第十章-合理营养与平衡膳食.ppt

第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食第十一章第十一章 合理合理(hl)(hl)营养与平衡膳营养与平衡膳食食一、不同国家的膳食结构一、不同国家的膳食结构二、合理膳食指导原则二、合理膳食指导原则(yunz)(yunz)三、合理膳食的构成与要求三、合理膳食的构成与要求第一页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食膳食膳食(shnsh)(shnsh)结构结构一定时期内特定人群膳食中动植物等食品的种一定时期内特定人群膳食中动植物等食品的种类、数量及比例关系，它与国家的食物生产类、数量及比例关系，它与国家的食物生产(shngchn)(shngchn)加工、人群经济收入、饮食习俗、身加工、人群经济收入、饮食习俗、身体素质等有关。体素质等有关。膳食结构反映了人群营养水平，是衡量其生膳食结构反映了人群营养水平，是衡量其生活水平和经济发达程度之一。活水平和经济发达程度之一。第二页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食平衡平衡(pnghng)(pnghng)膳食膳食全面达到营养供给量的膳食。全面达到营养供给量的膳食。就就是是合合理理地地掌掌握握膳膳食食中中各各种种食食物物的的数数量量、质质量量和和搭搭配配比比例例以以及及卫卫生生质质量量要要求求，并并通通过过烹烹调调加加工工来来改改进进膳膳食食，使使之之适适应应人人体体的的消消化化功功能能和和感感官官(gngun)(gngun)需需要要，从从而而使使人人体体的的营营养养生生理理需需求求与与人人体体通通过过膳膳食摄入的各种营养物质之间建立起平衡关系。食摄入的各种营养物质之间建立起平衡关系。第三页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食营养营养(yngyng)(yngyng)需要量需要量n n营养需要量：营养需要量：维持人体正常生理所需要的营养素数量。维持人体正常生理所需要的营养素数量。n n每日膳食中营养素的供给量（每日膳食中营养素的供给量（RDA）：）：在正常生理需要量的基础上，考虑人群间个体差在正常生理需要量的基础上，考虑人群间个体差异、饮食习惯、应激状态、食物生产、社会发展异、饮食习惯、应激状态、食物生产、社会发展等多方面因素等多方面因素(yn s)(yn s)而制定的膳食中必需含有的热而制定的膳食中必需含有的热能等各种营养素的数量。能等各种营养素的数量。第四页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食膳食膳食(shnsh)(shnsh)营养素参考摄入量（营养素参考摄入量（DRIs）n nDRIs是在是在RDAs基础上发展起来的一组每基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，日平均膳食营养素摄入量的参考值，平均需要量（平均需要量（EAR），），50%推荐摄入量（推荐摄入量（RNI），），=RDA，98%适宜摄入量（适宜摄入量（AI），较高于），较高于RNI可耐受可耐受(nai shu)(nai shu)最高摄入量（最高摄入量（UL），基于最大），基于最大无作用剂量无作用剂量第五页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食一、不同国家的膳食一、不同国家的膳食(shnsh)(shnsh)结构结构n n1、欧美经济发达国家膳食、欧美经济发达国家膳食(shnsh)(shnsh)结构模式结构模式 高蛋白、高脂肪、高热能的膳食结构高蛋白、高脂肪、高热能的膳食结构以畜、禽、肉、蛋、奶及其制品、鱼类等动物为以畜、禽、肉、蛋、奶及其制品、鱼类等动物为主，蔗糖和酒类的消费量大，淀粉类食物不占主主，蔗糖和酒类的消费量大，淀粉类食物不占主要地位，即高蛋白、高脂肪、高热能的膳食结构。要地位，即高蛋白、高脂肪、高热能的膳食结构。精制食物多，谷物和蔬菜相对较少，食物纤维不精制食物多，谷物和蔬菜相对较少，食物纤维不足，人均每天仅足，人均每天仅46g46g。第六页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食长期下去造成了普遍热能过剩和某些营养素长期下去造成了普遍热能过剩和某些营养素之间的不平衡。以致肥胖症、冠心病、高血之间的不平衡。以致肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病、乳腺癌、结肠癌一类压、糖尿病、乳腺癌、结肠癌一类“文明文明(wnmng)(wnmng)(wnmng)(wnmng)病病”的发病率上升。