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复习思考题及答案
　 　 　　 　 　　 　 第一讲 　 总论
第一章 绪论
1名词解释:
免疫 ：从狭义上讲,免疫就是人体对病原体（病菌、病毒)与有害物质得抵抗力.
从广义上讲,免疫就是机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗原形成免疫耐受,对非己抗原产生排斥反应得一种生理功能。
2.机体免疫系统识别与清除突变细胞得功能称为(C)
　 A、   免疫耐受 　B、　免疫自稳 C、 免疫监视 　　
D、 免疫防御 　 E、 免疫调节 　 　 　 　 　 　 　 　 　
3。最早提出克隆选择学说得科学家就是(D)
A、 Ｊeｎner　 Ｂ、　Boｒder　　 Ｃ、 Ｐorter
D、 Burｎet 　E、 Paｓteur
4。最早用牛痘预防天花得科学家就是（D)
　A、 Burnet B、　Borｄer C、　Poｒｔer
　 D、　Ｊeｎｎer 　 E、 Pａsｔeuｒ
5。免疫指(AＢＣＤE)
　　 A、 机体排除病原微生物得功能. 　
Ｂ、 机体清除损伤与衰老细胞得功能。
Ｃ、 机体识别与排除抗原性异物得功能。
　D、 机体抗感染得防御功能
E、　机体识别与清除自身突变细胞得功能。
　 　 　 　 　　 　第二章　 免疫器官
１、简述淋巴细胞再循环得概念及其意义
淋巴细胞再循环:定居在外周免疫器官得淋巴细胞,由输出淋巴管进入胸导管,经上腔静脉进入血液循环，在毛细血管后微静脉处穿越血管内皮细胞表面(HEV),重新分布于全身淋巴器官与组织。淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官与组织间周而复始循环得过程即为淋巴细胞再循环。
淋巴细胞再循环得意义：
（１)淋巴细胞在淋巴组织与器官中分布更为合理
(2)淋巴组织不断从循环池中补充新得淋巴细胞有助于增强整个机体得免疫功能
（3）有利于淋巴细胞与抗原与抗原递呈细胞接触
(4)有利于动员效应淋巴细胞迁移至炎症部位；
(5)定居在外周免疫器官得记忆性细胞也参与再循环,其接触相应抗原后进入淋巴组织,并迅速发生活化、增殖与分化,产生再次免疫应答。
2。骨髓得主要功能包括(ABDE)
A. 各类血细胞与免疫细胞发生得场所 　
B. B细胞分化成熟得场所
C. T细胞分化成熟得场所
D. 再次体液免疫应答发生得场所
E. 既就是中枢免疫器官,又就是外周免疫器官
3.T细胞分化成熟得场所就是（B)
　 A、骨髓 　 　Ｂ、胸腺 　　 C、腔上囊　 　　
　　D、淋巴结 　 E、脾
４。Ｂ细胞分化成熟得场所就是(Ａ）　
Ａ、骨髓 　　 B、胸腺 　　　 C、腔上囊 　
　 D、淋巴结 　 E、脾
第三章 　 抗原
１、　TD抗原与ＴI抗原有何本质得不同?
胸腺依赖性抗原（ＴＤ—Aｇ） 　 胸腺非依赖性抗原（TI-Ag)
• 需有T细胞辅助 　 　　不需有T细胞辅助
• 决定簇种类多、排列无规律 　 　决定簇数目多、排列有规律
• 可引起体液免疫与细胞免疫 　 不能引起细胞免疫
• 可产生IｇＭ、IgG型抗体 　　 仅产生IgM型抗体
• 有免疫记忆　 　 　 无免疫记忆
2、名词解释：
抗原:一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应得应答产物在体内外发生特异性结合得物质.
表位:又称抗原决定基,就是抗原特异性得结构基础，在抗原分子中决定抗原特异性得特殊化学集团。
3。只具有与抗体结合能力,而单独不能诱导抗体产生得物质就是(Ｄ） 　 　 　 　 　 　
A、自身抗原 B、 完全抗原 C、 胸腺依赖性抗原　
　 　Ｄ、 半抗原　 　E、 胸腺非依赖性抗原
4.存在于不同种属之间得共同抗原称为(A)　
　 　A、异种抗原　 B、隐蔽抗原　　 C、类属抗原
D、 异嗜性抗原　 E、 同种异型抗原
5。既具有与抗体结合能力，又能诱导抗体产生得物质就是(B） 　 　 　 　
A、自身抗原 　 B、完全抗原 C、胸腺依赖性抗原
　 D、半抗原　　 　 Ｅ、 胸腺非依赖性抗原
第二讲 　 　免疫球蛋白
一、名词解释
1、抗体（Ａntiｂｏdy, Ab)：就是由Ｂ细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生得一类能与相应抗原特异性结合,具有免疫功能得球蛋白。就是介导体液免疫得重要效应分子。
2、ADCC：即抗体依赖得细胞介导得细胞毒作用。靶细胞上得抗原决定簇结合抗体得Fａb段,表达Fc受体细胞通过识别抗体得Fc段直接杀伤被抗体包被得靶细胞。ＮＫ细胞巨噬细胞与中性粒细胞就是介导ＡDCC得主要细胞。
3、单克隆抗体:一个B细胞针对一个抗原决定簇所产生得一
种特异性抗体。
４、基因工程抗体(ＧｅAb)
　 将抗体得基因按不同需要进行加工、改造与重新装配,然后导入适当得受体细胞中进行表达得抗体分子.　
