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儿科学题库 及答案 A2型题
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A2 型 题
(最佳选择题——否定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
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1. 4岁男孩,生后1岁青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2-4肋间可听到收缩期杂
音,肺动脉瓣区第二心音消失。以下各项检查结果哪项可能与本病符?
A.体检:心前区可隆起
B.心电图:电轴右偏
C.X线:心脏增大,呈靴状
D.超声心动图:右心内径正常流出道窄
E.心导管:导管不能从右心室进入主动脉
2. 男,10个月,近1周来抽搐发作3-4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤
白嫩,尿三氯化铁试验阳性。用饮食疗法,以下哪项是的?
A.生后一经确诊,立即开始饮食控制
B.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤)
C.治疗需持续终生
D.需定期观察血清苯丙氨酸水平, 并作饮食调整
E.一般应维持至青春期以后
3. 下列哪项符合散发性呆小病临床表现?
A.智力低下
B.腹大,有脐疝
C.眼睑浮肿,眼距宽
D.口唇厚,舌外伸
E.身材矮小,但全身比例匀称
4. 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项符合?
A.生后2-3天出现黄疸
B.足月新生儿生后2周内黄疸消退
C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)
D.以结合胆红素为主
E.一般情况好,不伴有其他症状
5. 小儿原发型肺结核的常见表现中,以下哪项符?
A.结核菌素试验阳性
B.肺门淋巴结肿大
C.肺部有湿罗音
D.发热
E.消瘦,食欲减退和盗汗
6. 室间隔缺损伴有肺动脉高压时,应出现的表现是
A.原有的心脏杂音显著增强
B.右心室显著增大
C.肺动脉瓣区第二心音显著亢进
D.胸部X线显示肺动脉段显著突出
E.右心室压力显著升高
7. 6个月婴儿,腹泻3日,口渴,尿少,皮肤弹性甚差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,脉细速,
血钠129mmol/L(129毫当量/升),二氧化碳结合力9.8mmol/L,以下治疗措施中
的是
A.第1日补液总量为180毫升/公斤
B.给2/3张含钠液
C.第1小时可给予2:1含钠液20-30毫升/公斤
D.输液前8小时有尿,即可静脉滴注氯化钾
E.不必禁食水
8. 男性3天,足月新生儿,血清间接胆红素>12mg/dl,直接胆红素1.5mg/dl,下列哪一项
诊断是可能的?
A.新生儿Rh血型不合
B.新生儿ABO血型不合
C.新生儿败血症
D.新生儿红细胞G6PD缺乏
E.新生儿肝炎综合征
9. 苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是的?
A.智力低下
B.脑电图多数异常
C.血中酪氨酸升高
D.黄褐色毛发
E.鼠尿味样尿
10. 3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP12/8kPa,面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病
综合征,其实验室检查可能有如下表现,但了
A.血清血蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白+++
E.血清肌肝0.5mg/dl
11. Ⅱ度以上营养不良患儿的饮食治疗原则下列哪项是的?
A.选用高蛋白高热量食物
B.补充足量维生素
C.必须从小量开始
D.热量供应从每日每公斤40～60卡开始
E.热量增加应快速进行
12. 一岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,但了
A.体重9公斤
B.身长75cm
C.头围48cm
D.出牙8个
E.腕部骨化中心2～3个
13. 病毒性脑炎的诊断要点如下述,那项
A.发病前多有呼吸道及消化道症状
B.起病急,高热头痛,呕吐,嗜睡或精神异常
C.脑脊液外观混浊,细胞增多,糖氯化物减少
D.病程中可出现全身性或局灶性抽搐
E.可无明显神经系统异常体征
14. 有关母乳喂养的正确陈述,了哪项
A.母乳营养丰富,是婴儿最合适的食物
B.乳糖是母乳中最主要的糖份
C.钙磷比例适宜,少发生低钙血症
D.蛋白质总量较多,含白蛋白多
E.母乳具有增进婴儿免疫力的多种因子
15. 下列哪项叙述符合先天愚型?
A.有特殊面容
B.四肢短,关节过伸
C.皮肤粗糙,舌肥大
D.可有通贯手
E.常伴脐疝,小阴茎等
16. 营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是可能的?