的发病率上升。第七页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食 为此美国政府和营养学家提出了膳食指为此美国政府和营养学家提出了膳食指导原则，建议美国人每日应摄入导原则，建议美国人每日应摄入2025g2025g食物纤维，并选择富含食物纤维和淀粉食物纤维，并选择富含食物纤维和淀粉的食物，如淀粉、水果、蔬菜的食物，如淀粉、水果、蔬菜(shci)(shci)(shci)(shci)、干豆、干豆类等植物性食物，并注意适当饮酒和保类等植物性食物，并注意适当饮酒和保持合适的体重。持合适的体重。第八页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食2、发展中国家膳食结构模式、发展中国家膳食结构模式又称为又称为又称为又称为东方型素食结构模式东方型素食结构模式东方型素食结构模式东方型素食结构模式，以植物性食物为主。，以植物性食物为主。，以植物性食物为主。，以植物性食物为主。以越南、老挝等经济比较落后的国家为代表。以越南、老挝等经济比较落后的国家为代表。以越南、老挝等经济比较落后的国家为代表。以越南、老挝等经济比较落后的国家为代表。植物性食物占食物总量的植物性食物占食物总量的植物性食物占食物总量的植物性食物占食物总量的95959595左右，这些国家的农左右，这些国家的农左右，这些国家的农左右，这些国家的农业生产、社会业生产、社会业生产、社会业生产、社会(shhu)(shhu)(shhu)(shhu)经济及技术水平都较落后，有的国经济及技术水平都较落后，有的国经济及技术水平都较落后，有的国经济及技术水平都较落后，有的国家年人均消费谷类与薯类达家年人均消费谷类与薯类达家年人均消费谷类与薯类达家年人均消费谷类与薯类达200200200200吨，肉、蛋、鱼不过吨，肉、蛋、鱼不过吨，肉、蛋、鱼不过吨，肉、蛋、鱼不过5kg5kg5kg5kg，奶类很少。蛋白质仅，奶类很少。蛋白质仅，奶类很少。蛋白质仅，奶类很少。蛋白质仅50g50g50g50g左右，脂肪仅左右，脂肪仅左右，脂肪仅左右，脂肪仅3030303040g40g40g40g。这些国家人群中有蛋白质缺乏、热能不足等严重这些国家人群中有蛋白质缺乏、热能不足等严重这些国家人群中有蛋白质缺乏、热能不足等严重这些国家人群中有蛋白质缺乏、热能不足等严重 的的的的营养缺乏症，影响到国民的体质、健康状况和劳动营养缺乏症，影响到国民的体质、健康状况和劳动营养缺乏症，影响到国民的体质、健康状况和劳动营养缺乏症，影响到国民的体质、健康状况和劳动 能力。能力。能力。能力。这些国家亟待发展食用作物生产，首先是提高热这些国家亟待发展食用作物生产，首先是提高热这些国家亟待发展食用作物生产，首先是提高热这些国家亟待发展食用作物生产，首先是提高热能和开发廉价植物蛋白资源。能和开发廉价植物蛋白资源。能和开发廉价植物蛋白资源。能和开发廉价植物蛋白资源。第九页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食3、日本、日本(r bn)(r bn)型膳食结构模式型膳食结构模式又称又称平衡型膳食结构模式平衡型膳食结构模式。它是在东方素食结构为主的基础上，吸收了西方它是在东方素食结构为主的基础上，吸收了西方膳食营养中某些合理的部分而逐渐形成的。膳食营养中某些合理的部分而逐渐形成的。日本的食物消费构成与欧美发达国家比较，谷类、日本的食物消费构成与欧美发达国家比较，谷类、大豆制品、蔬菜和海产品（动物性海产品和海藻大豆制品、蔬菜和海产品（动物性海产品和海藻类）等消费较多，肉类、乳及乳制品、油脂类）等消费较多，肉类、乳及乳制品、油脂(yuzh)(yuzh)、蔗糖等消费较少。蔗糖等消费较少。海产品消费量大海产品消费量大，是日本膳食，是日本膳食结构的一大特点，是欧美国家的结构的一大特点，是欧美国家的28倍。倍。第十页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食如果与发展中国家相比较，日本型膳食结构中如果与发展中国家相比较，日本型膳食结构中动物性食品与植物性食品的消费动物性食品与植物性食品的消费比例适当比例适当，动动物性蛋白质供给量充足物性蛋白质供给量充足，每日膳食摄入的热能，每日膳食摄入的热能和各种营养物质之间比较协调均衡。因此，在和各种营养物质之间比较协调均衡。因此，在80年代，世界营养学界权威人士向各国推荐日年代，世界营养学界权威人士向各国推荐日本型膳食结构。本型膳食结构。