明洞回填自检表.docx

靖边～安塞高速公路榆林段〕
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明洞回填自检表
隧道表01
合同段

工程名称

土石类别：
桩或部位

检查日

开挖起坡部位及坡比：

墙背回填要求及实际回填：

拱背两侧回填填料、分层、夯实及两侧对称〕情况：

拱顶以上回填：

回填过程中外设防水层的损毁及补救情况：

粘土隔水层检查：

其他：

检查
结果

检查

技术主

监理

签字： 年 月 日

内容总结