医学微生物学复习考试题.doc

第一章 微生物基本概念
复习提要
【A1型题】
1．原核生物不包括：
A．细菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．病毒
2．属于真核细胞型微生物的是：
A．钩端螺旋体
B．肺炎支原体
C．肺炎衣原体
D．白假丝酵母菌
E．肺炎链球菌
3．哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物：
A．疯牛病
B．梅毒
C．斑疹伤寒
D．沙眼
E．体癣
4．下列叙述中，哪一项是正确的：
A．真菌和细菌细菌均不能进行有丝分裂
B．真菌和细菌细胞壁含有肽聚糖
C．真菌细胞无质粒，细菌细胞可有质粒
D．真菌细胞的核糖体不同于细菌细胞的核糖体
E．真菌对抗生素不敏感，细菌对抗生素敏感
参考答案
【A1型题】
1．A 2．D 3．A* 4．D*
第二章 细菌的形态与结构
试 题
【A1型题】
1．细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是：
A．单细胞
B．以二分裂方式繁殖
C．对抗生素敏感
D．有由肽聚糖组成的细胞壁
E．仅有原始核结构，无核膜和核仁之分
2．有关“革兰阴性菌细胞壁”的叙述，哪一项是错误的：
A．肽聚糖含量少
B．缺乏五肽交联桥
C．对溶菌酶敏感
D．所含脂多糖与致病性有关
E．有蛋白糖脂外膜
3．革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于：
A．细胞壁结构不同
B．染色性不同
C．毒性不同
D．药物敏感性不同
E．抗原性不同
4．溶菌酶杀死G＋菌的机制是：
A．切断聚糖骨架β-1，4糖苷键
B．抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽桥的联结
C．竞争肽聚糖合成所需的转肽酶和转糖基酶
D．干扰细菌蛋白质的合成
E．损伤细胞膜的通透性
5．青霉素对革兰阳性菌有杀菌作用，通常对人体细胞无影响，原因是：
A．人体细胞表面无青霉素受体
B．人体细胞中含有青霉素酶，能分解青霉素
C．人体细胞无细胞壁和肽聚糖
D．人体细胞膜能阻止青霉素进入细胞内
E．人体细胞的核糖体为80S，青霉素不能与之结合
6．青霉素的杀菌机制是：
A．干扰肽聚糖中五肽桥与四肽侧链的联结
B．裂解细胞壁上的聚糖骨架
C．影响细胞膜的通透性
D．干扰细菌的酶系统
E．干扰肽聚糖中四肽侧链的形成
7．下列叙述中，哪一项是错误的：
A．G＋菌主要靠外毒素致病，G－菌大多靠内毒素致病
B．G＋菌对青霉素敏感，G－菌对青霉素不敏感
C．经革兰染色后，G＋菌呈紫色，G－菌呈红色
D．G＋菌和G－菌细胞壁的共有组分是肽聚糖
E．G＋菌和G－菌均可形成细菌L型
8．细菌L型：
A．是细胞膜缺陷的细菌
B．分离培养需用低渗、低琼脂、含血清的培养基
C．不能返祖恢复为原细菌
D．生长繁殖较原细菌缓慢
E．大多为革兰染色阳性
9．不能诱导细菌L型形成的是：
A．链霉素
B．胆汁
C．补体、抗体等免疫分子
D．青霉素
E．溶菌酶
10．链霉素能杀死病原菌，但通常不会损伤人体细胞，这是因为：
A．人体细胞表面无链霉素受体
B．人体细胞能将进入胞内的链霉素不断排出胞外
C．人体细胞无细胞壁和肽聚糖
D．人体细胞膜能阻止链霉素进入细胞内
E．人体细胞的核蛋白体的结构与细菌不同
11．有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的：
A．与细菌的运动能力有关
B．革兰阳性菌和阴性菌均可有鞭毛
C．须用电子显微镜才能观察到
D．有助于细菌的鉴定
E．将细菌接种在半固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛
12．证明细菌有无鞭毛的方法不包括：
A．半固体培养基穿刺培养
B．悬滴标本光镜观察细菌运动
C．鞭毛染色法染色后光镜观察
D．电镜观察
E．革兰染色镜检
13．有关“菌毛”的叙述，哪一项是正确的：
A．多见于革兰阳性菌
B．用光学显微镜不能直接观察到
C．性菌毛与细菌的致病性有关
D．普通菌毛与细菌的接合有关
E．是细菌的运动器官
14．性菌毛的功能是：
A．抗吞噬作用
