历年麻醉中级考试真题及详解答案.doc

历年麻醉中级考试真题及详解答案
2011
1.全麻机械通气,一人,VE5000ml,10次、分,当呼吸由10次、分改为20次、分,肺泡通气量是?(不变、多100ml、少750ml、少1500ml、*)
2.营养支持治疗的时间？2-5d后
3肺动脉压测定时最严重的并发症？心包填塞
4.急性肾衰少尿期死亡的主要原因个？感染
5. I型糖尿病患者平时胰岛素的用量为40U，近一周未用胰岛素，乏力，昏迷3小时入院，不正确的是？A立即胰岛素40U  B立即查血气  C  立即输液D E两选项忘记了
6.胆心反射，心率下降，处理？注射0.5毫克阿托品；如果心率还不上来，用什么？加用麻黄碱10mg
7.代谢性酸中毒，BE-10，体重60公斤，问补充碳酸氢钠多少ml ，选项是250ml 255ml 260ml。245ml mmol=BE*0.25*kg,先补1/2到2/3; 5%碳酸氢钠1ml=0.6 mmol
8.颅脑手术，如果用吸入麻醉诱导，应该用A地氟醚 B七氟醚 C安氟醚 D异氟醚 E氧化亚氮
9.颅脑手术减颅内高压时用药的最佳时期：诱导前，诱导后，切皮时，穿颅骨时，打开脑硬膜前，打开后
10.高血压易发生脑出血部位：基底节 (或内囊)
11.脊髓电休克治疗：幻肢痛
12.膈神经发自第3~5颈神经前支
13.心绞痛由哪个神经支配：T1-5
14.侧卧位脑脊液压力大于多少算是升高：200mmHg
15. 下列哪项是内源性和外源性凝血激活途径的主要区别
A、内源性途径发生在血管内，外源性途径发生在血管外
B、内源性途径只需体内因子，外源性途径需外加因子
C、内源性途径发生在体内，外源性途径发生在体外
D、内源性途径只需血浆因子，外源性途径还需组织因子
E、激活因子Ⅸ的途径不同
16.反映血小板和血管壁功能的实验:出血时间
17.可以使BUN增高的因素不包括：肥胖 （增高因素：1、器质性肾功能损害；2.肾前性少尿：如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足；3.蛋白质分解或摄入过多 如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食）
18.代谢综合征的诊断不包括：代谢综合征是一种合并有高血压以及葡萄糖与脂质代谢异常的综合征。伴有低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。
19.类风湿性关节炎首选治疗：非甾体抗炎药和甲氨蝶呤
20.米力农比氨力农药效强
21.室颤  使用利多卡因
22.小儿麻醉术中出现血压高心率快，选择用药   艾司洛尔
23.血气分配系数最小的是   地氟醚
24.对肾脏损害最大的是   甲氧氟烷
25.对心脏影响最大的是   氟烷  （增加心肌对儿茶酚氨的敏感）
26.喉上神经是迷走神经分支
27..小儿呼吸顺应性  胸廓顺应性大 肺顺应性小  周围呼吸阻力大
28..通过翼腭窝的N是三叉上颌支
29.麻醉后头痛   颅内压低
30.肝门静脉含氧低于肝动脉 （肝门静脉供氧量高于肝动脉）
31.黄疸病人影响维生素k吸收
32.肝功不良的病人 凝血因子减少
33 .左双腔选择  左主支 （Carlens管）
34.食管气管联合导管  不在口腔内形成密闭气囊
35.股三角从外到内  N A V 股管
36..抗心律失常药物Ia类 普鲁卡因胺
37.体温降到30度    耗氧减少百分之30
38.剖宫产 阑尾麦氏点 手术至少达到麻醉平面T6
39..心脏复跳选择 多巴酚丁胺 （指心肺转流术后）
40.收缩外周血管，扩冠肾血管  多巴胺
41.对α受体有作用，而对β受体几乎无作用的血管活性药   苯肾
42.手术室安全问题   吸入麻醉药爆炸少
43.老年人用硫妥喷钠易出现中毒的原因：脂肪含量少   芬太尼与肌肉僵硬有关
44.肺容积等于 补呼吸量 残气量 潮气量 （或残气量 潮气量 补吸气量 补呼气量）
45.异丙酚特点  诱导快 恢复快
46.贫血患者麻醉药敏感原因  白蛋白少
47.心脏束支供血 左束支的前支由室间隔动脉供血，后支由室间隔后动脉和房室结动脉供血；右束支由前室间支发出的室间隔前动脉供血