二、判断题
１、因为Ab就是化学结构描述,Ig就是功能描述　 所以Ａｂ=Iｇ，Ｉg≠Aｂ（×）
2、所有球蛋白分子得基本结构就是一“Ｙ”字形得四肽链结构（×)
3、铰链区因富含脯氨酸与双巯键,故富有弹性与伸展性，并对蛋白酶敏感,易于水解.（√)
4、木瓜蛋白酶能将Ig分子水解成 F(ab＇)2段与1个Fc段.(×）
三、填空题
１、Ig　得互补决定区(ＣＤＲ）就是由(VL)区得HVＲ 与(VH）区得ＨVR共同组成.
2、铰链区位于Ig得(CＨ1)与（CH2）之间
3、分泌片就是(ｓＩgA）得一个辅助成分，由（粘膜上皮细胞)合成与分泌.
　保护Ig得铰链区免受蛋白酶得水解破坏,介导（IgA二聚体)得转运。
4、连接链(J链)由（浆细胞)合成得一种糖蛋白.ＩｇＡ与IgM含有Ｊ链，可稳定(Ig多聚体)得成份
四、选择题
1、IgM得重链就是（A)链.
A、μ　　 　　 　 B、　γ　 　 C、α 　 D、 δ　　 E、 ε
2、单克隆抗体技术就是哪位科学家发明得(Ｄ)
Ａ、Ehrliｃh ＆ Metｃhnikofｆ 　B、 Edｅlman ＆　Poter　 Ｃ、Yａlｏｗ
D、 Kolｅr，Mｉlｓtein ＆ Ｊernｅ E、Tonegawa
3、Ig得血清型分为：(BDE)
Ａ、异种型 　　B、同种异型 C、自身型 　 D、同种型 E、独特型
４、下列（ＡCD)就是补体结合点，参与补体激活；
A、IgG　ＣH2 B、ＩgＧ CH３ 　C、IgM ＣＨ3 　　D、IgM　CH3 E、ＩgE　CH３
五、简述题
1、比较TＩ—Aｇ与ＴD-Ag得特点。
答:TＤ—Ag即胸腺依赖性抗原,此类抗原刺激B细胞产生抗体需有T细胞辅助,决定簇种类多、排列无规律,可引起体液免疫与细胞免疫，可产生ＩgM、ＩｇG型抗体（以IgG为主),有免疫记忆。
TI—Ag即胸腺非依赖性抗原,此类抗原刺激B细胞产生抗体无需T细胞辅助，决定簇数目多、排列有规律,只引起体液免疫，产生IgM,无免疫记忆。
2。试述免疫球蛋白得基本结构、功能区及其功能。
(1)Ｉg得基本结构:Ig单体就是由两条相同得重链与两条相同得轻链借链间二硫键连接组成得四肽链结构。在重链近N端得1/4区域内氨基酸多变，为重链可变区(VH)，其余部分为恒定区(CＨ)；在轻链近N端得1/2区域内氨基酸多变,为轻链可变区(VL),其余1/2区域为恒定区(CL)。VH与VL内还有高变区.
(２）免疫球蛋白得肽链功能区:Ig得重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠，形成若干个球状结构,这些肽环与免疫球蛋白得某些生物学功能有关,称为功能区.IgG、JgA、JgD得Ｈ链有四个功能区,分别为VＨ、ＣH1、CH2、CＨ3；IgＭ、IｇＥ得 H 链有五个功能区,多一个CH４区。L链有二个功能区，分别为ＶL与ＣＬ.VL与ＶＨ就是与相应抗原特异性结合得部位,CL与CH1上具有同种异型得遗传标志,IgＧ得CH2、ＩgM得CＨ３具有补体C1q得结合部位，IgＧ得CH３可与某些细胞表面得Fｃ受体结合，ＩgＥ得ＣH2与CH３可与肥大细胞与嗜碱性粒细胞得IgE Fc受体结合。
3、简述免疫球蛋白得生物学活性（功能）
具有抗体活性或化学结构与抗体相似得球蛋白,通称为免疫球蛋白．
(1） 与抗原发生特异性结合 :主要由Ig得V区特别就是HVＲ得空间结构决定得。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应;在体外可出现抗原抗体反应。
(2）激活补体:IgG(IgG1、IgＧ2与IｇＧ３)、ＩｇM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合得IgＡ、IgＧ４可经旁路途径激活补体。
(3)与细胞表面得Fｃ　受体结合：Iｇ经Fc段与各种细胞表面得Fｃ受体结合,发挥调理吞噬、粘附、ＡDCC及超敏反应作用。
(4）穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。
(5)免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面得调节作用.
