失眠症及其治疗方法.doc

失眠症及其治疗方法失眠症及其治疗方法 失眠症及其治疗方法失眠症在中医里叫不寐。亦称不得眠、不得卧、目不瞑。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。失眠症的症状轻重不一，轻者有入睡困难，有眠而易醒，有醒后不能再睡，亦有时睡时醒，还有虽睡却多梦等，严重者则整夜不能入睡。失眠症亦可单独出现，也可与头痛、眩晕、心悸、健忘等同时出现。早在素问逆调论篇中，就有黄帝问歧伯为什么有人不得卧，歧伯解释说：“胃不和则卧不安”。黄帝内经灵枢中黄帝又就不得卧先后请教伯高和歧伯。伯高认为，阴虚者不得卧，治宜补其不足，泻其有余调和虚实，勾通阴阳，再服半夏汤一剂，便能安然入睡了。歧伯则认为不得卧是由于阳气盛，阴气虚，见地与伯高相近。由此可见早在两千多年以前，古人对失眠症的研究已达到相当高的水平。今人与古人相比，受失眠症伤害的更普遍，更广泛，也更严重。按说，“三十年前睡不醒”。在传统的农业社会里，生活的节奏是如此缓慢，当人们把爷辈的成功经验一成不变地传给孙辈的时候，如若孙辈效而行之，成功率仍然是很高的。与之相反，人们可以在现实生活中找到许许多多严酷而惨痛的事实，告诫自己的孩子：“不听老人言，吃苦在眼前。”更何况孔夫子也说“三十而立”既然孔圣人到了三十岁才走向自立，那么三十岁以前依赖父母，听从父母就行了，自己无须操心，自然也就睡不醒了。而今的青年人就不行了。因为从他能看能说开始，至少有百分之九十的信息不是来自他的父母，他自小就必须自立去判断选择。现实的生活是，那些自小依赖性很强的孩子最容易受到生活的伤害。据我临床发现，也是众所周知的事实，在大中学生中受失眠症伤害也是非常普通，非常广泛，非常严重的。导致失眠症的原因很多。但主要包括两个方面的原因：一是心理方面的原因，二是生理方面的原因。失眠症多为情绪所困，具体说，入睡困难是由于焦虑所致，醒后不能再眠是因抑郁所伤。至于生理方面的原因，一般情况下，你很难用现代医学检测的方法及设备把它查出来，也很难用现代医学的语言把它描述清楚。这里，只能用中医的诊断方法及语言把它描述出来：即思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致失眠症。中医辨证论治，又有虚证、实证之分。而青年人的失眠症大多属于虚证。失眠症治疗的方法不少。这里，我向你介绍几种简便易行而又经临床反复验证是卓有成效的方法。1心理调整法谁都会遇上难以入睡，或醒后不能再眠，甚至彻夜难眠的时候，即使是那些睡眠状态一向很好，上床落枕就能入睡的人，也会遇到偶尔失眠。为什么有的人没有得失眠症，而有的人却得了失眠症呢？其中一个很重要的原因，就是失眠症患者的“即刻如愿”思想在作祟。一旦遇上难以入睡，顿时焦躁起来，“完了，今天晚上我会失眠了！”随着时间的推移，情绪变得越来越焦躁，心情也越来越烦，果然整夜都没有合眼。到了第二天黄昏，失眠症患者又为自己的睡眠问题担心起来，心想：“天啦，今晚我可不能再失眠了！否则，我就一切全完了！”结果，情况比昨晚更糟，不仅彻底难眠，而且还心慌、头疼！从此染上了失眠症。为了克服失眠症，失眠症患者也许翻阅大量的资料，寻求解脱的方法，甚至四处求医。他也曾尝试过各种方法，但却没有一种方法能让他即刻如愿，以致他完全心灰意冷，甚至止步不前。心理调整方法就是要失眠症患者放弃“即刻如愿”的要求。患者本人也许有过这种体验，折腾了一个晚上，到第二天凌晨，心想：“这一夜就这么过去了，想睡也睡不成了。”不再强迫自己入睡，结果睡着了。具体操作方法，就是上床以后不要强迫自己入睡，而是下决心不睡，因为已经有好长时间都没有睡了，也就不怕多今天一个晚上。一旦你真的下了这个决心，不再强迫自己马上入睡，放弃即刻如愿的想法，结果，不知不觉的你就睡着了。其实，我们的大脑二十四小时不休息也不会出什么问题的。有一位作曲家告诉我，他从三十岁开始失眠，已经十多年了，最初对失眠还挺恐惧的，后来也就不以为然了，感觉还可以，并不觉得失眠会影响他作曲的灵感。的确，我们没有必要对失眠感到恐惧。世上有不吃饭饿死的，有不喝水渴死的，有不呼吸窒息而死的，古往今来却没有听说有谁不睡觉睏死的，等你真的睏死了的时候，你已经睡着了。有一位失眠症患者告诉我，她就是这么想的，不再靠服安眠药入睡，而是下决心不睡觉，让自己睏死，难受了二天，她挺过去了，第三天她睡着了。2.自我导引法自我导引法就是上床以后，患者默念导语，逐步诱导自己进入睡眠状态。操作时，患者以舒适的姿势抑卧于床，松开紧身的衣服、首饰，全身放松，自我导引法的导语如下：深沉平稳的呼吸，全身放松，闭上眼睛，想象自己已置身于安静舒适的环境中，随着导话积极体验自己的感觉： 我的双手、双臂沉重而发热。（5遍） 我的双腿、双脚沉重而发热。（5遍） 我的腹部暖和、舒服。（如患者有溃疡病则省略，5遍） 我的呼吸深沉而平稳。（5遍） 我的心跳平稳而有规则。（10遍） 我的眼皮越来越沉重。（10遍） 我的眼睛睁不开了。（5遍） 我的大脑开始模糊不清。