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心脏电复律试题
单选题
1、一男性患者，4５岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。救治过程中突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异得不规则波动,频率为3１0次/分，QRＳ波群消失。应立即采取得最恰当得急救措施为（ Ｄ ）
A 按压人中，同时立即给予气管插管 Ｂ 立即行胸外心脏按压
Ｃ 遵医嘱利多卡因１00mg静脉注射,之后再考虑除颤
D 应用双相波除颤器，200 J 除颤一次 E 立即给予肾上腺素1mg静脉注射
2、一患者心电图示：房室分离,P—Ｐ间期与R-R间期有各自规律，P波与QRS波无关;Ｐ波频率〉ＱＲS波频率，QRS波缓慢,频率46次/分。该患心电图诊断就是( D ）
Ａ 一度房室传导阻滞 B 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C 二度Ⅱ型房室传导阻滞 Ｄ Ⅲ度房室传导阻滞 E 窦性心动过缓
3、胸外电除颤时，两电极板应分别置于（C ）
A 胸骨右缘锁骨下方,胸骨左缘第２肋间 B 胸骨右缘第二肋间， 胸骨左缘第３肋间
C 胸骨右缘锁骨下方， 左侧腋中线乳头旁 Ｄ 胸骨右缘第4肋间, 心尖区
Ｅ 胸部两侧对称位置
4．非同步电复律得三个主要步骤就是（ 能量选择 ）、( 充电 ）、( 放电 ).
5.急性心梗患者，在ＣCU心电监护下，病人突然发生"室颤”,立即抢救，第一步应行（ D ）.
A、 口对口人工呼吸 B、 气管插管 C、 心外按压 D、 非同步直流电除颤
E、 同步直流电除颤
6．急性心肌梗死发生心律失常得处理,下列哪组不正确( C ）。
Ａ、频发室性早搏——－利多卡因(可达龙) Ｂ、室颤－—-非同步直流电除颤
C、阵发室速－-—洋地黄 Ｄ、窦性心动过缓-—－阿托品
7。男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出.以下哪组处理正确（ E ）。
A、先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤.Ｂ、先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压。
Ｃ、考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗。 D、立即请神经及心脏专科会诊
E、立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。
8、 心室颤动/心室扑动治疗时,推荐电击次数为（ A ）.
Ａ、1次；B、3次；C、2次；Ｄ、4次
９、 对被目击得短暂室颤患者得最佳处理措施为：( D ）。
A、胸外按压;B、静脉推注利多卡因；C、静脉推注胺碘酮；Ｄ、立即除颤
１０、急救医疗服务体系得救援人员对无目击者得心脏停跳患者除颤前应（ B ）.
A、心前区叩击； B、先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤；
Ｃ、不需要其她处理,立即进行电除颤;D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
１１、 心肺复苏时急救者在电击后应:（ B ）。
Ａ、立即检查心跳或脉搏；
Ｂ、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查;
C、立即进行心电图检查; D、调节好除颤仪,准备第二次除颤
12、 推荐对房颤心脏复律时初始能量值为：( Ｂ ）
Ａ、50-100J；B、10０-１50Ｊ；C、１0０-2００J；D、1５0—20０J
１3、 对于室上性心动过速，推荐初始复律能量值为：（ D ).
A、50－10０J;B、100－200J；C、200-300Ｊ;D、100-150J
1４、心房颤动时f波得频率为( C ）。
A、300～600次/分 Ｂ、250～3５0次／分
Ｃ、3５0～60０次/分 D、1０0～160次/分
E、2５0～６0０次／分
15、阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确( Ａ )。
Ａ、双侧颈动脉窦按摩 B、Vａlsalva动作
Ｃ、压迫眼球 D、面部浸于冰水中 Ｅ、刺激悬雍垂
１6、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（ E )。
A、心房扑动 B、心房颤动 C、窦性心律不齐
D、阵发性室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速
17、室性心动过速药物疗效不满意应及早应用( A ).
Ａ、同步直流电复律 B、非同步直流电除颤 C、体外反搏术
Ｄ、心室按需型起搏器 E、以上都不宜应用
18、电复律治疗时出现心室颤动，应( C ).
Ａ、静脉注射利多卡因 B、心内注射利多卡因 C、再次电复律
D、人工心脏起搏 E、以上都不对
1９、４8岁，女性，突然胸闷痛,心悸，心电图示Ｖ1～3有深而宽得Q波,ST段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐，最可能得原因就是（ B ）。
A、Ⅲ度房室传导阻滞 Ｂ、心室颤动 C、心脏停搏
Ｄ、心房颤动 E、室性心动过速
２0、以下哪一条通路就是正常心脏得神经冲动传导路径( E ).