A.肠道吸收障碍
B.肝病
C.长期素食
D.婴儿生长发育快,需B量增加
E.肠道长期小量出血
17. 支气管肺炎的病因,哪项正确?
A.婴幼儿胸腔较小,呼吸肌发育差
B.气管支气管上腔相对狭窄
C.肺间质发育差,含气量相对多
D.呼吸功能贮备能力较低
E.免疫球蛋白含量较低
18. 关于房间隔缺损下述哪项是的?
A.胸骨左缘下部可听到舒张期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂
C.在小儿时期肺动脉高压者少见
D.胸部X线见主动脉结增大
E.心电图多见不完全性右束支传导阻滞
19. 10个月男孩,昨起轻咳和发热,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白量多,
精神萎,尿极少而来院。体查:面色苍白,有明显脱水状,咽充血,心肺无异常,腹稍
胀,下列哪项正确?
A.末稍血象化验
B.ORS补液
C.血钾钠氯测定
D.动脉血气分析
E.大便镜检加培养
20. 原发性肺结核的特征为下述,哪项
A.预后大多良好,可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性栗粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素
21. 关于新生儿生理性黄疸,下列说法哪项正确?
A.生后2～3天出现,4～6天最重
B.血清总胆红素均低于205μmol/L(12mg/dl)
C.生后10～14天消退
D.一般情况良好
E.早产儿持续时间短
22. 室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但了
A.P显著亢进
B.右心室压力显著升高
C.右心室显著增大
D.心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出
23. 婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理,下列哪一项是的?
A.低氧血症导致肺循环压力下降
B.病原体毒素直接作用于心肌
C.体内毒性代谢产物作用于心肌
D.静脉输液过速使血容量急剧增加
E.缺血.缺氧导致心肌损害
24. 患儿,女。1岁半时诊断为"大型室间隔缺损"。未经手术,6岁时来医院复查,其症状及
体征,哪一项外,均可能出现
A.生长.发育落后于同龄儿
B.反复晕厥较幼儿期加重
C.活动耐力很差
D.哭闹后出现口唇紫绀
E.杂音较前减轻
25. 婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是正确的?
A.腹泻时由于排钾过多致缺钾
B.酸中毒时易致低血钾
C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状
D.补液后钾由尿中排出引起缺钾
E.补液后血液被稀释,血钾相对减少
26. 小儿散发性病毒性脑炎的临床表现,哪一项之外,均符合
A.发病前大多有呼吸道感染或消化道症状
B.常有不同程度的精神症状
C.常有脑膜刺激征
D.常有局灶定位性体征
E.脑脊液细胞数轻度增高
27. 动脉导管未闭下列哪一项体征是存在的?
A.脉压增宽
B.胸骨左缘2.3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音
28. 为预防肺炎的发病,下列哪项措施是必要的?
A.加强护理和体格锻练
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素
29. 在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，下列哪项是的?
A.维生素D缺乏
B.钙、磷在肠道吸收减少
C.甲状旁腺代偿机能不足
D.尿磷排出增加
E.血中钙、磷乘积降低
30. 孕40周新生儿，产程中胎心率100－110次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，
生后1分钟，四肢青紫,心率100次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢
略屈曲。以下复苏5项中，哪一项正确?
A.擦干、保暖
B.吸出粪染羊水
C.给氧
D.洛贝林0.1cc刺激呼吸
E.1mEq/kg NaHCO备用
31. 孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，
5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、
时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项是必需的?
A.血糖
B.微量胆红素
C.呼吸、心律、血压监测
D.床边头颅B超
E.血钙
32. 肾炎性肾病的常见临床特点包括下列哪一项?
A.血尿
B.对激素治疗无效
C.高血压
D.氮质血症
E.血清C补体降低
33. 诊断病毒性脑炎，哪条符?
A.血氨值增高
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液中糖含量正常
D.脑脊液中白细胞增加
E.脑脊液中可分离出病毒
34. 婴幼儿重症肺炎发生心力衰竭，主要临床表现中哪项符?