但是随着日本经济的高速发展，其膳食结构也但是随着日本经济的高速发展，其膳食结构也出现出现(chxin)(chxin)了西方化的倾向，这体现在近了西方化的倾向，这体现在近10年内，年内，日本中青年人群中富裕病的发病率呈上升的趋日本中青年人群中富裕病的发病率呈上升的趋势势第十一页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食 4、中国过去和现阶段膳食结构、中国过去和现阶段膳食结构(jigu)(jigu)模式模式 据据1982年全国性营养调查，我国人均年食物消费年全国性营养调查，我国人均年食物消费量为：粮食量为：粮食245kg，畜禽肉类，畜禽肉类14.1kg，蛋类，蛋类3-4kg，奶类，奶类3.1kg，鱼虾类，鱼虾类3.9kg，植物油，植物油4.1kg，动物，动物油脂油脂2kg，豆类及其制品，豆类及其制品5.6kg，蔬菜，蔬菜112.8kg，水，水果果10 kg，食盐，食盐4.8kg，酒，酒1.2kg。以上膳食结构以上膳食结构已基本能够满足人体对热能、蛋白已基本能够满足人体对热能、蛋白质的数量要求，但动物性食物所占的比重质的数量要求，但动物性食物所占的比重(bzhng)(bzhng)低低，其供给量仅占蛋白质总摄入量的其供给量仅占蛋白质总摄入量的11.4，膳食脂，膳食脂肪摄入也不足，某些维生素如维生素肪摄入也不足，某些维生素如维生素A、维生素、维生素B2等和无机盐如铁、钙、锌等也有轻度缺乏。因等和无机盐如铁、钙、锌等也有轻度缺乏。因此膳食结构属于半温饱状态此膳食结构属于半温饱状态。第十二页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食根据根据1992年全国范围内的第三次营养普查，年全国范围内的第三次营养普查，把我国不同把我国不同(b tn)(b tn)收入的居民家庭，其食物消收入的居民家庭，其食物消费情况。与费情况。与1982年进行比较，粮谷类食物下年进行比较，粮谷类食物下降了降了4.5，薯类食物下降了，薯类食物下降了3.1，而，而动物动物性食物、纯热能食物及其他食物比例有明显性食物、纯热能食物及其他食物比例有明显上升上升全国城乡居民每标准人每天营养素摄入量其全国城乡居民每标准人每天营养素摄入量其中中66.8来自于谷类食物，来自于谷类食物，22来自脂肪，来自脂肪，11.8来自蛋白质。来自蛋白质。第十三页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食蛋白质蛋白质n n蛋白质摄入量为每标准人每日蛋白质摄入量为每标准人每日68g，占，占RDA的的90.3，城乡相差，城乡相差9.8gn n蛋白质的食物来源谷类约占蛋白质的食物来源谷类约占50一一60，豆类豆类56，动物性食物，动物性食物20一一30。n n城市居民城市居民(chn sh j mn)(chn sh j mn)以动物性食物获得蛋白以动物性食物获得蛋白质的为农村居民的质的为农村居民的2.5倍。倍。第十四页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食脂肪脂肪(zhfng)(zhfng)和维生素和维生素n n脂肪摄入量每标准脂肪摄入量每标准(biozhn)(biozhn)人每日人每日58.3g，城，城市居民比农村居民多摄入市居民比农村居民多摄入30g。n n维生素中烟酸和抗坏血酸摄入量充足，维生素中烟酸和抗坏血酸摄入量充足，硫胺素尚好，视黄醇当量和核黄素偏低。硫胺素尚好，视黄醇当量和核黄素偏低。第十五页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食无机盐无机盐n n无机盐中以钙的缺乏无机盐中以钙的缺乏(quf)(quf)最为显著，仅最为显著，仅达达RDA的的50左右，铁的摄入量基本左右，铁的摄入量基本满足。满足。第十六页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食膳食膳食(shnsh)(shnsh)纤维纤维n n全国平均每标准人每日摄入膳食纤维全国平均每标准人每日摄入膳食纤维13.3g，建议的每人膳食纤维摄入量低限为，建议的每人膳食纤维摄入量低限为27.0gd，高限为，高限为40.0gd，离，离WHO建议值相建议值相差较大。差较大。n n虽然我国传统膳食是以植物性食物为主，虽然我国传统膳食是以植物性食物为主，但随着经济但随着经济(jngj)(jngj)收入的提高，动物性食物收入的提高，动物性食物摄入量增加，而谷类摄入量增加，而谷类(尤其是粗粮尤其是粗粮)薯类和薯类和蔬菜蔬菜的摄入量减低，也面临膳食纤维摄入的摄入量减低，也面临膳食纤维摄入量不足的问题。量不足的问题。