公路检验审批表模板.xls

A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位钢筋混凝土盖板涵检 验 内 容轴线偏位、流水面高程、涵底铺砌厚度、长度、孔径、净高、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、涵洞总体检查表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程涵洞总体检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表1里程桩号K15+275分项工程名称K15+275涵洞工程检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1轴线偏位（mm）明涵20，暗涵50经纬仪：检查2处342810022002流水面高程（mm）20水准仪、尺量：检查洞口2处，拉线检查中间12处18-5-12-1910033003涵底铺砌厚度（mm）+40，10尺量：检查35处293214-6-910011004长度（mm）+100，50尺量：检查35处5510011005孔径（mm）20尺量：检查35处10128161310033006净高（mm）明涵+20，暗涵+50尺量：检查35处45312814261001100合 计11100外观鉴定：a、洞身顺直，进出口、洞身、沟槽等衔接平顺，无阻水现象；b、帽石、一字墙或八字墙等应平直，与路线边坡、线形匹配，棱角明；c、涵洞处路面平顺，无跳车现象；d、外露混凝土表面平整，颜色一致。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞盖板检 验 内 容支承面中心偏位、相邻最大高差、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、盖板安装工程检查表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程盖板安装工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表5里程桩号K15+275分项工程名称涵洞盖板安装检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1支承面中心偏位（mm）10尺量：每孔抽查46个85247610022002相邻板最大高差（mm）10尺量：抽查20%2611001100合 计3100外观鉴定：板的填缝应平整密实。检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞盖板检 验 内 容混凝土强度、盖板高度、宽度、长度、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、盖板制作工程检查表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程盖板制作工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表4里程桩号K15+275分项工程名称盖板预制检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D10033002高度（mm）明涵+10,0尺量：抽查30%的板，每板检查3个断面1001100暗涵不小于设计值1015138269473宽度（mm）现浇20#188.889预制10-8-52129-87264长度（mm）+20，10尺量：抽查30%的板，每板检查两侧15-51812-481002200合 计798.413外观鉴定：a、混凝土表面平整,棱线顺直，无严重啃边、掉角现象；b、蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%，深度超过10mm必须处理；c、混凝土表面不应出现非受力裂缝；裂缝宽度超过设计规定或设计未规定时 超过0.15mm必须处理。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞盖板钢筋检 验 内 容受力钢筋间距、箍筋间距、钢筋骨架尺寸、保护层厚度、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、钢筋加工及安装工程检查表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程钢钢筋筋加加工工及及安安装装工工程程检检查查表表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 桥表2里程桩号K15+275分项工程名称涵洞盖板钢筋检查日期年 月 日项次检 查 项 目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910合格率%权值得分1受力钢筋间距（mm）两排以上排距5尺量：每构件检查2个断面-241003300同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）10尺量：每构件检查510个间距-824-618021603钢筋骨架尺寸（mm）长10尺量：按骨架总数30%抽查-861001100宽、高或直径54-24弯起钢筋位置（mm）20尺量：每骨架抽查30%000005保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋5尺量：每构件沿模板周边检查8处1003300基础、锚碇、墩台10板32-1-301321合 计9#外观鉴定：a、钢筋表面无铁锈及焊渣；b、多层钢筋网要有足够的钢筋支撑，保证骨架的施工刚度。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞帽石检 验 内 容混凝土强度、竖直度、平面位置、断面尺寸及顶、底面高程、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、涵台工程检查表（帽石）2、水准测量原始记录表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程涵台工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表2里程桩号K15+275分项工程名称涵洞帽石检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D和F检查10033002涵台断面尺寸（mm）片石砌体20尺量：检查35处87.5187.5混凝土15-5-10-85101412183竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处112110011004顶面高程（mm）10水准仪：测量3处4314511002200合 计798.21外观鉴定：a、涵台线条顺直,表面平整；b、蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%，深度超过10mm必须处理；c、砌缝均称，勾缝平顺，无开裂和脱落现象。