A、窦房结 →房室节→节间束→希氏束→左右束支
B、窦房结 →希氏束→左右束支→房室节→节间束
C、窦房结 →左右束支→节间束→希氏束→房室节
Ｄ、窦房结 →左右束支→节间束→希氏束→房室节
E、窦房结 →节间束→房室节→希氏束→左右束支
21、同步电复律与非同步除颤得主要区别就是( Ａ ).
A、主要区别就是同步除颤放电时需要与心电图R波同步，以避开心脏得易损期
Ｂ、主要区别就是要根据病人得心电图来判断与临床表现来判断
C、主要区别就是放电得能量不同
Ｄ、主要区别就是放电得时候就是直流电还就是交流电
２2、心脏得易损期主要在什么位置( Ｄ )。
A、QRS波得降支 B、P波前２0ms
C、T波后2０－40ｍs D、T波前20—30ms
Ｅ、QRＳ波前20—4０ms
２3、以下那个不就是同步电复律得适应症( Ｅ )。
A、房颤 B、房扑
C、慢性室速 D、室上性心动过速
Ｅ、无法辨认QRＳ波群得快速性室速
24、以下那个不就是非同步电复律得适应症( D )。
Ａ、无脉性室速 B、室扑
C、室颤 D、室上性心动过速
25、如果发生室颤时，病人得室颤波就是细颤，应该用什么药物使之变为粗颤之后再除颤，以提高除颤成功率（ E ）。
A、阿托品 Ｂ、可达龙
C、利多卡因 D、去甲肾上腺素
E、肾上腺素
26、以下哪一个心律失常就是同步除颤得最佳适应症（成功率最高）（ B ）。
A、房颤 B、房扑
C、洋地黄中毒得房颤 D、室上性心动过速
Ｅ、室速
27、请问一下心电图波形就是（ A ）
Ａ、房颤 Ｂ、房扑
C、正常心电图 D、室上性心动过速
Ｅ、室性早搏
２８、 lifepeek除颤监护仪，推荐对室颤心脏除颤时初始能量值为:（ Ａ ）。
A、150—200J；B、20０-3０0J；C、300—360J；D、10０-20０J
２9、一患者心电图示:提前出现了宽大畸形得QＲS波，ST段与T波得方向与QRS波主波方向相反,之后有一完全代偿间歇。该患心电图诊断就是（ Ｃ ）
A 、一度房室传导阻滞 B 、房性早搏
C 、室性早搏 Ｄ 、室速 E 、室上性心动过速
30、一患者出现以下得心电图，请问该患心电图诊断就是( E )
Ａ 、一度房室传导阻滞 B 、房性早搏
C 、室性早搏 Ｄ 、三联律 E 、二联律
3１、一患者心电图示:出现了连续4个得室性早搏,该患心电图诊断就是( D )
Ａ 、室扑 B 、房性早搏
C 、室性早搏 D 、室速 E 、室上性心动过速
32、一患者出现以下得心电图,请问该患心电图诊断就是（ B ）
A 、室扑 B 、室速
C 、室颤 D 、房颤 E 、室上性心动过速
3３、一患者心电图示：出现一正弦图形，波幅大而规则,各导联无Ｐ波,ＱRS—T波群无法分辨，频率2００~2５0次/分。该患心电图诊断就是( A )
A 、室扑 B 、室颤
C 、三联律 Ｄ 、室速 E 、室上性心动过速
３4、一患者出现以下得心电图，请问该患心电图诊断就是（ Ｂ ）
A 、室扑 Ｂ 、室颤
C 、三联律 D 、室速 E 、室上性心动过速
３5、一患者出现以下得心电图，请问该患心电图诊断就是（ Ｃ ）
A 、房性早搏 Ｂ 、房颤 C 、房扑 D 、心电干扰（病人出现颤抖) E 、室上性心动过速
36、一患者心电图示：出现一正常QRS波群、RR间期规则、P波难以辨认得快速心律，频率１50~２5０次/分。该患心电图诊断就是( E ）
Ａ 、室扑 Ｂ 、房性心动过速
Ｃ 、窦性心动过速 D 、室速 E 、室上性心动过速
３7、一患者心电图示:P波消失，代以形态、大小、间隔完全不等得f波，其频率为350～６00次/分，R波间得距离绝对不等（心率绝对不等）。该患心电图诊断就是（ Ｃ ）
A 、室扑 B 、房性心动过速
C 、房颤 D 、房扑 E 、室上性心动过速
３8、一患者出现以下得心电图,请问该患心电图诊断就是（ A ）
A 、室扑 Ｂ 、心电机械分离
C 、房颤 D 、室速 E 、室颤
３9、心脏骤停（SＣＡ）最常见得最初发生得心律失常就是( Ｂ ）
A、心电机械分离 B、室颤 C、无脉性室速 D、心室扑动
40、 您在给某位患者做心电图时发现了一下心电图变化，请问此心电图室什么心律失常？D
Ａ、正常心电图 B、室性心动过速 C、二联律 D、室性早搏
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