中堆放应符合土方平衡调配的原则, 合理均衡堆放

剥离前土壤质地
剥离前请有资质且有检测设备的土肥站检查土壤质地情况, 重点检查N、 P、 K和有机质含量, 以检测报告为准。

一般项目
格田划分形状
以设计图纸为基准, 结合现场实际, 征求村组、 群众意见, 结合路、 沟、 渠布局, 合理科学划分

承
包
单
位
自
评
意
见
项目专业质检员意见:

项目专业质检员( 签名) : 年 月 日
项目经理意见:

项目经理( 签名) : 年 月 日
监理单位意见:

监理工程师( 签名) : 年 月 日
项目实施单位意见:

项目实施单位代表( 签名) : 年 月 日

G3-2
土地开发整理项目土地平整田坎砌筑质量验收评定表
工程名称:
单位工程

验收部位

代表数量

施工单位

项目经理

检查项目
质量要求
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
主
控
项
目
田坎的砌筑
人工或机械填筑土方, 田坎的虚宽为1m, 虚高为0.5—0.6m, 机械单轮单边平面碾压, 或人工平面夯实, 以0.25m为一层进行碾压。修剪外边坡, 留住内边坡( 防止田水浸蚀造成塌方) , 田坎净宽0.4—0.5m, 净高0.35—0.45m。
外坡: 1: 1.5, 内坡: 1: 1

田坎的土质
土壤的含水量为手捏成团, 落地散开, 土质均匀, 不变样, 为一类粘质土, 土壤中不得含有草、 木头、 树根、 塑料、 腐蚀性的酸碱物质等

一般项目
田坎的分布
以设计图纸为基准, 结合现场地形, 征求村组、 群众意愿, 与路、 沟、 渠配套, 合理科学布局
丘陵、 岗地大弯就势, 小弯取直; 平原满足中型以上机械收割、 播种

承
包
单
位
自
评
意
见
项目专业质检员意见:

项目专业质检员( 签名) : 年 月 日
项目经理意见:

项目经理( 签名) : 年 月 日
监理单位意见:

监理工程师( 签名) : 年 月 日
项目实施单位意见:

项目实施单位代表( 签名) : 年 月 日

G4
土地开发整理项目土方回填单元工程质量验收记录表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 010202□□
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 010102□□
编号: 020302□□
　　　020402□□
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 030102□□
050102□□
单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

序号
项目
允许偏差或允许值(mm)
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
柱基
挖方场
地平整
管
沟
地(路)
面基础层

基坑
基槽
人工
机械
1
标高
－50
±30
±50
－50
－50

2
分层压实系数
设计要求

3
回填土料
设计要求

4
分层厚度及含水量
设计要求

5
表面平整度
20
20
30
20
20

施工单位评定结果
专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员: 日期:
监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师:
(建设单位项目专业负责人): 日期:
G5
土地开发整理项目浆砌石、 挡土墙单元工程质量检验报告单
编号: 010203□□
0 4□□
020206□□
020303□□
工程名称

施工单位

分部工程

施工部位

项次
检验项目
规定值或允许偏差值
检查方法及频率
检验结果
1
砂浆强度(Mpa)
达到强度标