48.局麻药中毒取决于：血药浓度
49.新生儿平均每分钟120-140次
50.新斯的明的作用：拮抗非去极化肌松药的作用
51.射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。人体安静时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。
52.心脏指数：心脏指数=[心率x 每搏指数]/1000，为3.0～3.5L/(min·平方米)
53.哮喘呼气性呼吸困难
54.全麻术后新斯的明拮抗肌松，BP由120/70mmhg下降到90/60mmhg,HR60bpm下降到50bpm，最佳的处理是先静脉注射阿托品还是麻黄碱？
55.气管拔管引起声嘶原因？勺状软骨脱位
56.老年人腹膜炎的最主要的体征？腹式呼吸减弱 板状腹 腹痛
57.年轻人，有消化道溃疡病史，突然剧烈腹痛，X线有游离气体，BP100/60mmhg,HR110bpm,最可能诊断：消化道穿孔还是出血
58.对血小板的功能具有保护作用的药是？抑肽酶、止血环酸、止血芳酸
59.肝素过量的拮抗药－－－鱼精蛋白
60.急救复苏一成人，行气管插管后最佳的给药途径－－气管内/静脉注射
61.一足月新生儿（没有给出体重）气管插管，导管内径是2.0、2.5、3.0、3.5
62.新生儿心率多少以下需要按压心脏？80
63.一颅脑病人，重度昏迷，格拉斯哥评分是多少？6~8分
64.低温下出现室颤的体温是？28
65.剖宫产腰麻术后，可行走，需要扶助，大小便失禁，最可能诊断是？马尾神经综合征
66.颅脑手术减颅内高压时用药的最佳时期：诱导前，诱导后，切皮时，穿颅骨时，打开脑硬膜前，打开后
67.主动脉瓣狭窄的病人，手术中血压下降了，你用下列哪种药升压
1去氧肾上腺素 2肾上腺素 3麻黄碱 4多巴胺 5多巴酚丁胺
68.医生被乙肝患者使用过的针头刺中后的处理---打了免疫球蛋白后是否还要注射乙肝疫苗？需要
69. 34W孕妇无痛阴道流血，血压84/36mmhg...(题干大致如此),麻醉选择:局麻,硬膜外,腰麻,硬膜外+全麻,全麻?
70.男，61岁，胆囊切除，硬膜外穿刺成功后，给予利多3毫升试验量和初量布比卡因10毫升，并静注氟哌啶2.5毫克和哌替啶50毫克，力月西1毫克辅助麻醉。麻醉满意，进腹探查发生心动过缓。
可能原因：胆心反射。
首选处理：阿托品0.5毫克静注
心率继续下降处理措施1阿托品0.5;2异丙肾5微克静注;3提高吸氧浓度;4麻黄碱10毫克静注;5麻黄碱20毫克
71.麻醉期间急性左心衰期的主要诊断依据是：A：胸前区疼痛B：肺部干性啰音C：心律失常D：肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难E：血压下降  （选：B)
72.男，30岁，因颅底凹陷症行减压术。病人颈短，全麻气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧位，头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmH2o,SPO2降至90%以下：
（1）：首先考虑的原因是：A：导管在颈曲位时脱出B：支气管痉挛C：下呼吸道分泌物D：导管向下移位至一侧主支气管E：麻醉过浅  （选D）
（2)接下来应做的检查及处理：A：吸氮B：加深麻醉C：解痉药D：皮质激素E：听诊双肺呼吸音（选E）
73.心脏停跳温度: 28
74.俯卧位对生理的影响:俯卧位时，气体更容易分布到上侧肺泡，而血液更容易分布到下侧肺泡。对胸肺顺应性无明显影响，但可使功能余气量明显增加并改善氧合功能。俯卧位时，心排血量可明显降低
75.压力控制通气的曲线: 气道压力迅速上升到预设峰压，后接一个递减流量波形以维持气道压力于预设水平
76.肠内营养的时机,心肺复苏后?尿毒症时
77.小儿保温的原因错误有那些？正确为：新生儿体温调节机制发育不全，皮下脂肪少，而体表面积相对较大，容易散热，故体温易随周围坏境改变。
78.阿片对bis有没有影响：有，BIS对麻醉的镇痛(阿片类药)成分敏感性较差