A.呼吸困难突然加重，呼吸超过60次/分
B.心率超过180次/分
C.吐铁锈色痰
D.突然极度烦燥不安，面色苍白或发紫
E.肝脏迅速增大
35. 营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪项是的?
A.红系造血旺盛
B.幼红细胞呈巨幼样变
C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移
D.细胞核发育落后于胞浆
E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少
36. 散发性呆小病了哪项外均为发病病因
A.甲状腺发育异常
B.甲状腺激素合成障碍
C.母亲妊娠期应用抗甲状腺药物
D.垂体促甲状腺激素分泌不足
E.母孕期碘缺乏
37. 下列哪项外均为母乳的优点
A.含酪蛋白少易消化
B.含不饱和脂酸多
C.含乳糖量少
D.有增进婴儿免疫的作用
E.钙、磷比例适宜
38. 以下哪项与铁的吸收代谢关?
A.血浆的铁必须与转铁蛋白结合后才能运送到组织中贮存
B.与转铁蛋白结合铁,才能参与骨髓造血
C.机体缺铁时,铁通过肠粘膜进入血循环的量增加
D.铁的吸收主要在十二指肠及空肠上段
E.维生素B.叶酸有利于铁的吸收
39. 患儿男,两岁,因反复腹泻,伴消瘦,纳差入院。查体:W7kg,体温不升,神志萎靡,反应
差,全身皮下脂肪层消失,皮肤松弛,肌张力低下,下列处理哪项正确?
A.消除病因,加强护理
B.给高蛋白,高维生素,高热量,食物按每日按120--150Kcal/Kg（500-630KJ/kg）计算
C.给予各种消化酶
D.可输少量多次血
E.治疗并发症
40. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项妥?
A.发病时间多在三天以后
B.口吐白末
C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性
D.诊断靠肺部听到细湿罗音
E.体温正常或不升
41. 新生儿硬肿症以下哪项是的?
A.因寒冷,早产,感染引起
B.体温低下在31～35℃
C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿
D.哭声低弱,无力或不哭
E.病变中央可形成溃疡
42. 男,5天,7个月早产,因全身凉,哭声小,不吸乳。入院查:精神萎,反应差,四肢活动
少,下肢,前臂,面颊皮肤变硬有压痕,以下哪项治疗正确?
A.10～24小时之内使体温逐渐恢复至正常
B.供给足够的热能
C.给维生素E
D.出现DIC时可用肝素
E.可不用抗生素
43. 新生儿败血症的治疗,哪项正确?
A.抗生素疗法
B.供给营养与液体,热卡每日每公斤不少于150卡,液体每日每公斤
100～150ml
C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶
44. 足月新生儿生理性黄疸正确的是?
A.黄疸在出生后2—3天出现,4—6天为重
B.以直胆增高为主
C.出现黄疸期间小儿一般情况好
D.血清总胆红素在10mg/dl以下
E.生后10—14天黄疸消退
45. 在下列实验室检查项目中,哪项可以鉴别单纯肾病综合征与肾炎型肾病综合征?
A.血尿
B.血清C值
C.蛋白尿显著
D.测定蛋白尿的选择性
E.尿纤维蛋白降解产物测定
46. 婴儿重症肺炎时易并发心力衰竭,与下列哪项因素关?
A.低氧血症
B.心脏负荷加重
C.肺小动脉的增殖肥厚
D.心肌受损
E.酸中毒
47. 婴幼儿支气管肺炎常见病原中下列哪个最见?
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.溶血性链球菌
48. 以下哪项是原发性肺结核的临床表现?
A.病变多在肺上叶底部或肺下叶上部
B.病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化
C.支气管淋巴结受累
D.易引起淋巴,血行播散
E.原发灶愈合主要是钙化,吸收
49. 以下哪一项符合高渗性脱水的特点?
A.失水比例大于失钠
B.细胞内液脱水明显
C.高热烦渴
D.肌张力降低
E.血清钠浓度>150mmol/L
50. 判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项正确?
A.失水量为体重的5-10%
B.皮肤弹性差
C.眼窝前囱凹陷
D.尿量减少
E.血压降低
51. 小儿肾病综合征,以下哪一项并发症常见?