第十七页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食目前目前(mqin)(mqin)我国人群的营养状况我国人群的营养状况1、能量、能量 基本基本(jbn)(jbn)满足满足2、蛋白质量足，质稍差、蛋白质量足，质稍差3、矿物质：钙、铁和锌不足、矿物质：钙、铁和锌不足4、维生素：、维生素：A，B1，B2不足不足第十八页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食中国居民营养中国居民营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)(yngyng)与健康现状与健康现状(2004年10月12日)n n20022002年年年年8-128-12月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开在全国范围内开在全国范围内开在全国范围内开展了展了展了展了“中国居民营养与健康状况调查中国居民营养与健康状况调查中国居民营养与健康状况调查中国居民营养与健康状况调查”n n按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共6 6类类类类地区。采用多阶段地区。采用多阶段地区。采用多阶段地区。采用多阶段(jidun)(jidun)(jidun)(jidun)分层整群随机抽样，在全国分层整群随机抽样，在全国分层整群随机抽样，在全国分层整群随机抽样，在全国3131个省、自治个省、自治个省、自治个省、自治区、直辖市的区、直辖市的区、直辖市的区、直辖市的132132个县（区、市）（见图个县（区、市）（见图个县（区、市）（见图个县（区、市）（见图1 1）共抽取）共抽取）共抽取）共抽取7197171971户（城市户（城市户（城市户（城市2403424034户、农村户、农村户、农村户、农村4793747937户），户），户），户），243479 243479人（城市人（城市人（城市人（城市6865668656人、农村人、农村人、农村人、农村174 174 823823人）。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和人）。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和人）。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和人）。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和1212岁及以下儿童的调岁及以下儿童的调岁及以下儿童的调岁及以下儿童的调查人数，以满足各组样本量的要求，在样本地区适当补充调查查人数，以满足各组样本量的要求，在样本地区适当补充调查查人数，以满足各组样本量的要求，在样本地区适当补充调查查人数，以满足各组样本量的要求，在样本地区适当补充调查人数，本次调查总计人数，本次调查总计人数，本次调查总计人数，本次调查总计272023272023人人人人。第十九页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食n n本次调查包括本次调查包括本次调查包括本次调查包括询问调查、询问调查、询问调查、询问调查、医学体检、实验室检测医学体检、实验室检测医学体检、实验室检测医学体检、实验室检测和膳食调查和膳食调查和膳食调查和膳食调查四个部分，其四个部分，其四个部分，其四个部分，其中膳食调查中膳食调查中膳食调查中膳食调查2346323463户（城户（城户（城户（城市市市市7 6837 683户、农村户、农村户、农村户、农村1578015780户）户）户）户）、6920569205人，体检人，体检人，体检人，体检221044221044人，血压测量人，血压测量人，血压测量人，血压测量(cling)(cling)(cling)(cling)153259153259人，血人，血人，血人，血脂测定脂测定脂测定脂测定9499694996人，血红蛋人，血红蛋人，血红蛋人，血红蛋白测定白测定白测定白测定211726211726人，血糖测人，血糖测人，血糖测人，血糖测定定定定9850998509人，血浆维生素人，血浆维生素人，血浆维生素人，血浆维生素A A测定测定测定测定1387013870人。人。人。人。第二十页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食一、居民一、居民(jmn)(jmn)(jmn)(jmn)营养与健康状况明显改善营养与健康状况明显改善（一（一（一（一)居民居民居民居民(jmn)(jmn)(jmn)(jmn)膳食膳食膳食膳食质量质量质量质量明显明显明显明显提高提高提高提高城城乡乡居居民民动动物物性性食食物物分分别别(f f n nb bi i)由由1992年年的的人人均均每每日日消消费费210克克和和69克克上上升升到到248克克和和126克克。