外观实际：（如果有帽石）检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：昭通至彝良二级公路（彝良至岔河联络线）工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：重庆建工集团有限责任公司合同号：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司编号：工程项目涵洞帽石测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1123.6786.538785.302ZD1148.2784.14388.0782.658K15+277.23（右：5m)121.2782.932782.9284K15+275.00（右：5m)121.1782.932782.9293K15+272.77（右：4m)120.9782.932782.9311K15+277.23（左：5m)121.2782.932782.9284K15+275.00（左：5m)123.3782.912782.9075K15+272.77（左：4m)122.9782.912782.9111385.3786.765122.8782.912782.912BM1146.2785.303测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞一字墙检 验 内 容砂浆强度、竖直度、平面位置、断面尺寸及顶底面高程、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、一字墙和八字墙工程检查表2、水准测量原始记录表（顶部）4、水准测量原始记录表（基底）本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程一字墙和八字墙工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表9里程桩号K15+275分项工程名称涵洞一字墙检查检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D或F检查10044002平面位置（mm）50经纬仪：检查墙两端4540253010011003顶面高程（mm）20水准仪：检查墙两端431410011004底面高程（mm）50314210011005竖直度或坡度（%）0.5吊垂线：每墙检查2处0.40.30.40.210011006断面尺寸（mm）不小于设计尺量：各墙两端断面102015191002200合 计10100外观鉴定：a、墙体直顺、表面平整；b、砌无裂隙；勾缝平顺，无脱落、无开裂现象；c、混凝土墙蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%，深度超过10mm必须处理；外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：昭通至彝良二级公路（彝良至岔河联络线）工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：重庆建工集团有限责任公司合同号：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司编号：工程项目涵洞一字墙顶面测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1123.6786.538785.302ZD1148.2784.14388.0782.658K15+277.23（右：5m)121.2782.932782.9284K15+276.00（右：5m)121.1782.932782.9293K15+274（右：5m)120.9782.932782.9311K15+272.77（右：5m)389.1786.819121.2782.932782.9284BM1151.6785.303测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：昭通至彝良二级公路（彝良至岔河联络线）工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：重庆建工集团有限责任公司合同号：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司编号：工程项目涵洞一字墙基底测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1113.6786.438785.302ZD1153.2784.19378.0782.658ZD2129.2781.89359.2780.598K15+277.23（右：5m)309.1778.802778.7993K15+276.00（右：5m)308.9778.802778.8011K15+274（右：5m)309.2778.802778.7984K15+272.77（右：5m)309.0778.802778.8002ZD3389.1784.194158.7780.303ZD4340.2786.423117.3783.021BM1112.0785.303测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞台帽检 验 内 容混凝土强度、竖直度、顶面高程及断面尺寸、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、涵台工程检查表（涵洞台帽）2、水准测量原始记录表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程涵台工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表2里程桩号K15+275分项工程名称涵洞台帽检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D和F检查10033002涵台断面尺寸（mm）片石砌体20尺量：检查35处1001100混凝土15-5-10-85103竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处112110011004顶面高程（mm）10水准仪：测量3处-8-5-2-1351002200合 计7700外观鉴定：a、涵台线条顺直,表面平整；b、蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%，深度超过10mm必须处理；c、砌缝均称，勾缝平顺，无开裂和脱落现象。