A.感染
B.电解质紊乱
C.高凝状态,血栓形成
D.低血容量
E.高血压脑病
52. 婴幼儿腹泻输液治疗中,有关钾的补充哪一项是正确的?
A.病儿入院重度脱水,急查血钾<3.5mmol/L,应立刻静滴氯化钾
B.见尿后再补钾
C.氯化钾输注液中浓度一般不高于0.3%
D.每日氯化钾剂量约为3-4mmol/kg
E.细胞内钾恢复慢故常需应用数日
53. 婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是正确的?
A.腹泻时由于排钾过多,以致缺钾
B.酸中毒时易致低血钾
C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现缺钾症状
D.补液后钾由尿中排出引起缺钾
E.补液后血液被稀释,血钾相对减少
54. 下列哪一项是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现?
A.呼吸困难突然加重
B.心率增快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高,咳嗽加重
E.肝脏迅速增大超过2cm以上
55. 重度营养不良患儿常见的合并症是
A.感染性疾病
B.干眼病
C.缺铁性贫血
D.重症佝偻病
E.锌缺乏症
56. 以下几种溶液中哪种溶液是等张的?
A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6M乳酸钠
57. I°度营养不良以下哪一项符合?
A.体重低于正常均值10-25%
B.腹部皮褶厚度为0.8-0.4cm
C.身长低于正常
D.稍不活泼
E.肌张力正常
58. 营养性巨幼细胞性贫血骨髓象特点以下哪项是的?
A.红系造血旺盛
B.幼红细胞呈巨幼样变
C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移
D.细胞核发育落后于胞浆
E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少
59. 下列为散发性呆小病的临床表现,应
A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育
B.生后1～3个月内出现症状,生理性黄疸时间延长
C.精神及动作反应都较迟钝,不爱活动
D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘
E.皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外
60. 肺炎双球菌脑膜炎有下列临床特点,应
A.多见于1岁以下婴儿,冬春季发病较多
B.常继发于肺炎,中耳炎,鼻窦炎等
C.可出现猩红热样皮疹及荨麻疹
D.早期颈强直不明显,病程迁延.易复发
E.易并发硬膜下积液或积脓,脑积水等
61. 新生儿硬肿症的临床表现中,应
A.多发生于过期产儿
B.常于生后一周内发生
C.先发生于小腿,大腿外侧
D.受累皮肤紧贴皮下组织
E.常并发败血症,肺炎
62. 在下列散发性呆小病主要治疗要求中,应
A.终身服用甲状腺制剂
B.无需观察是否出现烦躁多汗,腹泻等
C.婴儿开始用甲状腺片5～10mg/日
D.儿童开始用甲状腺片10～20mg/日
E.按年龄渐增加剂量,达适当维持量
63. 先天愚型临床特征中,应
A.智力发育障碍,体格发育迟缓
B.面容特殊,眼距宽,两眼外侧上斜
C.四肢短,皮肤粗糙,毛发干燥稀疏
D.常伴有先天性心脏病,白血病,隐睾等
E.小指短向内弯曲,通贯手
64. 苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应
A.生后4个月左右,才发现智力低下
B.可有抽搐发作或脑性瘫痪
C.头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味
D.皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹
E.特殊面容,四肢粗短
65. 室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,可有下列临床表现,但应
A.P明显亢进
B.右心室明显增大
C.X线示肺动脉段明显突出
D.原有心脏杂音明显增强
E.右心室压力明显升高
66. 动脉导管未闭可出现下列临床表现应
A.胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音
B.心尖部可出现舒张中期杂音
C.股动脉枪击音
D.心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大
E.肺动脉压力超过主动脉时造成上半身青紫较明显
67. 营养不良的药物治疗如下列,但应
A.胰岛素
B.甲状腺素
C.苯丙酸诺龙
D.各种消化酶
E.各种维生素
68. 动脉导管未闭与室间隔缺损在以下各点都相似,但了
A.血液分流使肺循环量增加
B.肺血多易患呼吸系统感染性疾患
C.主动脉结扩大
D.左房扩大
E.肺动脉段突出
69. 新生儿硬肿症的处理，以下哪项是的？
A.将病儿立即放入28－30℃ 温箱中复温
B.按每小时升高1℃箱温至32℃
C.不能吸吮者可用鼻管喂养
D.热量应随体温上升逐渐增至需要量
E.用抗生素预防感染
70. 对新生儿处理以下，哪项正确？
A.基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算
B.生后即可哺母乳
C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
D.生后1－2天内应注意补钾
E.早产儿应补充Vitk
71. 在新生儿下列哪种现象为？
A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时呼吸频率44次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大
72. 下列哪项体征不是动脉导管未闭时的典型体征？
A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2－3肋间连续性杂音
C.三尖瓣舒张期杂音
D.二尖瓣舒张期杂音
E.股动脉枪击音
73. 下述哪项症状或体征是婴儿佝偻病性手足搐搦症的典型临床表现?