79.室缺对心脏生理首先影响哪里：心室水平的左向右分流，其血流动力学效应为:①肺循环血量增多;②左室容量负荷增大;③体循环血量下降。
80.痛风的首发表现(关节炎)
81.痛风是嘌呤代谢异常
82.壶腹癌的首发表现(黄疸)
83.急性肾炎的病人就诊症状(血尿)
84.酚妥拉明是竞争性拮抗药
85.胰高血糖素试验阳性----嗜铬细胞瘤病人
86.前置胎盘孕妇的处理方式，中央、周围、边缘型的手术与否的处理方式：治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血及预防感染。具体措施有: 1.期待疗法 在保证孕妇安全的前提下延长胎龄，提高围生儿的存活率。适于出血少、无产前出血、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄<36周、胎儿体重<2300g的孕妇。2.终止妊娠 孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲应立即终止妊娠; 完全性前置胎盘胎龄已达36周、部分性和边缘性前置胎盘胎龄已达37周或胎儿肺成熟者，可终止妊娠。完全性前置胎盘必须剖宫产。部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘也倾向剖宫产分娩。边缘前胎盘、头先露、出血少、胎位正常、估计在短时间内能结束分娩者可经阴道分娩。
87.40W孕妇剖宫产，1.出生的新生儿的首要处理：吸净口腔分泌物2.新生儿插管ID:3.0。。
88.硫喷妥钠的脑保护作用：硫喷妥钠使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降。硫喷妥钠降低脑代谢和脑耗氧量，其下降幅度大于脑血流量减少的幅度;加之颅内压下降后脑灌注压相对地增加，故对脑有一定的保护作用。
89.产妇产程（选不对的选项） 第二产程心排血量最大 外周血管均受压，严重的会产生高血压
90.气管痉孪的处理、返流误吸的诊断和处理：轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解，中度者需用面罩加压吸氧治疗，重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。对轻度支气管痉挛行手控呼吸即可改善，对严重支气管痉挛常需用β2-受体兴奋剂治疗。对缺氧与二氧化碳蓄积诱发的支气管痉挛，施行IPPV即可缓解。对浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛，需加深麻醉或给肌松药治疗。
误吸胃液后，病人可突然出现支气管痉挛，呼吸急速、困难，肺内可闻弥漫性湿性锣音，呈严重缺氧状态。当发生呕吐物和反流物误吸时，应立即将病入置于头低位，并将头转向一侧，同时将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出，此外还应给一定量支气管解痉药及抗生素，并努力支持呼吸，必要时于气管插管后用0.9% NaCL液行气管灌洗，直至吸出液pH接近0.9% NaCL液时止。
91.最易发生挤压综合征：大腿和臀部
92.拔管后声嘶         勺状软骨脱位
93.SvO2的正常值   65%~75%
94.头疼的治疗   星状神经节阻滞
95.癌痛的治疗    口服给药
96.婴儿静息状态下氧耗量？6ml/kg*min
97.没有止呕作用的麻药是哪个?异丙嗪，氯丙嗪，丙泊酚，羟丁酸钠    
98.患者女性，37岁。突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管内插管人工呼吸，此时抢救用药最佳途径为
　　A.心内注射
　　B.静脉注射
　　C.肌肉注射
　　D.皮下注射
　　E.气管内注射
　　正确答案：B
99.患者女性，20岁，因车祸致眼球穿透伤，不宜选用的麻醉诱导用药是
　　A.静注芬太尼
　　B.静注异丙酚
　　C.静注咪达唑仑
　　D.静注利多卡因
　　E.静注琥珀胆碱
　　正确答案：E
100.患者男性，70岁。头痛，视力障碍，诊断为颅内占位性病变。有十余年高血压病史，ECG左室肥厚，心肌缺血，心房纤颤，不宜选用的麻醉药是