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：昭通至彝良二级公路（彝良至岔河联络线）工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：重庆建工集团有限责任公司合同号：5合同监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司编号：工程项目涵洞台帽测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1113.6786.438785.302ZD1153.2784.19378.0782.658K15+276.3（右：5m)113.2783.050783.058-8K15+276.3（右：5m)113.5783.050783.055-5K15+276.3（中)98.8783.200783.202-2K15+273.7（中)98.9783.200783.201-1K15+273.7（左：5m)109.8783.095783.0923K15+273.7（左：5m)386.4786.954110.0783.095783.0905BM1165.1785.303测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞墙身检 验 内 容砂浆强度、竖直度、顶面高程及断面尺寸、外观要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、涵台工程检查表（涵洞墙身）2、水准测量原始记录表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程涵台工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表2里程桩号K15+275分项工程名称涵洞墙身检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D和F检查10033002涵台断面尺寸（mm）片石砌体20尺量：检查35处1610-8-12121001100混凝土153竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处4210011004顶面高程（mm）10水准仪：测量3处8469-2-41002200合 计7700外观鉴定：a、涵台线条顺直,表面平整；b、蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%，深度超过10mm必须处理；c、砌缝均称，勾缝平顺，无开裂和脱落现象。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：昭通至彝良二级公路（彝良至岔河联络线）工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：重庆建工集团有限责任公司合同号：5合同监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司编号：工程项目涵身测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1113.6786.438785.302ZD1153.2784.19378.0782.658ZD2143.5782.519310.6781.084K15+276.3（右：5m)147.7781.050781.0428K15+276.3（右：5m)147.3781.050781.0464K15+276.3（中)132.5781.200781.1946K15+273.7（中)132.8781.200781.1919K15+273.7（左：5m)142.2781.095781.097-2K15+273.7（左：5m)312.1784.22142.0781.095781.099-4ZD4268.9785.221168.8782.532ZD5298.1787.075112.7784.094BM1177.2785.303测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞基础检 验 内 容砂浆强度、竖直度、顶面高程及断面尺寸要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、涵台工程检查表（涵洞基础）2、水准测量原始记录表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程涵台工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表2里程桩号K15+275分项工程名称涵身基础检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D和F检查10033002涵台断面尺寸（mm）片石砌体20尺量：检查35处1518-1022-680180混凝土153竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处1210011004顶面高程（mm）10水准仪：测量3处8469271002200合 计7680外观鉴定：a、涵台线条顺直,表面平整；b、蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%，深度超过10mm必须处理；c、砌缝均称，勾缝平顺，无开裂和脱落现象。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：昭通至彝良二级公路（彝良至岔河联络线）工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：重庆建工集团有限责任公司合同号：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司编号：工程项目涵身基础测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1113.6786.438785.302ZD1153.2784.19378.0782.658ZD2143.5782.519310.6781.084ZD3189.6781.791262.4779.895K15+276.3（右：5m)224.9779.550779.5428K15+276.3（右：5m)224.5779.550779.5464K15+276.3（中)209.7779.700779.6946K15+273.7（中)210.0779.700779.6919K15+273.7（左：5m)219.8779.595779.5932K15+273.7（左：5m)220.3779.595779.5887ZD4312.1783.075183.7779.954ZD5268.9784.221154.3781.532ZD6298.1786.075112.7783.094ZD7291.2787.804118.3784.892BM1250.2785.302测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程 施工单位：重庆建工集团有限责任公司合同段：监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞C15混凝土垫层检 验 内 容混凝土强度、竖直度、顶面高程及断面尺寸要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、涵台工程检查表（C15砼垫层）2、水准测量原始记录表本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：昭通市昭通至彝良二级公路(彝良至岔河联络线)工程涵台工程检查表合同段：承包单位：重庆建工集团有限责任公司 监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司 涵表2里程桩号K15+275分项工程名称涵洞C15混凝土垫层检查日期 年 月 日项次检 查 项 目规定值或检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果允许偏差12345678910合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D和F检查10033002涵台断面尺寸（mm）片石砌体20尺量：检查35处80180混凝土151014128-163竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处2110011004顶面高程（mm）10水准仪：测量3处42-1-3651002200合 计7680外观鉴定：a、涵台线条顺直,表面平整；b、蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%，深度超过10mm必须处理；c、砌缝均称，勾缝平顺，无开裂和脱落现象。