A.喉痉挛
B.面神经征阳性
C.腓反射阳性
D.交叉伸腿反射阳性
E.陶瑟征阳性
74. 下列神经反射哪一项是新生儿或幼婴所特有的
A.觅食反射
B.握持反射
C.踏步反射
D.腓反射
E.交叉伸腿反射
75. 散发性呆小病，下列何项措施是的？
A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转，即可减量
C.血清T TSH可做为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安，多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养
76. 男，8天。36周出生，两日来发现患儿不哭，不吸奶，反应低下。体温34℃，双面
颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述哪项治疗适
宜?
A.复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达36℃左右
B.滴管或鼻管喂养，开始每日每公斤体重80卡，以后逐渐调至正常所需
热卡
C.补液10％葡萄糖及生理盐水60－80ml/kg/日，糖盐比为4：1
D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染
E.地塞米松静滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2次/日
77. 用维生素D防治佝偻病，哪项是正确的?
A.婴幼儿维生素D预防用量400Iu/日
B.早产儿维生素D预防用量,3个月后加倍为800IU/日
C.活动早期,普通疗法维生素D5000-10000Iu/日口服持续1个月后改为预防量
D.活动期大剂量突击疗法维生素D3 60万Iu肌注,每1-2周1次连注2-3次,总
量120-180万Iu
E.恢复期一般采用预防量维持
78. 以下哪项是新生儿窒息的病因?
A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足
B.子宫.胎盘血流障碍
C.脐带血流受阻
D.颅内出血
E.分娩时用麻醉剂过量
79. 腹泻患儿补钾哪项正确?
A. 一般按3-4mEq/kg/日补充
B. 氯化钾静滴的浓度一般不宜超过0.3%
C. 一般情况下治疗开始前6小时内排过尿即可开始补钾
D. 合并营养不良或长期腹泻重度脱水者应立即静滴给钾
E. 一般补钾4-6天,严重缺钾病例应适当延长
80. 维生素D缺乏性佝偻病的预防哪项正确?
A.早产儿生后2周服VitD
B.VitD的预防应自出生开始直到学龄前期
C.青春前期应服用预防量VitD
D.新生儿自1月后就应服VitD400μ/日
E.孕母,乳母及婴儿均应多晒太阳
81. 哪项是手足搐搦征的特点?
A.Trousseau征:(陶瑟氏征)
B.喉痉挛
C.血钙<7.5mg/dl(1.75～1.88mmol/L)
D.血磷<3～5mg/dl(0.97～1.61mmol/L)
E.面神经征阳性
82. 先天性愚型的诊断中,正确的是
A.母多为高龄产妇
B.染色体数目异常
C.可有血红蛋白F及A增高
D.可并有先天性心脏病
E.本病为X连锁性遗传性疾病
83. 哪项附合单纯性肾病综合征的血清蛋白的改变?
A.低蛋白血症
B.低白蛋白血症
C.β脂蛋白升高
D.γ球蛋白升高
E.α球蛋白升高
84. 下列哪项是先天愚型的临床表现?
A.特殊面容
B.智力障碍
C.心率慢,心音低钝
D.体格发育延迟
E.肌张力低下
85. 患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭少动,于生后第4天
入院。体检:T27℃?,反应差,面颊,四肢及臂部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分,
R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,二肺未闻及罗音,入院后采取的治疗措施中,哪项
是正确的?
