儿科护理第十一章习题.doc

第十一章 课后练习
1 、小儿生后造血得特点就是〈 〉
A. 出生后主要就是骨髓造血
B. 婴儿期所有骨髓均为黄髓
C. 红髓很少参与造血
D. 幼儿期长骨干开始出现红髓
E、红髓具有潜在得造血功能
2、 关于“骨髓外造血” 得叙述，错误得就是（ ）
A、任何年龄小儿均可发生
B、感染、贫血为其最常见得原因
C、可表现为肝脾、淋巴结肿大
D、末梢血中可见到有核红细胞
E、病因去除后可恢复正常得骨髓造血
3、 生理性贫血出现在小儿出生后( )
A、 2个月以内
B、2〜3个月
C、4〜6个月
D、6〜8个月
E、8个月以后
4、生理性贫血得原因，不符得就是（ ）
A、胎儿红细胞寿命短且破坏较多
B、红细胞生成素减少
C、骨髓暂时性造血功能降低
D、婴儿生长发育迅速
E、婴儿期循环血量减少
5、 小儿白细胞分类得变化主要就是〔 〉
A、中性粒细胞与大单核细胞得比例
B、中性粒细胞与淋巴细胞得比例
C、中性粒细胞与嗜伊红细胞得比例
D、大单核细胞与淋巴细胞得比例
E、嗜伊红细胞与淋巴细胞得比例
6、 小儿白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞得比例相等得时间就是( )
A、 出生后1〜2天与1〜2个月
B、 出生后1〜2个月与1〜2岁
C、 出生后4〜6 天与4〜6 个月
D、 出生后4〜6 天与4〜6 岁
E、 出生后4〜6个月与4〜6 岁
7、中度贫血得标准就是( )
A、Hb>120g/L
B、Hb 90〜120g/L
C、Hb 60〜90g/L
D、Hb 30〜60g/L
E、Hb <30g/L
8、 小儿时期最常见得贫血就是( )
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、感染性贫血
9、 营养性缺铁性贫血多见于( )
A、 新生儿
B、 1〜3个月
C、 4〜6个月
D、 6个月至2 岁
E、 3〜5岁
10 、胎儿期铁得储备最多得时期就是( )
A. 胎儿期前3个月
B. 胎儿期第4个月
C. 胎儿期第5个月
D. 胎儿期第6个月
E. 胎儿期后3个月
11 、根据临床表现诊断营养性缺铁性贫血，不需要结合( )
A. 发病年龄
B. 喂养史
C. 血象特点
D. 骨髓象特点
E. 家族史
12 、营养性缺铁性贫血得血象特点就是（ ）
A. 大细胞性贫血，血红蛋白量减少更明显
B. 大细胞性贫血，红细胞数减少更明显
C. 小细胞低色素性贫血，血红蛋白量减少更明显
D. 小细胞低色素性贫血，红细胞数减少更明显
E. 小细胞低色素性贫血，红细胞数与血红蛋白量成比例下降
13 、营养性缺铁性贫血得实验室检查特点就是（ ）
A. 末梢血中血红蛋白量减少
B. 末梢血中红细胞数增多
C. 骨髓涂片可见幼红细胞增生低下
D. 血清铁升高
E、血清总铁结合力降低
14 、营养性缺铁性贫血得治疗，不妥得就是( )
A. 添加含铁辅食
B. 加服维生素C
C. 口服硫酸亚铁
D. 治疗胃肠疾病
E. 反复输血
15 、防治营养性缺铁性贫血，意义不大得就是( )
A. 加强哺乳期母亲得营养
B. 调整饮食，注意喂养方式
C. 防治腹泻等疾病
D. 优先选用蛋黄、豆类、肉类等辅食
E. 及时添加蔬菜、水果
16 、遵医嘱口服铁剂时，不正确得就是( )
A. 宜从小剂量开始
B. 与维生素C同服
C. 加服钙剂以利吸收
D. 不易与牛乳、茶水同服
E. 注意观察服药后不良反应
17、 为预防小儿营养性缺铁性贫血进行饮食指导，不妥得就是（ ）
A、帮助家长纠正小儿偏食
B、牛奶就是防止缺铁得理想食品
C、维生素C 可促进铁得吸收
D、早产儿应及早补充铁剂
E、鲜牛奶加热后才能喂养婴儿
18、 口服铁剂治疗贫血时，大便颜色可呈（ ）
A、白色
B、黄色
C、绿色
D、黑色
E、红色
19、 口服铁剂得最佳时间就是( )
A、餐前
B、两餐之间
C、餐后
D、晨起时
E、临睡前
20、 营养性缺铁性贫血患儿在口服铁剂同时服用( )
A、维生素
B、叶酸
C、维生素C
D、维生素D
E、维生素E
21、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至〔 〕
A、 症状消失后再用1个月
B、血红蛋白恢复正常后再用1个月
