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gb50319-2013-建设工程监理规范(更新).doc

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GB/T503192013《建设工程监理规范》 (25个监理工作用表) A:工程监理单位用表 (1) 表A、0、1 总监理工程师任命书 (2) 表A、0、2 工程开工令 (3) 表A、0、3 监理通知单 (4) 表A、0、4 监理报告 (5) 表A、0、5 工程暂停令 (6) 表A、0、6 旁站记录 (7) 表A、0、7 工程复工令 (8) 表A、0、8 工程款支付证书 B:施工单位报审/验用表 (9) 表B、0、1 施工组织设计或(专项)施工方案报审表 (10) 表B、0、2 工程开工报审表 (11) 表B、0、3 工程复工报审表 (12) 表B、0、4 分包单位资格报审表 (13) 表B、0、5 施工控制测量成果报审表 (14) 表B、0、6 工程材料、构配件或设备报审表 (15) 表B、0、7 报审/报验表 (16) 表B、0、8 分部工程报验表 (17) 表B、0、9 监理通知回复 (18) 表B、0、10 单位工程竣工验收报审表 (19) 表B、0、11 工程款支付报审表 (20) 表B、0、12 施工进度计划报验表 (21) 表B、0、13 费用索赔报验表 (22) 表B、0、14 工程临时延期或最终延期报验表 C:通用表 (23) 表C、0、1 工作联系单 (24) 表C、0、2 工程变更单 (25) 表C、0、3 索赔意向通知书 表A、0、1 总监理工程师任命书 工程名称: 编号: 致: (建设单位) 兹任命 (注册监理工程师注册号: )为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位(盖章) 法定代表人(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A、0、2 工程开工令 工程名称: 编号: 致: (施工单位) 经审查,本工程已具备施工合同约定得开工条件,现同意您方开始施工,开工日期为: 年 月 日。 附件:工程开工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A、0、3 监理通知单 工程名称: 编号: 致: (施工项目经理部) 事由: 内容: 项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A、0、4 监理报告 工程名称: 编号: 致:___________ ________ _____(主管部门) 由________________ _____(施工单位)施工得 (工程部位),存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号 为 得《监理通知单》/《工程暂停令》,但施工单位未整改/停工。 特此报告。 附件: 监理通知单 工程暂停令 其她 项目监理机构(盖章): 总监理工程师(签字): 年 月 日 注:本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。 表A、0、5 工程暂停令 工程名称: 编号: 致: (施工项目经理部) 由于 原因,现通知您方于 年 月 日 时起,暂停 部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。 要求: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A、0、6 旁站记录 工程名称: 编号: 旁站得关键部位、关键工序 施工单位 旁站开始时间 年 月 日 时 分 旁站结束时间 年 月 日 时 分 旁站得关键部位、关键工序施工情况: 发现得问题及处理情况: 旁站监理人员(签字): 年 月 日 注:本表一式一份,项目监理机构留存。 表A、0、7 工程复工令 工程名称: 编号: 致: (施工项目经理部) 我方发出得编号为: 《工程暂停令》,要求暂停施工得 部位(工序),经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知您方于 年 月 日 时起恢复施工。 附件:工程复工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A、0、8 工程款支付证书 工程名称: 编号: 致: (施工单位) 根据施工合同约定,经审核编号为 工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付工程款共计(大写) (小写: )。 其中: 1、 施工单位申报款为: 2、 经审核施工单位应得款为: 3、 本期应扣款为: 4、 本期应付款为: 附件:工程款支付报审表及附件 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 工程施工组织设计/(专项)施工方案得编制与审批,请予以审查。 附: 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见(仅对超过一定规模得危险性较大得分部分项工程专项施工方案): 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、2 工程开工报审表 工程名称: 编号: 致: (建设单位) (项目监理机构) 我方承担得 工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于 年 月 日开工,请予以审批。 附件:证明文件资料 施工单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、3 工程复工报审表 工程名称: 编号: 致: ( 项目监理机构) 编号为 《工程暂停令》所停工得 部位(工序)已满足复工条件,我方申请于 年 月 日复工,请予以审批。 附:证明文件资料 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、4 分包单位资格报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 经考察,我方认为拟选择得 (分包单位)具有承担下列工程得施工或安装资质与能力,可以保证本工程按施工合同第 条款得约定进行施工或安装。请予以审查。 分包工程名称(部位) 分包工程量 分包工程合同额 合计 附:1、 分包单位资质材料 2、 分包单位业绩材料 3、 分包单位专职管理人员与特种作业人员得资格证书 4、 施工单位对分包单位得管理制度 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、5 施工控制测量成果报验表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 得施工控制测量,经自检合格,请予以查验。 