A.置于28-29℃暖箱内复温,每小时提高箱温1℃
B.将患儿放入30-32℃暖箱内复温,每小时提高箱温0.5℃
C.选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染
D.心、肺及血压监测
E.检测血气、血糖及电解质
86. 关于生理性黄疸,下列哪项描述是正确的?
A.血总胆红素≤12.0mg/dl(足月儿)或≤15mg/dl(早产儿)
B.未结合胆红素>2mg/dl
C.结合胆红素<1.5-2mg/dl
D.血清胆红素浓度每日上升不超过5mg/dl
E.尿胆红素阳性
87. 下列哪项符合正常新生儿的特点?
A.胎龄满37-42周,体重在2500g以上
B.胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳
C.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主
D.具有特殊的神经反射,如MY反射等,巴氏征可阳性
E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病
88. 重度营养不良时,下列哪项是的?
A.肠壁变薄,腺体萎缩,消化液和酶分泌不足
B.糖原积累减少,易发生低血糖
C.免疫功能低下
D.全身总液量相对较多,细胞外液呈低渗性
E.肾功能减退,尿比重增高
89. 营养不良的预防,下列哪项必要?
A.尽量多给高热量,高营养食品
B.充足的睡眠和休息,适当的户外活动和体育锻炼
C.及早纠正腭裂等先天畸形
D.定期生长发育监测
E.预防各种传染病和感染性疾病
90. 下列哪项符合水肿型营养不良?
A.能量供给尚可维持最低水平,蛋白质严重缺乏
B.凹陷性水肿自下肢开始,渐及外阴腹壁
C.严重者可致胸腔、腹腔积液
D.血清白蛋白明显下降
E.血清胆固醇增高
91. 关于母乳成份下列哪项是的?
A.母乳中蛋白质以白蛋白多而酪蛋白少
B.母乳中钙磷比例适当
C.母乳中维生素D含量接近小儿生长发育所需
D.母乳中不饱和脂肪酸含量比牛奶多
E.母乳中含较多的乳铁蛋白,有抗感染作用
92. 维生素D缺乏性佝偻病的发病机理哪项是正确的?
A.钙磷从肠道吸收减少
B.血钙磷下降促使甲状旁腺功能增加,血钙可维持正常
C.尿磷排出增加,血钙磷乘积降低
D.碱性磷酸酶下降,有机磷不易分解为无机磷
E.成骨细胞代偿性增生,骨骺端骨样组织堆积
93. 腹泻患儿钾代谢的描述,以下哪项是的?
A.腹泻患儿均有不同程度缺钾
B.未经治疗的腹泻脱水患儿,血钾浓度多正常
C.血钾浓度低于3.5mEq/L时即有不同程度的缺钾表现
D.血钾浓度正常的腹泻患儿,其体内多不缺钾
E.缺钾时,尿中仍有一定量的钾继续排出
94. 口服补盐液(ORS),以下哪项是的?
A.ORS中葡萄糖浓度为2%
B.ORS中钾浓度为0.2%
C.ORS为2/3张含钠液
D.可用于腹泻时脱水的预防
E.中度脱水一般按80-100ml/kg/d补充累积损失量
95. 以下哪项是判断腹泻患儿中重度脱水的重要依据
A.眼窝,前囱深陷
B.皮肤干躁,弹性差
C.循环差,有休克前期表现
D.血钠浓度低
E.尿量少
96. 婴幼儿支气管肺炎合并心力衰竭的原因中,下列哪一项是的?
A.病原体毒素直接作用于心肌
B.体内毒性代谢产物作用于心肌
C.低氧血症使肺动脉压力下降
D.CO潴留使小动脉收缩,加重心脏负担
E.静脉快速输液使体循环血容量急剧增加,加重心脏负担
97. 有关婴儿期特点,下列哪一项是的?
A.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
B.来自母体的免疫抗体尚未消失,患病率最低
C.各系统器官继续发育,完善,需要摄入的热量、营养素特别高
D.消化吸收功能尚不够完善
E.易发生消化与营养系统疾病
98. 下列各项检查中哪一项符合肾病微小病变型改变?
