乳腺病变影像学检查.ppt

医学影像诊断学医学影像诊断学乳腺乳腺(rxin)(rxin)第一页，共一百页。乳腺乳腺(rxin)(rxin)影像学检查目的影像学检查目的1.检出病变，诊断及鉴别诊断；检出病变，诊断及鉴别诊断；2、乳腺癌分期；、乳腺癌分期；3、治疗后随访；、治疗后随访；4、评估、评估(pn)肿瘤预后。肿瘤预后。第二页，共一百页。一、检查一、检查(jinch)(jinch)方法方法1.钼靶钼靶X线摄影线摄影(shyng)原理：原理：钼原子序数42钨（74）波长较长 (软X线)乳腺 胶片第三页，共一百页。第四页，共一百页。优点优点优点优点1.1.有利于显示有利于显示(xinsh)(xinsh)乳房各种组织结构与病变乳房各种组织结构与病变组织；组织；2.2.成本低。成本低。第五页，共一百页。投照位置投照位置常规常规双侧乳房(rfng)头尾位（轴位）、内外斜位；特殊特殊侧位、切线位、点压放大摄影。第六页，共一百页。轴位斜位斜位第七页，共一百页。2、乳乳导导管管造造影影第八页，共一百页。3.乳乳腺腺充充气气(chnq)造造影影：囊囊肿肿内内气气造造影影第九页，共一百页。正常(zhngchng)乳腺MRA4.CT、MRI;5.数字(shz)乳乳 腺腺 摄影摄影;左乳浸润左乳浸润(jnrn)(jnrn)癌，乳晕增厚，血管增癌，乳晕增厚，血管增粗粗第十页，共一百页。6.B超;7.红外线激光(jgung)乳房成像术;B B超超红外线红外线钼靶钼靶钼靶钼靶第十一页，共一百页。乳腺的解剖(jipu)、分区乳头 1cm乳晕 4cm乳导管 1520支腺叶 1520个脂肪及纤维间质乳腺(rxin)分区（乳晕区、内、外、上、下象 限）第十二页，共一百页。第十三页，共一百页。1.皮肤皮肤(p f)正常厚度为正常厚度为0.51.5mm。乳晕乳晕乳头周围比周围皮肤稍厚。乳头周围比周围皮肤稍厚。2.皮下脂肪皮下脂肪一般厚约一般厚约0.52.5mm。Cooper氏悬韧带。氏悬韧带。第十四页，共一百页。3.乳后间隙乳后间隙乳腺与胸大肌之间的间隙，正常乳腺与胸大肌之间的间隙，正常(zhngchng)宽度宽度5枚枚/cm2就可定义为成簇样钙 第三十九页，共一百页。恶性恶性(xng)钙化钙化 细沙型 成簇样蠕虫(r chn)型 钙化混合型 20/cm2第四十页，共一百页。若散在分布(fnb)，N/S5枚/cm2就可定义为成簇样钙。若成簇分布，N/S20枚/cm2。密度不对称和局部密度增高及结构紊乱。（3）囊性小叶增生 有时可见密度较高的圆形、边缘光整的肿块影。（3）乳头单侧内陷呈“漏斗征”。谢谢第一百页，共一百页。