　　A.氯胺酮
　　B.异丙酚
　　C.硫喷妥钠
　　D.氟哌利多
　　E.芬太尼
　　正确答案：A
2010
硬膜外麻醉和全身麻醉复合主要是：A.硬膜外可阻断疼痛的传入 B，可最大限度的维持循环功能的稳定 （AB）
2.肝脏不能合成的凝血因子是：A II B V C VII D VIII E X (还有Ⅲ、Ⅳ)
3.新生儿黄疸错误的是：结合胆红素为主
4.诊断肾病综合症的必要条件是：尿蛋白>3.5g/d （还有血浆白蛋白低于30g/L）
5.急性化脓性胆管炎最常见于：胆总管结石
6.硬膜外正中穿刺：皮肤-浅筋膜-深筋膜-脊上韧带-脊间韧带-黄韧带-硬脊膜-硬膜下间隙（是硬膜下间隙哦）
7.什么是污染伤口：此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。
8.肺灌洗用于：1. 尘肺 2、肺泡蛋白沉积症 3、黏液黏稠症4、慢性非局限性化脓性支气管扩张症 5、慢性以痰栓阻塞为主的感染性支气管炎 6、吸入性肺炎（含吸入粉末或液体状异物的清除） 7、放射性粉尘吸入。
9.pKa的概念：酸度系数，又名酸离解常数，代号Ka值，在化学及生物化学中，是指一个特定的平衡常数，以代表一种酸离解氢离子的能力。
10.启动外源性凝血的是：A.Ca B II因子 C.III因子 （启动内源性凝血的是ⅩⅡ）
11.曲马多的药理：不缩瞳，不引起括约肌收缩，不产生欣快感，依赖性轻微，治疗剂量不抑制呼吸，大剂量呼吸频率减慢。
12.压力控制通气的曲线：压力波形上升支较陡，而平台时间较长。
15.BIS：脑电双频谱指数等于0，表示脑电等电位; 脑电双频谱指数等于100，表示完全清醒状态。BIS低于60，绝大多数患者处于深度睡眠，对于声音刺激完全无反应，不会发生术中知晓。
16.通过翼腭窝的神经：上颌神经
17.喉上神经由什么发出：迷走神经
18.马尾神经：从腰3到尾l
19.坐骨神经由什么发出：坐骨神经由腰神经和骶神经组成，来自腰4～腰5神经和骶1～骶3神经根
20.股三角从外到内：股神经—股动脉—股静脉
21.正中神经由什么组成：臂丛内、外侧根
22.臂丛神经由什么组成：是由颈5~8 胸1神经的前支组成。5根、3干、6股组成臂丛锁骨上部
23.盆腔神经从：盆腔主要躯体神经为闭孔神经及骶丛。闭孔神经由腰丛发出；骶丛由腰骶干和骶、尾神经的前支组成。腰骶干由第4腰神经前支的一部分和第5腰神经前支组成；
24.食道气管联合导管：适用于现场急救和困难气道的处理。
25.几种吸入麻醉的血气分配系数：地氟醚﹤氧化亚氮﹤七氟醚﹤异氟醚﹤恩氟醚﹤氟烷﹤乙醚﹤甲氧氟烷
26.氨力农和米力农的药理: 具有正性肌力作用和改变心肌舒张速率的作用，同时使血管扩张，降低外周血管阻力和肺血管阻力，改善微循环和降低肺动脉压。心率无明显变化、心肌氧耗降低。
27.全麻肌松最先恢复的：膈肌
28.重症肌无力的生理：是一种自身免疫性疾病，主要累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体，大约10％～15％的重症肌无力患者合并有胸腺瘤。主要累及骨骼肌，呈现出晨轻暮重的特点。最常累及的肌肉是眼外肌，而几乎不影响眼内肌，即瞳孔正常。
29.左心室压力-容积曲线：前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷，也就是心室舒张末期容积，与静脉回心血量有关。前负荷通过异长自身调节的方式调节心搏出量，即增加左心室的前负荷，可使每搏输出量增加或等容心室的室内峰压升高。这种调节方式又称starling机制，是通过改变心肌的初长度从而增强心肌的收缩力来调节搏出量，以适应静脉回流的变化。即在增加前负荷时，心肌收缩力量加强，搏功增大。
30.终止妊娠的指征：1.重度子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者；2重度子痫前期患者孕周已超过34周；3重度子痫前期患者孕龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟；4. 重度子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；5子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