A.大量蛋白尿
B.高脂血症
C.高度浮肿
D.低补体血症
E.血液凝固性增强
99. 关于铁代谢,下列哪一项是正确的?
A.人体总铁量的60-70%存在于血红蛋白中
B.食物中的铁主要以Fe形式从十二指肠吸收
C.铁与血浆中的转铁蛋白结合,为铁的贮存形式
D.铁主要由胆汁,尿,汗和脱落的粘膜细胞排出
E.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍,而对细胞的分裂和增殖影响较小
100. 左向右分流型先心病血液动力学有下列共同特点,但
A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫
101. 有关营养性巨幼红细胞性贫血的发病中,下列哪项是的?
A.婴儿单纯用乳类喂养易得病
B.孕母体内维生素B可通过胎盘传给胎儿
C.慢性腹泻可影响叶酸与维生素B的吸收
D.四氢叶酸与维生素B结合后参与合成DNA
E.羊乳中含叶酸量极低
102. 小儿造血和血液特点中,下列哪项是正确的?
A.出生头5年内,所有骨髓均为红髓
B.髓外造血时末梢血液中可出现有核红细胞
C.出生时血红蛋白量约为15-23g/dl
D.出生时白细胞中淋巴细胞占65%
E.出生时血红蛋白主要为HbF
103. 结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗时,下列哪项是正确的?
A.应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用
B.总疗程为2个月-3个月
C.可减轻脑水肿降低颅内压
D.可防止纤维粘连
E.能减轻全身中毒症状
104. 以下哪项属于体液免疫功能检查?
A.血清免疫球蛋白定量测定
B.同族血型凝集素测定
C.白喉毒素试验
D.E玫瑰花环形成试验
E.淋巴结活检缺乏浆细胞
105. 下列哪项符合原发型肺结核的特点?
A.仅见于小儿
B.首次感染结核菌
C.细菌侵入部位伴淋巴管,淋巴结综合病灶
D.可引起血行播散
E.是小儿肺结核的主要类型
106. 以下哪项属于人细胞免疫功能检查?
A.结核菌素试验
B.链激素-链通酶试验
C.植物血凝素试验
D.白喉毒素试验
E.淋巴细胞转化试验
107. 下列哪项符合病毒性脑炎的临床特点?
A.大多起病较急
B.常表现为高热,头痛,呕吐或抽搐
C.精神症状及神经系统异常体征较少见
D.脑脊液常规检查可基本正常
E.血象示白细胞总数正常或偏低
108. 急性细菌性脑膜炎,典型脑脊液的改变,下列哪项符合?
A.压力升高
B.外观混浊甚至脓性
C.白细胞数2500/mm
D.LDH20Iu/L
E.蛋白质定量150mg/dl
109. 就营养性巨幼红细胞性贫血来说,下列哪项不正确?
A.VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBC DNA合成不足
B.VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBC RNA合成不足
C.RBC胞核发育落后,但血红蛋白发育正常
D.RBC生成减慢但在血中和骨髓中破坏增加
E.粒细胞及巨核细胞系也有RBC类似变化
110. 下列哪项是肺炎常见的病原体?
A.立克次体
B.肺炎支原体
C.腺病毒
D.合胞病毒
E.金黄色葡萄球菌
111. 下列哪项符合呆小病的临床表现?
A.智能障碍
B.腹胀便秘
C.皮肤细白
D.粘液性水肿
E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容
112. 关于新生儿败血症,下列哪项正确?
A.病原体多为肺炎双球菌
B.缺乏特异性的临床表现
C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断
D.血培养阴性,不能否定败血症存在
E.可合并有化脓性脑膜炎,脓胸等
113. 3岁小儿,下列哪项正确?
A.体重14kg
B.牙齿28枚
C.骨化中心4个
D.身长90厘米
E.胸围大于头围2-3厘米
114. 肺炎时可常发生哪种情况?
A.中毒性心肌炎
B.中毒性脑病
C.中毒性肠麻痹
D.中毒性肝炎
E.中枢性呼衰
115. 下列哪项符合原发性肺结核的转归?