外观实际：检查意见：监理意见：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：昭通至彝良二级公路（彝良至岔河联络线）工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：重庆建工集团有限责任公司合同号：5合同监理单位：重庆市建筑科学研究院监理公司编号：工程项目涵洞C15砼垫层测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1113.6786.438785.302ZD1153.2784.19378.0782.658ZD2143.5782.519310.6781.084ZD3189.6781.791262.4779.895K15+276.3（右：5m)284.5778.950778.9464K15+276.3（右：5m)284.3778.950778.9482K15+276.3（中)269.0779.100779.101-1K15+273.7（中)268.8779.100779.103-3K15+273.7（左：5m)280.2778.995778.9896K15+273.7（左：5m)280.1778.995778.9905ZD4312.1783.075183.7779.954ZD5268.9784.221154.3781.532ZD6298.1786.075112.7783.094ZD7291.2787.804118.3784.892BM1250.2785.302测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：A-1-11A-1-11 检检验验申申请请批批复复单单项目名称：_工程 施工单位：集团有限责任公司合同段：监理单位：监理公司 编 号：下列作业已完成，请予检验。工 程 项 目K15+275涵洞工程地点及桩号K15+275涵洞具 体 部 位涵洞基坑检 验 内 容基坑轴线偏位、基坑底高程及基坑长、宽、基底承载力要求到场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理工程师收件日期、时间和签字驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件监理员：专业工程师：1、施工放样报验单2、工程构筑物定位（放线）测量记录3、水准测量原始记录表4、重型动力触探仪地基力试验报告本项目能否继续进行：承包人收到日期及签字：备注：承包人收到日期及签字：高级驻地监理工程师签字：日期：工程构构造造物物基基坑坑工工程程检检查查表表合同段：承包单位：集团有限责任公司 监理单位：监理公司 桥表43检验范围（起止桩号）K15+275检验日期 年 月 日工 程 项 目涵洞位 置基坑检验项目承载力基底高程横向偏位纵向偏位交角纵坡主要尺寸单位KPacmmmmm度%cm设计值300778.8009025521273实测值328778.7889027521273特殊处理项目名称工程数量地质情况描述：基坑持力层为回填土及粉质粘土中间夹杂砾石。基坑平面图、横断面图：附件资料1、重要工程的地质钻探、土质分析、承载力检测资料；2、特殊处理工程设计图及数量表；3、照片监理工程师质量、数量检验结论：检查人：承包单位技术负责人：监理工程师：A-1-06A-1-06 施施 工工 放放 样样 报报 验验 单单项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编 号：致（测量监理工程师）：根据合同要求，业已完成 K15+275涵洞基坑检查 施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：年 月 日桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K15+275涵洞基坑基坑测量放样检查附件：测量及放样资料现场监理意见：签字：年 月 日监理工程师意见：监理工程师：年 月 日*工程工工程程构构筑筑物物定定位位（放放线线）测测量量记记录录编号：单位工程名称K15+275盖板涵测量部位基坑施工图号HS-08天气晴气温2836使用仪器型号全站仪水准标高绝对坐标点TS802相对使用仪器标校日期2010年2月25日标校资料及结论合格定位（放线）记录示意图：置仪点：后视点：方位角：监理单位施工单位测量监理工程师：测量负责人：技术负责人：年 月 日 年 月 日涵洞轴线*工程水水准准测测量量原原始始记记录录表表施原-9承包单位：合同号：5合同监理单位：编号：工程项目涵身及进口基坑测量桩号或范围K15+275测量点后视视线高程前视设计高程实测高程差值（mm)备注BM1113.6786.438785.302ZD1153.2784.19378.0782.658ZD2143.5782.519310.6781.084ZD3189.6781.791262.4779.895K15+276.3（右：5m)301.0778.800778.78119K15+276.3（右：5m)300.3778.800778.78812K15+276.3（中)285.1778.950778.94010K15+273.7（中)285.2778.950778.93911K15+273.7（左：5m)296.0778.845778.83114K15+273.7（左：5m)295.8778.845778.83312ZD4312.1783.075183.7779.954ZD5268.9784.221154.3781.532ZD6298.1786.075112.7783.094ZD7291.2787.804118.3784.892BM1250.2785.302测量示意图或备注检验负责人：测量：记录：复核：监理工程师：*现现场场质质量量检检验验报报告告单单承包单位：合同号：监理单位：编 号：C217工程名称涵洞施工时间桩号及部位K15+275涵身及进口基坑检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1基底平面尺寸（mm）不小于设计+操作要求500尺量：3点2基 底 标 高（mm）5022水准仪测量：6点3基底承载能力（MPa）不小于设计值20重型触探：4平 整 度（mm）3022水准仪测量：6点结论：监理工程师：年 月 日 承包人：年 月 日