B．与细菌的运动有关
C．传递遗传物质
D．黏附作用
E．与分裂繁殖有关
15．有关“芽胞”的叙述，错误的是：
A．革兰阳性菌和阴性菌均可产生
B．具有抗吞噬作用
C．对热有强大的抵抗力
D．是代谢相对静止的休眠体
E．通常在细菌处于不利环境下形成
16．芽胞形成不是细菌的繁殖方式，这是因为：
A．芽胞对理化因素的抵抗力强
B．芽胞是细菌的休眠状态
C．芽胞只在体外产生
D．不是所有的细菌都产生芽胞
E．一个芽胞只能生成一个菌体
17．有关“细菌特殊结构与医学的关系”的叙述，哪一项是错误的：
A．荚膜和普通菌毛与细菌致病性有关
B．菌毛对鉴别细菌具有重要意义
C．应以杀死芽胞为灭菌的标准
D．性菌毛与耐药基因传递有关
E．鞭毛蛋白有很强的抗原性
18．下列哪种成分仅存在于革兰阳性菌而不存在于革兰阴性菌中：
A．肽聚糖
B．脂质A
C．磷壁酸
D．荚膜
E．鞭毛
19．有关“细菌”的叙述，哪一项是错误的：
A．一个细菌细胞是一个完整的生命体
B．肽聚糖为细菌等原核生物所特有
C．质粒是细菌染色体外的遗传物质
D．芽胞形成不是细菌繁殖方式
E．观察细菌个体形态时，应选用高倍镜镜头
20．用普通光学显微镜油镜观察细菌的总放大倍数为：
A．10倍
B．100倍
C．400倍
D．1000倍
E．10000倍
21．金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈：
A．紫色和紫色
B．紫色和红色
C．紫色和无色
D．无色和无色
D．无色和紫色
22．革兰染色法区分革兰阳性菌与阴性菌的关键步骤是：
A．结晶紫初染
B．碘液媒染
C．95%乙醇脱色
D．复红复染
23．革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括：
A．鉴别细菌
B．初步诊断细菌感染性疾病
C．指导临床选用抗菌药物
D．了解细菌致病性
E．观察细菌的特殊结构
24．一般不用革兰染色法染色鉴定的细菌是：
A．布鲁菌
B．结核分枝杆菌
C．破伤风梭菌
D．脑膜炎奈瑟菌
E．霍乱弧菌
【B1型题】
A．厘米（cm）
B．毫米（mm）
C．微米（μm）
D．纳米（nm）
E．皮米（pm）
1．细菌大小的测量单位是：
2．病毒大小的测量单位是：
A．脂多糖
B．磷壁酸
C．肽聚糖
D．脂蛋白
E．几丁质
3．细菌细胞壁特有的组分是：
4．G－菌细胞壁的毒性成分是：
A．荚膜
B．质粒
C．鞭毛
D．芽胞
E．菌毛
5．细菌的特殊结构不包括：
6．有些细菌能主动地趋向高浓度营养物质，避开有害环境，这与哪一种结构有关：
7．具有抗吞噬作用的结构是：
8．能黏附于宿主皮肤黏膜上皮细胞，并与细菌致病性有关的是：
A．中介体
B．包涵体
C．吞噬体
D．线粒体
E．异染颗粒
9．与细菌呼吸作用有关的结构是：
10．可用于鉴别细菌的结构是：
参考答案
【A1型题】
1．E* 2．C* 3．A 4．A
5．C 6．A 7．B 8．D*
9．A* 10．E 11．C* 12．E*
13．B 14．C 15．A 16．E
17．B 18．C* 19．E 20．D
21．C 22．C 23．E* 24．B
【B1型题】
1．C 2．D 3．C 4．A
5．B 6．C 7．D 8．E
9．A 10．E
第三章 细菌的生理
【A1型题】
1．在自然界中，细菌与其他生物相比，繁殖速度较快，主要原因是：
A．细菌细胞膜有半透性，允许水分及营养物质进入菌体内
B．细菌体积小，相对表面积大，有利于同外界进行物质交换
C．细菌代谢类型多样化
D．细菌表面带有电荷，可以吸附营养物质，利于吸收
E．细菌具有多种酶系统
2．对人类致病的细菌都是：
A．异养菌
B．自养菌
C．专性需氧菌
D．兼性厌氧菌
E．专性厌氧菌
3．有关“细菌生长繁殖的条件”的叙述，错误的是：
A．充足的营养物质
B．大多数病原菌的最适pH为7.2～7.6
C．均需要氧气
D．病原菌的最适生长温度通常为37℃
E．有些细菌初代分离培养需补充5%～10%CO2气体
4．研究抗菌药物的杀菌效果，最好选用哪个生长时期的细菌：
A．迟缓期
B．对数生长期
C．稳定期
D．衰亡期
E．对数生长期和稳定期
5．有关“细菌群体生长周期”的叙述，错误的是：
A．细菌在迟缓期代谢活跃
B．细菌的形态和染色性在稳定期较典型