A.原发性肺结核的预后大多良好
B.原发病灶的愈合主要为钙化
C.如果未经合理治疗,病灶可长期残留,成为继发性结核的潜在因素
D.如患儿免疫力强.治疗合理,及时,病灶一般在2-3月开始吸收
E.年龄幼小,营养不良,有大量结核菌侵入或免疫力低下,病变可进展
116. 去哪一项,均为低渗性脱水的特点
A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.粘膜干燥,口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良,长期腹泻者
117. 支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理宜给
A.西地兰
B.镇静剂
C.VitD
D.钙剂
E.给氧
118. 致病性大肠杆菌肠炎, 腹泻不止,有中毒症状。下列处理哪项?
A.暂禁食
B.进行合理液体疗法
C.肌注庆大霉素或氨苄青霉素
D.尽早使用收敛剂
E.中医辨证论治
119. 下列脑脊液变化哪组符合化脓性脑膜炎的特点?
A.细胞400×10/L,蛋白100mg/dl,糖20mg/dl,LDH30IU/L
B.细胞200×10/L,蛋白138mg/dl,糖35mg/dl,LDH40IU/L
C.细胞180×10/L,蛋白110mg/dl,糖30mg/dl,LDH35IU/L
D.细胞100×10/L,蛋白100mg/dl,糖30mg/dl,LDH15IU/L
E.细胞100×10/L,蛋白70mg/dl,糖30mg/dl,LDH30IU/L
120. 结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中,何项见?
A.精神淡漠,表情痛苦
B.易怒,好哭
C.嗜睡,疲倦
D.腹泻,腹痛
E.有时伴反复呕吐
121. 下列何种细菌侵袭肠粘膜?
A.侵袭性大肠杆菌
B.鼠伤寒沙门氏菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产毒性大肠杆菌
E.空肠弯曲菌
122. 患儿2岁。发热,咳嗽2天,惊厥昏迷1天。查体:体温39℃,鼻翼扇动,双肺细湿
罗音,心率136次/分,腹软,肝右肋下1.5cm。可以下哪项诊断
A.支气管肺炎
B.毒血症
C.中毒性脑病
D.脑水肿
E.心力衰竭
123. 原发性免疫缺陷病的治疗原则,下述哪项是正确的?
A.合并感染时选用适当抗菌药物治疗
B.体液免疫缺陷者,注射丙种球蛋白有一定疗效,但选择性IgA缺乏症不宜
C.细胞免疫缺陷病和联合免疫缺陷病患者禁忌接种活疫苗或菌苗
D.细胞免疫缺陷者,可应用骨髓移植,转移因子
E.输新鲜血或血浆可用于各种类型的免疫缺陷病
124. 患儿,4岁男孩,约于20天前开始发热38℃左右,午后明显,伴有咳嗽。近6-7天嗜睡
头痛,偶有呕吐。查体:颈有抵抗,两肺无罗音,心率96次/分,体查：肝肋下3cm,脾
肋下1cm,中等硬。克氏征(±)，末稍血象:WBC 6.0×10/L,S:0.38,L:0.62。
下列检查哪项外均需要?
A.查眼底
B.拍胸部正侧位X片
C.尿培养及药敏试验
D.腰穿送检脑脊液
E.OT试验
125. 婴幼儿肺炎临床表现下列哪项正确?
A.突然烦躁不安,心率超过180次/分,可初诊为心力衰竭
B.合胞病毒肺炎以突然出现吸气性呼吸困难为主
C.缺氧,二氧化碳潴留可引起意识障碍,惊厥
D.早期X线检查可以正常
E.早期肺部听诊可无湿性罗音
126. 营养不良儿,当发生腹泻,呕吐时,均可导致以下的水,电解质紊乱,但了
A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水
127. 6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3天,血压20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+)RBC
(+++),血浆蛋白72g/L(7.2g/dl)下列哪项处理正确?
A.卧床休息
B.口服强的松治疗
C.限制钠盐的摄入
D.用利尿剂
E.用降血压药物
128. 一般会出现紫绀的先心病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法乐四联征
129. 下列是婴儿腹泻轻型的临床表现,但
A.体温大