31.代谢综合征：具备以下4项组成成分中的3项或全部者：1、超重和（或）肥胖　BMI≥25.0Kg/M2；2、高血糖　FPG≥6.1mmol/L(110mg/dl)和（或）2hPG≥7.8 mmol/L(140mg/dl)和（或）已确诊糖尿病并治疗者；3、高血压　SBP/DBP≥140/90mmHg，和（或）已确诊高血压并治疗者； 4、血脂紊乱　空腹血TG≥1.7 mmol/L(110mg/dl)和（或）空腹血HDL_C<0.9 mmol/L(35mg/dl)（男），<1.0 mmol/L(39mg/dl)（女）。
32.混合静脉血氧（SvO2）:参考值68%～77%，平均75%，能较准确反映心排出量
33.等渗性脱水病生: 水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少。由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。
34.SIRS的诊断: 凡符合下列2项或2项以上表现者即可诊断为SIRS：① 体温 ＞38℃，或＜36℃；② 心率＞90／min;③ 呼吸＞20／min,或二氧化碳分压PaCO2 ＜4.3kPa；
④ 白细胞总数 ＞12×109，或＜4×109，或中性杆状核细胞＞0.10。
35.高血压的诊断标准: 理想血压（<120/80mmHg）,正常血压（<130/85mmHg）,正常高值（130—139/85—89mmHg）,1级高血压（140—159/90—99mmHg）,2级高血压（160—179/100—109mmHg）,3级高血压（≥180/110mmHg）,单纯收缩期高血压（收缩压≥140/舒张压<90mmHg）
36.新生儿急救和复苏: 1.单人施救时,统一采用30: 2的按压通气比，这一比例适用于从小儿(新生儿除外)到成人的所有心跳骤停患者。对所有非医务人员(路人)进行CPR培训时，无论单人或双人施救，均简化为30: 2.对婴儿及青春期前儿童患者实施双人CPR时，可采用15 : 2比例(专业健康工作者和救护员)。对新生儿仍保留3: 1的按压一通气比。
37.酮症酸中毒的处理：1.补液，以生理盐水为主；2. 胰岛素治疗，输注胰岛素0.1U/(kg·h)；3.纠正电解质及酸碱平衡失调，补碱指征为血PH<7.1，HCO3-<5mmol/L。应采用等渗碳酸氢钠溶液，补碱不宜过多过快；4. 对症治疗：针对感染、心衰、心律失常等的治疗。
38.妊高征的分级：1.轻度妊高征  主要表现为血压轻度升高，妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130 /90mmHg)以上，或较基础血压升高4/2KPa（30/15mmHg）。 可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。
2.中度妊高征 血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。 
3.重度妊高征 包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110 mmHg),尿蛋白+～++以上，水肿程度不等，出现头痛、眼花等自觉症状（先兆子痫）。严重者抽搐、昏迷（子痫）。 
39.ARDS的诊断标准：1.有ALI/ARDS的高危因素。
2.急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫。
3.低氧血症：ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300； ARDS时PaO2/FiO2≤200。
4.胸部X线检查显示两肺浸润阴影。
5.PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。
同时符合以上5项条件者，可以诊断ALI或ARDS。
