浅谈医院检验质量管理.docx

浅谈医院检验质量管理【关键词】 医院；检验质量；管理关键词 医院；检验质量；管理Shallow Talk Hospital Examine the Quantity ManageXU Jianxun, LI Zhiping(The First Peoples Hospital of Jinzhong, Jinzhong Shanxi 030600, China) Key words:Hospital; Examine the quantity; Manage 检验质量管理是医院全面质量管理的一个重要组成部分，也是医院内涵建设的基本内容，其重要性越来越受到医院管理层的重视。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一些探讨。 1 健全和完善各项规章制度是提高医疗质量的根本保证11 要健全和不断完善科室基本工作制度，主要内容包括 科室管理、人才培养、继续教育、思想政治工作、医德医风、劳动纪律、设备仪器的使用与维护等。要不断健全和完善技术标准的操作规程 要参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书，编写所开展检验项目的标准化操作程序，即SOP文件。对新引进的仪器设备，要由厂家工程技术人员对操作人员进行严格的技术培训，经过考核合格后方可上岗。2 加强全面质量控制，提升整体检验结果的准确性1检验科要根据医院医疗质量管理的要求建立和完善检验管理质量保证体系 有条件的要建设实验室信息系统(LIS)，严格实验室标准化操作程序，编写SOP文件，为实验室的规范化管理和质量保证体系的建立提供文件依据，使检验过程标准化、程序化。科室质量管理小组要根据医院医疗质量管理的要求和检验质量管理的要求对科室的工作实行全过程的质量监控，重点监控室内质控记录和室间质评成绩，对发现的缺陷和事故隐患及时提出改进意见，及时改进，防范医疗缺陷。22 加强对制度落实情况的管理和考核 科室管理人员根据医院和检验科质量考核方案对管理制度的落实情况进行考核，考核时要特别重视终末质量的控制，也要注重环节质量。23 加强与临床的联系，不断改进工作，相互提高、相互促进 检验科的主要工作任务是为临床一线确定诊断、判定疗效、查明病因、进行临床医学研究提供科学的数据。因此，临床科室的意见就成为检验科改进工作方法、提高服务质量的依据。要经常主动与临床科室的联系，编写检验信息通讯，畅通信息沟通渠道，传递最新信息，在每月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加，主动听取临床医师对检验工作的意见和要求，及时对临床医师提出的建议进行可行性研究，提高检验工作质量。3 加强环节质量控制是保证医疗服务质量提高的核心231 要做好分析前的质量控制工作 减少各种干扰因素对检测结果的影响，重点对标本的采集和处理进行监控。32 要认真把握分析中的质量控制工作 常规检查项目要开展室内质控，同时必须参加本省及卫生部临床检验中心组织的室间质评活动。工作前要对使用的仪器进行检查和日维护，把实验中的仪器误差降到最低。33 要做好分析后的质量控制，把好出口关 认真执行检验结果的检查核对制度，检查审核人员要对检验结果的审核签字后方可发出报告。若出现检测值异常，及时复检，并与临床医师联系，认真分析原因，确定无误后方可发出报告。4 按照科室技术梯队建设的发展需求，积极培养高层次检验医学人才现代医学的发展要求多学科、多专业的协同配合，临床科研工作对协作科室的人员素质提出了更高的要求，因此，培养高素质的检验医学人才势在必行。在检验人才的培养上，要制定出人才培养规划和年度计划，逐步建立起检验专业建设的人才梯队，搭建好培养人才、使用人才的建设平台。5 加强对检验人员的“三基、三严”培训，不断提高检验人员的业务素质只有具备过硬的基本知识、基础理论、基本技能与严格的作风、严谨的态度、严密的组织、高素质的群体，才能确保环节医疗质量的高水平。基本技能的培训方面，要把重点放在对各种分析仪器的工作原理和所选择的方法学原理及其影响因素的了解，如何正确设置仪器的参数、如何校准和熟悉仪器敏感度等的培养上。通过开展科室知识讲座、参加继续医学教育项目的学习、外出进修学习等多种渠道对人员进行基本知识和基础理论的培养，使检验人员的素质满足医院发展和医教研工作的要求。参考文献：1 吴时耕，万本愿，吴茂红89家医院检验科现场考核结果分析J中华医院管理杂志，2005，21：1811822 郑春雨，李蕾我院实施全面质量管理的做法J中华医院管理杂志，2005，21：713714