小儿脐疝的家庭护理.docx

小儿脐疝的家庭护理小儿脐疝的发生主要是由于婴幼儿出生后脐处筋膜未闭，留有空隙，患儿在哭闹用力、便秘等腹压增高的情况下，致腹内容物通过脐部缺损处突出体表。由于婴幼儿的生理特点，采用绷带环腹包扎法压迫，此方法容易松脱，包扎过紧会影响患儿的呼吸及加重呕吐反应。我科采用自制压迫板，以进口的透气、多孔、低敏的3M胶带及硬币固定，效果较好，现将方法介绍如下。1方法材料医用消毒纱布一块，3M医用胶帖，壹圆硬币一枚。操作方法用酒精消毒擦洗硬币，将纱布包裹硬币，毛边向内折，然后用75%酒精消毒脐疝及脐疝周围皮肤，操作人员用左手食指及中指将脐峰压至回位，右手把裹好的硬币压在脐环中间，平面向上，用透气性胶帖呈米字型固定。2观察与护理粘帖时将患儿皮肤轻微牵拉，防止平贴而导致皮肤松弛无效果。每3天更换一次，可使局部皮肤放松23小时后，用75%酒清消毒，再进行粘帖。若脐疝疝囊直径在46cm，可用2枚硬币加压包扎，待症状好转后再改为1枚硬币加压。当患儿哭闹、咳嗽、大便时家长应注意按压脐部，防止脐疝膨出，胶帖脱落。3结果自从我科采用该方法后，先后治疗28例患儿，轻微脐疝1月内均治愈，严重的进行随访，均受到家长的好评；对家长进行相关知识的健康宣教，家长掌握了正确的操作方法及注意事项，非常满意。4讨论采用此方法安全、可靠、无痛苦、不需要住院、治愈率高。既无手术治疗中全麻的意外及术中创伤，又避免了以往普通胶布粘帖法治疗脐疝引起局部皮肤变态反应、糜烂的缺点，是目前治疗脐疝较理想的方法。