第二十一页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食n n与与与与19921992年相比，年相比，年相比，年相比，农村居民膳食结构趋向合理农村居民膳食结构趋向合理农村居民膳食结构趋向合理农村居民膳食结构趋向合理，优质蛋白质占蛋，优质蛋白质占蛋，优质蛋白质占蛋，优质蛋白质占蛋白质总量的比例白质总量的比例白质总量的比例白质总量的比例(bl)(bl)(bl)(bl)从从从从17%17%增加到增加到增加到增加到31%31%、脂肪供能比由、脂肪供能比由、脂肪供能比由、脂肪供能比由19%19%增加增加增加增加到到到到28%28%，碳水化合物供能比由，碳水化合物供能比由，碳水化合物供能比由，碳水化合物供能比由70%70%下降到下降到下降到下降到 61%61%。第二十二页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食（二）儿童青少年生长（二）儿童青少年生长发育水平稳步发育水平稳步(wnb)(wnb)(wnb)(wnb)提高。提高。n n婴儿平均出生婴儿平均出生婴儿平均出生婴儿平均出生(chshng)(chshng)(chshng)(chshng)体重体重体重体重达到达到达到达到33093309克，低出生体重克，低出生体重克，低出生体重克，低出生体重率为率为率为率为3.6%3.6%，已达到发达国，已达到发达国，已达到发达国，已达到发达国家水平。全国城乡家水平。全国城乡家水平。全国城乡家水平。全国城乡3-183-18岁岁岁岁儿童青少年各年龄组身儿童青少年各年龄组身儿童青少年各年龄组身儿童青少年各年龄组身高比高比高比高比19921992年平均增加年平均增加年平均增加年平均增加3.33.3厘厘厘厘米。但与城市相比，农村米。但与城市相比，农村米。但与城市相比，农村米。但与城市相比，农村男性平均低男性平均低男性平均低男性平均低4.94.9厘米，女性厘米，女性厘米，女性厘米，女性平均低平均低平均低平均低4.24.2厘米。厘米。厘米。厘米。第二十三页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食（三）儿童（三）儿童(r tng)(r tng)(r tng)(r tng)营养不良患病率显著下降营养不良患病率显著下降n n5 5岁以下儿童生长迟缓率为岁以下儿童生长迟缓率为岁以下儿童生长迟缓率为岁以下儿童生长迟缓率为14.3%14.3%，比，比，比，比19921992年下降年下降年下降年下降55%55%，其，其，其，其中城市下降中城市下降中城市下降中城市下降74%74%，农村，农村，农村，农村(nngcn)(nngcn)下降下降下降下降51%51%；儿童低体重率为；儿童低体重率为；儿童低体重率为；儿童低体重率为7.8%7.8%，比，比，比，比19921992年下降年下降年下降年下降57%57%，其，其，其，其中城市下降中城市下降中城市下降中城市下降70%70%，农村，农村，农村，农村(nngcn)(nngcn)下降下降下降下降53%53%。第二十四页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食（四）居民（四）居民(jmn)(jmn)(jmn)(jmn)贫血患病率有所下降贫血患病率有所下降n n城市男性由城市男性由1992年的年的13.4%下降下降(xijing)(xijing)到到10.6%；城市女性由；城市女性由23.3%下降下降(xijing)(xijing)到到17.0%；农村男；农村男性由性由15.4%下降下降(xijing)(xijing)至至12.9%；农村女性由；农村女性由20.8%下降下降(xijing)(xijing)至至18.8%。第二十五页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食二、居民二、居民(jmn)(jmn)(jmn)(jmn)营养与健康问题不容忽视营养与健康问题不容忽视n n（一）城市居民膳食结构不尽合理。（一）城市居民膳食结构不尽合理。（一）城市居民膳食结构不尽合理。（一）城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。20022002年城市居年城市居年城市居年城市居民每人每日油脂消费量由民每人每日油脂消费量由民每人每日油脂消费量由民每人每日油脂消费量由19921992年的年的年的年的3737克增加到克增加到克增加到克增加到4444克，脂克，脂克，脂克，脂肪供能比达到肪供能比达到肪供能比达到肪供能比达到35%35%，超过世界卫生组织推荐的，超过世界卫生组织推荐的，超过世界卫生组织推荐的，超过世界卫生组织推荐的30%30%的上限。