40.大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、败血症的热型：大叶性肺炎为稽留热；急性肾盂肾炎为间歇热；败血症为弛张热
41.体温降到30℃，耗氧量下降多少？（25,30,40,50，60） （体温30℃时，全身耗氧量降低50%，脑组织为30%）
42.老年人心血管，呼吸生理特点：动脉管壁增厚，收缩压、脉压增加；静脉血管壁弹性减弱，使血液淤积。动、静脉氧分压差降低。左室肥厚，顺应性下降，左房容积增加。心输出量较青年人减少30% ~60%。心率失常的发生率随年龄增长而增加，多见室上性和室性早搏。肺泡表面积下降，肺弹性回缩力下降。肺和胸壁顺应性下降、小气道阻力增加和闭合气量增加，余气量增加，肺活量减少。
43.颈动脉体，主动脉弓上的感受器是什么？压力感受器。感受器的适宜刺激并非动脉血压本身，而是血液对动脉管壁的机械牵张程度，因此它们是机械感受器。
44.血气分配系数最小的是（安氟醚，甲氧氟烷，异氟烷，氟烷，乙醚）
45.引起血管收缩的局麻药（利多卡因，丁卡因，罗哌卡因，普鲁卡因）
46.为了患者利益，医生能做的？1.医疗机构管理决定；2.实验性药物；3.根据家属要求，向患者隐瞒病情；4.限制患者一切社会活动
47.人们在平常生活中形成的道德规范范畴的？良心、理智、荣誉、感觉 （医学道德的基本范畴有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福）
48.影响去甲肾上腺素合成的：甲基酪氨酸。
49.梗阻性黄疸：影响维生素k吸收
50.严重肝病，术中出血多：凝血因子缺乏
51.多巴酚丁胺适用于心肺流转后低心排出量。
52.足月妊娠：血液高凝
53.肺容积等于（潮气量，补吸气量，补呼气量，残气量） （肺总量等于4者之和，4者 都为肺容积指标）
54.射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。人体安静时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。
55.心脏指数：心脏指数=[心率x 每搏指数]/1000，为3.0～3.5L/(min·平方米)
56.评价心肌收缩能力指标：dp/dt
57.依托咪酯：影响循环轻
58.产妇椎管内麻醉麻药减量原因: 下腔静脉受压促使脊椎静脉血流增加，硬膜外隙和蛛网膜下隙因静脉丛扩张而容积变小.
59.老年人麻药减量原因:低蛋白血症，细胞外液减少.
60. 感觉纤维A B C的传导特点，还有痛觉是什么纤维传导的？
A类：包括有髓鞘的躯体传入和传出纤维。可分为α、β、γ、δ四类。 传导速度快，Aδ：皮肤痛温觉（快痛）
B类：是有髓鞘的植物性神经的节前纤维。 传导速度适中
C类：包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤维。传导速度慢，drC：脊后根痛觉（慢痛）
61.椎管内结构不包括黄韧带
62.目前应用最广的支气管内导管是：Ronbertshaw双腔管
63.肝门静脉的组成有：脾静脉+肠系膜上静脉
64.麻醉回路检查方法：正压通气
65.覆于胸壁内侧，隔上面与纵膈侧面的是：壁胸膜
66.心脏的血液绝大多数回流至：右心房
67.腰丛：第T12神经前支及1-4腰神经前支
68.下腹下丛位于：直肠两侧
69.上腹下丛位于：第5腰椎及第1骶椎上部的前方，两髂总动脉之间
70.股神经发自：股神经来自腰2～腰4
71.支气管扩张的药物：阿托品 利多卡因 氯胺酮 七氟醚 地氟醚
72.适度钠通道阻滞剂：奎尼丁
73.轻度钠通道阻滞剂：利多卡因 （明显钠通道阻滞剂：普罗帕酮）
74.限制性通气功能障碍表现：FEVl／FVC正常或增加，而TLC减少
75.睡眠呼吸暂停综合症：每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状
76.重度贫血：Hb 60---31g/L (轻度Hb低限---91g/L; 中度Hb 90—61g/L 极度Hb﹤﹦30g/L)
77.系统性红斑狼疮：抗sm抗体阳性