C．细菌外毒素多在对数生长期产生
D．研究抗菌药物的杀菌效果最好选用对数生长期细菌
E．细菌内毒素和芽胞多在衰退期产生或释放
6．检查细菌对糖和蛋白质分解产物的主要意义在于：
A．了解细菌生长繁殖的能力
B．了解细菌的致病性强弱
C．帮助鉴别细菌的种类
D．确定细菌抵抗力的强弱
E．了解细菌对营养的需要
7．哪一项不属于细菌生化反应：
A．吲哚试验
B．硫化氢试验
C．糖发酵试验
D．动力试验
E．尿素酶试验
8．区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的试验是：
A．葡萄糖发酵试验
B．乳糖发酵试验
C．动力试验
D．革兰染色法
E．血清学试验
9．在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中具有鉴别意义的是：
A．葡萄糖
B．麦芽糖
C．蔗糖
D．菊糖
E．乳糖
10．在流行病学调查中，可用于细菌分型的细菌合成代谢产物是：
A．侵袭性酶类
B．细菌素
C．毒素
D．色素
E．热原质
11．有关“外源性热原质”的叙述，哪项是错误的：
A．主要是G－菌的合成代谢产物
B．是细菌细胞壁的脂多糖
C．极微量注入人体能引起发热反应
D．可被高压蒸汽灭菌法破坏
E．注射药剂中不得含有热原质
12．外源性热原质：
A．分子量较小
B．致热原性可被蛋白酶所破坏
C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
D．直接作用于体温调节中枢
E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄
13．从腹泻标本中分离致病性肠道杆菌所采用的伊红美蓝培养基属于：
A．基础培养基
B．营养培养基
C．鉴别培养基
D．选择培养基
E．鉴别选择培养基
【B1型题】
A．幽门螺杆菌
B．淋病奈瑟菌
C．破伤风梭菌
D．脑膜炎奈瑟菌
E．霍乱弧菌
1．在碱性条件下（pH8.8～9.0）生长良好细菌是：
2．在初代分离培养时，不需要增加CO2浓度的厌氧菌是：
3．需在微需氧条件下才能生长的细菌是：
参考答案
【A1型题】
1．B 2．A 3．C 4．B
5．B 6．C 7．D 8．B
9．E 10．B 11．D 12．C
13．E*
【B1型题】
1．E 2．C* 3．A*
第四章 消毒与灭菌

试 题
【A1型题】
1．消毒是指：
A．杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物
B．杀死物体上不包括细菌芽胞在内的所有微生物
C．杀死物体上的病原微生物
D．抑制体外细菌生长繁殖
E．防止细菌进入人体或其他物品
2．高压蒸汽灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为：
A．100℃，15～20min
B．121.3℃，15～20min
C．100℃，10min
D．121.3℃，10min
E．160℃，2h
3．有关“高压蒸汽灭菌法”的叙述，哪一项是不正确的：
A．灭菌效果最可靠
B．适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C．可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D．通畅灭菌压力为2.05kg/cm2
E．通常灭菌温度为121.3°
4．可经巴氏消毒法杀灭的是：
A．金黄色葡萄球菌
B．结核分枝杆菌
C．炭疽芽胞杆菌
D．产气荚膜梭菌
E．肉毒梭菌
5．紫外线常用于物体表面和空气的消毒，其杀菌机制主要是：
A．破坏酶系统
B．损伤细胞膜
C．干扰DNA复制
D．干扰蛋白质合成
E．干扰肽聚糖合成
6．有关“常用消毒灭菌方法及其主要杀菌机制”的叙述，哪项是错误的：
A．高压蒸气灭菌法━压力灭菌
B．紫外线━干扰细菌DNA复制
C．75%乙醇━菌体蛋白变性
D．苯扎溴氨━损伤细菌细胞膜
E．3%过氧化氢━干扰细菌酶系统
7．用于饮水、游泳池水消毒的最常用消毒剂是：
A．高锰酸钾
B．生石灰
C．氯
D．臭氧
E．漂白粉
8．不可与红汞同用的消毒剂是：
A．苯扎溴氨（新洁尔灭）
B．乙醇
C．过氧化氢
D．碘酒