C、症状消失后再用2个月
D、血红蛋白恢复正常后再用2个月
E、症状消失、血红蛋白及红细胞均恢复正常
22、营养性缺铁贫血，铁剂治疗1周后首先出现得治疗反应就是〔 〕
A、红细胞计数增加
B、白细胞计数增加
C、网织红细胞计数增加
D、血红蛋白量增加
E、血小板计数增加
23、服铁剂时以下哪种方法最好( )
A、 在两餐之间，同时服维生素C
B、在餐前，同时服维生素C
C、在餐后，同时服维生素C
D、在两餐之间，与牛奶同服
E、在餐后，与牛奶同服
24、 营养性巨幼红细胞性贫血特异性得临床表现就是〈 〉
A、异食癖
B、肝大
C、脾大
D、反甲
E、震颤
25、营养性巨幼红细胞性贫血神经精神症状得产生主要就是因为缺乏〈〉
A、 维生素，
B、 叶酸
C、 维生素C
D、 维生素D
E、 维生素E
26、 营养性大细胞性贫血出现明显神经症状时治疗用〈 〕
A、 维生素，
B、 维生素C
C、维生素D
D、叶酸
E、维生素B
27、口服叶酸治疗巨幼红细胞性贫血，为提高疗效，可同时服用〔〕
A、维生素B
B、维生素B
C、维生素C
D、维生素D
E、维生素E
28、单纯维生素B缺乏患儿，不宜加用叶酸治疗，其原因就是〔〕
A、加重震颤表现
B、可以造成水肿
C、不起治疗作用
D、使患儿肝脏肿大
E、不利于维生素B吸收
29、对营养性贫血患儿所做得健康指导，不妥得有( )
A、指导合理喂养
B、纠正异食癖
C、做好口腔护理
D、长期服用铁剂
E、防止舌咬伤
30、 不符合急性白血病临床表现得有〔 〉
A、发热
B、贫血
C、出血
D、白血病细胞浸润
E、肢体震颤
31 、患儿，男，8岁，血常规示：血红蛋白为98g / L 该患儿得贫血程度就是〈 〉
A. 无贫血
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血
32、 患儿，女，12个月，牛乳喂养，食欲欠佳，未添加辅食，逐渐面c杂音，肝肋下3cm，脾肋下1、5cm，四肢有抖动。欲判断患儿有无贫血及贫血程度，应首先做哪种检查〈 〉
A、血常规
B、骨髓象
C、血清总铁结合力测定
D、血清铁
E、运铁蛋白
33、 患儿，男，2 岁，血红细胞2、5 X 10/L，血红蛋白75g/L，此现象可能就是( )
A、正常血象
B、轻度贫血
C、中度贫血
D、重度贫血
E、极重度贫血
34、 患儿，女，7个月,系早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，现体重7、2kg。因“腹泻2周” 到医院检查，诊断为“营养性缺铁性贫血”。该患儿缺铁原因不包括（ ）^
A、饮食中铁得摄人量不足
B、生长发育速度过快
C、体内铁储存不足
D、机体抵抗力低下
E、铁得吸收障碍
35、 患儿，男，10个月，母乳喂养，未添加辅食，发病前发育正常。近2 个月面色蜡黄，表情呆滞，嗜睡，右手可见不自主颤动。血象检查：红细胞2、0×10 / L ，血红蛋白6、8g/L, 估计该患儿得主要病因就是( )
A、缺钙
B、缺铁
C、缺维生素D
D、缺维生素B
E、缺蛋白
36、 患儿，女，8个月，母乳喂养，未加辅食，近2 个月来面色苍白，肝肋下3cm。血象检查：红细胞2、5×10 / L，血红蛋白6 0g/L白细胞5×10/L，末梢血涂片：红细胞体积小，中央淡染区扩大。最先考虑得护理诊断就是( )
A、 营养失调：低于机体需要量（铁缺乏）
B、、营养失调：低于机体需要量〈维生素B、叶酸缺乏）
C、活动无耐力
D、有发生感染得危险
E、生长发育改变
37、 患儿，男，11月，母乳喂养，未加辅食，面色逐渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血象检查：红细胞3、0×10 / L,血红蛋白70g/L，血片：红细胞大小不均，以小者为多，中央淡染区扩大。可能就是〔〉
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞性贫血
C、营养性混合性贫血
D、溶血性贫血
E、生理性贫血
38、 患儿，男，10个月，面黄来诊，诊断为营养性小细胞性贫血。下列处理哪项就是不必要得( )
A、设法增进食欲
B、口服维生素C
C、口服铁剂
D、肌注维生素B
E、预防发生心功能不全