的上限。的上限。的上限。城市居民谷类食物供能比仅为城市居民谷类食物供能比仅为城市居民谷类食物供能比仅为城市居民谷类食物供能比仅为47%47%，明显低于，明显低于，明显低于，明显低于55-65%55-65%的合的合的合的合理理理理(hl)(hl)(hl)(hl)范围。此外，奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍范围。此外，奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍范围。此外，奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍范围。此外，奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。存在的问题。存在的问题。存在的问题。第二十六页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食（二）一些（二）一些（二）一些（二）一些(yxi)(yxi)(yxi)(yxi)营养缺乏病依然存在。营养缺乏病依然存在。营养缺乏病依然存在。营养缺乏病依然存在。n n儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，5 5岁以下儿童岁以下儿童岁以下儿童岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为生长迟缓率和低体重率分别为生长迟缓率和低体重率分别为生长迟缓率和低体重率分别为17.3%17.3%和和和和9.3%9.3%，贫困，贫困，贫困，贫困(pnkn)(pnkn)(pnkn)(pnkn)农村分别高达农村分别高达农村分别高达农村分别高达29.3%29.3%和和和和14.4%14.4%。生长迟缓率以。生长迟缓率以。生长迟缓率以。生长迟缓率以1 1岁组最高，岁组最高，岁组最高，岁组最高，农村平均为农村平均为农村平均为农村平均为20.9%20.9%，贫困农村则高达，贫困农村则高达，贫困农村则高达，贫困农村则高达34.6%34.6%，说明农村地说明农村地说明农村地说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。第二十七页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食n n铁、维生素铁、维生素铁、维生素铁、维生素A A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题题题题。我国居民贫血患病率平均为。我国居民贫血患病率平均为。我国居民贫血患病率平均为。我国居民贫血患病率平均为15.2%15.2%；2 2岁以内婴幼儿、岁以内婴幼儿、岁以内婴幼儿、岁以内婴幼儿、6060岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别(fnbi)(fnbi)为为为为24.2%24.2%、21.5%21.5%和和和和20.6%20.6%。3-123-12岁儿童维生素岁儿童维生素岁儿童维生素岁儿童维生素A A缺乏率为缺乏率为缺乏率为缺乏率为9.3%9.3%，其中，其中，其中，其中城市为城市为城市为城市为3.0%3.0%，农村为，农村为，农村为，农村为11.2%11.2%；维生素；维生素；维生素；维生素A A边缘缺乏率为边缘缺乏率为边缘缺乏率为边缘缺乏率为45.145.1，其中城市为其中城市为其中城市为其中城市为29.0%29.0%，农村为，农村为，农村为，农村为49.6%49.6%。全国城乡钙摄入量仅为。全国城乡钙摄入量仅为。全国城乡钙摄入量仅为。全国城乡钙摄入量仅为391391毫克，相当于推荐摄入量的毫克，相当于推荐摄入量的毫克，相当于推荐摄入量的毫克，相当于推荐摄入量的41%41%。第二十八页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食（三）慢性非传染性疾病（三）慢性非传染性疾病(jbng)(jbng)(jbng)(jbng)患病率上升迅速患病率上升迅速n n1 1、高血压患病率有较大幅度升高、高血压患病率有较大幅度升高、高血压患病率有较大幅度升高、高血压患病率有较大幅度升高 我国我国我国我国1818岁及以上居民高血压患病率为岁及以上居民高血压患病率为岁及以上居民高血压患病率为岁及以上居民高血压患病率为18.8%18.8%，估计全国患病人数估计全国患病人数估计全国患病人数估计全国患病人数1.61.6亿多。