E．来苏儿
【B1型题】
A．间隙灭菌法
B．电离辐射法
C．高压蒸气灭菌法
D．滤过除菌法
E．巴氏消毒法
1．常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的方法是：
2．啤酒和牛奶生产过程中，通常需要经过哪一项处理：
参考答案
【A型选择题】
1．C 2．B 3．D 4．B*
5．C* 6．A 7．C 8．D
【B型选择题】
1．C 2．E
第七章 细菌的感染和免疫
试 题
【A1型题】
1．正常妇女阴道中优势菌群是：
A．嗜酸乳杆菌
B．B群链球菌
C．大肠埃希菌
D．表皮葡萄球菌
E．白假丝酵母菌
2．正常菌群转化为机会性致病菌的条件不包括：
A．宿主免疫功能下降
B．菌群失调
C．细菌毒力增强
D．定位转移
E．宿主转换
3．机会性致病菌感染：
A．仅发生于免疫力低下的患者
B．均为内源性感染
C．均为医院感染
D．是二重感染的主要致病菌
E．近年感染率明显下降
4．导致菌群失调的主要原因是：
A．正常菌群的定位转移
B．细菌从无（弱）毒株突变成为有（强）毒菌株
C．长期使用广谱抗生素
D．使用免疫抑制剂
E．微生态制剂的大量使用
5．有关“二重感染”叙述，哪一项是错误的：
A．不是二种细菌同时感染
B. 在用抗生素治疗原发感染的过程中发生的一种新感染
C．是一种严重的菌群失调症
D．大多由外源性致病菌引起
E．大多由耐药菌引起
6．与机会性致病菌感染有关的疾病不包括：
A．鹅口疮
B．假膜性肠炎
C．伤寒
D．亚急性细菌性心内膜炎
E．白假丝酵母菌性阴道炎
7．目前，国内外微生态制剂中应用最广泛的益生菌是：
A．乳杆菌
B．肠球菌
C．大肠埃希菌
D．蜡样芽胞杆菌
E．双歧杆菌
8．有关“医院感染”的叙述，哪一项是错误的：
A．是指在医院接受诊断、治疗期间发生的一切感染
B．感染对象主要是患者
C．主要由外源性致病微生物引起
D．大多由单一病原体引起
E．病原菌常具有耐药性
9．致病菌侵入机体能否致病，通常与哪一项无关：
A．细菌的毒力
B．细菌的侵入部位
C．细菌的侵入数量
D．细菌耐药性
E．宿主的免疫力强弱
10．与细菌致病性无关的是：
A．毒素
B．鞭毛
C．荚膜
D．芽胞
E．黏附素
11．与细菌侵袭力有关的是：
A．中介体
B．荚膜
C．芽胞
D．性菌毛
E．异染颗粒
12．主要依靠侵袭力致病的是：
A．肺炎链球菌
B．肉毒梭菌
C．结核分枝杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．霍乱弧菌
13．通常可侵入血液的细菌是：
A．白喉棒状杆菌
B．破伤风梭菌
C．结核分枝杆菌
D．痢疾志贺菌
E．霍乱弧菌
14．不具有抗吞噬作用的是：
A．破伤风梭菌芽胞
B．肺炎链球菌荚膜
C．金黄色葡萄球菌血浆凝固酶
D．A族溶血性链球菌M蛋白
E．淋病奈瑟菌菌毛
15．胞外菌能通过不同机制来逃避宿主的免疫杀伤，其中不包括：
A．肺炎链球菌产生荚膜
B．淋病奈瑟菌菌毛抗原改变
C．流感嗜血杆菌产生IgA酶
D．福氏志贺菌能诱导巨噬细胞凋亡
E．鼠伤寒沙门菌产生Vi抗原
16．有关“外毒素”的叙述，哪一项是错误的：
A．可由革兰阴性菌产生
B．可脱毒成类毒素
C．可刺激机体产生抗毒素
D．有选择性毒性作用
E．均不耐热，60～80℃30min被破坏
17．属于神经毒素的是：
A. 产气荚膜梭菌α毒素
B．红疹毒素
C．肉毒毒素
D．白喉毒素
E．毒性休克综合征毒素
18．已广泛用于美容除皱的细菌毒素是：
A．霍乱肠毒素
B．破伤风痉挛毒素
C．肉毒毒素
D．白喉毒素
E．致热外毒素
19．能引起食物中毒，但不以胃肠道症状为主的是：
A．金黄色葡萄球菌
B．鼠伤寒沙门菌
C．空肠弯曲菌
D．肉毒梭菌
E．副溶血性弧菌
20．有关“超抗原”的叙述，哪一项是错误的：
A．需经抗原提呈细胞加工处理，方可与MHCⅡ类分子结合
B．能直接激活T细胞增殖
C．极微量即可诱发免疫应答
D．具有毒性作用
E．可引起自身免疫病
21．不具有超抗原性质的是：
A．铜绿假单胞菌外毒素A
B．葡萄球菌肠毒素
C．致热外毒素
D．毒素休克综合征毒素-1
E．白喉毒素
22．内毒素的主要毒性成分是：
A．脂寡糖
B．脂质A
C．核心多糖
D．特异性多糖
E．磷壁酸
23．有关“细菌内毒素作用”的叙述，错误的是：
