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增设精神科的可行性报告
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二0一八年三月
关于增设“精神科”的可行性报告
东至县卫生计生委：
为更好地满足我县居民看病就医多样化的医疗服务需求，顺应医药卫生体制改革的形势，不断加强和完善我县公共医疗卫生体系建设，积极履行民营医院社会义务，为城乡居民提供多层次、多类别的疾病诊疗、预防和保健等医疗服务，构建健康和谐东至，促进县域经济发展，我院拟在原有科室的基础上，增设东至龙泉医院“精神科”，现将该可行性报告上报贵委，具体内容如下：
一、医院及其基本情况
1、医院名称：东至龙泉医院
2、 法人代表：韩进平
3、医院基本情况：
法人代表联系电话：
地址：东至县龙泉镇景泉北路
法人身份证号码：
二、龙泉医院所在地区及辐射周边地区人口、经济和社会发展等情况
龙泉镇位于安徽省东至县最南端 ，是安徽省十三个重点边贸市场之一，2017年总人口为3.5万，辐射东至青山乡、昭潭镇，江西鄱阳县谢家滩镇、石门街镇、候岗乡等三镇两乡人口30余万人。龙泉医院是龙泉镇周边唯一提供综合医疗服务的二级综合医院，随着我国经济的转型，工作压力的加大，居民对精神卫生的需求扩大，按精神病发病率11‰计算，我县人口48万，显性及隐性精神病人5000余人，大大超出目前我县经济和社会保障要求，给病人就诊、住院带来难度，给社会安定稳定带来诸多隐患。我院坚持“非营利性”办院宗旨，为方便龙泉镇周边精神病患者的住院治疗，增设龙泉医院“精神科”，不仅可以为当地以及周边地区居民提供优质的精神医学诊疗、防治、健康保健以及心理康复等服务，同时还可以解决当地群众就医难，住院难的老大难的问题，将为发展区域经济和社会稳定作出新的贡献。
三、精神疾病在我国的基本情况
世界卫生组织报告指出：目前全世界共约有4.5亿各类精神和脑部疾病患者，每4个人中就有1人在其一生中的某个时段产生某种精神障碍，精神卫生已经成为一个突出的社会问题。
据国家卫生计生委的通报，神经精神疾病在我国基本总负担中已经排名第一，成为我国重大的公共卫生问题和社会问题。世界卫生组织推测，中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的25﹪，精神障碍性疾病（其中抑郁症占绝大多数）将成为中国第二大杀手。
精神障碍是一类严重威胁人民健康的疾病，精神卫生工作既包括防治各类精神疾病，也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生。精神疾患已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病，精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。各类精神问题约占疾病总负担的1∕5，即占全部疾病和外伤所致残疾及劳动力丧失的1∕5。伴随着我国国民经济的发展，社会经济体制改革日益深入，社会竞争不断加剧，劳动力的重新组合，人口和家庭结构的变化，原有社会支持网络的削弱，导致了各种心理应激因素急剧增加，精神卫生问题日益突出。在2020年的疾病总负担预测值中，精神卫生问题仍将排名第一。
四、 《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》指出：
“探索建立精神卫生专业机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互支持的精神障碍社区康复服务体系”。“健全省、市、县三级精神卫生专业机构，服务人口多且地市级机构覆盖不到的县（市、区）可根据需要建设精神卫生专业机构，其他县（市、区）至少在一所符合条件的综合性医院设立精神科。积极探索通过政府购买服务方式鼓励社会力量参与相关工作”。因此，我院增设“精神科”符合国家精神卫生发展规划的要求，符合精神疾病患者的需求，应该给以大力支持。
五、医疗服务需求分析
精神疾病流行病学调查结果显示：精神疾病总患病率为33.5‰，其中酒依赖10.18‰，精神分裂症6.40‰，精神发育迟滞4.60‰，情感性精神病2.79‰。老年期精神疾病总患病率46.42‰，神经症患病率为27.10‰，精神分裂症致残率达73.53‰。 依据推算，我县约有各类精神疾病患者5000余人，而目前我县规划从事精神疾病防治的医疗机构住院病床较少，承担着繁重的精神卫生工作任务。
六、拟增设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务
1、名称：东至龙泉医院精神科
宗旨：在东至县卫生计生的领导下，依托龙泉医院的综合医疗能力，向当地居民及其周边地区提供费用低、疗程短、收效快的精神病防治及康复服务。
2、选址：根据龙泉医院的总体布局，在医院内建设精神科住院病区。
3、功能：
设置精神科门诊、住院部，开展精神病患者的门诊及住院治疗。为当地及周边居民的各种医疗需求者提供费用低、时间短、收效快的防治及康复服务。
4、任务：
依托医院的技术和设备开展神经、精神疾病预防、诊疗和康复。
5、服务半径：
以龙泉镇为圆心，辐射半径为25km的城镇、农村患者的急慢性精神疾病患者并为他们提供精神医疗服务。
七、服务方式、时间、诊疗科目和床位编制
1、服务方式：门诊与住院
2、时间：24小时无假日医院
3、诊疗科目： 精神科。
4、床位编制：拟增设床位120 张。
八、拟设医疗机构的组织机构、人员配备
1、组织结构：
依托龙泉医院的综合能力，增设精神科门诊、住院部
2、人员配备：
初期设岗100人，其中聘请省、市级知名精神卫生专业医师 2 名（其中精神科副主任医师1名），执业医师8名，经三级精神病医院培训护士20名，经培训合格的护工40名，后勤30名。
九、    拟增加的仪器、设备：
（一）基本设备：
脑电图仪
常用处置器械 储存柜 器械柜
电休克治疗仪 电视机 音箱
音乐治疗仪 紫外线灯 洗衣机
（二）病房每床单元设备（每间）
床 1张
床垫 1.2条
被子 1.2条
褥子 1.2条
被套 2条
床单 2条
枕芯 2条
枕套 4个
面盆 1个
痰盂或痰杯 1个
病员服 2套
十、 资金来源、投资总额：
资金来源：
医院建设资金采取投资方式筹集资金。
投资总额：
预计投资总额500万元人民币，分二期投入，其中：第一期投入400万元主要用于购买土地，设计、建设装修精神病病区，增加医院医疗设备及新增员工工资等；第二期主要用于改善精神病房环境等。