与亿多。与亿多。与亿多。与19911991年相比，年相比，年相比，年相比，患病率上升患病率上升患病率上升患病率上升31%31%，患病人数增加约，患病人数增加约，患病人数增加约，患病人数增加约7 0007 000多万多万多万多万人。农村患病率上升迅速，城乡差距人。农村患病率上升迅速，城乡差距人。农村患病率上升迅速，城乡差距人。农村患病率上升迅速，城乡差距(chj)(chj)已已已已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村不明显。大城市、中小城市、一至四类农村不明显。大城市、中小城市、一至四类农村不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为高血压患病率依次为高血压患病率依次为高血压患病率依次为20.4%20.4%、18.8%18.8%、21.0%21.0%、19.0%19.0%、20.2%20.2%和和和和12.6%12.6%。我国人群高血压知晓率为我国人群高血压知晓率为我国人群高血压知晓率为我国人群高血压知晓率为30.2%30.2%，治疗率为，治疗率为，治疗率为，治疗率为24.7%24.7%，控制率为，控制率为，控制率为，控制率为6.1%6.1%；与；与；与；与19911991年的年的年的年的26.6%26.6%、12.2%12.2%和和和和2.9%2.9%相比有所提高，但仍处于较差相比有所提高，但仍处于较差相比有所提高，但仍处于较差相比有所提高，但仍处于较差水平水平水平水平第二十九页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食2 2、糖尿病患病、糖尿病患病、糖尿病患病、糖尿病患病(hun bn)(hun bn)增加增加增加增加n n我国我国我国我国1818岁及以上居民糖尿病患病率为岁及以上居民糖尿病患病率为岁及以上居民糖尿病患病率为岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%2.6%，空腹血糖受损率，空腹血糖受损率，空腹血糖受损率，空腹血糖受损率为为为为1.9%1.9%。估计。估计。估计。估计(gj)(gj)(gj)(gj)全国糖尿病现患病人数全国糖尿病现患病人数全国糖尿病现患病人数全国糖尿病现患病人数2 0002 000多万，另有多万，另有多万，另有多万，另有近近近近2 0002 000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村，一类农万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村，一类农万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村，一类农万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村，一类农村明显高于四类农村。与村明显高于四类农村。与村明显高于四类农村。与村明显高于四类农村。与19961996年糖尿病抽样调查资料相比，大年糖尿病抽样调查资料相比，大年糖尿病抽样调查资料相比，大年糖尿病抽样调查资料相比，大城市城市城市城市2020岁以上糖尿病患病率由岁以上糖尿病患病率由岁以上糖尿病患病率由岁以上糖尿病患病率由4.6%4.6%上升到上升到上升到上升到6.4%6.4%、中小城市由、中小城市由、中小城市由、中小城市由3.4%3.4%上升到上升到上升到上升到3.9%3.9%。第三十页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食3、超重和肥胖患病率呈明显、超重和肥胖患病率呈明显(mngxin)(mngxin)上升趋势上升趋势我国成人超重率为我国成人超重率为22.8%，肥胖率为，肥胖率为7.1%，估计人数分别为估计人数分别为2.0亿和亿和6 000多万。大城市多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达成人超重率与肥胖现患率分别高达(o(o d)d)30.0%和和12.3%，儿童肥胖率已达儿童肥胖率已达8.1%，应引起高度重视应引起高度重视。与。与1992年全国营养调查资年全国营养调查资料相比，成人超重率上升料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升，肥胖率上升97%，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。增长。