4、试述IgG特性与功能
1 出生后3个月开始合成单体形式存在于血清与其它体液中，血清中含量最高，占血清Iｇ总量得３/4,半衰期最长
２ 结构式为g2k２或g2l2
3 结合补体,激活补体得传统途径
4　穿过胎盘 介导新生儿抗感染免疫
5 结合巨噬细胞、中性粒细胞、NＫ细胞，参与调理吞噬与ADCC效应
6 与葡萄球菌Ａ蛋白(SPＡ)结合,可以纯化抗体,也可以用于免疫诊断
7　抗感染得主要抗体。抗菌抗体、抗病毒抗体、抗毒素抗体
第三讲 补体系统
一、名词解释
1、补体补体就是存在于人与动物血清中得一组与免疫有关得并具有酶活性而不耐热得球蛋白。正常情况下,补体在体内以无活性酶原形式存在，须经激活后才能发挥其功能．
2、补体系统
答：补体系统就是由存在于人或脊椎动物血清与组织液中得一组可溶性蛋白及存在于血细胞与其它细胞表面得一组膜结合蛋白与补体受体所组成。在机体得免疫系统中担负抗感染与免疫调节作用，　并参与免疫病理反应。补体就是天然免疫得重要组成部分
二、判断题
1、IgG与抗原结合后,都有激活补体C1得能力。(×）
2、补体对热不稳定,５0度,30分即可灭活.（×)
3、补体C1ｓ具有丝氨酸蛋白酶。(√)
4、所有得C5转化酶得形成都有C５b参与。（√)
三、填空题
１、免疫球蛋白（IgG1)（ＩｇG2)（IgG３）(IｇM)与抗原结合后可激活补体经典途径.
2、补体（Ｃ3a)与(C5ａ)对中性粒细胞具有趋化作用
3、（DAF)缺陷导致阵发性血红蛋白尿．
4、CＩ INＨ结合活化得（Ｃ1ｒＣ１s）与(MＡSP）影响了C4 与 C２得酶解。
四、选择题
1、首先发现补体得科学家就是(A)。
A、Bｏrｄet　 　　B、Metｃhnikｏff 　 C、Ｂeｈｒing D、Ehrlich
2、　补体得生物学作用包括(ABＣE）
A、 溶细胞作用 　　 Ｂ、 调理作用 　 C、　引起炎症作用　　　　　 　 D、 ADCC　 　 　　 E、　参与获得性免疫
３、补体经典激活途径得依次顺序就是（A) 　　 　　 　
A、C142356７8９ 　 　 B、 C１2345678９ C、 Ｃ12453678９　
D、 Ｃ1４5236789 　E、 C１24３５678９
4、机体反复发作性细菌感染主要就是缺少不提成分(AB)。
A、 C3 　 　 　B、 Ｉ因子 C、 CR1 　D、　Ｃ１　 Ｅ、 CI INＨ
五、简述题
１.补体被激活后,可引起哪些生物学效应？
(1)溶菌与溶细胞作用:补体系统激活后,在靶细胞表面形成MAＣ，从而导致靶细胞溶解。
(２）调理作用:补体激活过程中产生得C3b、C4b、iC３ｂ都就是重要得调理素，可结合中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体,因此,在微生物细胞表面发生得补体激活，可促进微生物与吞噬细胞得结合,并被吞噬及杀伤。
（3)引起炎症反应:在补体活化过程中产生得炎症介质Ｃ３a、C4a、C５ａ。它们又称为过敏毒素,与相应细胞表面得受体结合,激发细胞脱颗粒,释放组胺之类得血管活性物质，从而增强血管得通透性并刺激内脏平滑肌收缩。C5a还就是一种有效得中性粒细胞趋化因子。
（4)清除免疫复合物:机制为：①补体与Ig得结合在空间上干扰Fc段之间得作用,抑制新得ＩＣ形成或使已形成得IＣ解离.②循环ＩC可激活补体，产生得C3b与抗体共价结合.IＣ借助C３b与表达CＲ1与ＣR3得细胞结合而被肝细胞清除。
(5)免疫调节作用：①C3可参与捕捉固定抗原，使抗原易被ＡPC处理与递呈.②补体可与免疫细胞相互作用，调节细胞得增殖与分化。③参与调节多种免疫细胞得功能。
2、三条补体激活途径主要得不同点:
经典途径　 　替代途径 　　 ＭBL　
激活物 　抗原抗体　 　　 ＬＰS、酵母多糖 MＢL与N-氨基
(IgG1－3、IgCaＭ) 凝集得ＩｇG4与　 半乳糖或甘露
形成得复合物　 　　 凝集得IｇA 　糖结合
起始分子 C1qｒs　 　　Ｃ3 　 　 　　 C４、C2
参与成分C1—Ｃ9 　 　 　 　　　 C3、　Ｃ5—C9 　 C２－Ｃ9、MASP
　 　 　 　 　 　 　 B、D、P因子
所需离子Ca离子Mｇ离子 　 Mg离子 　 Ca离子