A．发热
B．白细胞升高
C．微循环障碍
D．弥散性血管内凝血（DIC）
E. 对组织器官有选择性毒性效应
24．有关“内毒素”的叙述，哪一项是错误的：
A．化学成分是脂多糖
B．抗内毒素抗体有较强的中和作用
C．能激活补体
D．有佐剂作用
E．毒性作用基本相同
25．有关“内毒素”的叙述，哪一项是错误的：
A．来源于革兰阴性菌
B．其化学成分是脂多糖
C．用甲醛脱毒可制成类毒素
D．性质稳定，耐热
E．菌体死亡裂解后释放
26．有关“内源性感染”，哪一项是正确的：
A．病原体均属正常菌群
B．常发生于大量使用抗生素后，均为菌群失调
C．可发生于使用激素后，属医院感染
D．是一种自身感染
E．以上都不是
27. 在传染病流行中，最常见的感染类型是：
A．潜伏感染
B．隐性感染
C．显性感染
D．病原携带状态
E．急性感染
28．哪种细菌在感染流行期常有健康带菌者形成：
A．伤寒沙门菌
B．痢疾志贺菌
C．脑膜炎奈瑟菌
D．结核分枝杆菌
E．白喉棒状杆菌
29．致病菌被吞噬细胞吞噬后，可能的结局有：
A．致病菌被吞噬细胞杀死
B．致病菌不被吞噬细胞杀死
C．细菌在体内扩散
D．造成组织免疫病理损伤
E．不能诱导吞噬细胞凋亡
30．胞外菌感染的免疫机制中不包括：
A．中性粒细胞的吞噬作用
B．补体的调理作用
C．IgG介导的ADCC效应
D．吞噬细胞的不完全吞噬
E．SIgA的局部抗感染作用
【B1型题】
A．白喉毒素
B．霍乱毒素
C．破伤风痉挛毒素
D．肉毒毒素
E．葡萄球菌肠毒素
1．哪种毒素可激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP浓度升高，促进黏膜上皮细胞的分泌功能增强：
2．哪种毒素可抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹：
A．脑膜炎奈瑟菌
B．霍乱弧菌
C．破伤风梭菌
D．淋病奈瑟菌
E．结核分枝杆菌
3．可经多途径感染的细菌是：
4．通过性接触传播的细菌是：
A．毒血症
B．菌血症
C．败血症
D．脓毒血症
E．内毒素血症
5．破伤风梭菌可引起：
6．伤寒沙门菌可引起：
A．脑膜炎奈瑟菌
B．痢疾志贺菌
C．白喉棒状杆菌
D．结核分枝杆菌
E．霍乱弧菌
7. 机体对哪种细菌感染的免疫应答主要表现为外毒素致病的免疫：
8. 机体对哪种细菌感染的免疫应答主要表现为细胞免疫：
参考答案
【A1型题】
1．A* 2．C* 3．D* 4．D
5．C* 6．C* 7．E 8．C*
9．D 10．D* 11．B* 12．A*
13．C 14．A* 15．E* 16．E*
17．C 18．C 19．D* 20．A*
21．E 22．B 23．E 24．B
25．C 26．D* 27．B 28．C
29．E 30．D
【B1型题】
1．B 2．D 3．E 4．D
5．A 6．B 7．C 8．D
第十一章 弧菌属
。
试 题
【A1型题】
1．有关“霍乱弧菌”的叙述，哪一项是错误的：
A．为革兰阴性菌
B．有菌毛和单鞭毛
C．在胃中很快被杀死
D．EI－Tor生物型可形成芽胞
E．人类是惟一的易感者
2．霍乱弧菌的致病物质不包括：
A．菌毛
B．鞭毛
C．内毒素
D．霍乱肠毒素
E．侵袭性酶类
3．仅在黏膜上皮细胞表面生长繁殖，不侵入细胞内的细菌是：
A．空肠弯曲菌
B．伤寒沙门菌
C．痢疾志贺菌
D．肠侵袭性大肠埃希菌
E．霍乱弧菌
4．霍乱首例病人确诊应快速、准确，并及时向疾病控制与预防中心（CDC）报告，主要原因是：
A．无理想的治疗方法
B．病死率高
C．无有效预防措施
D．为法定甲类传染病
E．能通过多种途径传播
5．取患者米泔水样腹泻物作悬滴法检查，可见作“穿梭”运动的细菌是：
A．痢疾志贺菌
B．霍乱弧菌
C．鼠伤寒沙门菌
D．幽门螺杆菌
E．肠侵袭性大肠埃希菌
【A4型题】
男，20岁，进食海鲜3h后出现腹泻、呕吐伴轻微腹痛，粪便为米泔样，一天共便20次，烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。
1．患者最可能患有的疾病是：
A．细菌性痢疾
B．葡萄球菌性食物中毒
C．霍乱
D．大肠埃希菌性肠炎
E．副溶血弧菌性食物中毒
2．患者所患疾病与细菌毒素有关，该毒素的致病机制是：