第三十一页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食4、血脂异常、血脂异常(ychng)(ychng)值得关注值得关注我国成人血脂异常患病率为我国成人血脂异常患病率为 18.6%18.6%，估计全，估计全国国(qun u)(qun u)(qun u)(qun u)血脂异常现患人数血脂异常现患人数1.61.6亿。不同类型亿。不同类型的血脂异常现患率分别为：高胆固醇血症的血脂异常现患率分别为：高胆固醇血症2.9%2.9%，高甘油三酯血症，高甘油三酯血症11.9%11.9%，低高密度脂，低高密度脂蛋白血症蛋白血症7.4%7.4%。另有。另有3.9%3.9%的人血胆固醇边缘的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是，血脂异常患病率中、升高。值得注意的是，血脂异常患病率中、老年人相近，城乡差别不大。老年人相近，城乡差别不大。第三十二页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食5、膳食营养、膳食营养(yngyng)(yngyng)和体力活动与相关慢性病关和体力活动与相关慢性病关系密切系密切本次调查结果表明，膳食本次调查结果表明，膳食高能量、高脂肪高能量、高脂肪和少体和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生生(fshng)(fshng)(fshng)(fshng)密切相关；密切相关；高盐高盐饮食与高血压的患病饮食与高血压的患病风险密切相关；饮酒与高血压和血脂异常的风险密切相关；饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人，患上述各种慢摄入最多体力活动最少的人，患上述各种慢性病的机会最多性病的机会最多.第三十三页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食二、合理二、合理(hl)(hl)膳食指导原则膳食指导原则n n（一）中国居民膳食指南（一）中国居民膳食指南指出应吃什么食物才能指出应吃什么食物才能(cinng)(cinng)防止威胁人类生防止威胁人类生命最危险的各种疾病。命最危险的各种疾病。要求尽量减少科学术语，使用民众更易懂要求尽量减少科学术语，使用民众更易懂的通俗语言。的通俗语言。对象是全体健康人民，引导民众怎样选择食对象是全体健康人民，引导民众怎样选择食物、合理配膳。物、合理配膳。第三十四页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食中国居民中国居民(jmn)(jmn)膳食指南内容膳食指南内容（19971997年年年年4 4月月月月1010日通过并颁布）日通过并颁布）日通过并颁布）日通过并颁布）1 1、食物多样、谷类为主、食物多样、谷类为主、食物多样、谷类为主、食物多样、谷类为主2 2、多吃蔬菜、水果、多吃蔬菜、水果、多吃蔬菜、水果、多吃蔬菜、水果(shugu)(shugu)和薯类和薯类和薯类和薯类3 3、常吃奶类、豆类或其制品、常吃奶类、豆类或其制品、常吃奶类、豆类或其制品、常吃奶类、豆类或其制品4 4、经常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉和荤油、经常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉和荤油、经常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉和荤油、经常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉和荤油5 5、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重6 6、膳食要清淡少盐、膳食要清淡少盐、膳食要清淡少盐、膳食要清淡少盐7 7、饮酒应限量、饮酒应限量、饮酒应限量、饮酒应限量8 8、吃清洁卫生、不变质的食物、吃清洁卫生、不变质的食物、吃清洁卫生、不变质的食物、吃清洁卫生、不变质的食物第三十五页，共六十一页。第十一章第十一章 合理营养与平衡膳食合理营养与平衡膳食中国居民中国居民(jmn)(jmn)膳食指南膳食指南2007（由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳食宝塔三部分组成食宝塔三部分组成食宝塔三部分组成食宝塔三部分组成 ）（1 1）食物多样，谷类为主，粗细搭配）食物多样，谷类为主，粗细搭配）食物多样，谷类为主，粗细搭配）食物多样，谷类为主，粗细搭配（2 2）多吃蔬菜水果和薯类）多吃蔬菜水