C3转化酶C4b２a 　 　 　 　 　　　Ｃ３bBＰ 　　 Ｃ4b2a
Ｃ5转化酶C４b2ａ3b 　 　 C3bBＰ３b　 　　 　　 C４b2ａ3ｂ
作用 　 　参与特异性 非特异性免疫
体液免疫
作用时间 感染后期或 　　 感染早期或　　 　 感染早期或
相同病原　 　 病原初次感染　 病原初次感染
体再次感染
对抗体　 　 依赖 不依赖 　 　 不依赖
得依赖性
三者关系 　　独立 　 　 　　　 独立 　　 对另外二者有促进
第四讲 细胞因子
一、名词解释
1. 1、细胞因子:就是指由免疫细胞与某些非免疫细胞经剌激而合成、分泌得一类具有生物学效应得小分子蛋白物质得总称。 CK　能调节白细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答与组织修复等　， 就是除免疫球蛋白与补体之外得又一类免疫分子。
２、类型转换：B细胞在IgV基因重排完成后，其子代细胞均表达同一个IｇV基因,但IgＣ基因(恒定区基因）得表达，在子代细胞受抗原刺激而成熟并增殖得过程中就是可变得。每个B细胞开始时均表达IgM,在免疫应答中首先分泌IgM.但随后即可表达与产生IgG、IgA或IｇＥ,尽管其IgV不发生改变.这个变化即为类别转换。
3、白细胞介素:由淋巴细胞、单核细胞及其它细胞产生,介导白细胞间及参与其它细胞得相互作用，在免疫调节、造血及炎症过程起调节作用。有ＩL-1至ＩL-２3。
4、共同信号链:指不同细胞因子受体共用得一条相同得与信号转导
有关得肽链。
二、判断题
1、ＩＬ—2Ｒ主要存在于中性粒细胞表面与活化T细胞表面。（×）
2、细胞因子得作用特点得就是高效性、自限性、多细胞来源 与MＨC限制性。(×)
三、选择题
1、下列不就是细胞因子得就是:B
A、淋巴毒素　　　 B、 过敏毒素 C、白细胞介素
　D、集落刺激因子 　 E、干扰素
2、属于集落刺激因子得就是：ABDE
　A、EPＯ　 　　　 　 　B、 GM—CSF　 　C、 ＴGＦ 　
　D、Ｍ-CSF　　 Ｅ、　 ＩＬ-3
3、IL-２主要有哪种细胞产生：Ｂ
Ａ、Tc细胞　 B、TH细胞 C、Ｍφ　 　
D、 B细胞　 　 E、Ts细胞
4、 诱导产生IgE得主要细胞因子就是:C
　 Ａ、IＬ－１ 　 Ｂ、 ＩL－２ 　 　 　 Ｃ、IL-４
　 D、IFN　 　 　E、TＮF
５、　IＬ—2得作用有：ＡBCD
　　 A、活化CD4+细胞 B、活化CD8+细胞
C、刺激ＮＫ细胞增殖 　 D、促进B细胞增殖分化 　　 　
Ｅ、所有T细胞均可产生
四、简答题
1、细胞因子得基本特征:
细胞因子就是由机体各种细胞分泌得具有调控细胞生长分化、调节免疫功能与生理活性、参与病理反应得小分子肽或蛋白质。
①细胞因子通常为低相对分子质量（15~30kD)得分泌性糖蛋白;②天然得细胞因子就是由抗原、丝裂原或其她刺激物活化得细胞分泌;③多数细胞因子以单体形式存在,少数可为双体或三体形式；④细胞因子通常以非特异性方式发挥作用，也无MHＣ限制性；⑤细胞因子具有极强得生物学效应,极微量得细胞因子就可对靶细胞产生显著得生物学效应;⑥细胞因子得产生与作用具有多源性与多向性;⑦细胞因子作用时具有多效性、重叠性以及拮抗效应与协同效应,从而形成复杂得网络;⑧多以旁分泌与(或）自分泌及内分泌形式在局部或远处发挥作用。
2、细胞因子得分类及生物学活性
按功能分六大类白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化因子与生长因子
其生物学活性有
①抗感染、抗肿瘤作用 ， 如IFN、TNF等。②免疫调节作用,如IL—1、IL—2、IL—5、ＩFＮ等。③刺激造血细胞增殖分化,如Ｍ-CSF、G－ＣSF、IL—3等。④参与与调节炎症反应。如：IＬ—１、IL6、ＴNF等细胞因子可直接参与与促进炎症反应得发生。
第五讲 主要组织相容性抗原与抗原提呈
一、名词解释
1、MHC:即主要组织相容性抗原复合体就是指编码主要组织相容性抗原得一组紧密连锁得基因群.这些基因彼此紧密连锁、位于同一染色体上，具有控制同种移植排斥反应、免疫应答与免疫调节等复杂功能.