附:1、 施工控制测量依据资料 2、 施工控制测量成果表 施工项目经理部(盖章) 项目技术负责人(签字) 年 月 日 审查意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、6 工程材料、构配件或设备报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 于 年 月 日进场得拟用于工程 部位得 ,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。 附件:1、 工程材料、构配件或设备清单 2、 质量证明文件 3、 自检结果 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。 表B、0、7 报审、报验表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 工作,经自检合格,请予以审查或验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料 其她 施工项目经理部(盖章) 项目经理或项目技术负责人(签字) 年 月 日 审查或验收意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。 表B、0、8 分部工程报验表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 (分部工程),经自检合格,请予以验收。 附件:分部工程质量控制资料 施工项目经理部(盖章) 项目技术负责人(签字) 年 月 日 验收意见: 专业监理工程师 (签字) 年 月 日 验收意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、9 监理通知回复 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方接到编号为 得监理通知单后,已按要求完成相关工作,请予以复查。 附:需要说明得情况 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 复查意见: 项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、10 单位工程竣工验收报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已按施工合同要求完成 工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。 附件:1、 工程质量验收报告 2、 工程功能检验资料 施工单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 预验收意见: 经预验收,该工程合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、11 工程款支付报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同约定,我方已完成 工作,建设单位应在 年 月 日前支付工程款共(大写) (小写: ),请予以审核。 附件: 已完成工程量报表 工程竣工结算证明材料 相应支持性证明文件 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 1、施工单位应得款为: 2、 本期应扣款为: 3、 本期应付款为: 附件:相应支持性文件 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份;工程竣工结算报审时本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。 表B、0、12 施工进度计划报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同约定,我方已完成 工程施工进度计划得编制与批准,请予以审查。 附件: 施工总进度计划 阶段性进度计划 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、13 费用索赔报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同 条款,由于 得原因,我方申请索赔金额(大写) ,请予批准。 索赔理由: 附件: 索赔金额计算 证明材料 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: □ 不同意此项索赔。 □ 同意此项索赔,索赔金额为(大写) 。 同意/不同意索赔得理由: 附件:□索赔金额得计算 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B、0、14 工程临时/最终延期报审表 工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同 (条款),由于 原因,我方申请工程临时/最终延期 (日历天),请予批准。 附件:1、 工程延期依据及工期计算 2、 证明材料 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: □ 同意工程临时/最终延长工期 (日历天)。工程竣工日期从施工合同约定得 年 月 日延迟到 年 月 日。 □ 不同意延期,请按约定竣工日期组织施工。 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表C、0、1 工作联系单 工程名称: 编号: 致: 发文单位(盖章) 负责人(签字) 年 月 日 表C、0、2 工程变更单 工程名称: 编号: 致: 由于 原因, 兹提出 工程变更,请予以审批。 附件 变更内容 变更设计图 相关会议纪要 其她 变更提出单位(盖章) 负责人(签字) 年 月 日 工程数量增/减 费用增/减 工期变化 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 设计单位(盖章) 设计负责人(签字) 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 建设单位(盖章) 负责人(签字) 注:本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。 表C、0、3 索赔意向通知书 工程名称: 编号: 致: 根据施工合同 (条款) 得约定,由于发生了 事件,且该事件得发生非我方原因所致。为此,我方向 (单位)提出索赔要求。 附件:索赔事件资料 提出单位(盖章) 负责人(签字) 年 月 日
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