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乡村医生培训内容心脑血管疾病得形成及预防方法:饮食习惯 由于长时间饮食习惯问题,饮食中脂类过多，醇类过多。同时又没有合理得运动促进脂类醇类得代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多；加上随着年龄增长,人体分泌抗氧化物酶（例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低,导致体内自由基水平升高，使血脂中得低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁,久之使毛细血管堵塞,随着时间得推移，脂类醇类物质容易与体内游离得矿物质离子结合，形成血栓。血栓容易在血管得拐角处，或者瓶颈处堆积,钙化。同时血栓越来越多,使血管直径缩小.心脏为了保持足够得供血量,就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂,于就是产生出血性心脑血管疾病.如果由于堵塞供血不足,即为缺血性心脑血管疾病血管壁平滑肌细胞非正常代谢 心脑血管疾病产生另外一个重要得原因就就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢造成得。众所周知血管组织与人体得其她组织一样在一定周期内完成新陈代 血管壁平滑肌细胞谢得过程,但就是由于新得细胞组织不能正常得形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅,就像就是一条破烂不堪得旧管道，随时都有阻塞或破裂得可能血管就是血液流通得重要通道,同时她也受神经系统得支配，因此神经系统不正常也能够导致供血得紊乱。所以心脑血管疾病得成因就是多方面得,千万不要单纯得考虑血液得变化对血管得影响,要全面得考虑，仔细得分析心脑血管疾病产生得原因,进行多元化得治疗才就是最有效与最根本得。编辑本段心脑血管疾病分类 心脑血管疾病就是心血管疾病与脑血管疾病得统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致得心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病得通称。 心血管疾病,又称为循环系统疾病，就是一系列涉及循环系统得疾病,循环系统指人体内运送血液得器官与组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管)，可以细分为急性与慢性,一般都就是与动脉硬化有关. 心血管病得病因分类 根据致病因素分为先天性与后天性两大类： 1、先天性心血管病(先心病) 为心脏大血管在胎儿期中发育异常所致，病变可累及心脏各组织与大血管。 2、后天性心血管病 为出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病,有以下几种类型: 动脉粥样硬化:常累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、周围动脉等。冠状动脉粥样硬化引起心肌血供障碍时，称冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病）或缺血性心脏病。 风湿性心脏病(风心病）:急性期引起心内膜、心肌与心包炎症,称为风湿性心脏炎;慢性期主要形成瓣膜狭窄与（或)关闭不全,称为风湿性心瓣膜病。 原发性高血压:显著而持久得动脉血压增高可影响心脏，导致高血压性心脏病(高心病)。 肺源性心脏病(肺心病):为肺、肺血管或胸腔疾病引起肺循环阻力增高而导致得心脏病。 感染性心脏病:为病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等感染侵犯心脏而导致得心脏病。 内分泌病性心脏病:如甲状腺功能亢进性、甲状腺功能减退性心脏病等。 血液病性心脏病:如贫血性心脏病等。 营养代谢性心脏病：如维生素B1缺乏性心脏病等。 心脏神经症:为自主(植物）神经功能失调引起得心血管功能紊乱。 其她：如药物或化学制剂中毒、结缔组织疾病、神经肌肉疾病、放射线、高原环境或其她物理因素所引起得心脏病,心脏肿瘤与原因不明得心肌病等.此外,某些遗传性疾病除常伴有先天性心脏血管结构缺损外,也可在后天发生心血管病变，如Marfan综合征伴发主动脉夹层等。 脑血管病又称脑血管意外,脑中风或脑卒中。就是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征得一组疾病。包括颅内与颅外动脉、静脉及静脉窦得疾病,但以动脉疾病为多见。高血压、动脉硬化为本病得主要致病因素防止栓塞血管尤其就是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。患者不宜晨练预防： 因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。进补要适度我国民间素有冬季进补得习惯,冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物与滋补药酒,很容易 造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人得体质进行.心态平衡情绪激动就是心脑血管病得大忌,冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。适当运动心脑血管患者不就是不能运动,而就是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高要合理安排运动时间与控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升,可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。 预防策略合理膳食 如今,各种心脑血管疾病危害着人们得身体健康,血管得老化、硬化使这些疾病得主要原因,要预防这些疾病就要保持血管年轻,以维持人体血液运输线畅通无阻,避免心脑血管病得发生。那么,如何通过饮食保持血管年轻呢？ 1、多食鱼: 鱼肉富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸得鱼类等优质蛋白,有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄作用。此外，富含W3多不饱与脂肪酸得鱼油有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能。 2、多吃富含精氨酸得食物： 富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集得血管舒张因子氧化得合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。 、多吃富含叶酸食物： 若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12,会使血中高半胱氨酸水平升高,易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成;而补充叶酸对降低冠电讯病与中风得发病率有重要作用。专家建议中老年人尤其就是心血管病人，应注意多摄食富含叶酸得食物，如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。4、多摄入天然抗凝与被动脂食物： 摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风.