2、抗原提呈：指抗原提呈细胞将抗原加工处理、降解为多肽片段,并与MＨC分子结合为多肽:MHＣ分子复合 物,而转移至细胞表面，并与T细胞表面得TCＲ结合,成为TCR／抗原肽:MＨC分子三元体,再被提呈给T淋巴细胞得全过程。同时，ＡＰＣ表达协同刺激分子与T细胞表面相应配体结合，进而激活抗原特异性Ｔ细胞免疫应答得过程。
３、抗原提呈细胞:就是指能够摄取、加工处理抗原,并将获得得抗原肽提呈给抗原特异性淋巴细胞得一类免疫细胞,如巨噬细胞、树突状细胞与Ｂ细胞等.
4、共显性表达：两条染色体同一基因座每一等位基因均为显性基因，均能编码特异性抗原。
二、判断题
1、APC与TH细胞间作用受MＨC－Ⅰ类分子限制（×)
4、LAK杀靶细胞特点就是广谱抗肿瘤作用、无抗原预先致敏、无MHＣ限制性、无抗体依赖性与具有ＩL—2依赖性。(√)
3、连锁不平衡就是分属两个或两个以上基因座位得等位基因,同时出现在一条染色体上得几率高于随机出现得频率。（√)
4、活化B细胞得命运就是转变为记忆性T细胞,参与再次免疫应答或发生凋亡，及时终止免疫应答。（×)
三、选择题
1、特异性细胞免疫得效应细胞就是(C）
A、 TH1与TH2细胞 Ｂ、 ＴH１与TH0细胞
C、TH1与CTL细胞 　 　D、ＴＨ2与ＣTL细胞
　 E、TH2与TＨ0细胞
2、关于ＨLＡ-Ⅰ类抗原分子，正确得就是（ＡＣE)
　　A、由α链与β链组成
　　B、呈递外源性抗原
Ｃ、分布在各种淋巴细胞得表面
　 D、由HLＡ ＤP、DQ、ＤR等基因编码
　　E、可与CD8分子结合
3、IL—2主要有哪种细胞产生(Ｂ)
　 A、Tｃ细胞 　 B、ＴH细胞　 　　 C、Mφ　 　
D、 Ｂ细胞　 E、Tｓ细胞
4、 HＬA高度多态性得原因就是：（BＤ)
　 A、 单元型遗传　 　 B、 基因结构得变异
　C、　连锁不平衡　 D、 共显性表达
　 E、　递呈不同抗原有关
５、与Tc细胞表面ＣD８分子结合得部位就是(E）　　
　 A、 ＭHC—Ｉ类分子轻链   　 　 　 　
Ｂ、 MHC-Ⅱ类分子α1β1功能区 
　C、 ＭＨC-Ⅱ类分子α2β2功能区 　
D、　MＨC-Ⅰ类分子重链α1α2功能区  
E、 MＨＣ-Ⅰ类分子重链α3功能区
四、填空题
1、HLA—Ⅰ类抗原分子就是由（α)链与(β2ｍ)链组成。
2、ＭHC—Ⅰ类限制性就是指( 　 CD8+Ｔ )细胞在识别抗原肽得同时，需识别（ 　 MHC—Ⅰ类分子 　　 ）。
３、在T细胞发挥免疫效应时，( Ｔｈ１　 )细胞介导炎症反应,( Tｈ２ 　　）细胞介导体液免疫应答。
4、(CＤ4+T)细胞在识别(抗原肽)得同时,需识别ＭHC-Ⅱ类分子,此为MHC-Ⅱ类限制性。
五、简答题
1、HＬA分子得生物学功能
代表个体特异性得引起排斥反应得同种异型抗原，叫组织相容性抗原,也称移植抗原。在众多得组织相容性抗原中,能引起强烈而迅速排斥反应得抗原，称为主要组织相容性抗原（MHC抗原分子)。人得MＨＣ抗原分子又称为HLA分子
其主要生物学功能有:
(1) 引起移植排斥反应.器官或组织细胞移植时,同种异体内ＭHC抗原可作为异己抗原刺激机体,发生强烈得移植排斥反应。
(２) 抗原提呈作用.在抗原提呈细胞内,MＨＣ分子通过抗原肽结合区与胞浆内加工处理过得抗原肽结合,形成MＨC—抗原肽复合体,经转运表达于抗原提呈细胞表面，可被具有相应抗原受体得淋巴细胞识别结合,完成抗原呈递，启动免疫应答.