A．干扰蛋白质合成
B．刺激呕吐中枢
C．激活腺苷环化酶,使细胞内cAMP浓度升高
D．激活鸟苷环化酶,使细胞内cGMP浓度升高
D．阻断乙酰胆碱释放
3．为确诊，需从剩余食物或腹泻中分离培养出病原菌，应选用：
A．伊红美蓝培养基
B．普通营养琼脂培养基
C．碱性琼脂培养基
D．SS培养基
E．高盐培养基
4．治疗该疾病最关键的措施是：
A．静脉点滴抗生素
B．及时静脉补充液体和电解质
C．口服活菌制剂
D．口服补液盐
E．口服止泻药
【B1型题】
A．鼠伤寒沙门菌
B，副溶血性弧菌
C．霍乱弧菌
D．金黄色葡萄球菌
E．肉毒梭菌
1．某部官兵在进食淀粉类食物3h后，出现以呕吐为主、腹痛腹泻为次的食物中毒，最可能的致病菌是：
2．食用未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒，最可能由哪种菌引起：
A．高盐培养基
B．吕氏血清培养基
C．碱性琼脂培养基
D．伊红美蓝培养基
E．罗氏培养基
3．分离培养副溶血弧菌应选用：
4．从黏液脓血便中分离培养痢疾志贺菌应选用：
【A1型题】
1．D* 2．B 3．D 4．D
5．B
【A4型题】
1．C 2．C 3．C 4．B
【B1型题】
1．A 2．D
第十二章 厌氧性细菌
）。
试 题
【A1型题】
1．有关“厌氧芽胞梭菌”的叙述，哪一项是错误的：
A．革兰染色阳性
B．主要分布于土壤、人和动物肠道内
C．为外源性感染
D．特异性治疗可应用抗毒素
E．抵抗力强
2．病后不能获得牢固免疫力的是：
A．百日咳
B．霍乱
C．白喉
D．破伤风
E．鼠疫
3．注射破伤风抗毒素的目的是：
A．抑制伤口中破伤风梭菌生长
B．阻止破伤风梭菌产生外毒素
C．中和与神经组织结合的外毒素
D．对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
E．对易感人群进行预防接种
4．对未经破伤风类毒素免疫过的伤员，为预防破伤风的发生，最好应立即注射：
A．破伤风类毒素
B．破伤风抗毒素
C．抗破伤风免疫球蛋白
D．抗生素
E．破伤风抗毒素和类毒素
5．曾经注射过破伤风类毒素的小儿，再次受伤后的处理措施是：
A．注射TAT 500U
B．注射TAT 1000U
C．注射TAT 1500U
D．注射TAT 2000U
E．注射破伤风类毒素0.5ml
6．一名接种史不明的外伤患者，需紧急预防破伤风最适宜的措施是：
A．注射抗生素
B．清创
C．注射破伤风抗毒素
D．清创和注射破伤风抗毒素
E．清创、注射破伤风抗毒素和抗生素
7．产气荚膜梭菌区别于其他厌氧菌最有特点的生物学性状是：
A．革兰阳性粗大杆菌
B．有芽胞，位于次级端
C．专性厌氧
D．有溶血性
E．分解糖大量产气
8．在牛乳培养基中培养时能产生汹涌发酵现象的细菌是：
A．脆弱类杆菌
B．产黑色素杆菌
C．产气荚膜梭菌
D．艰难梭菌
E．破伤风梭菌
9．产气荚膜梭菌最重要的毒素是：
A．α毒素（卵磷脂酶）
B．κ毒素（胶原酶）
C．μ毒素（透明质酸酶）
D．τ毒素
E．ν毒素（DNA酶）
10．有关“气性坏疽的治疗”的叙述，哪一项是错误的：
A．一经诊断，应急诊清创扩创
B．早期用多价抗毒素血清治疗
C．首选氨基糖苷类抗生素
D．高压氧舱法治疗有效
E．营养支持治疗
11．目前已知毒性最强的毒素是：
A．肉毒毒素
B．破伤风毒素
C．鼠疫毒素
D．白喉毒素
E．炭疽毒素
12．哪种细菌所致食物中毒与食入罐头、香肠、发酵豆制品等有关：
A．金黄色葡萄球菌
B．副溶血性弧菌
C．肉毒梭菌
D．鼠伤寒沙门菌
E．产气荚膜梭菌
13．无芽胞厌氧菌的致病条件通常不包括：
A．菌群失调
B．宿主免疫力降低
C．定位转移
D．局部形成厌氧微环境
E．外源性感染
14．有关“无芽胞厌氧菌感染特征”的叙述，哪一项是错误的：
A．内源性感染
B．主要靠内毒素致病
C．无特定病型，多为化脓性感染
D．多呈慢性过程
E．常规培养无细菌生长
15．可排除无芽胞厌氧菌感染的依据是：
A．机体多个部位的脓肿或溃疡
B．血性分泌物，恶臭，有气体
C．分泌物直接涂片可见细菌
D．在普通肉汤培养基中呈表面生长
E．在血平板中长出微小菌落
【A4型题】