39、患儿，男，1岁半，诊断为“ 营养性缺铁性贫血” ，需口服铁剂治疗，指导应用铁剂不正确得就是〈 〉
A、 注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道得刺激
C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收
D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色就是正常现象，停药后恢复正常
40、 患儿，女，4 岁，因“ 乏力、面色苍白” 诊断为“ 缺铁性贫血”，査血红蛋白78 g/L。为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物最佳( )
A、牛奶及乳制品
B、鱼、虾及高热量食物
C、动物肝脏及高蛋白饮食
D、海带、紫菜及高蛋白饮食
E、紫皮茄子及高蛋白饮食
41 、患儿，女，7个月。因“面色苍白，食欲减退2个月” 人院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白。化验：血红蛋白60 g/L，红细胞3、0×10 / L，考虑该患儿可能就是〔 〕
A. 感染性贫血
B. 生理性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血
42、 患儿，女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血。指导家长口服铁剂得最佳方法就是( )
A、加大铁剂量
B、餐前服药
C、与牛乳同服
D、与维生素C同服
E、使用三价铁
43、 患儿，男，10个月，牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，对家长健康指导最重要得就是( )
A、防止外伤
B、预防感染
C、预防心力衰竭
D、限制活动
E、补充含铁辅食
44、 早产儿（胎龄34周）家长来儿保门诊咨询，何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，正确得就是〈 〕
A、 生后2周
B、 生后1个月
C、 生后2个月
D、 生后3个月
E、 生后4个月
45、 患儿，女，10个月。生后一直奶粉喂养，未加辅食，体检；营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60 g/L，红细胞2、0×10 / L ，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁得主要原因就是( )
A、铁得丢失过多
B、铁得吸收、利用障碍
C、铁得摄入不足
D、生长发育快
E、铁得储存不足
46、 患儿，男，7个月，因“间断腹泻2个月，厌食1个月” 人院。查体：患儿神志清楚，反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3、0×10 / L根据病情考虑该患儿为〔〉
A、生理性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、珠蛋白生成障碍性贫血
47、 患儿，女，9个月，单纯母乳喂养，未添加辅食，近2 个月来面色蜡黄，反应淡漠。查体：舌面光滑，肝脾轻度肿大，四肢有震颤。末梢血象红细胞数与血红蛋白量均低。最先考虑得护理诊断就是〈 〉
A、 营养失调：低于机体需要量（铁缺乏）
B、 营养失调：低于机体需要量〔维生素B、叶酸缺乏）
C、 活动无耐力
D、 有发生感染得危险
E、 生长发育改变
48、 患儿，女，面色蜡黄，手有震颤，血常规检查：血红细胞2、1×10 / L，血红蛋白78 g /L，血涂片中以大细胞为多，红细胞形态大小不等，应首先考虑为〈 〉
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性混合性贫血
D、生理性贫血
E、溶血性贫血
4 9、 患儿，男，8个月，面黄来诊，母乳喂养，未加辅食，初步诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。下列哪项处理最重要( )
A. 增加辅助食品