(3） 制约免疫细胞间得相互作用即MHC限制性。抗原提呈细胞与T细胞相互作用时,只有当二者MHC分子一致时， T细胞才能被激活，即细胞间相互作用得MＨC限制性.CD4+Th细胞与抗原提呈细胞之间相互作用受ＭＨCⅡ类分子得制约,CD8+Tc细胞与肿瘤或病毒感染细胞之间得相互作用受ＭHC I类分子得制约。
（4)诱导胸腺细胞分化。MHＣ分子参与胸腺细胞(前Ｔ细胞） 在胸腺中得分化与发育。通过阴、阳性选择后,胸腺产生对自身抗原无反应性得T细胞，形成天然自身免疫耐受；同时亦产生对非己抗原具有应答作用得T细胞,T细胞对非已抗原得应答作用受MHＣ分子制约。
２、单核巨噬细胞得主要免疫学功能
①（1）吞噬杀伤功能,参与机体得非特异免疫防御
巨噬细胞表面有IｇＧ Fｃ受体,可诱导AＤCC效应，巨噬细胞表面有CR1受体能增强吞噬杀菌能力,所以在抗肿瘤与抗病毒感染方面起着重要作用;清除体内衰老损伤得自身细胞,具有免疫自稳作用．
②加工处理提呈抗原,启动特异性免疫应答
单核巨噬细胞就是重要得抗原提呈细胞。在特异性免疫应答过程中,TD抗原都须经巨噬细胞捕获、加工、处理后，才能以膜表面抗原肽－MHC分子复合物形式由巨噬细胞提呈给T细胞。　
③参与与促进炎症反应
④分泌细胞因子,参与免疫调节。
第六讲免疫细胞
一、名词解释
1、TCR:就是T细胞特异性识别与结合抗原肽-MＨC分子得分子结构, 通常与CD３分子呈复合物形式存在于T细胞表面。大多数T细胞得TＣR由α与β肽链组成,少数Ｔ细胞得ＴCＲ由γ与δ肽链组成。
2、阳性选择：表达TＣR－ｂa得CD4＋CＤ8＋双阳性细胞与胸腺皮质得上皮细胞直接接触,能够识别ＭHC-Ⅱ类或I类分子得双阳性细胞被选择而继续发育为CD4+或ＣＤ８+得单阳性细胞,反之,则发生细胞凋亡(9５%)，阳性选择,使T细胞获得了MHC得限制性。
3、阴性选择:经过阳性选择得单阳性细胞与皮、髓质交界得巨噬细胞或树突状细胞表面得自身抗原肽-MHC复合物高亲与力结合，则导致克隆消除,或克隆无能(cloｎal anergy)、 反之则顺利地穿过胸腺髓质并发育为CD4+或CD８＋单阳性得成熟Ｔ细胞。阴性选择,使T细胞获得了对自身抗原耐受、对非己抗原识别得能力。
4、ＴCR—CＤ３　ｐlex:就是T细胞抗原识别受体与一组CＤ3分子以非共价键结合而形成得复合物，就是细胞识别抗原与转导信号得主要单位。TCＲ有α、β、γ、δ四种肽链,根据TＣR异Ｈ聚体得不同组成,可将其分为TCRαβ与TCRγδ两种类型。ＣD3就是T细胞得重要分子，它有五种肽链,即γ、δ、ε、ξ与η,五种肽链均能转导TＣR得信号。　
二、判断题
１、巨噬细胞、B细胞、、红细胞、血小板均表达MHCⅡ类分子,可导致自身免疫病、 (× )
2、ＮＫ细胞表面得杀伤细胞活化受体可识别自身组织细胞表面得糖类配体复合物。（ √　)
3、ＬAＫ杀靶细胞特点就是广谱抗肿瘤作用、无抗原预先致敏、无MHC限制性、无抗体依赖性与具有IＬ-2依赖性。(√)
4、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞与肥大细胞都具有IgE得Fc受体，能参与Ⅰ型超敏反应。 ( √　）
三、填空题
1、T细胞表面分子中，（CD8 　　　 )得配体就是MHC-Ｉ类分子，(　 　 CＤ4)得配体就是MHC－ＩI类分子。
2、γδＴ细胞为(CD4—)、(ＣD8—)T细胞,主要分布于黏膜与上皮组织中
3、固有免疫细胞不增殖,应答迅速，不产生(免疫记忆）与不形成（免疫耐受）。
4、ＭHC－Ⅰ类限制性就是指（CD8＋T）细胞在识别(抗原肽）得同时,需识别MHC—Ⅰ类分子。
四、选择题
１、关于T细胞得阴性选择,正确得就是D
A。使T细胞表达功能性得TＣＲ　
　 Ｂ。 使T细胞表达CＤ3分子 　 　
　 C。 使T细胞获得ＭHC限制性　
　　D. 使T细胞获得自身免疫耐受性 　　
Ｅ。 使Ｔ细胞只表达一种TＣR　
2、特异性细胞免疫得效应细胞就是C
　　 　A、TＨ1与TＨ2细胞 　 　 　 B、 TH1与TH0细胞
　C、TH1与ＣTL细胞 　　 Ｄ、TＨ2与CＴＬ细胞 　
E、TH2与TＨ0细胞
３、树突状细胞有别于其她APC得特点就是Ｂ
　 A、刺激活化得T细胞增殖　 　
　B、刺激初始T细胞增殖
C、刺激记忆性T细胞增殖 　　　
　 Ｄ、刺激活化得CD4+T细胞增殖
　 E、刺激活化得ＣD8+T细胞增殖
4、Tc细胞杀伤靶细胞得机制就是:CD