男，9岁，右足底被铁锈钉刺伤10d，突然出现张口困难，不能进食，继之出现苦笑面容，全身抽筋，呈角弓反张，历时约10s，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。
1．患者最可能患有什么疾病：
A．肉毒中毒
B．破伤风
C．脊髓灰质炎
D．流行性脑脊髓膜炎
E．气性坏疽
2．该疾病属于：
A．毒血症
B．菌血症
C．败血症
D．脓毒血症
E．内毒素血症
3．引起该疾病的致病菌属于：
A．革兰染色阴性无芽胞厌氧菌
B．革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌
C．革兰染色阳性无芽胞厌氧菌
D．革兰染色阳性厌氧芽胞梭菌
E．革兰染色阴性双球菌
4．应如何治疗该疾病：
A．迅速注射A、B、E三型多价抗毒素
B．清创扩创，早期足量注射破伤风抗毒素，服用抗生素
C．注射干扰素
D．首选青霉素治疗
E．清创扩创，切除感染和坏死组织，注射多价抗毒素和青霉素
5．为预防该疾病的发生，可给易感人群接种：
A．灭活疫苗
B．减毒活疫苗
C．类毒素
D．荚膜多糖疫苗
E．基因工程亚单位疫苗
男，21岁，因交通事故而入院，伤口受到感染，采用妥布霉素、羧苄西林和克林霉素治疗。5d后患者突然出现发热达40℃，烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，脑膜刺激征阴性。继而出现意识障碍，腹痛，大量水样腹泻，逐渐频繁，每天排便量高达4L，并见大量白色膜状物。
6．患者在治疗过程中新出现的疾病最有可能是：
A．细菌性痢疾
B．霍乱
C．假膜性肠炎
D．药物过敏反应
E．食物中毒
7．引起患者该疾病的病原体是：
A．痢疾志贺菌
B．霍乱弧菌
C．艰难梭菌
D．产气荚膜梭菌
E．金黄色葡萄球菌
8．应采取的治疗措施中不包括：
A．立即停用目前服用的抗生素
B．补充足够的液体和电解质
C．静脉滴注第四代头孢菌素
D．使用肾上腺皮质激素
E．可口服微生态制剂
9．治疗该疾病首选抗生素是：
A．甲硝唑或万古霉素
B．干扰素
C．第四代头孢菌素
D．四环素或强力霉素
E．链霉素等氨基糖苷类抗生素
【B1型题】
A．抑制蛋白质合成
B．阻断上下神经元之间的正常抑制性神经冲动传递
C．抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱
D．激活腺苷环化酶，增高细胞内cAMP水平
E．作用于呕吐中枢
1．破伤风痉挛毒素作用机制是：
2．葡萄球菌肠毒素作用机制是：
A．金黄色葡萄球菌
B．乙型溶血型链球菌
C．无芽胞厌氧菌
D．产气荚膜梭菌
E．嗜肺军团菌
3．感染病灶易扩散，与正常组织边界不明显，脓液量多、稀薄、淡红色的是：
4．脓汁黏稠，脓肿易于局限化和形成血栓的是：
5．病灶多在深部，脓汁呈灰黑色或乳白色、泡沫状、奇臭，常规细菌培养阴性的是：
6．组织呈高度肿胀坏死，水气夹杂，触摸有捻发感的是：
7．痰液黏稠，呈砖红色胶冻状的是：
A．艰难梭菌
B．大肠埃希菌
C．鼠伤寒沙门菌
D．金黄色葡萄球菌
E．变异链球菌
8．最常引起假膜性肠炎的是：
9．与龋齿的发生密切相关的是：
参考答案
【A1型题】
1．C 2．D* 3．D* 4．E*
5．E* 6．E* 7．E 8．C
9．A 10．D* 11．A 12．C
13．E 14．B 15．D
【A4型题】
1．B 2．A 3．D 4．B
5．C 6．C 7．C 8．C
9．A
【B1型题】
1．B 2．E 3．B 4．A
5．C 6．D 7．E 8．A
9．E
第十四章 分枝杆菌属
试 题
【A1型题】
1．结核分枝杆菌：
A．经抗酸染色后，菌体呈蓝色
B．生长缓慢
C．对紫外线不敏感
D．耐热
E．不易产生多重耐药性
2．结核分枝杆菌的致病物质是：
A．内毒素
B．外毒素
C．侵袭性酶类
D．菌体成分
E．菌毛
3．有关“结核分枝杆菌与结核病”的叙述，哪一项是不正确的：
A．结核病以肺结核最常见
B．结核病主要通过消化道传播
C．小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显
D．结核分枝杆菌在紫外线照射下10～20min即可死亡
E．70％酒精接触2min可杀死结核分枝杆菌
4．有关“结核杆菌继发感染的特点”的叙述，哪一项是错误的：
A．外源性感染
B．内源性感染