B. 使用维生素B十叶酸
C. 口服铁剂
D、 口服维生素C
E、 输血
50、 患儿，男，9个月，面色蜡黄，虚胖，手足颤抖，肝肋下2cm，血红蛋白90 g/L，红细胞2、3×10 / L。首要得护理诊断就是什么( )
A、 有感染得危险
B、 生长发育得改变
C、 营养失调：低








于机体需要量
D、 知识缺乏
E、 活动无耐力
51 、患儿，女，11个月，母乳喂养，未加辅食，近1个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄，应采取以下哪项措施( )
A. 口服铁剂
B. 使用维生素B、叶酸
C. 输血
D. 吸氧
E. 给予兴奋剂
52、 患儿，男，11个月，母乳喂养，未添加辅食，近1个月来出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄，最可能得发病原因就是( )
A、铁缺乏
B、维生素D 缺乏
C、维生素B缺乏
D、维生素C 缺乏
E、维生素B 缺乏
53. 患儿，女，5岁，以‘特发性血小板减少性紫癜”收人院，最常见得出血部位为( )
A. 皮肤黏膜
B. 消化道
C. 泌尿道
D. 生殖道
E、 颅内
54、 患儿，6岁，诊断为‘特发性血小板减少性紫癜”，入院后告知患者禁用得药物就是（ ）
A、泼尼松
B、阿司匹林
C、红霉素
D、阿莫西林
E、地西泮
55、 患儿，女，13岁，诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3、6×10 / L，血红蛋白9 0 g/L,白细胞6、8×10/ L,血小板15 ×10/ L，该患者最大得危险就是( )
A、贫血
B、继发感染
C、颅内出血
D、心衰
E、牙龈出血
56、 患儿，男，2岁，平素轻微损伤后发生长时间得出血，其舅终身易出血，后死于颅内出血。考虑该患儿临床诊断可能就是( )
A、营养性贫血
B、感染性贫血
C、血友病
D、特发性血小板减少性紫癜
E、急性白血病
(57〜58题共用题干）
患儿，男，8个月，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近2个月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0、5cm，血红蛋白80g/L,红细胞3、0×10/ L ，红细胞体积小，中央淡染区扩大。
57、考虑该患儿最大可能就是( )
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性混合性贫血
D、感染性贫血
E、溶血性贫血
58. 正确得处理措施就是( )
A. 输血治疗
B、 肌注维生素B
C、 口服叶酸
D、 口服铁剂
E、 肌注维生素D
(59〜61题共用题干）
患儿，女，9个月，母乳喂养，未添加辅食，4〜5个月时会笑、能认识人，近2个月面色蜡黄，表情呆滞，嗜睡，肢体可见不自主颤动、
59、 应考虑下列哪种疾病〔〉
A、 生理性贫血
B、 营养性巨幼红细胞性贫血
C、 营养性缺铁性贫血
D、 营养性混合性贫血
E、 再生障碍性贫血
60. 该患儿最适宜得治疗就是( )
A. 输血
B. 铁剂、维生素C
C. 维生素B，叶酸
D. 维生素D ，钙剂
E. 肾上腺糖皮质激素
61、 下列哪种食物目前无助于患儿得康复（ ）
A、 瘦肉、蛋类
B、 海产品
C、 新鲜绿叶蔬菜
D、 牛奶
E、 动物内脏
(62〜64题共用题干）
患儿，女，8个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，心前区可闻及吹风样杂音，肝肋下2、5cm，脾肋下1、0cm。血象：血红蛋白60g/L，红细胞2、5×10/ L 。临床诊断为“营养性缺铁性贫血”。
62、 该患儿贫血得程度为〈 〉
A、轻度贫血
B、中度贫血
C、重度贫血
D、极重度贫血
E、重度贫血伴感染
63、 考虑该患儿缺铁最主要得原因可能就是( )
A、饮食中铁得摄人量不足
B、生长发育速度过快
C、体内储存铁不足
D、铁得吸收障碍
E、铁得丢失过多
64、 预防本病得关键就是〈 〉
A、母乳喂养、
B、经常口服铁剂
C、及时添加蔬菜，果汁
D、及时添加蛋黄，肉类
E、提髙机体抵抗力