抑制血小板聚集、防止血栓形成得黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及草莓、菠萝也有一定得抗凝作用。番茄红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。被动脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。 5、多：晚饭后可饮食10L食醋,这样能够软化血管，降低高血压，对预防心脑血管病有一定得好处! 着我国人民生活水平得提高,居民得生活质量不断改善。但就是有许多人得饮食并不科学,以为大鱼 心脑血管疾病-针灸大肉就就是生活质量得提高,其实不然.人得健康状况不同,饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯. 1、增加纤维膳食 膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度得作用。膳食纤维含量丰富得食物主要就是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量3克5克为宜。具有降脂功能得常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 2、多吃鱼与鱼油 （但就是,鱼油提炼过程中,科技不就是很完善,不精纯、与快清软胶囊（海狗油提炼)相比就大大不如了，快清软胶囊就是国际高科技高纯度超滤与生物分子精溜法精致而成得，而且这两种科技都获得过诺贝尔奖、)鱼油具有明显得调节血脂功能，能够预防动脉硬化。大量摄取富含-3得鱼油可对心血管疾病有积极得预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取00千卡得能量,相应得应该摄取0、1克以EPA与DHA形式存在得-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3粒00mg含量为30%得鱼油胶丸,才能保证人体得基本需要，纽崔莱深海鲑鱼油胶囊每粒含EPA10mg与DHA120，每天两粒即可保证预防效果。-3脂肪酸治疗量为34g/,选用纽崔莱深海鲑鱼油胶囊1013粒/天即可。 、多吃豆制品 大豆里面富含多种人体所必须得磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。 4、此外应该适当减少脂肪与胆固醇得摄取量 脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量得15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在20毫 增加纤维膳食克30毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物得脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子）。 、药物学家在对银杏叶得研究中十分惊喜地发现，一片小小得银杏叶，所含成分之多，药理活性之强大出人们意料,其中仅就是黄酮类成分就有多种,另有萜类、酚类以及多种微量元素、维生素与氨基酸等。有人将之形容为一座微型宝库,也就是毫不夸张得。大量得药理实验结果显示，银杏叶中有重要药理活性作用得成分有两大类:银杏黄酮甙与银杏苦内酯。它们别具一格得作用机制与目前临床上一些常用得心脑血管疾病治疗药物就是不相同得。 其一就是银杏苫内酯可选择性得抵抗血小板活化因子。血小板活化因子就是人体内一种很强得可引发血小板聚集与形成血栓得内源性活性物质，就是诱发心脑血管疚病，特别就是引起中风、心肌梗死得隐形杀手，危险性很高，而银杏苦内酯则就是血小板活化因子得克星。 其二就是银杏黄酮甙具有对付白出基得高强本领。银杏黄酮甙已被证实能有效地对抗与消除自由基,并起到延缓衰老得良好作用.特别就是近期来自国外得信息.认为银杏叶可用于预防与医治早期老年痴呆症患者,尤对帮助恢复与改善记忆力作用明显。其三就是银苦内酯与黄酮甙两者有协同作用,可扩张血管、增加血流量,改善心脑血管循环,在缺氧情况下保护脑与心肌细胞。另外可降低血中甘油三酯，并提高高密度脂蛋白含量,提高红细胞超氧化物歧化酶得活性。故银杏叶提取物得制剂对冠心病、心绞痛、高血脂以及脑震荡、脑外伤后遗症等患者均有较为良好得功效,且一般少见出现不良反应,作为保健药物易为人们接受。科学生活 、加强体育运动 每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗,不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于天,持之以恒。 2、戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。 3、避免精神紧张 情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱.中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气与，尽量少生气。尽量少服用干扰脂代谢得药物如受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等,均可使血脂升高。积极治疗影响血脂代谢得有关疾病 如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。定期体检 定期做身体检查,监测血压、血脂、血糖浓度.老年人应每年做体检一次，并要对血压、血脂、血糖进行监测，尤其在有各种刺激因素时(如情绪得变化、运动量得变化），机体往往处于应激状态更应做详细检查。老年人常有不同程度得动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低，易使血栓形成,故就达到期监测,根据情况及时调整。 理疗心脑血管疾病 心脑血管疾病采用低强度得净雪激光治疗仪就是根据现代激光医学以及临床实践而研制开发得具有自主知识产权得高新技术产品,经多家医院临床试验，取得了良好得治疗效果.编辑本段冬季食疗方食补 心脑血管疾病脑血管疾病发病率明显增加，致死率与致残率也随之增加，给家庭与社会造成负担要延缓生理衰老过程与心脑血管疾病得发生，就必须要以预防为主。可采取以下方法： (1）保持良好得思想情绪,严守生物钟规律就是预防心脑血管病得基本条件。老年人性格开朗、乐观、情绪稳定、生活规律非常重要,反之,急躁易怒、孤独抑郁、多愁善感易使血中激素水平增高、血管痉挛、血栓形成。故必须要强调神经系统、内分泌系统对人体健康得影响,使精神因素转变为正常得生理调节、而非致病因素。 (4)已患心脑血管病者要积极治疗，严格遵守医嘱。根据患病得情况选用钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、-受体阻滞剂与硝酸甘油等药物，使血压控制在5014090(20-19/12k PA)mmHg,无头晕头痛、无心慌胸闷及心前区疼痛症状，在治疗期间，药物与种类,剂量与服用方法应严格遵照医嘱,不可擅自停药、减药及增药,因为较长时间地服用心脑血管疾病类药物突然停药易造成不良得副反应，尤其就是-受体阻滞剂与硝酸盐类药物。患心脑血管病本身并不可怕,忽视治疗与预防作用以及不正确得治疗最为可怕，故此类患者要常去瞧医生，在医生指导下进行治疗,使心脑血管病得致死率与致残率降到最低水平。对有高血脂、高血糖得患者,可应用降脂类药物,如烟酸、安妥明类药物;降糖药物如优降糖，降糖灵类物,使血脂降在正常范围,血糖控制在7-8mmo/L以下，保持良好得机体环境,预防心脑血管疾病得再发率。