脂肪肝CAP检测.ppt

脂肪性肝病的无创诊断(zhndun)超声衰减(shui jin)参数佛山市第一(dy)人民医院1第一页，共三十五页。主 要 内 容 常见(chn jin)无创性检测的类型 脂肪含量的影像学检测超声衰减参数CAP及FAI2第二页，共三十五页。主 要 内 容 常见(chn jin)无创性检测的类型 脂肪含量的影像学检测超声衰减参数CAP及FAI3第三页，共三十五页。一、常见(chn jin)的无创性检测脂肪肝的无创诊断(zhndun)实验室检查(jinch)肝脏酶学生物化学标志影像学检查腹部超声磁共振 无创诊断模型.4C T第四页，共三十五页。51.1 实 验 室 检 查肝脏酶学肝脏酶学生化标志生化标志ALTASTAKPGGTALT/AST血清铁蛋白细胞角蛋白18(CK-18)III型前胶原(PC III)视黄醇结合蛋白(RBP4)其它：氨酰基脯氨酸二肽酶活性；可溶性晚期糖基化终产物受体；CK-18可用于鉴别NAFLD和NASH第五页，共三十五页。61.2 影像学检查(jinch)超声核磁共振CT其它常规超声超声衰减(CAP)(FAI)声脉冲辐射力成像(ARFI)氢质子磁共振波谱(1-MRS)磁共振弥散加权成像(DWI)肝/脾CT 值核素扫描第六页，共三十五页。主 要 内 容 常见无创性检测的类型 脂肪(zhfng)含量的影像学检测超声衰减参数CAP及FAI7第七页，共三十五页。2.1 NAFLD组织(zzh)病理学分级8分度肝细胞脂肪变范围F0 5F1530F23150F35175F475以上非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）组织(zzh)病理学诊断单纯性脂肪肝病理报告内容分度或分级FF0-F4GG0-G3SS0-S4NASH病理报告(bogo)内容2006年中华医学会肝病分会。NAFLD指南第八页，共三十五页。2.1 NAFLD组织(zzh)病理学分级9分度肝细胞脂肪变比例S0 5S1533S23466S366以上单纯性脂肪肝第九页，共三十五页。2.2 肝超声灰阶与脂肪(zhfng)含量10第十页，共三十五页。2.2 脂肪超声定量(dngling)的思想11第十一页，共三十五页。2.2 脂肪超声定量(dngling)的思想12第十二页，共三十五页。2.2 脂肪(zhfng)含量与CAP13第十三页，共三十五页。2.2 脂肪(zhfng)含量与ARFI14声脉冲(michng)辐射力成像(Acoustic radiation force impulse,ARFI)，测量肝脏剪切波速度(SWV)第十四页，共三十五页。2.2 脂肪(zhfng)含量与ARFI15第十五页，共三十五页。2.3 磁共振16第十六页，共三十五页。2.3 磁共振17第十七页，共三十五页。2.3 磁共振18第十八页，共三十五页。2.4 腹部(f b)CT19第十九页，共三十五页。2.4 腹部(f b)CT20第二十页，共三十五页。主 要 内 容 常见无创性检测的类型 脂肪含量(hnling)的影像学检测超声衰减参数CAP及FAI21第二十一页，共三十五页。3.1 肝超声灰阶与脂肪(zhfng)含量22第二十二页，共三十五页。3.2 脂肪(zhfng)含量与CAP23第二十三页，共三十五页。3.2 脂肪(zhfng)含量与CAP24第二十四页，共三十五页。二、脂肪(zhfng)含量的影像学检测25第二十五页，共三十五页。3.2 CAP检测值的分布(fnb)参考26第二十六页，共三十五页。3.2 CAP检测值的分布(fnb)参考27第二十七页，共三十五页。3.2 CAP检测值的分布(fnb)参考28第二十八页，共三十五页。3.2 CAP检测值的分布(fnb)参考29第二十九页，共三十五页。3.2 CAP检测值的分布(fnb)参考30第三十页，共三十五页。3.2 CAP检测值的分布(fnb)参考31第三十一页，共三十五页。3.3 FAI检测值的分布(fnb)参考32Fibrotouch方案(fng n)检测第三十二页，共三十五页。3.4 脂肪(zhfng)含量与ARFI33第三十三页，共三十五页。34谢谢谢谢(xi xie)(xi xie)！第三十四页，共三十五页。内容(nirng)总结脂肪性肝病的无创诊断。主 要 内 容。细胞(xbo)角蛋白18(CK-18)。1.2 影像学检查。(FAI)。3466。声脉冲辐射力成像(Acoustic radiation force impulse,ARFI)，测量肝脏剪切波速度(SWV)。谢谢第三十五页，共三十五页。