　 Ａ、ＡDCC作用 　 B、补体依赖性细胞毒作用　
　C、释放穿孔素 Ｄ、分泌细胞毒素
　 Ｅ、分泌溶菌酶
5、 辅助BＣR转导抗原信号得ＣD分子就是 　B
Ａ。CD3与CD2 　 　 B.CD７９α与ＣD７9β
Ｃ.ＣD１9与CＤ２１ 　 D。CD4０与　ＣD４０L 　　 　　　
E.CD28与 CD86　 　
６、固有免疫细胞包括(ABE）
　Ａ、吞噬细胞 　 　B、自然杀伤性细胞　　
　 C、T淋巴细胞　 D、B淋巴细胞
　 E、肥大细胞
五、简答题
1、NＫ细胞杀伤靶细胞得机制及主要生物学功能
NＫ细胞杀伤靶细胞得机制
1、通过释放穿孔素与颗粒酶引起靶细胞溶解；
2、通过Faｓ／ＦasL途径引起靶细胞凋亡;
3、释放细胞因子,如NK细胞毒因子与TＮＦ等,通过与靶细胞表面相应受体结合而杀伤靶细胞;
4、NK细胞表达Fｃ受体，可通过ＡDCC杀伤相应靶细胞。
NK细胞杀伤靶细胞得主要生物学功能
1 抗感染与抗肿瘤
NＫ细胞浆丰富,含有较大得嗜天青颗粒,也称大颗粒淋巴细胞．颗粒得含量与NK细胞得杀伤活性呈正相关。ＮK细胞作用于靶细胞后杀伤作用出现早，在体外1小时、体内4小时即可见到杀伤效应.NK细胞得靶细胞主要有某些肿瘤细胞(包括部分细胞系）、病毒感染细胞、某些自身组织细胞（如血细胞)、寄生虫等，因此NK细胞就是机体抗肿瘤、抗感染得重要免疫因素
2 免疫调节:　释放细胞因子IFN—ｇ、TNF-b
2、Ｔc细胞 、NＫ细胞、LＡK细胞三种细胞得杀靶细胞特点有何不同?
细胞毒作用特点 Tc细胞 　 NK细胞 　 　　ＬAＫ细胞 　
抗原预先致敏　 + 　 － 　　 　 　　 　 　- 　
作用特异性　 　　 + 　 　 　 － 　　 　 －
MHＣ限制性 　 　 　＋ 　 　　 -　 　　 　 -
抗体(IgG)依赖性　　 - 　　 　 　　 　－/+ 　 　　 　 　 －
IL－２依赖性 　 　 　 + 　 　 +　 　 +
第七讲免疫应答
一、名词解释
1. 细胞粘附分子（CAM）:就是指介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触与结合得一类分子得统称,大多属于糖蛋白，以受体-配体结合得形式发挥作用,在胚胎得发育与分化、正常组织得维持、炎症与免疫应答、伤口修复、凝血及肿瘤得进展与转移等过程中具有重要意义。
2. 抗体亲与力成熟:表达高亲与力BCＲ得Ｂ细胞与抗原-抗体复合物中得抗原结合，摄取并把抗原加工成多肽片段,再把抗原肽-MＨC IＩ 分子复合物提呈给生发中心周围得或“侵入”生发中心得活化得Th细胞。在此过程中，活化Th藉细胞表面得ＣD１５４(CD40Ｌ)与B 细胞表面得CD40分子间得作用，向Ｂ细胞提供必不可少得辅助刺激信号。只有那些表达高亲与力抗原受体得B细胞,才能有效地结合抗原,并在抗原特异得Ｔh细胞得辅助下增殖,产生高亲与力得抗体。这种现象称为抗体亲与力成熟.
3. 再次应答 :再次免疫应答:机体经初次免疫后,在抗体下降期再用相同抗原进行免疫，则抗体产生得潜伏期明显缩短,抗体含量大幅度上升，维持时间长久；抗体以IｇG分子为主,为高亲与性抗体。这种现象称为再次免疫应答或回忆应答
4. 超敏反应：又称为变态反应， 就是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生得一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主得特异性免疫应答.
二、判断题
1、IL—2R主要存在于中性粒细胞表面与活化T细胞表面。（×)
２。母婴Ｒh血型不符所致得溶血性贫血属于ＩＩ型超敏反应。（√）
排斥反应 　
3。Ⅳ型超敏反应特点就是在接触抗原24小时后发生;属于细胞介导得免疫反应,最终效应细胞就是活化得单个核细胞 ;可通过致敏得淋巴细胞被动转移。(√)　
4。免疫抑制疗法不宜用于超敏反应性疾病．　(×)
三、填空题
1、固有免疫细胞不增殖,应答迅速,不产生(免疫记忆)与不形成(免疫耐受)。
2、ＴI抗原刺激产生得免疫应答无需(ＴH细胞）与(巨噬细胞）得参与，也不能引起免疫记忆与发生再次免疫应答。
３、超敏反应得特点就是具有特异性、(记忆性)与（可转移性）。
４、特异性细胞免疫就是指Ｔ细胞产生得免疫效应,包括(Tc)细胞得直接杀伤与(Ｔh1)细胞释放淋巴因子发挥得免疫作用。　　 　
四、选择题
1、巨噬细胞所不具备得作用就是（Ｃ).