（5遍） 我的额头冰凉。（10遍） 我的全身越来越放松。（5遍） 一股舒服的暖流流遍我的全身。（5遍） 什么也用不着想了，安心地入睡吧。（5遍） 我的头脑越来越模糊不清了。（10遍） 什么也想不起来了，脑子都空了。（10遍） 我要睡了如果你感到默念不行，可事先录好音。念的时候节奏一定要很慢。大量的临床案例证明，自我导引法对医治顽固的失眠症有较好的疗效。3站桩养生法从中医的角度看来，失眠症往往是由于肝气失于条达，疏泄功能失常而呈亢进状态。肝藏血，肝气升发大过，血随气逆，并走于上，以至于躺下，感觉脑子热烘烘的，胡思乱想，一刻也静不下来，故而难以入睡。站桩养生法则可改善肝的疏泄功能，使热毒随血下行到脚心，再由涌泉穴排泄出去，以达到上虚下实的功效。上虚，是指上体（脐以上）虚灵；下实，是指下体（脐以下）充实，下元充沛。只有做到上虚下实，才能达到心安神静，浑身感觉舒适的目的，从而改善人的睡眠。站桩养生法的具体操作如下：（1）姿势。站桩养生法姿势共分五式。第一式，入地式。两脚平行站立，稍比肩宽，两脚屈膝下蹲，两手轻握拳，掌心向后，尽量向地伸，但不能触地。第二式，浑园式。两足分开，与肩同宽，两腿屈膝半蹲成马步，两脚脚尖用劲向里扣，两漆用劲往外撑，大腿屈平，大腿和小腿之间的夹角近于90度。含胸、收腹、直腰；两臂抬起置胸前呈一椭圆形，两手手指相距30cm；放松颈部，两眼微闭，平视前方，口微合。第三式，前推式，姿势同浑圆式，只是指尖向上，掌心向前推进。第四式，伏按式。姿势同浑圆式，只是两掌心向下如按物状。第五式，手托式。姿势同浑圆式，掌心向上如托物状。习练者可根据自己的情况与兴趣选择其中一种姿势。（2）运气。既可用鼻自然呼吸，也可用腹式呼吸，做到心平气和。（3）收式。两腿用劲，慢慢站起，左脚移到右脚处，身体直立，将两手收，放在腹部，右手在里，左手在外，左手心贴在右手背上，两手同时按顺时针方向揉腹3圈。最后，两手自然下垂，收式完毕。如果你昨晚失眠，整夜没睡，第二天一早可按上述方法站桩一刻钟或半小时，你会突然间有一种释然感，就如昨晚熟睡了八个小时一样。连续站桩几天，只要做到松静自然，操练方法正确，即使是顽固的失眠症亦可治愈。4.服用养生茶服用养生茶，即服用我依据养生心理学的原理用中药精心配制的养生茶。采取上述几种方法，或许因患者急于求成，或许因患者缺乏毅力而均告失败。服用养生茶则不受患者的心理因素的影响，无须患者作任何的努力，只要不抗拒服用养生茶即可，而且有的当天喝，当天就有效。不要说是青年人，即使是有数十年失眠症病史的患者，当天喝了，当晚就能入睡。我有一个朋友，从我这里拿了一盒养生茶送给他的老板。他的老板已经有三十多年的失眠症病史了，喝了养生茶后，当晚就睡了一个好觉。第二天一早，这位老板对我的朋友说：“你问一下杨教授吧，养生茶里有没有用镇静剂？为什么这么神奇？”我的朋友告诉他的老板：“老板，您放心吧！杨教授的养生茶是用纯中药配制而成的。久服只会养生，没有任何的副作用。”依据养生心理学的原理，无论是因焦虑引起失眠，还是由于抑郁醒后难眠，都是由于肝功能失调所致。而这类肝功能失调大多情况下是无法用现代医学检测方法查出来的。养生茶之所以在治疗失眠症上如此有效，就是因为养生茶的功效能调和肝胆的阴阳，使我们的肝处在最佳的工作状况。5.中医治疗法对极少数患者，服用养生茶可能效果不明显。根据中医诊断，这极少数失眠症患者均属实证。实证患者大体分两类情况：第一类则因肝郁化火。其证候包括：不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数。分析：本证多因恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐。肝气犯胃，则不思饮食。肝郁化火，肝火乘胃，胃热则口渴喜饮。肝火偏旺，则急躁易怒。火热上扰，故目赤口苦，小便黄赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦而数，均为热象。治法：疏肝泻热，佐以安神。方药：龙胆泻肝汤加味。方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；泽泻、木通、车前子清利肝经湿热；当归、生地养血和肝；柴胡疏畅肝胆之气；甘草和中。可加硃茯神、龙骨、牡蛎以镇心安神。如胸闷胁胀，善大息者，加郁金、香附、枳壳以疏肝开郁。第二类则因痰热内扰。其证候包括：不寐头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目弦，苔腻而黄，脉滑数。分析：本证多因宿食停滞、积湿生痰，因痰生热，痰热上扰则心烦不寐。因宿食痰湿雍遏于中，故而胸闷。清阳被蒙，故头重目眩。痰食停滞则气机不畅，胃失和降，故证见恶食，嗳气，或呕恶。苔腻而黄，脉滑数，均为痰热，宿食内停之征。方药：温胆汤加黄连、山栀主之。方用半夏、陈皮、竹茹、枳实理气化痰，和胃降逆；黄连、山栀清心降火；茯芩宁心安神。痰热重而大便不通者，可用礞石滚痰丸降火泻热，逐痰安神。