78.类风湿关节炎：对称性累及小关节的多发性炎，常为双手掌指关节 近端指关节及腕关节
79.强制性脊柱炎：HLA-B27阳性
80.挤压综合症：高钾血症 肌红蛋白尿
81.妊娠高血压综合症 子痫前期：bp》160/110 蛋白尿》300mg/24小时
82.肌松药追加量一般为初量的：1/5~1/3
83.反映机体的氧合状态：PaO2 （PvO2（混合静脉血氧分压）：组织氧合状态的指标）
84.有创测量法常用的测压部位:桡动脉
85.疗效最长的糖皮质激素是：曲安奈德
86.能增加琥珀胆碱肌松的是（1 维库溴铵，2米库氯铵 3阿曲库铵 4. 潘库溴铵）(新斯的明能增加琥珀胆碱肌松；非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互拮抗，潘库溴铵是例外，应用该药可抑制血浆胆碱酯酶，可以增强琥珀胆碱作用)
87.最先反映小气道阻力的是：闭合气量
88.局麻药不正确的有 (1 局麻药吸收后最先进入肌肉和脂肪组织。2 布比卡因易通过胎盘屏障）
89.呼机机撤机的不正确的是 PO2<55mmHg
90.直接动脉测压，导管到感应器的距离不应超过（1 20cm 2:60cm 3:120cm ）（目前的意见是测压时用高频效应的换能器，用内径为2.0～3.0mm、长约60cm的硬质连接管为宜，至多不应超过120cm，并保证测压系统内不能有气泡。）
91.钙拮抗剂最扩脑血管的是：尼莫地平
92.闭孔神经支配的是大腿内侧感觉对还是错？（皮支分布于股前区内上部皮肤）
93.急性缺氧正确的是？ 1冠脉扩张， 脑血管扩张，肺动脉收缩
2冠脉扩张， 脑血管扩张，肺动脉扩张
3冠脉收缩， 脑血管扩张，肺动脉收缩
94.棘突T4对的是那个神经?T6
95.棘突T10对的是那个神经?L1
96.棘突T12对的是那个神经?S1
97.体循环阻力：SVR=[(MAP-CVP)*8]/CO,正常值为90-150
A、食道B、鼻咽及鼻深部C、鼓膜D、直肠E口腔
98.中心温度最常用方法？B
99.中心温度最精确方法？C
100.反应通气功能的最重要的指标：Pco2
101.肺通气的直接动力: 肺泡与外界环境的压力差 （肺通气的原动力：呼吸肌收缩和舒张 引起的节律性呼吸运动）
102.经鼻插管表面麻醉和具有血管收缩的是： 4%可卡因
103.气管导管套囊的压力不超过20mmHg （有的书写30mmHg）
104.作为撤机的是SIMV
105.正压通气的是CPAP
106.支气管镜的检查是HFV
107.肌松的参与作用用什么检查A：TOF B：单刺激
108.术后阵痛不用的：A：关节腔注射局麻药B外周神经阻滞C蛛网膜注射局麻药D蛛网 膜注射阿片类药E芬太尼皮下贴剂
109.肋下神经：沿第12肋下缘和肋下动脉伴行
110.三叉神经的三条分支：眼，上、下颌神经
111.全麻诱导用丙泊酚和瑞芬出现呼吸困难，立即用力托下颌，是A喉痉挛B丙和瑞的胸壁僵硬
112.患者潮气量和呼吸频率固定，如果潮气量减少一半，呼吸频率增加一倍，通气是增加还是不变和减少？
113.患者潮气量和呼吸频率固定，如果潮气量增加一倍，呼吸频率减少一倍，通气是增加还是不变和减少？
114.心室0期去极化是：钠离子内流
115.插管芬太尼预防插管反应的剂量：8-10微克/kg（大剂量芬太尼麻醉:一般用10~20ug/kg;芬太尼静脉复合全麻:一般诱导时用芬太尼4~8ug/kg）
116.低温麻醉时发生室颤的临界温度：26-28
117.肾性高血压最适应用的降压药：卡托普利
118.静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是：静脉诱导快，吸入苏醒快
119.麻醉对甲状腺功能的影响：T3 、T4↑、TSH
120.不是起搏器的组成部分：电源、电极、导心线、导线
121.经被批准的非麻醉药：喷他佐辛 、美沙酮、丁丙若啡
122.皮下注射肝素后几小时可用椎管内阻滞：4-6、8-12？
123.肺气肿吸入麻醉：诱导和苏醒均慢
124.经抗休克大量输血输液导致：凝血因子↓
125.硝酸甘油不用于：A心功能不全B颅内高压C控制性降压
126.局麻药中毒惊厥的首选药物：地西泮
127.新生儿的血容量：80-85ml/K