基本知识入门.pptx

MRS 成像的基础成像的基础GESun Nan May 205磁共振波谱成像的历史磁共振波谱成像的历史19461946年，发现磁共振现象年，发现磁共振现象1950年，发现化学位移现象1953年，商品化的磁共振扫描仪问世1974年，活体鼠的磁共振波谱图像1978年，人体磁共振图像出现1984年，磁共振波谱成像应用于临床GESun Nan May 205波谱成像的基础波谱成像的基础 化学位移现象化学位移现象在相同的磁场环境下，处于不同化学环境中的同一种原子核，由于受到原子核周围不同电子云的磁屏蔽作用，而具有不同的共振频率波谱分析就是利用化学位移研究分子结构化学位移的程度具有磁场依赖性、环境依赖性 GESun Nan May 205波谱分析的单位波谱分析的单位 ppm（ffr）/fr106ppm 波谱分析频率显示的0点：Tetramethylsilane(TMS)f 表示某种物质的震动频率fr 表示TMS的震动频率表示该种物质在MRS分析时显示的频率单位值的大小 GESun Nan May 205波谱成像的基础波谱成像的基础 硬件硬件磁场强度 大于等于1.5 T磁场均匀度 不大于1ppm梯度屏蔽正交线圈或表面线圈GESun Nan May 205波谱成像的基础波谱成像的基础 软件软件专用的脉冲序列 -STEAM -PRESS水抑制技术 -CHESS脂肪抑制技术 -IR GESun Nan May 205波谱成像的基础波谱成像的基础 CHESS频率选择性的90度射频脉冲选择性地抑制水的频率Crusher 梯度破坏可能产生的不必要回声射频脉冲在每次激发时方向各异Crusher 梯度在X、Y、Z 三个轴的方向因而不断改变方向rf01rf02rf03GESun Nan May 205波谱成像的定位波谱成像的定位单体素成像多体素成像 -2D CSI -3D CSI方法 -STEAM -PRESSGESun Nan May 205STEAM 序列简介序列简介90o90oTE/2TMTE/2GESun Nan May 205STEAM 序列简介序列简介TE 时间较短 TE/2+TE/2只能采集部分回声 信号相对较弱可以更有效地抑制水分子的共振GESun Nan May 205PRESS序列简介序列简介GESun Nan May 205PRESS序列简介序列简介TE 时间较长采集全部回声 信号是STEAM的一倍水抑制效果不如STEAM好GESun Nan May 205TE 时间对波谱扫描的影响时间对波谱扫描的影响TE 时间短 观察的化学物质多，但对乳酸的显示不好TE 时间长 观察的化学物质少GESun Nan May 205NAANAAN-N-乙酰天门冬氨酸乙酰天门冬氨酸正常磁共振波谱图像最高峰正常磁共振波谱图像最高峰只存在于神经元细胞核内，是神经元的质及量的标志只存在于神经元细胞核内，是神经元的质及量的标志振动频率位于振动频率位于2.02-2.05ppm2.02-2.05ppmGESun Nan May 205CreatineCreatine肌酸肌酸正常磁共振波谱图像第二高峰正常磁共振波谱图像第二高峰是脑组织能量代谢的提示物，峰度相对其它峰稳定，常作为波是脑组织能量代谢的提示物，峰度相对其它峰稳定，常作为波谱分析时的参照物谱分析时的参照物振动频率见于振动频率见于3.033.03ppmppm，可在可在3.943.94ppmppm处见附加峰处见附加峰GESun Nan May 205CholineCholine胆碱胆碱胆碱出现于细胞膜的磷脂代谢中，参与其代谢，反映细胞膜的胆碱出现于细胞膜的磷脂代谢中，参与其代谢，反映细胞膜的更新状态更新状态胆碱峰在脑肿瘤时会增高，且常与肿瘤的恶性程度成正比胆碱峰在脑肿瘤时会增高，且常与肿瘤的恶性程度成正比振动频率见于振动频率见于3.23.2ppmppmGESun Nan May 205Myo-Inositol肌醇肌醇肌醇在多形胶质母细胞瘤中峰值降低肌醇在多形胶质母细胞瘤中峰值降低在星形细胞瘤中随恶性程度增加而增加在星形细胞瘤中随恶性程度增加而增加振动频率见于振动频率见于3.563.56ppmppmGESun Nan May 205LactateLactate乳酸乳酸乳酸的波峰形态特殊，具有双峰。在乳酸的波峰形态特殊，具有双峰。在TETE时间时间144144msms时倒置，在时倒置，在TETE时间时间288288msms时正向。时正向。乳酸峰的出现提示脑内无氧糖酵解增加。也提示肿瘤病变的恶乳酸峰的出现提示脑内无氧糖酵解增加。也提示肿瘤病变的恶性程度较高。性程度较高。振动频率见于振动频率见于1.321.32ppmppmGESun Nan May 205LipidLipid脂质脂质脂质多见于坏死性的脑肿瘤中，在高度恶性肿瘤中也有出现脂质多见于坏死性的脑肿瘤中，在高度恶性肿瘤中也有出现与乳酸峰位置接近，可通过改变与乳酸峰位置接近，可通过改变TETE时间将二者鉴别开时间将二者鉴别开振动频率见于振动频率见于0.80.8、1.21.2、1.51.5、6.0ppm6.0ppmGESun Nan May 205神经系统 功能性图像磁共振波谱成像磁共振波谱成像 MRSGESun Nan May 205神经系统 功能性图像磁共振波谱成像磁共振波谱成像 MRS葡萄糖谷氨酸酯谷氨酸盐肌醇GESun Nan May 205MRSMRS应用：胶质增生应用：胶质增生/30/30，四肢乏力，反应迟，四肢乏力，反应迟钝钝3 3月月mImI明显升高，提示胶质增明显升高，提示胶质增生生TR：1500 TE：35时间时间：00:02:12预扫描时间：预扫描时间：00:00:32GESun Nan May 205男，男，4646岁岁肝炎后肝硬化肝炎后肝硬化8 8年，间断性行为异常年，间断性行为异常1010月，再发月，再发5 5天天肝性脑病肝性脑病I I期，肝功能失代偿期期，肝功能失代偿期(chidd Cchidd C级级)，2 2型糖尿病，门脉高型糖尿病，门脉高压，脾切除术后压，脾切除术后MRSMRS应用：肝性脑病应用：肝性脑病TR：1500TE：35重复重复64次次时间时间：00:01:42GESun Nan May 205脑膜瘤脑膜瘤MRSMRS应用：脑膜瘤应用：脑膜瘤GESun Nan May 205转移癌转移癌MRSMRS应用：转移癌应用：转移癌TR：1000;TE：144;扫描矩阵：扫描矩阵：18*18时间时间：00:04:26预扫描时间：预扫描时间：00:00:47GESun Nan May 205病例分析病例分析GESun Nan May 205病例分析病例分析NAA降低，Cho升高GESun Nan May 205病例分析病例分析女女/30/30岁，头痛岁，头痛1 1月余月余GESun Nan May 205病例分析病例分析GESun Nan May 205病例分析病例分析GESun Nan May 205病例分析病例分析NAA消失，Cho无明显增高，Lac明显升高GESun Nan May 205谢谢