C．病灶以肺部为多见
D．多见于成年人
E．全身粟粒性结核
5．结核分枝杆菌感染的免疫特点不包括：
A．主要依靠是细胞免疫
B．属感染免疫或有菌免疫
C．细胞免疫和迟发型超敏反应并存
D．以单核细胞浸润为主的炎症反应
E．可产生保护性抗体
6．小儿受结核分枝杆菌感染至PPD试验阳性的时间是：
A．48～72h
B．1～2周
C．2～4周
D．4～8周
E．8～10周
7．有关“结核菌素试验及其结果判断”的叙述，不正确的是：
A．阴性表示未受感染
B．阳性表示接种卡介苗后或结核分枝杆菌感染
C．结核病痊愈后多保持终生阳性反应
D．红晕硬结直径＜5mm为阴性
E．红晕硬结直径≥5mm为阳性
8．结核菌素试验阳性，下述可能情况中，错误的是：
A．感染过结核分枝杆菌
B．接种卡介苗成功
C．有迟发型超敏反应
D．有活动性感染
E．细胞免疫功能低下
9．结核菌素试验假阴性反应不包括：
A．部分危重结核病患者
B．结核超敏反应前期（初次感染后4～8周）
C．患有麻疹等急性传染病
D．原发或继发免疫缺陷病
E．应用肾上腺皮质激素治疗时
10．从痰标本中检出哪种菌时有临床意义：
A．肺炎链球菌
B．A族溶血性链球菌
C．流感嗜血杆菌
D．结核分枝杆菌
E．脑膜炎奈瑟菌
11．确定肺结核是否为传染源的最主要依据是：
A．血沉检查
B．X线检查
C．痰标本结核分枝杆菌检查
D．结核菌素试验
E．血清结核分枝杆菌抗体检查
12．有关“卡介苗”的叙述，哪一项是错误的：
A．是减毒活疫苗
B．通常采用皮下注射法接种
C．接种前须先做结核菌素试验
D．结核菌素试验阴性者需接种
E．新生儿出生后24h内接种
13．适宜卡介苗（BCG）接种的主要对象是：
A．结核性脑膜炎患者
B．结核菌素试验阳性者
C．严重的结核病患者
D．新生儿和结核菌素试验阴性的儿童
E．细胞免疫功能低下者
14．有关“麻风分枝杆菌”的叙述，哪一项是错误的：
A．能在人工培养基上生长
B．为抗酸性杆菌
C．在感染细胞内呈束状排列
D．传播途径多
E．所致疾病呈慢性过程
【A4型题】
男，20岁，1个月前渐感疲乏，食欲缺乏。1周后出现发热、咳嗽，起初为干咳，但过去的1周，每天咳几勺绿色带血丝的痰。在过去的1个月内，体重减轻了10磅。T38℃，右上肺叶可闻及湿啰音，胸部X光可见右上肺叶后段浸润提示空洞。痰标本的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色显示有大量细长、粉红色杆菌。痰标本送去做分离培养。
1．鉴于上述结果，患者最可能患有的疾病是：
A．原发性非典型肺炎
B．百日咳
C．肺结核
D．军团病
E．大叶性肺炎
2．为确诊，作病原菌分离培养时应采用的培养基是：
A．含血清低琼脂培养基
B．鲍—金培养基
C．改良罗氏培养基
D．活性炭—酵母提取物琼脂培养基
E．巧克力（色）血琼脂培养基
3．可用于治疗该疾病的抗菌药物不包括：
A．异烟肼
B．第三代头孢菌素
C．链霉素
D．利福平
E．乙胺丁醇
4．该病原菌对常用药物产生多重耐药性的遗传机制主要是：
A．基因突变
B．转化
C．转座
D．转导
E．R质粒接合转移
5．目前用于快速诊断该菌感染的方法是：
A．抗酸染色法
B．血清学方法
C．结核菌素试验
D．PCR技术
E．分离培养法
6．目前预防该疾病发生的主要措施是：
A．接种灭活疫苗
B．接种减毒活疫苗
C．接种荚膜多糖疫苗
D．严格隔离患者
E．加强供水系统的管理
【B1型题】
A．分枝菌酸
B．蜡质D
C．磷脂
D．索状因子
E．结核菌素
1．人型结核杆菌强毒株与弱毒株的区别在于前者有：
2．哪一项能促进单核细胞增长，引起结核结节形成与干酪样坏死：
A．革兰染色法
B．抗酸染色法
C．负染色法
D．Albert染色法
E．吉姆萨（Giemsa）染色
3．检测痰标本中有无结核分枝杆菌常用：
4．检测痰标本中有无新生隐球菌常用：
A．Ⅰ型超敏反应
B．Ⅱ型超敏反应
C．Ⅲ型超敏反应
D．Ⅳ型超敏反应
E．毒素与抗毒素中和作用
5．锡克试验的原理是：
6．结核菌素试验的原理是：
参考答案
【A1型题】
1．B 2．D 3．B 4．E*
5．E 6．D 7．A 8．E
9．B 10．D* 11．C 12．C
13．D 14．A
【A4型题】
1．C 2．C 3．B 4．A
5．D 6．B
【B1型题】
1