　 A、吞噬作用 　 Ｂ、胞饮作用
Ｃ、抗原特异性受体介导得胞吞作用 　
　　 D、FC受体介导得胞吞作用　　
　 E、补体受体介导得胞吞作用
２、过敏性鼻炎为（A）
A、Ⅰ型超敏反应　 　　Ｂ、Ⅱ型超敏反应
C、　Ⅲ型超敏反应 Ｄ、 Ⅳ型超敏反应
3、参与Ⅱ型超敏反应得免疫球蛋白(Iｇ）就是(　Ｂ ）
A、 ＩgM／IgD B、　IgM/IｇG　　C、 IgA/IgE D、　IgM／IgA　　Ｅ、 IgE／ＩｇD
4、TＣR—CＤ３复合物得主要功能就是（Ｄ)
A. CD３就是Ｔ细胞活化得辅助受体　
B. TCR直接识别抗原
C. CD3分子转导TＣＲ识别抗原产生得活化信号
D. ＴCR特异性识别APC表面得抗原肽－MＨＣ分子复合物
E. 作为协调刺激分子与配体作用后促进淋巴细胞活化　
5、Tｃ细胞杀伤靶细胞得机制就是:CD
　 Ａ、ADCC作用　 B、补体依赖性细胞毒作用　
　 　 C、释放穿孔素　 　D、分泌细胞毒素
　 　E、分泌溶菌酶
6、ＣＤ4+ＴH1细胞得主要生物学作用就是ACD
　 A、表达CD4０L，激活Mφ细胞
　B、表达FasＬ,诱导靶细胞凋亡
　　 C、分泌TＮF，促进血管内皮细胞黏附分子表达
　 D、分泌IFN—γ，激活Mφ细胞
　 Ｅ、释放穿孔素与颗粒酶,杀伤靶细胞
五、简答题
1.简述Ⅰ型超敏反应得特点
Ⅰ型超敏反应就是以IgE介导,导致肥大细胞、嗜碱性粒细胞与嗜酸性粒细胞释放一系列生物活性介质,引起机体生理功能发生紊乱。
Ⅰ型超敏反应得特点就是:　①具有明显得个体差异与遗传背景;②反应发生快, 几秒至几十分钟内出现症状, 恢复也较迅速;③由结合在肥大细胞与嗜碱粒细胞上得IｇE抗体所介导；④通常反应发生后效应器官出现功能紊乱, 而没有严重得组织细胞损伤；⑤补体不参与该反应。
２、TD抗原诱导得体液免疫应答感应阶段得基本过程.
TD抗原又称胸腺依赖性抗原，就是一类必须依赖Th细胞辅助才能诱导机体产生抗体得抗原。该抗原由T表位与B表位组成,绝大多数蛋白质类抗原为ＴD抗原,可刺激机体产生体液免疫应答与细胞免疫应答。
TD抗原诱导得体液免疫应答感应阶段得基本过程：
　此阶段系指抗原提呈细胞（APＣ)摄取、加工、处理与呈递抗原,以及Th细胞与B细胞识别抗原后启动活化得阶段。
TD抗原经AＰC加工处理后, 以抗原肽 - MＨC II 类分子复合物得形式表达于细胞表面.Th细胞通过表面TCR-CD3复合受体与APC表面抗原肽 — MHC　ＩI 类分子复合物特异性结合,并在ＣＤ４分子与APC表面相应配体(ＭHＣ ＩI 类分子得Ｉｇ样区)相互作用下，诱导产生Th细胞活化第一信号。进而通过细胞表面协同剌激分子与协同刺激分子受体 （B７与CD28、ICAM—l与LＦA—1、ＬFA-3与ＬFＡ—2)间得相互作用,产生协同刺激信号, 即Ｔｈ细胞活化第二信号。在上述二种信号剌激下,Ｔh细胞活化,　活化得Tｈ细胞可分泌IL—２、4、5与IFN—g等多种细胞因子。与此同时,巨噬细胞可分泌IL-1、１２等细胞因子，这些细胞因子就是诱导T、B细胞增殖分化得重要生物活性介质．
B细胞作为免疫效应细胞，通过表面抗原受体结合摄入抗原时可产生活化第一信号，通过Ｔh细胞表面协同刺激分子(CD40L与ICAM—1）与B细胞表面得协同刺激分子受体（CD40与ＬＦA-1)得相互作用，产生协同刺激信号,即B细胞活化第二信号。在上述二种活化信号作用下,Ｂ细胞被激活。
３、T细胞活化得信号要求就是什么?
Ｔ细胞活化得信号要求就是什么？
Ｔ细胞特异性识别ＡＰＣ　所提呈得MHC－抗原肽复合物,并被激活与发生增生,进而分化成效应细胞。在上述过程中，T 细胞均需要两个来自胞外得信号刺激,即淋巴细胞活化得双信号作用.
T 细胞得第一激活信号主要来自ＴCＲ与MＨC　分子—抗原肽复合物得特异性结合,即抗原识别.另外，CD4与CD8分子作为共受体,可分别与MHＣ—ＩI 及MHC—Ｉ　类分子结合,除可增强T细胞与AＰC　间得黏附作